上 海 电 力 学 院级本专科毕业生校外毕业设计(论文)申请表学生姓名 学 号 专 业固定电话 移动电话 邮政编码 电子邮箱校外接收单位 单位地址校外指导教师姓名 技术职称 专业 联系电话校内指导教师姓名 技术职称 专业 联系电话毕业设计(论文)题目及主要内容:校外指导教师签名: 加盖公章:年 月 日 年 月 日学生承诺遵守以下注意事项:1. 遵守毕业设计单位的各项规章制度,遵守社会公德,遵纪守法;2学业上严格要求自己,努力做好毕业设计;3要经常与学校指导教师和辅导员老师保持联系;4不得到江河、湖泊游泳,外出必须向单位指导教师请假;5不得夜不归寝,按时就寝,注意交通安全;6在外出毕业设计期间,发生的一切安全事故责任自负,所在单位应负管理责任;7更换联系方式时,应及时向指导教师及辅导员说明联系方式的变动,否则,由于联系方式而联系不上,出现的一切后果自负;学生签名:年 月 日校内指导教师意见辅导员意见院(系)领导意见