1、乐丰卫生院 2014 年绩效考核管理办法为了认真贯彻落实上级关于全面深化医药卫生体制改革的系列文件精神。建立健全乡镇卫生院的人事管理。充分调动基层医务工作者的工作热情和积极性、进一步完善以人定岗、按岗定酬、德能勤绩全面考核的激励机制，能够适应新形势下践行党的群众路线、力争达到“三好一满意”的目标，根据恩卫计2014150 号文件精神制定 2014 年乐丰卫生院绩效考核管理办法。一、指导思想以科学发展观为指导，一是坚持公开、公平、公正、透明的考核方式;二是逐步健全科学合理，符合本院实际情况的综合评价考核办法；三是逐步建立以公共卫生服务和基本医疗服务并重的全面考核体系；四是根据国家卫计委颁布的“九
2、个不准 ”规定，杜绝医务人员的个人收入与医疗任务挂勾，严禁开单提成，但又要建立有激励机制的考核方案；五是要达到切实增强服务功能，提高服务质量，满足人民群众日益增强的医疗健康水平的需求，促进社会经济和谐发展。二、绩效考核的基本原则(1)坚持公益性的原则。以基本公共卫生服务工作为重点，以基本医疗服务工作为主体，是基层医疗机构医务工作者的主要工作任务、要彻底改变过去只重医疗服务，只重业务收入、只重经济效益，不重社会效益，把公共卫生服务当成“附带业务 ”的不良现象，坚持把公共卫生服务质量和基本医疗服务质量同社会效益挂钩坚持把职工的个人收入纳入综合评价，合理量化考核。(2)坚持同工同酬，由被动服务向主动
3、服务模式转化的原则；坚持绩效考核不纳入人事性质的差别、就是把在编职工和招聘职工的工作岗位、工作数量、工作质量、工作效率、工作业绩和社会效益纳入同等考核，实行一把尺子量到底，防止“吃大锅饭造成人浮于事，敷衍塞责、工作上推责任、推病人、任务上踢技球、达到份内工作不打折扣、份外工作主动承担、人人有事干、人人找事干、把送医下乡、出诊义诊送医上门相结合、最大限度的发挥每个职工的工作积极性和工作热情。(3)坚持数量优先、质量优先、责任优先、业绩优先的原则：坚持服务数量优先，达到奖勤罚懒坚持质量优先、就是坚持优质服务：坚持责任优先，就是全面防范风险、筑牢安全大堤、坚持业绩优先、就是要提倡偿罚分明。(4)坚持
4、公共卫生基本医疗服务、德能勤绩综合考核，量化打分的原则：一律实行每人全岗全分 100 分制，其中公共卫生服务占 40%、基本医疗服务占 40%、个人综合素质占 20%，把公共卫生服务和基本医疗服务全面纳入数量和质量考核；把个人综合素质纳入民主测评和群众满意度测评考核。(5)坚持严格执行财务预算、收入支出严格实行成本核算的原则；一是要做好年度财务预算方案、防止超预算购物，超预算支出和负债；二是把公共卫生和基本医疗服务全面纳入成本核算、防止年度收支失衡。6)坚持基本工资全额发放，绩效工资全额浮动，加班值班有据有证、不发放任何奖金和福利、把工作数量、质量和效果全面纳入考核，尽量把优惠政策向一线科室倾
5、斜、向业务骨干倾斜、向高风险科室倾斜，适当拉开差距；由于基层卫生工作的特殊性，人员严重缺编，造成一人多岗，但因工作的需要必须加班的工作人员，根据实际情况，实际记录，实际证明，可以适当补助；一律取消节假日奖金，外出旅游经费和其他福利经费。三、考核主体卫生院成立绩效考核领导小组，由院长和分管公共卫生，基本医疗的负责人，财务负责人、职工代表组成，对每个科室的每个职工的年度工作情况，年度工作任务完成情况进行综合量化打分，斗硬落实各项考核。考核小组领导班子组成人员名单组 长：黄俊明成 员：胡德育 黄俊林 王廷果 杨仲平 王廷奇考核领导：组下设办公室 办公室工作由王廷果负责。四、考核程序(1)按照每人全岗
6、位 100 分制，一是根据个人的岗位设置情况对照个人所完成的工作任务情况由考核小组考核打分；二是每个月由财务室提交每个职工的工作数量由考核小组考核记分；三是财务室将得分情况进行公示。(2)考核小组每个月进行一次例行考核，对当月的上下班记录，请假记录，有无差错事故记录、有无群众举报记录进行分值的扣减考核。(3)每年度的 11 月底进行一次个人综合素质考核，完全通过职工民主测评，无记名投票打分考核。五、考核内容(1)机构设置全院分设公共卫生科，基本医疗科、综合办公室三个中层管理机构，由五名同志担任管理人员，基本分工情况是：黄俊林负责基本医疗科的全面工作、蔡文负责分管住院部的全面工作兼管健康教育工作
7、、胡德育负责公共卫生科的全面工作、罗德军分管公共卫生科的健康档案、健康体检、老年健康管理、慢性病管理、兼顾治疗室工作、王廷果负责综合办公室的全面工作。(2)职工岗位设置黄俊林：医疗岗位一个，其基本医疗工作任务根据恩卫计（2014）150 号文件精神、结合统筹算账，综合核补的原则，下达任务的多少由岗位平摊，以此确定年度医疗任务；主要负责门诊部、住院部的全面工作，不承担一般公共卫生工作，但必须参加突发公共卫生事件涉及的救治工作。胡德育：公共卫生岗位 0.5 个，基本医疗岗位 0.5 个，基本医疗任务同上；主要负责公共卫生科的全面工作，分管传染病报告，预防接种，卫生协管，签约服务、安全工作及居委会的
8、公卫工作。蔡文：医疗岗位 0.5 个、公共卫生岗位 0.5 个，基本医疗任务同上；分管住院部的全面工作及健康教育，协助健康档案管理和医疗废弃物的处理。王廷奇：收费室、B 超科、医疗岗位 1 个，基本医疗任务同上、协助公共卫生体检、 （按天数给予适当补助） ，不参与其他公共卫生工作，但必须参加突发公共卫生事件所涉及的各项救治工作，协助管理基建、采购工作。龚宜强：化验室医疗岗位 0.5 个、公共卫生岗位 0.5 个，基本医疗任务同上，负责档案室的管理，健康档案的建档工作和下乡体检，义诊、协助居委会的公共卫生工作。邓伟：综合办公室及公共卫生岗位 1 个，负责医保的药品录入、收发文件、中西药品采购、填
9、报表卡、下乡体检、义诊等各项工作、不承担基本医疗任务，业务收入按4：4：2 记分。罗德军：公共卫生岗位 0.5 个、治疗室医疗岗位 0.5 个、无基本医疗任务；分管电子，纸质健康档案的建档，签约服务、下乡体检、慢病管理、老年健康管理，应急物质贮备管理，督察指导村卫生站工作协助居委会公共卫生工作。杨敏：西药房，心电室、理疗科医疗岗位 1 个、基本医疗任务同上，负责西药房，心电室所涉及的各项业务工作，协助居委会的公卫工作和电子档案建档工作。杨仲平：中药房，现金出纳，综合办公室医疗岗位 1个，负责中药房的各项业务工作，参与院内财务监督管理，协助综合办公室的各项突击性工作任务，负责后勤保障工作。张碧英
10、：西药房医疗岗位 1 个，负责西药房库房所涉及的各项业务工作，不参与其它公卫工作。王华玲：妇产科理疗室医疗岗位 0.5 个，公共卫生岗位0.5 个，基本医疗任务同上，分管妇幼、儿保、妇科病查治，卫生协管及居委会公卫工作。张敏：治疗室、护理科医疗岗位 1 个，负责门诊及住院部所涉及的各项治疗护理业务工作，不参与其它公卫工作。周发勇：口腔、五官科医疗岗 0.5 个，综合办公室岗位0.5 个，基本医疗任务同上，负责该科室的各项业务工作，协助综合办公室的报表，出差及其它业务工作，协助居委会的公卫工作。王廷果：综合办公室岗位 1 个，负责办公室所涉及的全面工作及环保工作。龚菊芳：负责保洁、材料管理和协助
11、医疗废弃物的管理工作，协助环境保护工作。龙斯言：退休职工返聘单位上班，无其它工作任务，待遇按工作数量和出勤天数考核计算。（3）对中层管理人员的考核一是根据个人岗位设置所分管和承担各项工作完成的任务情况，年终经考核小组一次性、总结性、评价性打分。二是总分数限制在 30-50 分之间（每个月） 。三是对未履职尽责者，根据实际情况适当扣分，直至扣完为止。（4）职工上下班考核每个月底收集一次指纹机记录的信息数据，对无故旷工、迟到早退，工作不在状态，一律不记全出勤数。停电或其它意外引起的停机一律除外。根据指纹机记录，国家法定假日全天加班加分另记。每月出全勤，每天加 5 分（分值按原订计算） ，少于基本出
12、勤，又无请假记录每天扣 5 分。（5）值班加班考核造成值班加班的特殊因素，一是基层卫生院人员编制不足，特别是我院各科室人员严重缺编，基本情况必是一个人兼职顶替多个岗位；二是农村病员对医生上班时间概念模糊，随心所欲就医或购药；三是乐丰场是被撤并的边远乡镇，经上级政府批准，规定 1、3、5、7、9 号是逢场天，这样就形成了每个月有 15 天必须无条件从事基本医疗服务，另 15 天从事公共卫生服务和其它工作，再加上住院病人值班，夜间急诊病人就诊或住院等，造成我院职工无休息日，无节假日，有的科室工作人员甚至 24 小时值班。根据国家法定假日规定，每个职工每人每月应出勤天数为 22 天，其余 8 天上班
13、加班者，每天每人应加 5 分，其它法定假日重叠加班值班者，按相关文件规定另计加分。其它法定假日加班值班，卫生院必须完善加班记录，要根据加班的时间记录，有签字、有依据加分。因急诊，出诊或因突击性工作任务必须加班的，根据加班记录按时间加分。（6）基本医疗考核根据恩卫计 2014（150）号文件精神，实行核定收支、核定任务、绩效考核，综合核补的原则，根据财务预算下达的指标按岗位平摊任务指数，超额部份按 4：4：2 执行。职工个人根据岗位设置情况，医疗收入，根据数量一律按 4：4：2 执行核算。医疗岗所涉及的诊疗费、手术费、治疗费、洗胃、抢救费、护理费、麻醉费、接生费、理疗费、注射费、B 超费、化验费
14、、心电检查费、放射检查费等一律按 4：4：2执行模式统筹算帐、综合核补。科室应完成的工作任务，见后基本医疗考核内容实施细则，未完成任务按分值扣分，直至扣完为止。(7)公共卫生考核根据岗位设置和基本工作任务分配情况，每个月由科室直接考核到个人，一是查看应承担的工作任务的进度情况；二是查看工作任务完成的质量情况；三是根据公共卫生的十一大项（43 小项）分项对照量化打分；四是根据公共卫生考核细则逐项对照扣分，直到扣完为止。（8）个人素质考核个人素质考核年终由职工实行民主测评无记名投票表决记分。一是对个人的工作能力及工作态度，是否敬业，是否遵章守纪进行综合评价；二是对个人的医德医风进行综合评价，查看有
15、无违规收费，吃拿卡要和收受“红包” 行为；三是对个人的工作任务完成情况和工作业绩进行综合考核评价；以得分的多少记分。（9）基础设施建设，后勤管理，安全及环境卫生和医疗废弃物管理。基础设施建设考核不纳入岗位工作任务内，根据工程建设的质量情况，以本院的工程建设领导班子成员名单和误工天数适当加分补助（分值每天以 5 分计算） 。后勤管理，不纳入岗位工作任务，年终根据考核情况一次性加分（分值为 20 分） 。安全管理，不纳入岗位工作任务，年终根据考核情况一次性加分（分值为 10 分） 。N环境卫生和医疗废弃物管理不纳入岗位设置工作任务，年终根据考核情况加分（分值为 20 分） 。（10）群众评价与举报
16、考核每年 11 月份举行一次群众问卷测评考核，与村卫生站测评考核同步进行，对本院各科室及各科室医务人员进行综合评价，分好、中、差三个等级，按等级加分或扣分。根据本院设置的举报箱和举报记录情况，如果被群众举报投诉一次，在总分数扣 1 分（分值在 100 分内计算） 。（11）工资标准基础工资在编职工以档案工资每月照发。招聘职工以 2295 元每月照发。其中五险一金单位应当承担的部分由单位负责承担，个人应承担的部分由个人承担。不列入工资范围内。绩效工资1、以基本医疗考核细则为准，根据工作数量先核算出基本医疗岗位的分数核定绩效。2、根据基本医疗岗位的分值，结合综合评价，公共卫生工作服务的工作数量，根
17、据分数分值核定绩效。3、值班加班所完成的其它工作任务一律不在工资范围之内考核。（12）考核细则及分值的扣分情况基本医疗：（40 分）服务质量：（总分 10 分）一是要严格执行诊疗常规和操作常规；二是严格执行病历书写规范（包括门诊和住院） ；三是院内感染控制和医疗废弃物的管理规范；四是处方、病历（门诊）护理等各项医疗文书规范；五是服务态度好，其中每项 2 分，一项不合格扣 2 分，直到扣完为止。服务数量：（总分 10）一是门诊（急诊）人次增减是否符合要求；二是住院人次的增减是否合理；三是住院病人的平均住院日和住院费用的增减是否合理；四是辅助检查的人次增减是否合理；五是门诊输液病人的人次增减是合理
18、；其中每项分值 2 分，一项不合格扣 2 分，直至扣完为止。基本药物制度实施情况：（总分 10 分）一是药房配备和全部使用基本药物；二是按照基本药物临床用药指南和处方集的要求规范合理使用基本药物；三是严格执行零差率销售；四是一律规范使用网上采购平台；五是为村卫生站全面采购基本药物。以上每项 2 分，一项不合格扣 2 分，直至扣完为止。中医药服务：（总分 10 分）一是中医科室设置规范（包括中药房、理疗室、含针灸推拿等） ；二是中药及中成药的品种合计应达 300 种以上；三是中医药人员占医生总数的 20%；四是中医处方数达总门诊处方数的 40%以上；五是中医及相关科室制度齐全和零差率销售。以上各
19、项 2 分，一项不合格扣 2 分，直至扣完为止。 公共卫生考核细则（总分 30 分）一是居民健康档案，为辖区内常住人口建立纸质、电子档案率达 95%，合格率达 95%；二是开展健康教育、发放健康教育资料、开设专栏、健康讲座等。三是计免工作，由防疫医生完成各项工作任务。四是传染病防治工作，由防疫医生完成各项工作任务；五是妇幼保健工作，由妇幼医生完成各项工作任务。六是老年人（65 岁）健康管理，由公卫工作人员负责完成各项工作任务。七是慢病管理，由公卫工作人员完成各项工作任务。八是重大公共卫生服务工作，包括健康体检，天使送医行动，开展义诊，增补叶酸，两癌师查，住院分娩，地方病防治等由分管公卫工作人员
20、完成各项工作任务。九是儿保工作由妇幼医生完成各项工作任务。十是卫生协管，签药服务由分管卫生工作人员，负责完成各项工作任务。以上十项每项 3 分，按照相关内容考核，缺一项扣 3分。直接考核到岗位和相关负责人。（3）制度建设管理规范，逗硬落实奖惩（共 10 分） 。一是各方面的管理制度健全，查看科室人员的执行情况。二是专业技术人才培训和继教活动。三是院容院貌，包括标识，基础建设，环境卫生和工作人员的精神面貌。四是相关制度和绩效考核方案的落实情况。五是逗硬落实考核，兑现奖惩。W以上每项 2 分，缺一项扣 2 分，直接考核到相关科室和相关责任人。（4）医保和村站管理（总分 10 分）一是公示各项报销补
21、偿，药品价格和补偿相关的系列优惠政策，由办公室负责。二是无虚假住院，诊断明确，住院指针明确，直接考核相关医务人员。三是准确合理上传住院信息、药品等由办公室相关人员负责。四是对村卫生站使用采购平台为其采购基本药物，并实行目标责任管理，直接由班子人员和分片包干责任人负责。五是做好签约服务工作，并化片包干，由相关责任人负责。以上每项工作 2 分，缺一项扣 2 分。（5）群众评价监督及个人素质考核（共 10 分）一是设立群众举报箱，被举报投诉一次扣被举报人 1分。二是开展问卷调查，年终与考核村卫生站同步进行，根据评价结果分好、中、差三个等级，评价好奖 3 分，评价中不扣不奖，评价差等扣 3 分。三是年终职工民主测评，无记名投票，根据投票结果记分。以上各项经全体职工充分酝酿、讨论通过无其他异议，一致同意并签字如下：
