1、 药物剂量的一般概念无效量; 药量过小,不能发挥疗效的用量。 最少有效量; 能发挥疗效的最小用量。 常用量 ; 又称治疗量,指能产生药物疗效的用量。 极量; 又称最大有效量或最大治疗量,它接近中毒量 是人们确定治疗作用与中毒作用的分界点, 很小应用,最小有效量与极量之间是安全范围两者相距愈远,则安全性愈大,两者相距愈近, 则安全性愈小,易引起中毒。 中毒量; 为超过极量,可以发生中毒的剂量。 致死量; 超过中毒量可以用引起死的最小用量。 疗程总量; 是一个疗程中所用的药物总量。一日极量; 即一日内不能超过最大治疗的总量。 一日常用量; 是指一日内所用药物常用量的总量。 突击量和维持量; 有时为
2、了药物在体内达到有效浓度,及时缓解 病情先用一次或数次大的剂量,称为突击量, 然后再按时应用较小的剂量,以维持有效浓度称为维持量。 方剂的分类 一,内经 七方 内经七方分类是以病情轻重,病位上下,病情缓急,药味奇偶, 多少作为制方依据。 一 大方指药味多,或重量大,或作用大,或药味少而药量大的方剂,如大 承气汤等 二 小方 指药味少,或重量小,或作用平,或药味多而药量小的方剂。 如小活络丹等。 三 缓方 指对慢性病急治不能速效而采用缓慢平和治疗的方剂。如甲煎丸 等。四 急方 指对急性暴病,或重危病症采取速治或抢救的方剂,如三物备急丸 等。 五 奇方 指用单数药物组成的方剂。如三拗汤,五苓散等。
3、 六 偶方指用双数药物组成的方剂,如四君子汤,十全大补汤等。 七复方 指用二个以上方剂合用或加组成的方剂。如四物汤与四君子汤合用 方剂与治法 方剂,是在辨证审因决定治法之后。选择合适的药物,酌定用量, 按组方原则,妥善配伍而成,是辨证论治的主要工具之一。 常用的治疗八法 一汗法 本法是通过宣发肺气,调畅营卫,开泄腠理等作用,使在肌表的外感六 淫之邪汗而解的一种治法。具有解表,透疹,退肿,消散疮疡等功 效适用于外感表证,麻疹,疮疡初起兼有表证及水肿在身半以上者 二吐法本法是运用具有催吐作用的方药,引起病人呕吐,以解除疾病的一 种方法,具有使停留在咽喉,胸膈,胃脘等部位的有害异物从吐排 出的功效。
4、适用于咽喉痰涎壅阻,或顽痰停滞胸膈,或宿食停留 胃脘 ,或误食毒物尚在胃中之症。 三下法 本法是通过荡涤肠胃,泻下大便,逐邪下出,的一种治法。具有排 除燥屎,荡涤热邪,逐水消肿,攻下宿食,痰结,冷吉,通导结滞 等功效。适用于燥屎内结,热结里实及痰滞,虫积,蓄血,水饮等 有形实邪内结之症。 四和法 本法是通过和解或调和作用以祛除病邪为目的一种治法。具有祛除 病邪,恢复健康功效。适用于邪在少阳,肝脾不和,肠胃不和及某 些疟疾病。 五清法 本法是通过清热泻火,以清除火热之邪的一种治法。具有清热泻火, 解毒,凉血,保津,养阴等功效。适用于里热证。如湿热,实热, 气分热及脏腑热等。 六温法 本法是通过温
5、里,祛寒,回阳,通络等作用治疗里寒症的治法。具 有温经散寒,回阳救逆等功效。适用于脾胃虚寒,或肾阳衰微所致 的各种虚寒证。 七消法 本法是通过消食导滞和消坚散结作用,对气,血,痰,食。水,虫 等积聚而成的有形之结。使之渐消缓散的治法,具有消积导滞,消 痞散结,调理肠胃,消疳化虫等功效。适用于食积,虫积,症癜痞 块等证。 八补法 本法是对人体气血阴阳,或某一脏腑的虚损,给补养的一种治法。 具有补充人体气血阴阳的不足,扶正祛邪的功效。适用于气虚,血 虚,阳虚,阴虚或某一脏腑虚损证。 药对 十剂 十剂始说于北齐徐之才药对 ,原是按功用归类药物的一种方 法,即药有宣,通,泄,轻,重,滑,燥,湿十种其后
6、 圣 济总录 添以 剂字,金成无已, 伤寒明理论 则称为十剂 以处方功用为分类依据。 一宣剂 宣可决雍,能催吐祛邪,如瓜蒂散等。 伤寒论瓜蒂散组方;瓜 蒂,赤小豆。功用;涌吐痰涎,宿食。主治;痰涎宿食,雍滞胸 脘。胸中痞硬。气上冲咽喉不得息。 二通剂 通可祛滞,能通利小便,如八正散。 和剂局方八正散组方;车 前子,瞿麦,扁蓄,滑石,栀子,炙甘草,木通,大黄。功用; 清 热泻火,利水通淋,主治;湿热下注。热淋,血淋,小便浑赤, 溺时涩痛,或小腹急痛。口燥咽干。 三补剂 补可祛弱,能营养滋补,如十全大补汤等。 和剂局方十全大补 汤组方;当归,川芎,白芍,熟地,人参, 白术,茯苓,炙甘草 黄芪,肉桂
7、。功效;温补气血。主治;气血不足,虚劳咳嗽,食 少遗精,脚膝无力,疮疡不敛,妇女崩漏。 四泄剂 泄可祛闭,能泄下大便,如大承气汤等。 伤寒论大承气汤组方 ;大黄,厚朴,枳实,芒硝。功用;峻下热结。主治;阳明腑实 证,大便不通,脘腹痞消,腹痛拒按,或里热实证之热厥,痉病 五轻剂 轻可祛实,能发散表热邪,如麻黄汤等。 伤寒论麻黄汤组方; 麻黄,桂枝,杏仁,炙甘草。功用;发汗解表,宣肺平喘。主治 ;外感风寒,恶寒发热,头痛身疼,无汗而喘。 六重剂 重可镇祛,能镇心安神,如安神丸等。 医学发明朱砂安神丸 组方;朱砂,黄连,炙甘草。生地。功用;镇心安神,泻火养阴。 主治;心火偏亢,阴血不足。心烦神乱,失
8、眠多梦,怔忡惊悸, 胸中懊 。 七滑剂 滑可祛著,能滑利通肠,如五仁丸等。 世医得救方五仁丸组方 ;杏仁,柏子仁,松子仁,郁李仁,桃仁,陈皮。功用;润肠通 便。主治;津枯肠燥,年老或产后血虚便秘。 八涩剂 涩可固脱,能涩精止痛,如桃花汤等。 伤寒论桃花汤组方;赤 石脂,干姜,粳米。功效;温中涩肠。主治;久痢不愈,便脓血, 小便不利,腹痛喜温。 九燥剂 燥可祛湿, 能燥湿化痰,如二陈汤等。 和剂局方二陈汤组方; 半夏,陈皮,茯苓,炙甘草。功效;燥湿化痰,理气和中。主治; 湿痰咳嗽,痰多色白易咯,胸膈痞闷,恶心呕吐,头眩心悸。 十湿剂 湿可润燥,能增液生津,如琼玉膏等。 洪氏集验方琼玉膏组 方;人
9、参,生地,茯苓,白蜜。功用;滋阴润肺,益气补脾。主 治;肺阴亏损,虚劳干咳,咽喉咯血,肌肉消瘦,气短乏力。 方剂的组成原则 方剂的组成原则是选方组方的准绳,早在内经 中指出;主病为 君,佐君为臣,应臣者为使。 这种组方原则至今对临床用药配 方仍有指导意义,它的内容,称为君,臣,佐,使。 或称主 ,辅,佐,使。 一,君药; 指针对主病或主证起主要治疗作用的药物。是方剂 组成中不可缺少的主药。如麻黄汤中的麻黄。 二,臣药;一是指辅助君药加强治疗主病或主症的药物。二是指 针对兼病或兼证起主要治疗作用的药物。如麻黄汤中的桂枝。 三,佐药;有三种意义。一是佐助药,即配合君,臣药加强治疗 作用,或直接治疗
10、次要症状的药物;二是佐制药,即用以消徐或 减弱君,臣药的毒性,或能制约君,臣药峻烈之性的药物;三是 反佐药,即病重邪甚,可能拒药时,配用与君药性味相反而又能 在治疗中起相成作用的药物。 四,使药;一是指引导方中诸药至病所的引经药,如牛膝能引药 下行;桔梗可引药上行;三是具有调和方中诸药作用的药物,如 麻黄汤中的甘草。 中药经验鉴别术语解释 中药经验鉴别术语,含义丰富,言简意赅。能生动形象,准确精练地描述中药性状特征。有利于鉴别和记忆,有实用价值。现将常用 术语收集整理按植物类部分,动物部类部分 ,矿物类部分。以笔 划为序介绍给大家。 一,植物类部分 一划一包针 指千年健表面露出的黄色针状纤维束
11、,量多而坚硬者。 二划 二甲子 指人参三年生 ,生有二片五出复叶。 二节芦 指山参具有马牙芦和园芦。 十大九糠 指大黄个块过大水分不易外泄,受冻后中心部分体轻松 散者,但外表并不易看出。 丁拐 指果实上一种呈星芒刺状的肉质突起,如曼陀罗。 九眼独活 指五加科植物食用 木根茎上有 6-9 个比较大的圆形 凹 ,茎痕 ,所以有九眼独活之名。 三划 三花 指人参一年生者指播种第二年生 1 片三出复叶。 三星 指款冬花的头状花序由三个花朵连在一起,或称连三朵 大贝 指浙贝母鳞茎外单大而又肥厚的鳞叶。 大理石纹 指肉豆蔻种仁横断面由深棕色的外胚乳与淡白色的内 胚乳交错而成的花纹,或指槟榔的种仁横断面的种
12、皮与 外胚乳的拆合层插入内胚乳中而形状似大理石样的纹理 小托盘 指复盆子果实上的宿存萼,形似托盘。 马牙贝 指炉贝的鳞茎呈长圆锥形,形似马牙。 马牙窟窿 指大三叶升麻根茎上基脱落后留下的多数排列整齐的 圆形空洞。 马尾 指白薇等中药根茎下部簇生许多细长须根,弯曲成束, 形似马尾。 马尿臭 指天麻块茎折断后出的一种气味,略似马尿。 千子连 指称四川地区历史上习用的黄连叶柄。 四划云头鹤颈 指白术根茎顶端有茎残迹,下部则膨大,形似云朵状, 称云头 。白术根茎上细下粗一段较细的木质茎,称 鹤茎 。 云锦花纹 指何首乌横断面,由多个异形维管束组成的云朵状花纹元宝贝 指淅贝母鳞茎外层肥厚的鳞叶,形似元宝
13、。 方通 指通草切成见方的块状饮片。 五形全美 指山参的芦,丁,体,须,腿五个方面整样式美好的形 状。 天丁 指皂荚茎上棘剌。 开口子 指青贝两枚鳞叶大小相近,顶端多不抱合。 支腿 指根茎类药材主根下的第一次侧根分枝,如人参。 少数腿 指山参仅有 2-3 支支腿。 车轮纹 指根及根茎类药材横切面上维管束与射线相间均匀排 列成车轮状。 巴掌 指人参二年生者,生出一枚掌状复叶。 乌药珠 指乌药药材有的中部收缩成连珠者。 乌鸦头 指草乌块根干燥后枯瘦有棱,一端渐尖,形似乌鸦头喙。 毛笔头 指辛荑花蕾外披长柔毛,形似毛笔头。 牛奶头 指复盆子的聚合果呈球形,形似牛奶头。 文形 指人参的主根顺直细长。
14、凤眼圈 指细小中药材横断面呈黄色,形成层部分为一圈棕色 环。 五划 玉带束腰 指山慈菇假球茎外的 1-2 圈明显的金黄色环纹,似带 束腰。 平肩 指园参根端部分较平截。 龙头凤尾 指峨嵋野连单枝根茎较细,结节密集,穹曲如虾,又指 石斛药材加工成弹簧条形,头尾伸直而中间弯曲者。 节盘 指川芎药材顶端茎痕或突起的节所形成的凹窝。 丁 指山参根茎部分附芦而生的不定根。 丁变山参 指山参生长时,主根受外界条件影响遭到毁坏或腐烂, 成为有不定根无主根的形状。 扒货参 指人工种植参籽,只做除草,施肥。不做倒荏任其自然 多年生长而成的圆参。 四枇叶 指人参五年生者,生 4 片五出复叶。 田鸡头 指黄连根茎条
15、短多岔枝的较次品。 白心 指药材加工时蒸煮时间短,中心末透,部分淀粉末糊化 而形成的白色斑块产状。 白眉 指扁豆种子一端有白色隆起的珠柄略弯曲,形似眉睫。 白瓤 指广藿香等药材,茎中央海绵状的白色髓。 归头 指当归根部上端有茎痕的部分。 归身 指当归根部主根较粗的部分。 归尾 指当归根部的支根或主根较细的部分。 凹占 指种子侧面的脐点,或泛指表面的凹下成点点部分。 对花芦 指多年生的山参茎基左右交错,层迭相对而生。 皮孔 指茎类药材表面呈裂隙状的小孔,是植物茎部的通气结构。 皮剌 指皮类药材表面的一种硬面尖头突起物。 六划 尖蒂 指枳壳药材果皮顶端的花柱残基。 纤维状 指药材横向析断时,有不整
16、齐的细丝状物露出。 竹节 指根茎类药材节与节之间的细长部分,形似竹秆之节。 竹节芦 指山参的芦头细长,节与节之间明显,形似竹节。 竹节羌 指羌活药材中一种环节疏生似竹节状的根茎。 老鸦枕头 指苦石莲种子长而两端钝圆,形似古时用的木枕而色黑 扫帚头 指防风,柴胡等药材顶端残留的叶基维管束,形似扫帚 头。 吐丝 指菟丝子种子经加热煮沸后种皮破裂,露出黄白色细长 卷旋状的胚,形似蚕吐之丝。 吐脂 指又称起霜,指苍术饮片暴露稍久后, 所含 b-1 按油 醇成分析出的结晶,呈毛状,色白如脂霜。 朵子 指蜡梅未开放的花蕾。 羊角状 指玄参药材弯曲,中部略粗,或上粗下细弯曲似羊角状。 灯台子 指人参四年生者
17、,生三片五出复叶。 池底参 指种植园参时,将参起走后遗漏下的参籽或参苗,在原 参畦中多年自然生长的参。 过桥 指黄连根茎节间光滑部分。 观音坐莲 指松贝颗粒圆整而均匀,粒粒含牙苞, 。置于桌面上不 倒,形似观音坐莲台。 七划 芦头 芦碗 指根类中药顶端带有盘节状的根茎部分,习称芦头 在芦头上的圆形或半圆形凹陷茎痕,习称芦碗 ,如 人参,桔根等。 钉头 指三七根头部钝圆形瘤状隆起的支根。 钉角 指乌头的瘤状侧根。 钉剌 指茎枝表面突起的扁形皮剌,如海桐皮。 针眼 指半夏等块茎药材表面周围密布凹点状细小须根痕,形 似针扎的小孔。 针鼻子眼 指木质茎横切面上导管直径较大,用肉眼能分清的小孔 乱筋 指
18、橘络剥下时不成束而呈乱丝状。 佛手 指款冬花由五个花朵着生在一起,形似佛手。 角质 指含多量淀粉粒药材加工后糊化,断面呈半透明或有光 泽,质坚硬者。 龟裂纹 指老树皮外皮部老化产生纵横较深的裂纹,形似龟背花 纹。 层状 指苦楝皮等药材断面可撕裂为多层片状的现象。 花米 指未开放的花蕾,专用于槐花米别称。 怀中抱月 指松贝二辨鳞叶,大辨紧抱小辨,未抱合部分呈新月状 岗纹 指泽泻块茎表面节上的环形突起。 肚脐点 指石榴果实顶端的环形筒状宿存花萼。 鸡头 指黄精药材的地上茎着生处膨大而尾部细圆。形似鸡头 鸡眼 指鸡头黄精根茎上着生的地上茎脱落后留下的圆点状 痕迹。形似鸡眼。 鸡爪连 指味连根茎呈簇状
19、分枝,弯曲互抱,形似鸡爪。 鸡肠风 指巴戟天药材外横向断裂而露出木心,形似病鸡之肠。 鸡骨香 指沉香中半浮半沉与水面持平的药材。 鸡骨常山 指常山药材质地坚硬,细长且具膨大的节,外形枯瘦光 滑,形似鸡骨。 连珠 指甘遂结节状隆起,形似串珠。 连珠 指药材折断时有白色细丝相连,如杜仲。 八划 环纹 指草本植物药材横切面上的形成层或内皮层呈环状,或 指木质药材横切面上的年轮。 青龙衣 指胡桃果实的外,中果皮;或指蛇蜕的别称。 青皮白口 指青皮药材外色青褐,内色黄白的优质品。 金井玉栏 指桔根等药材横断面外围皮层色白,内心木质部淡 黄色,中间有一棕色的形成层环。 金包头 指知母药材节上密生浅黄色叶柄
20、痕或根痕。形似金皮包 头。 金丝黄连 指马尾连的表面,色泽金黄,须根密集细长。 金线黄 指果实药材顶端花柱基痕周围的一圈环纹,如香橼的果 实。 念珠状 指槐角等药材外形似僧人念佛时手握的串珠。 虎皮斑 炉贝外表有没去净栓皮的黄棕色斑块,形似虎皮纹。 虎掌南星 指掌叶半夏球茎周围有许多突起的侧芽。形似虎掌。 狗头大黄 指凉州大黄整个形状似狗头。 罗盘纹 指商陆横切面的,同心性多环维管束,形似罗盘。 疙瘩丁 指白芷等药材外皮有多数突起的较大皮孔或钉剌,形似 疙瘩。 空泡 指药材加工时用火烘烤过快而形成的中心空隙。 松泡 指药材质地体轻,柔松,捏之下陷。折断面裂隙多。 松脆 指药材质地疏松,折时易断
21、。 油性 指当归,党参等药材折断面常有棕黄色油室,气味芳香。 油头 指川木香药材根头部偶有 黑色发粘的胶状物。 细线纹 指药材横切面上呈放射状的木射线排列较细长。如川木 通。 线芦 指山参有芦部分细长,直至顶端始有茎痕。 武形 指山参的主根粗短呈八字形。 抽沟洼垄 指药材表面有明显纵横和沟道,如甘草。 九划 枯苓 指黄苓药材的老根中间呈暗色或棕黑色,枯朽状或成空 洞者。 珍珠盘 指银柴胡的根头部膨大,具有多数隆起的茎基及牙痕, 形似珍珠散于盘上。 亮星 指药材横切后在阳光下透视而见到的粘液质小点,且能 发亮,如土茯苓。 亮银星 指牡丹皮内表面由于丹皮酚析出形成的结晶,在阳光下 显亮银光,或指厚朴树皮内析出的厚朴酚结晶。在阳光 下亦显亮