1、第一章,绪论,第一节临床心理学概述,临床心理学的定义与性质,临床心理学属于应用心理学的范畴，应用心理学是心理学中最有生命力的组成部分，包括工程心理学、教育心理学、临床心理学和组织管理心理学四大领域。 临床心理学的定义发展历程：1896年，韦特默（Lightner Witmer)首次使用临床心理学 这个术语，定义为通过观察或实验了解个体学习的基本原理。其目的是促进个体的发展。1935年，美国心理协会APA：是一门应用心理学，其目的在于采用测量、分析、观察的方法了解个体行为的能力和特点，同时综合身体检查和社会背景等情况对个体的适当调整提出建议和意见。,2000年，APA临床分会：临床心理学综合运用
2、科学、理论和实践来理解、预测和改善人们的适应不良、能力缺乏、情绪不适，并促进人们的适应、应对和个人发展。临床心理学关注的焦点是人类适应在智力上的、情绪上的、生物学上的、心理上的、社会上的和行为上的方方面面，这种适应贯穿人的一生，因文化背景不同而异，涵盖了不同的社会经济水平。 现在，我们通常这样来界定：临床心理学是心理学的分支学科之一，它既提供了心理学知识，又运用这些知识去理解和促进个体或群体的心理健康、身体健康和社会适应，同时对个体或群体的心理病理问题进行有效地干预。,特点： 是心理学的一个分支； 注重对人类个体的能力和特点的测量和评估，并依据所收集到的资料对个体进行分析，以支持其所得的有关结
3、论； 临床心理学工作者会去帮助那些存在心理困饶的人们。临床态度（独特性）：把人的心理问题、痛苦和不适应等当作一种“疾患”或“治疗对象”来处理，还是对人的问题进行理解、同情教育和援助，使其得到心理满足，从而让其过一种更有意义、更适应的生活。临床心理学的独特之处在于，它运用心理学的研究成果来增进人们的健康，强调临床心理评估、心理咨询和心理治疗、心理病理问题的防治这三个临床心理学的核心工作。,临床心理学家的思考方式及工作范围,思考方式： 描述 通过心理病理问题诊断系统、心理评估系统及既往流行病学调查数据比较来实现。 解释 参照理论模式提出假设，由实践来检验。 预测 是检验假设最严格和必要的方式。在可
4、控制的条件下或很好操作的情况下，仅仅通过重复观察就可能进行预测。 改变 提出并进行有计划、有效的干预措施，以促进个体或群体在身心健康方面不断改善。,工作范围： 研究 评估 治疗 教学 咨询 管理,与相关学科,咨询心理学研究心理咨询的过程、原则、技巧和方法的心理学分支。共同点：理论基础相同，评估方法和治疗性会话技术相近。区别：侧重点不同,学校心理学 以在校学生为研究对象，目的在于了解学生身心状态，分析探讨学生在教育环境中成长的情形与适应困难，从而协助教师改进教学，以达成学校教育的目的。 共同点：解决心理问题，促进心理健康。 不同点：学校心理学的对象主要是618岁的学生，特别是那些有身心缺陷和学习
5、困难的所谓“问题”儿童与青少年。,精神病学现代医学科学的重要组成部分，主要研究精神障碍的病因、发病机理、临床特征以及预防、诊断、治疗和康复等有关问题。相似点：都涉及病因学的研究，心理障碍原因的调查以及广泛深入的治疗研究；都有诊断、治疗和康复过程；对象有交错，如神经症、心身疾病、人格障碍、性心理障碍、智力、能力发育障碍等。 不同点：对象上临床心理学更宽广，但一般临床心理学的工作对象不包括精神病；所接受的教育和训练不同，临床心理学家偏重行为科学方面，而精神病学偏重生物医学训练；方法上临床心理学家擅长心理评估和行为科学的知识及技术，精神病学家擅长精神药物的使用。,第二节 临床心理学发展简史,临床心理
6、学产生的背景 临床心理学的正式出现是在1896年，促使它出现的社会和历史因素很多，但主要包括以下三个方面，即在心理学中科学研究方法的使用，对人类个体差异的关注的发展，以及对行为异常的看法及治疗方式等。,临床心理学之父赖特纳韦特默 美国心理学家赖特纳韦特默（1867-1956）是第一位临床心理学家，在1896年创建了第一个心理诊所，这是世界上第一个儿童指导诊所，并成为临床心理学产生的标志。他初步确立了临床心理学的两大方法：诊断和治疗。,阅读,美国心理学家赖特纳韦特默是第一位临床心理学家，韦特默1867年6月28日出生于美国宾西法尼亚州的费城。1888年从费城大学本科毕业，1891-1892年到德
7、国莱比锡大学向冯特学习心理学。从1892年起他又回到费城大学攻读法律，后转读哲学，并兼做心理学实验室的研究助理。1896年起，他在拜因穆尔学院(Bryn Mayr College)建立了实验心理学实验室，并积极参与了宾州低能儿童培训学校的工作。就在这一年里，韦特默创建了第一个心理诊所(Psychologic Clinic)，这是世界上第一个儿童指导诊所，并成为临床心理学产生的标志。韦特默是美国心理学会的最早的成员之一。1896年在费城大学介绍他的诊所时引起了同行的注意，并刺激了心理学家对“临床方法”的兴趣。值得指出的是，当时的科学心理学已有了17年的历史，并把它定义为研究意识的科学，因此韦特默
8、引起当时很多批评。认为心理学的临床应用既不成熟，也不是心理学家的任务，心理学家只是作为科学家和教育者。尽管韦特默在美国心理学界受到冷遇，但在费城大学及其他地方却有很多人支持他。1897年夏天，韦特默开设了一个4周的课程，主题是临床儿童心理学。内容包括个案演示、诊断技术和心理测验的实施，以及在教育治疗方面的训练等。这一课程连续举办了几个夏天，到1900年，他平均每天会见三个孩子，并请来了一些著名专家进行咨询。,到1907年，韦特默的工作取得了明显的进展。这一年他创办了系统培训发展学校(Orthogenic School)作为诊所的附属，主要着重于心理诊断和对智力落后学生的训练。同时还创办了心理学
9、临床杂志，发表个案报告、研究、书评以及与临床心理学有关的新闻。在此后的30年里这一直是唯一的一份临床心理学杂志。在杂志的第一期里，韦特默宣称心理学的一个新的领域已经建立起来，他并建议称之为“临床心理学”。在此后的30年里，韦特默一直是该杂志的唯一编辑。“临床心理学”实际上就是一种关注人类发展(个人和种族)的职业。针对个体而言，任何阻碍发展的因素都是关注的重点，包括对儿童和成年人的成长起破坏作用的社会条件在内。但是，仅仅满足个体的需要还不是临床心理学家的全部义务，他们还有义务改善那些带来消极影响的环境因素，并努力保障积极的心理环境，这些都需要预防性的社会行动。因此韦特默将临床心理学定义为：“系统
10、培训发展，既关注智力落后和行为异常的原因和治疗方法，但同时它也是关于正常发展的科学，它试图把握对心理和躯体的发展产生促进、保守或阻碍作用的各种条件。”(L.Witrnr，1925)临床心理学家的工作应该是有利于所有人的特别优秀的、迟钝的、成就缺陷的以及最有能力的人，同时，他们还要致力于达到有利于全人类的目的。,我国临床心理学的现状与发展,我国的临床心理学主要是以医学心理学的名称而开始的。1958年，中国科学院心理所成立了“医学心理学组”。在十年动乱中，心理学遭到严重摧残，直到1976年，临床心理学的工作才如雨后春笋在全国各地陆续开展。,现状20世纪70年代末，我国临床心理学工作开始得以恢复；8
11、0年代，在临床和研究领域得到迅速反映；90年代，越来越多的具有我国自主知识产权的心理测验方法得以成功研制并推广应用。，同时我国在建立具有中国特色的心理治疗模式方面取得突出成绩，钟友斌创立的认知领悟疗法和杨德森等创立的道家认知疗法就是代表。 目前，全国有关临床心理学的专业刊物已有近10种，极大地推动了我国临床心理学的发展，对提高专业领域的学术水平起着积极作用。我国临床心理学工作逐渐渗透到医院、学校、企业、社区、监狱、司法及军事等部门。,发展趋势学科队伍人数快速增长，学历层次进一步提高，专业服务水平进一步提高； 具有我国自主知识产权的适用临床的心理测验和计算机辅助的心理测验将大幅增加；具有某种法律
12、效应的测验管理法规必将产生，为研究和开发提供基本的保障； 利用我国病理心理研究对象资源丰富的优势，在心理障碍和脑损伤的病因和发病机制方面取得国际领先的成果； 通过对危险人群进行多方位的、有针对性的早期干预，是非传染性慢性疾病与人类生活方式关系密切的艾滋病、成瘾行为等发生率大幅度降低； 在健康领域工作的将广泛参与旨在促进人们心身健康、减少损害健康的心理社会危险因素、提高人们生活质量的各项研究和实际工作，工作范围扩大到医疗保健、学校、企业等社会各个领域，在社会上产生越来越大的影响。,我国临床心理学工作者的培养比较普及的培养方式有： 短期培训和进修班 临床心理学专业本科生培养的尝试 临床心理学专业方向研究生的培养,
