1、附件 4：麻风家庭病床的概念提出与实施程序一、麻风家庭病床的概念由于麻风病是一种具有长期病程的慢性传染病，侵犯皮肤、粘膜、周围神经而引起患者肢体残缺不全、严重毁容、视力减退甚至失明，严重丧失劳动能力，造成重度心理障碍，并由于周围人群对其的恐惧心理，使其不容于社会生活。这类病人尤其是老年病人大多没有亲人，生活困苦，行动不便，伴随着多种老年病、内科病，生活质量极其低下，而其中的绝大多数又由于各种原因不能集中收治于麻风病房，故为其建立家庭病床十分必要。麻风家庭病床不同于一般的家庭病床，它应该是符合社会-心理 -生物医学模式，集控制传染源、切断传播途径、抗麻风治疗、 预防畸残、功能锻炼、治 疗伴发 疾
2、病、心理康复并包括人文关怀和适当生活救助等多种功能为一体的综合体。二、实施程序（一）麻风家庭病床的筛选设计相应调查表，根据实际考察结果对愈后存活病人进行筛选并遵循以下原则：散居现症麻风病人 100%进入家庭病床，在愈后存活病人中选择那些孤寡、重残、无经济来源或极低收入者。（二）麻风家庭病床的建立（建床）根据筛选出的病人家庭实际状况，适当修缮房屋，使其挡风、避雨、隔寒；根据畸残分级和肢体情况，购置相应病床和轮椅、拐杖、防护服、防护 鞋、 护目镜 和简易康复仪；根据麻风病和伴随疾病情况完善各种检查，配备相应药品和医用敷料；建立完整的家庭病床档案并录入微机；确定生活救助额度。（三）麻风家庭病床的工作大体流程由市皮防院定期派遣具有丰富临床经验的医护人员前往患者家中查房、制定治疗和康复计划，配给药品与耗材，现症病人的化疗由市皮防院医生监督执行，其它具体实施工作由乡医负责执行，并同时对患者和乡医上期计划的执行情况进行检查评价，提出意见。为病人每月发放生活救助金。（四）效果评估由市皮防院专职具有麻风防治管理经验的人员定期对建立家庭病床后病人的治疗效果、畸残康复进程、心理康复、生活质量改善等进行评估，并将评估结果进行总结分析，提出改进建议。（五）总结每年度组织对麻风家庭病床的实施情况进行分析总结，提出下年度工作重点、计划。
