1、体检中腹部超声对子宫颈囊肿的诊断意义【关键词】 体检 【摘要】 目的 探讨体检中腹部超声对子宫颈囊肿的诊断意义。 方法 回顾性分析超声体检中诊断 127 例子宫颈囊肿的声像图表现。 结果 宫颈囊肿大小不一，数目不等，宫颈有不同程度肥大，同时在子宫其他部位可伴有囊肿存在。 结论 超声诊断子宫颈囊肿，有助于临床诊疗宫颈炎，起到准确诊断和指导意义，是妇科常规检诊方法不可缺少的手段。关键词 超声 子宫颈囊肿 体检对我院 2002 年 1 月2004 年 12 月来院体检妇女 1080 例行常规超声检查，共发现 127 例子宫颈囊肿。现将体检结果进行分析，以探讨腹部超声对子宫颈囊肿的诊断意义。 1 资料
2、与方法1.1 一般资料 本组体检人群共 1080 例女性，年龄 2055 岁，平均 37.5 岁。1.2 方法 采用 GE 公司 LOGIQ400Pro 型、SIEMENS 公司的亚当超声诊断仪，3.5MHz 凸阵探头。检查前受检者适度充盈膀胱，取平卧位，在下腹部经腹壁以纵、横、斜多切面扫查子宫、附件，并记录测量影像结果。2 结果本文体检人群 1080 例，发现 127 例宫颈囊肿，超声影像显示宫颈有不同程度肥大，宫颈前后径平均30mm，宫颈肌层可见数目不等的囊肿，最多达 6 个，多数为 13 个。宫颈囊肿大小不一，囊肿最小直径约 2mm，最大可达 25mm，边界清楚，囊壁较为光滑，其后方可见
3、回声增强效应。同一人的宫颈囊肿生长可分布在宫颈壁的不同位置，大小也可能不等。同时本组人群中有 15 例子宫其他部位伴有囊肿存在。3 讨论子宫颈囊肿是慢性宫颈炎的一种病理表现，是慢性子宫颈炎的临床特征之一。它是由于在慢性宫颈炎时，子宫颈腺体及周围组织增生，当腺管被周围组织所挤压、腺管阻塞，其内分泌物潴留，形成大小不等的囊肿，称子宫颈囊肿（又称那勃囊肿） 1 。因此，宫颈炎症是宫颈囊肿形成的直接原因，也就是宫颈囊肿反映了宫颈炎症的存在。本组病例显示子宫颈有不同程度肥大，与文献报道一致 2 。宫颈囊肿一般小而分散，临床上妇检用的窥器只能查见位于宫颈外口周围表面的囊肿，而对于位置高且在肌层中的囊肿则无
4、法诊断，常常造成宫颈炎的漏诊。超声诊断宫颈囊肿具有快捷、安全、无创和检出率高的特点，能够显示宫颈囊肿大小、形态及部位。本文 127 例宫颈囊肿超声检出率 100%，为临床诊治宫颈炎提供可靠依据。宫颈炎是妇科常见疾病之一，没有得到及时治疗可成为盆腔炎的继发病灶，是否为宫颈癌的早期病源成了许多专家研究的课题。因此，从某种意义上说超声诊断宫颈囊肿，能够指导临床及早治疗宫颈炎。对高位宫壁囊肿诊断时应与子宫肌瘤、宫颈妊娠相鉴别。笔者认为常规体检时，检出子宫颈囊肿有助于临床诊疗宫颈炎，起到准确诊断和指导意义，是妇科常规检诊方法不可缺少的手段。参考文献1 吴钟瑜.实用妇产科超声诊断学，第 2 版.天津:天津科技翻译出版公司，1995，336-337.2 王淑贞.实用妇产科学.北京:人民卫生出版社，1993，568.（编辑吴 莹）作者单位:361003 福建厦门解放军第 174 医院特诊科作者：闫建平 黄 枢
