1、皮肤病的针灸特色疗法,四川省中医药科学院,目 录,体针 火针 刺络放血 灸法 穴位埋线,体 针,调节神经功能调理脾胃调理内分泌,调节神经功能适合于湿疹、神经性皮炎、荨麻疹等瘙痒性皮肤病及伴随有焦虑、失眠的皮肤病患者。取穴：四神聪、神庭、神门、三阴交、太冲等,调理脾胃中医认为：“脾胃为气血生化之源”，“脾胃为后天之本”，所以脾胃在皮肤病的治疗中显得相当重要，特别是慢性病中。取穴：中脘、天枢、内关、足三里等。,调理内分泌主要用于伴有月经不调的皮肤病中。取穴：曲池、合谷、气海、关元、血海、三阴交等。,火针,我院最具特色的针灸技术之一，皮肤科自90年代以传统火针疗法治疗为切入点，在不断临床总结和科学研
2、究基础上，形成了一套以火针为主治疗顽固性皮肤病的方案。可广泛应用于皮肤科领域，对痤疮、扁平疣 、带状疱疹、神经性皮炎、慢性湿疹以及一切肥厚性苔癣样变皮损效果明显，能够快速排脓散结、止痛、促进修复等，从而快速消除皮损的目的。,在我科承担的10项国家、省级科研课题中，有一半都是围绕火针展开的，通过研究证实了火针治疗皮肤病的科学性。其优势表现为：疗效显著、操作简便、安全可控。,刺络放血,主要适用于火热、湿热偏盛的患者，如痤疮、带状疱疹、神经性皮炎、湿疹、荨麻疹等常见皮肤病。对预防、控制复发效果显著。刺络放血具体又包括：背部刺络拔罐、耳尖放血、局部点刺放血等手段，其中背部采用皮肤针扣刺、耳尖及局部采用
3、针头点刺。,刺络拔罐方法常规消毒叩刺部位皮肤,医者右手握皮肤针柄,食指伸直压在针柄上,以拇指和中指挟持针柄,再以无名指、小指将针柄尾部固定于手掌小鱼际处,针柄末端露出手掌1cm,以手腕力量均匀而有节奏地弹刺,落针要稳、准,提针迅速,针尖与皮肤垂直接触,刺激频率每分钟90120次。叩刺后将火罐罐吸附于皮肤被叩击部位,留罐58min。,强度：根据病人体质情况刺激强度可分为轻(叩至局部皮肤略有潮红)、中(叩至局部皮肤潮红,有血疹,但不渗血)、重(叩至局部皮肤明显发红,并有轻微出血)三度。疗程：5日治疗1次。注意：速度要均匀，针尖起落要呈垂直方向；局部皮肤有创伤及溃疡者，不宜使用本疗法。,耳尖放血 穴
4、位选择：耳尖穴 (耳廓向耳屏对折,耳轮上方尖端处)。操作手法：稍加按摩揉捏而部,待其充血发红,常规消毒后,左手固定耳尖,右手持三棱针快速点刺耳尖穴，深度2mm左右,挤压出血58滴,用消毒干棉球吸附出血。保持针眼干燥。疗程： 5日治疗1次。,灸法,分为局部治疗和全身治疗，全身治疗适用于虚寒性疾病；用于局部可宣通气血 ,祛除湿邪 ,引热外出，从而促进局部血液循环、加速痂壳形成、增快炎性物质的吸收。用于辅助治疗痤疮、扁平疣、带状疱疹、神经性皮炎、湿疹、斑秃等皮肤病疗效明显。,穴位埋线,穴位埋线是指在消毒条件下将羊肠埋入穴位，经多种因素的复合刺激，达到疏通气血经络以治疗疾病的方法，其集针刺、埋针、穴位
5、封闭等多种疗效于一体，对各种慢性疾病可以长持久作用,可减少病人就诊次数以达到治疗的一种良好的治疗方法，患者易于接受。,穴位埋线治疗原理和针灸治疗原理相同,药线在体内一定的穴位,具有长期持久的穴位刺激作用,同时人体活动时尤如针灸行针。在多种刺激效应过程中，促进血液循环及淋巴回流，使局部新陈代谢正常化，并可使人体淋巴细胞致敏产生多种淋巴因子，从而提高人体应激能力，激发人体免疫功能，达到治愈疾病的目的。其作用机理概括而言为：复合刺激作用，提高机体的营养代谢；促进血液循环，加速炎症吸收。,器材20铬制免煮型医用外科羊肠线1支(约110mm),消毒弯盘1只,有盖方盘1只,医用剪刀1把,镊子2把,7号注射
6、针若干,0.38mm56mm针灸针若干,创可贴若干,0.9%生理盐水1瓶。 准备工作将羊肠线置于消毒弯盘中,倒入0.9%生理盐水浸泡至肠线变软后(约数分钟),镊子夹持羊肠线,用剪刀将其剪成710mm小段若干,倒去生理盐水,待肠线稍干后装入无菌小瓶中备用。用镊子将羊肠线从注射针针尖穿入,再将针灸针从注射针针尾部穿入,组成一套,放于有盖方盘中备用。,选穴主穴：肝俞、肺俞，便秘加天枢、大肠俞，月经不调加次髎。 操作暴露并指切患者穴位留痕后, 常规消毒,术者戴无菌手套,右手食、拇指持已装妥羊肠线、针灸针的注射针针尾(注意勿使垂直),将针尖贴靠穴位皮肤后,按操作要求和针刺角度刺入穴位(一般达肌层或皮下组织)使有得气感后,右手拇、食、中指持针灸针不动,左手食、拇指持注射针逐渐上提约10mm,待注射针上提有轻松感时,连同针灸针一并起出,使羊肠线埋于穴位之内，查看针孔部无出血后,用创可贴保护针孔。,疗程15天埋线1次。 注意事项进针时切忌手法粗暴或进针过快,观察患者表情,倾听其主诉,以及时调整针刺角度。胸、腹部穴位慎用,腰背部穴位应严格掌握针刺角度及深度。若针后针孔出血或有皮下血肿,可用消毒棉球按压局部数分钟,止血或血肿消退后,再用创可贴贴护针孔。埋线后12天内保持埋线部位清洁、干燥。若埋线后,患者皮肤有过敏现象(出现风团、瘙痒)则停止埋线,并可服用抗过敏药物。,谢谢光临,谢谢指导,
