1、加强检验与临床的沟通共同发展妇幼保健事业【关键词】 检验【摘要】 通过检验科与临床业务科室的沟通,对已开展和亟待开展的各种检验项目做到最大限度地了解和运用,为临床诊断和治疗疾病提供客观的科学依据,及时有效地保障妇女儿童的健康,促进妇幼保健事业的健康发展。关键词 检验 临床 沟通 发展 妇幼保健随着医学检验的迅猛发展,各种新的检验仪器、检验技术和方法不断涌现与更新,为临床诊断和治疗疾病提供了客观的科学依据,有利于临床医学的向前发展。但是,由于所内各科室之间分工明确、独立性强等原因,检验科与临床业务科室沟通很少,对检验科提供的检验数据,临床医生不能把患者的临床资料与其有机地结合且综合分析,出现问题
2、不相互找原因,只知道互相指责和推脱责任,导致互相间的信任度下降,最终影响患者的切身利益和医院的声誉1 。同时,检验医学的发展也要求检验人员不断加强自身学习,迎接挑战,而临床医护人员同样也需要知识更新,故加强检验与临床的沟通就显得十分必要和迫切。1 加强检验与临床科室联系的重要性和必要性对于我们妇幼保健机构而言,面对的是两大弱势群体妇女和儿童,而且保健机构的性质又是以健康体检为主,由于人们对保健意识的普遍缺乏,怎样既能认真贯彻母婴保健法和母婴保健条例的规定,又能充分利用有限的技术手段提供最有效的诊断,加强科与科之间的沟通,优质服务于患者显得尤为重要。随着临床医学检验的快速发展,为临床医生的诊断治
3、疗提供了重要的依据,只有通过加强检验与临床科室的联系和沟通,相互学习,共同提高,从标本的采集、运送、报告以及结合患者的临床症状做最后的诊断分析,环环相扣,才能准确及时地为前来就诊的广大妇女儿童服好务,因此,加强检验与临床科室的联系又是十分必要的。2 目前医院科室之间普遍存在的问题2.1 临床医生 有些医生只是盲目地开化验单,对检验结果的依赖性较强,不结合临床症状,而机械地分析结果,你验出什么就是什么,不管与其症状相不相符,分析不出原因在哪儿;有的甚至看不懂结果,更谈不上了解检验项目的意义和其对诊断的指导作用到底有多大,不能对患者做出合理的解释,只会埋怨检验科出具的结果不准,科室之间的矛盾就这样
4、产生了。2.2 采血人员 采取标本不认真,不能三查七对,对采血部位、采血时间和不同检验项目使用不同的样品试管等不了解,甚至采错标本,标本严重溶血等。2.3 检验人员 某些检验人员缺乏足够的责任心,工作不负责任,对仪器的最佳状态不了解,造成较大的结果偏差,甚至不认真执行查对制度,标错标本编号,导致检验报告单错误。当出现异常的结果时不查找原因,反正是机器打出来的,把错误的和不可靠的结果报上去,造成临床医生无法向患者解释。同时,检验人员缺乏临床知识,无法判断提供给临床的数据准不准确、合不合理。3 加强沟通互相理解共同发展妇幼保健事业3.1 检验人员应加强与临床业务科室的交流3.1.1 了解临床,主动
5、服务 利用每周一次的所务会,科主任之间针对工作中出现的矛盾和需要进行沟通。由于我们所面对的服务人群是广大的妇女儿童,因此,我们更应该在最短的时间内找到最好的解决办法,尽量解决临床的需要,方便患者。对于业务科室新开展的项目,检验科应主动配合,保障技术上的支持,以满足临床实验诊断的需要。3.1.2 提高自身素质,促进临床发展 由于检验人员通常只接触患者的标本,对临床资料知之甚少,只能横向观察各项检测结果,缺乏综合判断能力;而临床医师对所申请项目的意义、原理、干扰因素等缺乏足够的了解,偏重于纵向比较某一项检验结果的高低,甚至于过分依赖检验结果进行诊断,不能结合临床症状灵活地判断结果2 。因此,加强检
6、验与临床的学术和信息沟通,加强业务学习,提高自身素质,业务学习,合理利用实验室资源,学会换位思考,真正做到急患者所急,想临床所想,以患者为中心,以人为本,提高检验科的工作质量,才能更好地为广大妇女儿童服务,共同发展妇幼保健事业。3.2 临床业务科室应主动与检验人员交流 业务科室的医师们应经常与检验人员交流,对新开展的检验项目的标本要求、临床意义、参考值、影响因素等进行交流、讨论,对有些与临床诊断不相符的检验结果发生的原因进行交换意见,是检验结果的特异性和敏感性问题、是标本污染问题,还是由于检验人员本身不负责任,对结果造成较大的偏差问题或是临床医生选择的检验项目不够合理,诊断意义不大的问题?通过
7、交流,临床医生和实验人员均可以相互间促进,对所开展的项目进一步了解和体会,同时,化解了彼此间的误解和矛盾,加深了彼此的理解和支持。3.3 医院应经常组织学术交流、讲座 近年来,医学技术的发展十分迅速,临床医师对诊断知识的要求较以往更为迫切。而实验新技术、新项目的不断涌现,为临床诊断、治疗提供了愈来愈多的科学依据2 。经常组织学术交流、讲座以及利用业务学习和继续教育的机会,掌握医学技术的发展动态,弥补各自的不足,促进各科室之间对业务的相互了解,共同协调发展。医师和检验人员都能立足于自己,换位思考于他人,互相促进,共同服务于广大妇女儿童。当前,医学的发展、改革的深入,人们健康意识和法律意识的增强,对检验科和临床科室都提出了更高的要求。为了做到二者的统一与均衡的发展,满足医疗工作的需要,面对日益激烈的市场竞争和越来越多的医患纠纷,我们一定要加强沟通,为广大妇女儿童服好务,共同发展妇幼保健事业。参考文献1 李君安加强检验科与临床科室的联系优质服务于病人川北医学院学报,2003,18(4):104-105.2 许亚辉加强检验与临床的沟通现代中西医结合杂志,2005,14(4):558.作者单位: 110031 辽宁沈阳 沈阳市皇姑区妇幼保健所作者:息培红