专业的血管病医疗服务平台 http:/ disease),本病的 发生无任何与之相关的全身疾病或可确定的基础病因。继发性者又称雷诺现象(Raynaud phenomenon),即有引起雷诺现象的基础疾病。临床上较常见和重要的是后者,约占本症的 2/3。而雷诺病则少见。雷诺病的病因尚不明确,可能与神经内分泌功能紊乱有关,因某些病例每于经期加重。患者常有家族史,亦可能与遗传有关。好发于青年女性,男女比例为1:10。 雷诺现象可见于很多原发的基础疾病,最常见的是结缔组织疾病,特 别是硬皮病。系统性红斑狠疮、血管炎、类风湿性关节炎、皮肌炎等亦可发生。其他原因有:闭塞性动脉粥样硬化,冷球蛋白血症,神经血管受压性疾病如胸廓出口综合征,长期应用震动性工具的职业病如气锤病等。此外, 应用某些药物如麦角和 阻滞剂等亦可引起。雷 诺现象继发于结缔组织疾病的多见于女性; 男性则多为中老年患者继发于闭塞性动脉粥样硬化。雷诺综合征的病理生理变化可分三期:痉挛缺血期:指、趾动脉最先发生痉挛, 继之毛细血管和小静脉亦痉挛,皮肤苍白。淤血缺氧期: 动脉痉挛 先消退,毛 细血管内血液郁滞、缺氧,皮肤出现紫绀。扩张充血期: 痉挛全部解除后,出现反应性血管 扩张充血,皮肤潮红。然后转为正常肤色。