1、类 风 湿 因 子风 湿 因 子 是 风 湿 性 关 节 炎 患 者 血 清 中 的 常 见 抗 体 ， 部 分 人 对 此 不 是 十 分 了 解 ，往 往 容 易 忽 视 对 疾 病 的 诊 断 作 用 ， 甚 至 错 过 疾 病 最 佳 的 治 疗 时 间 。类 风 湿 因 子 （ rheumatoid factor,RF） 可 分 为 IgM、 IgA、 IgD、 IgE 五 型 。约 90%类 风 湿 性 关 节 炎 （ RA） 患 者 的 RF 呈 阳 性 。 IgA-RF 与 骨 质 破 坏 有 关 ，早 期 IgA-RF 升 高 常 提 示 病 情 严 重 ， 预 后 不 良
2、； IgE-RF 升 高 时 ， 已 属 病 情 晚 期 。近 年 来 对 IgM 型 类 风 湿 因 子 的 生 物 作 用 已 有 所 了 解 ， 这 些 生 物 作 用 包 括 ：1、 调 节 体 内 免 疫 反 应 ；2、 激 活 补 体 ， 加 快 清 除 微 生 物 感 染 ；3、 清 除 免 疫 复 合 物 使 机 体 免 受 循 环 复 合 物 的 损 伤 。RF 因 子 浓 度 的 检 测 对 自 身 免 疫 性 疾 病 如 类 风 湿 性 关 节 炎 、 系 统 性 红 斑 狼 疮 、干 燥 综 合 征 、 结 缔 组 织 病 等 的 诊 断 治 疗 和 预 后 有 重 要
3、 的 知 道 意 义 。类 风 湿 因 子 是 一 种 免 疫 球 蛋 白 (抗 体 )， 它 可 以 绑 定 到 其 他 的 抗 体 。 抗 体 是免 疫 系 统 的 功 能 在 血 液 内 发 现 的 正 常 蛋 白 质 。 随 着 年 龄 的 增 长 ， 65 岁 以 上 的人 约 有 20%的 类 风 湿 因 子 增 加 的 发 病 率 。 通 常 通 过 血 液 测 试 是 用 来 检 测 类 风 湿因 子 的 存 在 进 而 诊 断 类 风 湿 关 节 炎 。类 风 湿 因 子 是 类 风 湿 的 一 种 诊 断 标 准 ， 对 病 情 的 确 诊 有 一 定 的 作 用 。 在
4、体 检 时一 旦 出 现 类 风 湿 因 子 升 高 ， 很 多 人 就 会 十 分 担 心 ， 害 怕 患 上 某 种 疾 病 。 类 风湿 因 子 的 正 常 值 是 0-20， 不 超 过 20 即 便 为 临 床 上 所 说 的 正 常 值 。 化 验 检 查 病人 血 中 能 检 测 出 类 风 湿 因 子 。 类 风 湿 因 子 阳 性 提 示 为 类 风 湿 性 关 节 炎 ， 但 并无 绝 对 诊 断 意 义 。 很 多 疾 病 ， 如 系 统 性 红 斑 狼 疮 、 细 菌 性 心 内 膜 炎 、 传 染 性 肝炎 等 类 风 湿 因 子 也 可 阳 性 。 约 有 1% 5
5、%的 正 常 人 可 检 测 出 类 风 湿 因 子 。 但 多 数类 风 湿 性 关 节 炎 病 人 类 风 湿 因 子 阳 性 。 并 且 ， 类 风 湿 因 子 滴 度 越 高 ， 病 情 越 严 重 。病 变 活 动 期 类 风 湿 因 子 阳 性 ， 静 止 期 可 转 为 阴 性 。 类 风 湿 因 子 检 查 可 判 断 病 情 程 度 、观 察 病 情 变 化 及 治 疗 结 果 。在 疾 病 的 诊 断 时 ， 除 依 据 症 状 表 现 外 ， 实 验 室 检 查 类 风 湿 因 子 、 血 沉 有 辅 助 检查 的 作 用 。 通 过 中 医 治 疗 类 风 湿 性 关
6、节 炎 ， 疾 病 更 快 消 除 。 类 风 湿 因 子 恢 复 到 正 常值 。 另 外 ， 类 风 湿 因 子 阴 性 并 不 能 排 除 类 风 湿 性 关 节 炎 ， 因 为 检 查 技 术 的 原 因 ， 阳性 率 一 般 在 70% 100%之 间 。 病 人 在 疾 病 早 期 、 静 止 期 及 后 期 类 风 湿 因 子 可 阴 性 。类 风 湿 因 子 高 的 危 害 是 很 大 的 ， 需 提 早 防 治 ， 可 参 考 以 下 几 点 ：1、 注 意 保 暖 ： 其 发 病 是 因 风 、 寒 、 湿 邪 的 侵 袭 ， 以 致 气 血 运 行 不 畅 ， 导 致 湿 、瘀 、 痰 痹 阻 关 节 。 所 以 应 时 时 刻 刻 注 意 关 节 保 暖 ， 避 免 再 受 风 寒 而 使 病 情 加 重 。2、 注 意 生 活 规 律 性 ， 保 证 睡 眠 时 间 ， 以 使 机 体 得 到 才 充 分 的 修 养 。3、 防 止 精 神 刺 激 和 精 神 过 度 紧 张 保 持 愉 快 的 心 情 、 乐 观 的 心 情 。
