1、5/5/2019,健康咨询师培训课程系列,呼 吸 系 统 肿 瘤,Respiratory system tumor,5/5/2019,2,健康咨询师培训课程系列,5/5/2019,3,健康咨询师培训课程系列,5/5/2019,4,健康咨询师培训课程系列,5/5/2019,5,健康咨询师培训课程系列,5/5/2019,6,健康咨询师培训课程系列,预防,5/5/2019,7,健康咨询师培训课程系列,肺癌(Lung cancer),概述 一般指来自于支气管或细支气管表皮细胞的恶性肿瘤 维基百科 全球每年130万人死于肺癌癌症死因 世界第一! 发病年龄 多为40岁以上,高峰在60-79岁之间 性别 男
2、:女=2.3:1 ,女性发病有上升趋势 右肺多于左肺 上叶多于下叶,5/5/2019,8,健康咨询师培训课程系列,肺癌的分类,5/5/2019,9,健康咨询师培训课程系列,按临床类型又可分为:,鳞癌 肺泡细胞癌 腺癌 未分化癌,NSCLC,SCLC,5/5/2019,10,健康咨询师培训课程系列,致病原因分析,5/5/2019,11,健康咨询师培训课程系列,5/5/2019,12,健康咨询师培训课程系列,其他致病原因,肺部慢性疾病:肺结核、矽肺、尘肺、支气管慢性炎症人体内在因素:家族遗传、免疫机能降低、代谢活动内分泌功能失调,5/5/2019,13,健康咨询师培训课程系列,症状与体征,临床表现
3、(早期):不典型、易忽视 10%的病人在诊断出肺癌的时候没有症状! 长期咳嗽 低热 胸部胀痛 痰血 喘鸣,5/5/2019,14,健康咨询师培训课程系列,症状与体征,临床表现(晚期): 面、颈部水肿:上腔静脉综合征 声嘶 气促 喘鸣 吞咽困难,5/5/2019,15,健康咨询师培训课程系列,诊断与检查,5/5/2019,16,健康咨询师培训课程系列,治疗原则,化疗,放疗,外科手术,中医治疗,小细胞肺癌首选禁忌症,敏感性:小细胞肺癌 鳞癌 腺癌,指证: 无远处转移 无扩散 无心肺疾患 无肝肾疾患 无糖尿病,全身属虚局部属实肺气阻郁,5/5/2019,17,健康咨询师培训课程系列,肺癌的预防,禁止
4、和控制吸烟 控制大气污染,做好环境保护工作 职业防护:对暴露于致癌化合物的工人,必须采取各种切实有效的劳动保护措施 防治慢性支气管炎 早期发现、早期诊断与早期治疗,5/5/2019,18,健康咨询师培训课程系列,鼻咽癌(Nasopharyngeal carcinoma),概述 指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤 广东、广西、福建、湖南等地为多发区 “广东癌” 咸鱼(亚硝胺); 性别 男:女=3 : 1 EB病毒 家族遗传史、种族及家族聚集现象,5/5/2019,19,健康咨询师培训课程系列,鼻咽癌常用组织学分型,鳞状细胞癌 低分化多见 腺癌 未分化癌,5/5/2019,20,健康咨询师培训课程
5、系列,症状与体征,5/5/2019,21,健康咨询师培训课程系列,鼻咽癌治疗原则,对放射线极为敏感,公认为早期最有效的治疗方式 外科手术属辅助性疗法 同时合并放疗与化疗,5/5/2019,22,健康咨询师培训课程系列,鼻咽癌的预防,尽可能避开空气污染较重的环境,因为鼻咽部是外界空气进入肺部的必经之路,有害的、有刺激性的气体在吸入之前首先侵害鼻咽部 避免EB病毒的感染 注意饮食结构和生活习惯 高危人群应高度警惕,定期普查,5/5/2019,23,健康咨询师培训课程系列,喉癌(Carcinoma of the larynx),概述 来源于喉粘膜上皮组织的恶性肿瘤 多见于中老年男性,好发于50-70
6、岁 在耳鼻喉科领域仅次于鼻咽癌、鼻窦癌,位居第三; 国外资料统计 男:女=8.4-25.6 : 1,5/5/2019,24,健康咨询师培训课程系列,致病因素,吸烟 饮酒过度 慢性炎症 空气污染 癌前期病变 放射线 性激素,5/5/2019,25,健康咨询师培训课程系列,喉癌的分类,按肿瘤的位置分为:,声门上型 声门型 声门下型 声门旁型,按组织类型可分为:,鳞状细胞癌 腺癌 未分化癌 淋巴肉瘤 纤维肉瘤,5/5/2019,26,健康咨询师培训课程系列,喉癌的症状、体征,声音持续性嘶哑 咽部的异物感或吞咽疼痛 内耳疼痛感 痰中带血丝 反射性疼痛感 颈部淋巴结转移(后期),5/5/2019,27,健康咨询师培训课程系列,喉癌的治疗原则,早期:放射或手术治疗 晚期:先放疗,再手术治疗 复发: 可行化学治疗,5/5/2019,28,健康咨询师培训课程系列,喉癌的预防,戒除烟、酒 长期声嘶、喉痛、呼吸不畅、痰中带血应提高警惕,做到早发现、早诊断、早治疗; 避免接触有害粉尘 保持口腔卫生,5/5/2019,29,健康咨询师培训课程系列,5/5/2019,健康咨询师培训课程系列,Thank You !,