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预防静脉血栓护理指引.doc

上传人:ysd1539 文档编号:6924582 上传时间:2019-04-27 格式:DOC 页数:1 大小:26.50KB
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预防静脉血栓护理指引(一)定义:髋关节、膝关节置换术后最常见的并发症,在没有预防性治疗的前提下,发生率分别为 50%70%和 40%88%,并可继发危及生命的肺栓塞。(二)目标1.能正确评估 DVT 发生的因素。2.能针对性使用干预措施,避免 DVT 的发生(三)护理要点1基础预防措施 术后抬高患肢高于心脏水平,以促进静脉回流,减轻水肿;避免小腿下垫硬枕影响小腿深静脉回流;术后充分引流,减少局部压迫;术后尽早指导或协助患肢行踝、膝关节的主、被动伸屈活动,注意股四头肌和臀大肌、臀中肌等长收缩,保持肌张力,促进下肢静脉回流,减轻水肿,改善血流动力学,使红细胞聚集结构破坏,减少静脉血栓形成;鼓励早期下床活动。(2)机械预防方法 即利用肢体活动或被动装置改善肢体淤滞,主要包括等级弹力袜、间歇气压装置和足底静脉泵。(3)药物预防 主要是干扰血小板活性和凝血因子的产生,对抗血液的高凝状态。(四)评价1.病人能理解并配合护理工作。2.护理措施行之有效。3.及时发现异常情况并有效处理。4.维持有效的记录。

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