1、标题:什么是青春期甲状腺肿?就此问题与在线专家即时交流内容: 性别:女年龄:18详细病情:什么是青春期甲状腺肿?病史:无悬赏分:0提问时间:2007-01-22 13:45:57 提问者:大笨蛋等级: 一级大笨蛋你的这个问题快去问专家最佳答案回答者:feihua100 级别:一级(2007-01-22 14:45:57)您好,甲状腺是位于人体颈前部肌肉下形似蝴蝶的内分泌器官。它分泌一种激素叫甲状腺素。这种激素能促进身体的生长发育,促进糖类、蛋白质、脂肪等营养物质的新陈代谢,产生能量,以维持正常的生命活动。它还能帮助心脏跳动,增强心脏功能,以保持旺盛的血液循环;促进胃肠道活动,提高消化能力;促进
2、脑细胞发育,利于智力发展;还可辅助骨髓造血,增强肌肉收缩力等。甲状腺功能过强或过低都可引起疾病,功能过强引起甲状腺功能亢进(简称甲亢),功能过低引起甲状腺功能低下(简称甲低)。甲状腺生产甲状腺素需要碘做原料,如果碘的供给不足,甲状腺就会代偿性肿大,一般不会引起功能障碍,这就是单纯性甲状腺肿。孩子到了青春期,新陈代谢特别旺盛,甲状腺素的消耗增多,碘的需要量也相应增加,有些青少年即使没有不良饮食习惯,也会发生一时性的碘供应不足,出现甲状腺轻度肿大,表现为颈部变粗,颈部有胀满感。甲状腺为均匀性弥漫性肿大,较柔软,按压时无痛感。做甲状腺功能试验都正常。青春期甲状腺肿的治疗方法主要是补充碘剂。一般可用复
3、方碘溶液或碘化钾口服,连副个月,休息 1 个月,直至腺肿消退为止。腺肿较明显的,可口服干甲状腺片,每日60120 毫克,经半年左右可使腺肿明显缩小或消失。无论是为了治疗或是预防的目的,多吃含碘多的食物是很有益处的,这类食物有海带、紫菜、海虾等甲状腺肿大是临床常见的体征之一,原因多种多样,常见的原因有: (1)碘缺乏和高碘致甲状腺肿:碘缺乏是地方性甲状腺肿的主要原因,多见于远离海洋地势高的内地、山区。青春期、妊娠期、哺乳期、更年期及精神刺激、外伤等因。 (2)皆可增加甲状腺素的需要,造成碘的相对缺乏。当环境缺碘、血液中无机碘的浓度降低时,甲状腺组织增生,并增强其摄碘功能,尽量在低碘的状态下使甲状
4、腺从血液中摄取足够的碘,以保证合成足量的甲状腺激素,供给机体组织的生理需要。但是当缺碘严重时,这种代偿机制仍不能维持正常的甲状腺功能,甲状腺则优先分泌需碘量较少而活性较强的 T3,而 T4 合成降低。由于血液中 T4 的浓度是刺激垂体产生促甲状腺激素的主要原因,血中 T4 浓度降低,则刺激垂体产生促甲状腺激素增加,使甲状腺增生、肿大。另外,由于长期摄取过多碘,甲状腺组织中无机碘离子过多,而阻碍碘的有机化过程,致甲状腺素合成减少,加之高碘还可能抑制甲状腺素的释放,使血中甲状腺素更加缺乏,因而促甲状腺激素分泌增加,引起甲状腺肿大。 (3)致甲状腺肿的物质:有人发现有的食物可能与甲状腺发生肿大有一定
5、关系。长期大量吃卷心菜可以引起甲状腺肿大。有人研究发现卷心菜中的有机氰化物,可以影响碘化物的氧化,使甲状腺激素合成受到影响,继而引起甲状腺代偿性增大。木薯也可以引起甲状腺肿大,也是因为木薯中含有氰化物氰酸糖着,食后产生硫氰酸盐,阻止甲状腺摄取碘。萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质,有引起甲状腺肿的作用。久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收,使甲状腺激素在粪便中丢失增多,继而引起甲状腺激素的相对不足。有人发现婴儿在喂以大豆饮食时出现甲状腺肿大。当去除大豆的成分后,甲状腺肿大自行消退。长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲状腺肿大,它们可能产生一种 5-乙烯-2-硫氧氮五环的物质,这种物质有
6、致甲状腺肿大的作用。久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等,皆能妨碍甲状腺激素的合成,又能抑制其释放,结果导致血中甲状腺素减少,促甲状腺激素则增多,引起甲状腺肿大。 (4)先天性甲状腺激素合成缺陷:甲状腺激素在合成过程中需要多种特殊酶的催化作用才能完成。 由于成人甲减的发生与饮食营养有很大关系,所以除了在医生指导下正确用药外,我们也重点说说它的饮食疗法。1、营养丰富:要补充足够的蛋白质,并限制脂肪、胆固醇摄入应进食高热量、容易消化的食物,如蛋类、乳类、肉类、鱼肉、香芹,杏果、枣椰果、干梅等。2、补碘:除了从碘盐中摄取,还可从碘酱油和加碘面包以及含碘丰富的海带、紫
7、菜中摄取。3、避免进食生甲状腺肿物质的食物,不要吃卷心菜、白菜、甘蓝、油菜、木薯、核桃等食物,以免引起甲状腺肿大。4、补充营养素,可依照医嘱补充酪胺酸、维生素、海带片等。每周小偏方红枣茶(辅助治疗甲减):红枣泥、党参、红糖各适量,开水冲泡,代茶饮。可补中益气,养血生津。牡蛎海带汤(辅助治疗甲减):牡蛎肉 2 两,海带 1 两,加水和调料共煮。每天分 2 次服食。牡蛎补虚壮阳,海带补碘,共同辅助治疗甲减。根据甲减患者会出现各种临床表现,根据不同的表现可分以下几种类型辅以药膳治疗甲减。脾肾气虚型厌食,食后脘腹作胀,乏力肢倦,面色萎黄,时而便溏,时而便秘,皮肤水肿,眼睑浮肿,唇厚鼻大,舌淡、舌体胖,
8、苔白,脉缓弱。应选用健脾补肾药膳。芡实苡米饭【原料】芡实、鲜山药、莲子肉、薏苡仁各 15 克,茯苓 30 克,白术 10 克,桂枝 3 克,泽泻 6 克,粳米 150 克,红糖、大枣适量。【做法】将茯苓、白术、桂枝、泽泻加水煎煮,取汁去渣备用,再将芡实、鲜山药、莲子肉、薏苡仁、大枣洗净蒸熟,兑入药汁,加粳米和水,再蒸 4050 分钟即成。食前拌入红糖适量。【特点】 芡实、山药、莲子肉具有补脾固肾作用,苡仁、茯苓、白术、桂枝、泽泻可健脾利湿、温阳化气,粳米、大枣补脾和胃,红糖温中活血调味。诸味相伍,制成米饭食用,具有补脾益肾、温阳化水,对于脾肾气(阳)虚并有浮肿者食之为益。气血亏损型面色无华或萎
9、黄,唇甲色淡,心悸失眠,手足麻木,爪甲不荣,皮肤干燥,疲倦乏力,少言懒动,性欲减退,月经过多,舌淡,脉沉细无力。应选用补益气血药膳。山药菠菜包子【原料】山药 100 克,茯苓 20 克,白扁豆 25 克,白术 15 克,生姜 15 克,猪肉末 500克,黑木耳 50 克,菠菜 500 克,面粉 1000 克。【做法】将白术煎汁和面,并将研细的茯苓粉、白扁豆粉一起和面发酵,再揉入蒸熟捣烂的山药做成皮。猪肉末、木耳、菠菜、生姜切碎,调味和成馅,包成包子蒸熟即可。【特点】 山药、茯苓、白扁豆、白术为参苓白术散中的一部分,可健脾益气,猪肉滋阴润燥,菠菜滋润养血,黑木耳有补血养血活血作用,故本品是气血双
10、亏、贫血的甲减患者宜用的药膳。血藤煲乌鸡【原料】鸡血藤 25 克,乌骨鸡 250 克,葱、姜、盐、味精适量。【做法】将鸡血藤煎煮取汁弃渣,乌骨鸡切块,将鸡块及药汁放入锅中加适量水,加入葱白、姜片,炖至熟时,加盐调味,再至烂熟即可。食肉喝汤。【特点】 鸡血藤入肝、肾经,具有活血补血、舒筋通络的作用,乌骨鸡有益气、填补精血作用,因此本品可益气健脾、生血通脉,对于气血亏损兼有手足发麻或凉而刺痛的甲减患者可选用。肝肾阴虚型腰膝酸软,头晕耳鸣,眼目干涩,皮干而粗糙,便秘,舌红少津,脉沉细,宜食滋养肝肾药膳。萸肉炖鸭【原料】山萸肉 30 克,湖鸭 500 克。【做法】鸭去毛及内脏后,将山萸肉纳入鸭腹内,加
11、水及调料炖煨熟后,食用。【特点】 对于肝肾阴亏、口干、眼干、皮肤干的甲减患者有益。因山萸肉味酸,性微温,入肝、肾经,有补肝肾阴亏之功;鸭味甘,性平偏凉,有滋阴、补肝肾、利水之功,可以改善症状,有助整体机能的调整和恢复。痰浊阻窍型智力减退,反应迟钝,健忘,精神恍惚,头身困重,脘闷腹胀,面白少华,舌淡苔白腻,脉沉滑,宜食健脾涤痰开窍的药膳。菖蒲郁金饮【原料】菖蒲 10 克,郁金 8 克,冰糖 25 克。【做法】将菖蒲、郁金置于锅内,加入清水 400 克,浸泡 30 分钟后,用火煮沸,改为文火煎 15 分钟,取汁。再加入清水 300 克,同前煎煮后取汁。两次汁液混匀,加冰糖略煮后,即可饮用。【特点】 菖蒲味辛,性温,可祛痰湿开心窍;郁金味辛、苦,性微寒,可疏肝行气解郁;冰糖养阴益胃。三味配合,可开心窍,解郁除烦,适宜痰气郁结、蒙蔽心窍而致精神恍惚的甲减患