1、护士条例略述,学习目的,了解护士与法的相关知识 做到在护理工作中不违法 运用卫生法规保护自己的权益,护士的定义,护士，是指经执业注册取得护士执业证书，依照法规规定从事护理活动，履行保护生命、减轻痛苦、增进健康职责的卫生技术人员。,护士工作内容：,1、执行基础、专科护理常规、护理技术操作规程及相关规章制度。2、协助医生做好对病人及其家属的咨询、辅导、接诊和治疗工作。3、执行口服、注射、其它途径给药治疗及采集检验标本；注意巡视、观察病情及输液情况，发现异常及时报告医生；协助新入、手术、急、危重病人的处理；负责备血、取血，护送危重病人外出检查。,护士工作内容：,4、经常性地深入病房和病人交流，以获得
2、有关病人病情的信息，了解病人的疑虑，及时解决病人 存在的问题，向家属和病人解释病症的原因、治疗原则、注意事项并进行饮食生活指导、健康教育指导。 5、加强基础和业务知识的学习，重点学习本科室的相关知识，对本科室每个病人的病情用药治疗了如指掌，在进行治疗护理查对时，做到心中有数。一旦出错，能早期发现，准确判断。,护士工作内容：,6、负责医疗文件和物品管理，做好物品清点交接。工作结束后，做好清洁卫生及次日工作的预先准备，保持工作环境的整洁、美观。及时汇报、反映患者对医院服务的意见及要求，并做好记录。,护理法的种类和内容,第一类是国家主管部门通过立法机构制定的法律法令，如中华人民共和国护士管理办法、护
3、士条例 第二类是根据卫生法，由地方行政主管及卫生行政部门制定的有关医疗护理方面的法规 第三类是政府授权各专业团体（如，护理学会）自行制定的有关会员资格的认可标准和护理实践的规定、章程、条例等,护士条例,2008年1月23日国务院第206次常务会议通过。（中华人民共和国国务院令第517号） 自2008年5月12日起施行。护士条例是我们护理人员自己的法律条例，护理人员一定要学法、懂法、用法。,制定护士条例的背景,一是，护士的合法权益缺乏法律保障。 二是，一些护士不能全面、严格地履行护理职责，忽视基础护理工作，影响了医疗质量。 三是，部分医疗卫生机构重医疗、轻护理，随意减少护士职数，医护比例严重失调
4、。,护士条例制定目的,保障护士的合法权益。 规范护士的执业行为。 强化医疗卫生机构的职责。,护士条例主要内容,护士的权利和义务医疗卫生机构的职责护士执业管理,护士的权利（一）,（条例第12条、第13条、第14条、第15条、第6条）获取工资报酬、享受福利待遇、参加社会保险 获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务,护士的权利（二）,获得专业技术职务、职称；参加专业培训、从事学术研究和交流、参加行业协会和专业学术团体 获得疾病诊疗、护理相关信息、提出意见和建议 获得相应荣誉,护士权利 -具体法条,第六条 国务院有关部门对在护理工作中做出杰出贡献的护士，应当授予全国卫生系统先进工作者荣
5、誉称号或者颁发白求恩奖章，受到表彰、奖励的护士享受省部级劳动模范、先进工作者待遇；对长期从事护理工作的护士应当颁发荣誉证书。具体办法由国务院有关部门制定。县级以上地方人民政府及其有关部门对本行政区域内做出突出贡献的护士，按照省、自治区、直辖市人民政府的有关规定给予表彰、奖励。,护士权利-具体法条,第十二条 护士执业，有按照国家有关规定获取工资报酬、享受福利待遇、参加社会保险的权利。任何单位或者个人不得克扣护士工资，降低或者取消护士福利等待遇。,2010年11月18日 05:58 来源：中国青年报 http:/ 来源: 北京媒体中心 http:/ 护士执业，又获得与其所从事的护理工作相适应的卫生
6、防护、医疗保健服务的权利。从事直接接触有毒有害物质、有感染传染病危险工作的护士，有依照有关法律、行政法规的规定接受职业健康监护的权利；患职业病的，有依照有关法律、行政法规的规定获得赔偿的权利。,权利-具体法条,第十四条 护士有按照国家有关规定获得与本人业务能力和水平相应的专业技术职务、职称的权利；有参加专业培训、从事学术研究和交流、参加行业协会和专业学术团体的权利。,护理记录,蝌蚪文,权利-具体法条,第十五条 护士有获得疾病诊疗、护理相关信息的权利和其他与履行护理职责相关的权利，可以医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议。,护士义务（一）,（条例第16条、第17条、第18条、第19条）
7、 -遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范 -发现患者病情危急，应当立即通知医师；在紧急情况下实施必要的紧急救护 -发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的，应当及时提出或报告,护士义务（二）,-尊重、关心、爱护患者，保护患者的隐私 -参与公共卫生和疾病预防控制工作； 突发事件中服从卫生部门或者所在医 疗卫生机构的安排,护士义务 -具体法条,第十六条 护士执业，应当遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定,某产妇于某日上午9时许，在某市中心医院妇产科产房顺产一足月男婴，经该院医生检查新生儿一切正常，按新生儿临床评分标准被定为满分。产妇连续两天见到新生儿并以母乳喂养，但产后第三天早晨5时3
8、0分突然发现该男婴已死亡于新生儿室。产妇及家属向院方控告该院当班护士失职致其婴儿死亡，护士矢口否认自己有责任，双方遂引发医疗纠纷。,案例：,找,新生儿室护士报告新生儿死亡前后的护理情况： （1） 前日晚10时到次日10时，巡视该新生儿一切正常。 （2） 1时15分，排便后喂牛奶30毫升后，右侧卧位，未见异常。 （3） 3时30分，护士巡视病房，更换尿布，一切正常。 （4） 4时30分，护士巡视，该新生儿正常。 （5） 5时，护士巡视、换尿布，仍右侧卧位，一切正常。 （6） 5时30分，护士巡视发现该新生儿面部、口唇青紫色，右半身青紫，呼吸、心跳已停止，经值班医师检查确认其已死亡。 检查发现，尸
9、斑已形成，以头面部、右侧半身前胸部为主。 该护士主张此男婴系“新生儿猝死综合症“死亡。,尸检：窒息 固定尸斑的出现：死亡后四个小时 由此可见护士的护理情况报告是虚构的 在新生儿病房中，一般规定护士应30-60分钟巡视病房一次，以便发现问题，及时解决。该护士的不作为行为已构成了一种过失：未按规定时间进行检查,护士义务 -具体法条,第十七条 护士在执业活动中，发现患者病情危急，应当立即通知医师；在紧急情况下为抢救垂危患者生命，应当先行实施必要的紧急救护。护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的，应当及时向开具医嘱的医师提出；必要时，应当向该医师所在科室的负责人或者医疗卫生机构负责医疗
10、服务管理的人员报告。,沈某，男，59岁，胸闷4h余，急诊，心率102次min，无其他体征。医生疑为冠心病，即给予5%葡萄糖250ml加复方丹参16ml静滴，并嘱做心电图检查。1h输液完毕后，患者自述胸闷无好转，护士未予理会，也未查心电图，让患者回家，次日晨患者因心肌梗死死于家中。,案 例,犯罪；依法惩处刑事责任； 主观：疏忽大意 客观：不作为（护士未予理会，也未查心电图-未及时报告医生） 结果：患者因心肌梗死死于家中侵权：如，护士未认真听，引起患者不满侵犯了患者的生命健康权侵权；赔礼、道歉解决。,分 析,中华人民共和国刑法第三百三十五条 医务人员由于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊
11、人身体健康的，处三年以下有期徒刑或者拘役。,医疗事故罪,护士义务 -具体法条,第十八条 护士应当尊重、关心、爱护患者，保护患者的隐私。 第十九条 护士有义务参与公共卫生和疾病预防控制工作。发生自然灾害、公共卫生事件等严重威胁公众生命健康的突发事件，护士应当服从县级以上人民政府卫生主管部门或者所在医疗卫生机构的安排，参加医疗救护。,护士违反义务的法律责任,未履行或者不正确履行法定义务 -责令改正，给予警告；情节严重 的，暂停其6个月以上1年以下执业活动， 直至由原发证部门吊销其护士执业证书。护士被吊销执业证书的，自执业证书被吊销之日起2年内不得申请执业注册。,护士违反义务的法律责任,护士条例第三
12、十一条 护士在执业活动中有下列情形之一的，由县级以上地方人民政府卫生主管部门依据职责分工责令改正，给予警告；情节严重的，暂停其6个月以上1年以下执业活动，直至由原发证部门吊销其护士执业证书： （一）发现患者病情危急未立即通知医师的； （二）发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范的规定，未依照本条例第十七条的规定提出或者报告的； （三）泄露患者隐私的； （四）发生自然灾害、公共卫生事件等严重威胁公众生命健康的突发事件，不服从安排参加医疗救护的。 护士在执业活动中造成医疗事故的，依照医疗事故处理的有关规定承担法律责任。,违法行为情形和处罚标准,1、发现患者病情危急未立即通知医师的（1）轻微违
13、法行为的表现情形： 首次发生上述违法行为，未造成后果的。 处罚标准：警告。,违法行为情形和处罚标准,（2）一般违法行为的表现情形： 发生两次以上上述违法行为，或因上述行为造成一般后果的。 处罚标准：暂停6个月以上1年以下执业活动。,违法行为情形和处罚标准,（3）严重违法行为的表现情形： 因上述违法行为已给予暂停执业处罚后再次发生上述违法行为，或因上述行为造成严重后果的。 处罚标准：由原发证机关吊销其护士执业证书。,违法行为情形和处罚标准,2、发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范的规定，未依照本条例第十七条的规定提出或者报告的 （1）轻微违法行为的表现情形： 发生一次上述违法行为，未造成
14、后果的。 处罚标准：警告。,违法行为情形和处罚标准,（2）一般违法行为的表现情形： 发生两次以上上述违法行为，或因上述行为造成一般后果的。 处罚标准：暂停6个月以上1年以下执业活动。,违法行为情形和处罚标准,（3）严重违法行为的表现情形： 因上述违法行为已给予暂停执业处罚后再次发生上述违法行为，或因上述行为造成严重后果的。 处罚标准：由原发证机关吊销其护士执业证书。,违法行为情形和处罚标准,3、泄露患者隐私的 （1）轻微违法行为的表现情形： 非故意泄露患者隐私，未给患者造成损害的。 处罚标准：警告。,违法行为情形和处罚标准,（2）一般违法行为的表现情形： 为牟取不正当利益或故意泄露患者隐私未给
15、患者造成损害，或非故意泄露患者隐私给患者造成损害的。 处罚标准：暂停6个月以上1年以下执业活动。,违法行为情形和处罚标准,（3）严重违法行为的表现情形： 为牟取不正当利益或故意泄露患者隐私，给患者造成损害的。 处罚标准：由原发证机关吊销其护士执业证书。,违法行为情形和处罚标准,4、发生自然灾害、公共卫生事件等严重威胁公众生命健康的突发事件，不服从安排参加医疗救护的 （1）一般违法行为的表现情形： 不服从卫生行政部门调遣，未造成后果的。 处罚标准：警告。,违法行为情形和处罚标准,（2）较重违法行为的表现情形: 经警告后，仍不不服从卫生行政部门调遣，造成一般后果的。 处罚标准：责令暂停6个月以上1
16、年以下执业活动。,违法行为情形和处罚标准,（3）严重违法行为的表现情形: 不服从卫生行政部门调遣，造成严重后果的。 处罚标准：由原发证机关吊销其护士执业证书。,医疗卫生机构职责（一 ）,保证护士权利的实施 -提供卫生防护用品，采取卫生防护措施和医疗 保健措施 -执行工资、福利待遇、缴纳社会保险费用 -给予津贴 提高护理水平 -符合护士配备标准 -制定、实施本机构护士在职培训计划，并保证护士接受培训,医疗卫生机构职责（二）,加强护士管理 -设置专门机构或者配备专（兼）职人员负责护理管理工作 -建立护士岗位责任制并进行监督检查，调查处理投诉,医疗卫生机构职责-具体法条,第二十条 医疗卫生机构配备护
17、士的数量不得低于国务院卫生主管部门规定的护士配备标准。,医疗卫生机构职责-具体法条,第二十一条 医疗卫生机构不得允许下列人员在本机构从事诊疗技术规范规定的护理活动：（一）未取得护士执业证书的人员；（二）未依照本条例第九条的规定办理执业地点变更手续的护士；（三）护士执业注册有效期届满未延续执业注册的护士。在教学、综合医院进行护理临床实习的人员应当在护士指导下开展有关工作。,医疗卫生机构职责-具体法条,第二十二条 医疗卫生机构应当为护士提供卫生防护用品，并采取有效的卫生防护措施和医疗保健措施。,深圳山厦医院员工 戴钢盔上班保安全,医疗卫生机构职责-具体法条,第二十三条 医疗卫生机构应当执行国家有关
18、工资、福利待遇等规定，按照国家有关规定为在本机构从事护理工作的护士足额缴纳社会保险费用，保障护士的合法权益。对在艰苦边远地区工作，或者从事直接接触有毒有害物质、有感染传染病危险工作的护士，所在医疗卫生机构应当按照国家有关规定给予津贴。,医疗卫生机构职责-具体法条,第二十四条 医疗卫生机构应当制定、实施本机构护士在职培训计划，并保证护士接受培训。护士培训应当注重新知识、新技术的应用；根据临床专科护理发展和专科护理岗位的需要，开展对护士的专科护理培训。,医疗卫生机构职责-具体法条,第二十五条 医疗卫生机构应当按照国务院卫生主管部门的规定，设置专门机构或者配备专（兼）职人员负责护理管理工作。第二十六
19、条 医疗卫生机构应当建立护士岗位责任制并进行监督检查。护士因不履行职责或者违反职业道德受到投诉的，其所在医疗卫生机构应当进行调查。经查证属实的，医疗卫生机构应当对护士做出处理，并将调查处理情况告知投诉人。,医疗卫生机构违反职责的法律责任1,低于护士配备标准、使用不符合规定人员从事护士工作 卫生主管部门依据职责分工责令限期改正，给予 警告；逾期不改正的，根据卫生部规定的护士配 备标准和在医疗卫生机构合法执业的护士数量核 减其诊疗科目，或者暂停其6个月以上1年以下执 业活动；对国家举办的医疗卫生机构，情节严重 的，还应当对负有责任的主管人员和其他直接责 任人员依法给予处分。,医疗卫生机构违反职责的
20、法律责任2,未保证护士权利 依照有关法律、行政法规的规定给予 处罚；对国家举办的医疗卫生机构， 情节严重的，还应当对负有责任的主 管人员和其他直接责任人员依法给予 处分,医疗卫生机构违反职责的法律责任3,未制定、实施在职培训计划或者未保证护士接受培训的、未履行护士管理职责 县级以上地方人民政府卫生主管部门 依据职责分工责令限期改正，给予警 告,护士执业管理执业条件,一、护士执业条件 进行执业注册，取得护士执业证书。 护士执业注册制度是护士条例确定的一项重要法律制度。 护士经执业注册后取得的护士执业证书，是护士从事护理活动唯一合法的法律文书。,护士执业管理注册条件（一）,二、护士执业注册条件 1
21、.具有完全民事行为能力18周岁以上的公民是成年人，具有完全民事行为能力，可以独立进行民事活动，是完成民事行为能力人。16周岁以上不满18周岁的公民，以自己的劳动收入为主要生活来源的，视为完全民事行为能力人。,护士执业管理注册条件（二）,2. 在中等职业学校、高等学校完成国务院 教育主管部门和国务院卫生主管部门规定 的普通全日制3年以上的护理、助产专业课 程学习，包括在教学、综合医院完成8个月 以上护理临床实习，并取得相应学历证书 学校：全日制中等职业学校、普通高等学校,护士执业管理注册条件（二）,-专业：护理、助产(课程要求） -学历：中专、大专、大学本科及以上 -学制：3年以上全日制 -临床
22、实习：教学医院或者综合医院；8个月以上,护士执业管理注册条件（三）,3. 通过卫生部组织的护士执业资格考试 特点：卫生部组织；执业资格；没有毕业后实习（试用期）限制 考试合格取得护士执业资格考试合格证明,护士执业管理注册条件（四）,4. 符合卫生部规定的健康标准 影响护理工作方面的疾病： 传染病方面 精神疾病方面 色盲、听力障碍 身体其他功能障碍,护士执业管理注册申请期限,三、护士执业注册申请期限 自通过护士执业资格考试之日起3年内提出逾期提出申请的，应当在符合卫生部规定条件的医疗卫生机构接受3个月临床护理培训并考核合格。,护士执业管理注册机构,四、护士执业注册机构 拟执业地省、自治区、直辖市
23、人民政府卫生主管部门 省级卫生行政部门可以根据本地区实际情况，制定具体的护士执业注册申请方式？,护士执业管理注册变更,五、护士执业注册的变更 变更的情形变更执业地点 变更的申请机构拟执业地的省级卫生主管部门 变更的通报-省级卫生主管部门之间 注意：护士变更执业注册是依申请的行为，其启动权在护士。护士在执业注册地点有变化时，应当主动向省、自治区、直辖市卫生厅（局）报告。如果未办理执业地点变更，卫生行政部门对聘用护士的医疗卫生机构将依照本条例第28条的规定给予处罚。,护士执业管理注册延续,六、护士执业注册的延续 护士执业注册有效期为5年。 注册有效期届满前30日向执业地省、自治区、直辖市人民政府卫
24、生主管部门申请延续注册。,护士执业管理注册注销（一）,七、执业注册的注销 行政许可法规定的注销行政许可的情形是：行政许可有效期届满未延续的；赋予公民特定资格的行政许可，该公民死亡或者丧失行为能力的；法人或者其他组织依法终止的；行政许可依法被撤销、撤回，或者行政许可证件依法被吊销的；因不可抗力导致行政许可事项无法实施的；法律、法规规定的应当注销行政许可的其他情形等六种。,护士执业管理注册注销（二）,护士执业注册注销的主要情形： 护士执业注册有效期届满未延续的 护士死亡或者因身体健康等原因丧失行为能力的 护士执业注册被依法撤销、撤回，或者依法被吊销的,护士执业管理执业记录（一）,护士执业良好记录 受到的表彰、奖励以及完成政府指令性任务的情况等内容。 护士执业不良记录 护士因违反本条例以及其他卫生管理法律、法规、规章或者诊疗技术规范的规定受到行政处罚、处分的情况等内容。,护士执业管理执业记录（二）,注意：处分、处罚一般是指卫生行政部门、司法部门给予的处分、处罚，包括行政处分、行政处罚、刑事处罚等。受到的行政处罚、处分也不仅限于违反本条例的规定，也包括护士在执业活动中违反其他法律、法规受到行政处罚、处分，受到的行政处罚、处分也不仅限于违反本条例的规定，也包括护士在执业活动中违反其他法律、法规受到行政处罚、处分,感谢您的聆听！,
