1、加强服务体系建设 提升妇幼保健水平【关键词】 服务体系建设;妇幼保健妇女儿童占总人口的三分之二，妇幼保健工作关系人民群众身体健康和社会经济发展，关系国家安全和民族兴衰。多年来，本市一直认真贯彻落实母婴保健法及其实施办法，紧紧围绕“两纲“目标，积极探索市场经济条件下妇幼保健管理新模式，以满足广大妇女儿童保健日益增长的需求为主线，加大经费投入，健全妇幼保健网络，突出重点，强化科学管理，形成了“政府组织领导、部门各负其责、社会共同参与“的妇幼保健工作格局，全市妇幼保健工作得到了高效落实。主要做法如下。1 健全妇幼服务网络，确保保健工作落实妇幼卫生服务网络是提供妇幼保健服务的基础和平台，为充分发挥妇幼
2、保健组织的职能作用，全面提高本市妇幼保健整体服务水平，在市卫生局的统一领导下，建立了以市、县两级妇幼保健机构为核心，以乡、村、社区卫生服务机构为基础，大中型综合医疗机构为补充的妇幼卫生服务体系;健全了以县级妇幼保健机构为龙头的县、乡、村三级农村妇幼卫生服务网络;完善了城区妇幼保健机构和社区卫生服务机构的两级技术指导和业务管理体系;在全市妇幼系统内，充分发挥了市级妇幼保健机构对县级机构的业务培训、技术指导、服务管理等职能，同时，充分利用了综合医疗机构妇产科、儿科和其他相关科室的技术力量为辖区妇女儿童健康服务。由此形成了“纵向到底、横向到边、责任到院、覆盖到户“的完整的服务格局，实现了职责明确、管
3、理统一、运转协调的工作机制，保证了妇幼保健工作进乡村、进社区、进学校、进家庭，确保了本市各项妇幼保健工作顺利开展。2 加强保健队伍建设，提升妇幼整体素质2.1 市、县两级妇幼保健机构实施人才强院、人才兴院战略，完善引才、育才、聚才、用才的人才机制大力加强能力建设，调整和充实妇幼保健专业技术人员，培养和选拔年轻力壮的中青年业务骨干担任保健学科带头人，保健岗位由大专以上学历并有丰富实践经验的人员担任，近年来市、县两级妇幼保健机构逐渐造就了一支知识结构宽、综合能力强的复合型人才队伍。2.2 加强县、乡、村三级保健队伍的业务培训市、县两级妇幼保健机构针对各地保健队伍现状、存在的薄弱环节、工作实际情况，
4、制定详细的专业技术培训规划和计划，根据不同对象，选择不同内容进行培训，坚持以掌握基本理论、巩固技术操作、提高急救能力、规范妇幼保健工作为原则，短期理论培训和较长期进修相结合，按照妇幼保健工作要求，对两级妇幼保健机构的妇幼保健、妇产科、儿科等专业技术人员及村级保健员逐级培训，不断提高妇幼保健机构及基层保健人员的业务技能及管理水平，全面提升妇幼保健整体素质。3 强化机构内涵建设，打造妇幼保健品牌3.1 以管理评审为契机促进妇幼保健机构规范化管理湖北省于2008 年启动了妇幼保健机构管理评审，至 2011 年宜昌市妇幼保健院、当阳市妇幼保健院等 9 个市、县级妇幼保健机构分别被评为三级优秀、二级优秀
5、、二级合格妇幼保健机构。通过创建活动，各级妇幼保健机构建章立制、规范管理，强化了机构基础设施、设备配置，拓宽了医疗保健服务项目，改善了就医环境，提高了服务质量，实现了医疗保健可持续发展，充分履行了公共卫生职能，社会形象、社会地位进一步提升，达到了以评审促管理，以管理促发展的目的。3.2 以创建省级保健重点专科为抓手打造妇幼保健品牌 2010 年湖北省启动了省级妇幼保健重点专科评审工作，至 2011 年宜昌市妇幼保健院围产保健专科、儿童生长发育专科顺利通过了省级妇幼保健重点专科的评审。医院始终坚持与时俱进的发展理念，坚定走保健与临床相结合的道路的信念，明确妇幼保健专科发展方向，大力发展与妇女儿童
6、健康相关的医疗保健服务，从软硬件两个方面努力提升专科建设内涵，创新用人机制，规范技术标准，不断优化保健服务流程，保健服务得到更精、更深的发展，以新理念、新技术抢占先机，形成新的特色优势，打造妇幼保健品牌。4 构建妇幼信息平台，创新妇幼管理模式为贯彻卫生部全国卫生信息化发展规划纲要 2003-2010 年精神，实现“两纲“目标，进一步提高本市妇幼保健管理水平，2004 年宜昌市妇幼保健院联合有关 IT 公司启动了妇幼保健信息网络平台建设模式探索与实践项目。通过近 8 年不懈地努力，在本市建立了以市妇幼保健院为信息中心、以县(市)妇幼保健院为分中心，以助产技术服务机构、社区卫生服务中心、托幼机构为
7、网点的妇幼保健工作管理和信息网络。目前该平台已完成对全市助产技术服务机构、社区卫生服务机构、托幼机构 200 多个网点的全覆盖。实现了对全市妇女保健、儿童保健规范化、系统化、电子网络化的服务与管理，从而建立起以系列服务和网络化管理为主的新型妇幼保健管理模式，实现了妇幼保健全程整体信息化管理。为市政府提供及时、科学、详实的妇幼保健信息，为制定本市妇幼卫生政策提供了科学依据。5 探索工作管理机制，提高保健工作质量积极运用科学激励手段，可保证妇幼保健体系建设工作的权威性和严肃性，宜昌市制定了妇幼保健工作综合考核标准、妇幼信息管理质量考核标准等系列考核办法，在全市推行了妇幼保健综合考评、专项工作定期考评等考核评价工作，以此作为评价妇幼保健机构服务质量的基本依据;同时，还将妇幼保健工作纳入市政府对各级政府及市卫生局、市卫生局对县卫生局及医疗保健机构的目标考核体系，每年进行检查考核，较好地促进了各级政府加强主导作用，稳步推进了全市妇幼保健体系建设和质量管理。作者：李静作者单位：443003 湖北宜昌，宜昌市妇幼保健院
