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孔祥成主任分析诊断多发性肌炎的重要依据.doc

上传人:hwpkd79526 文档编号:6879181 上传时间:2019-04-25 格式:DOC 页数:1 大小:11.50KB
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孔祥成主任分析诊断多发性肌炎的重要依据.doc_第1页
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1、 无论什么疾病的检查,与需要一个检测标准。要不然,医生也无法对患者进行正确的检查。而对于多发性肌炎的诊断也是一样的。只有了解了多发性肌炎的相关症状,再熟习多发性肌炎的检测工具与方法,才能做到正确的检测,这才能对症下药。以下4点是最常见的多发性肌炎表现,.四肢对称性无力伴压痛;.血清酶活性增高,CPK、LDH 均高,尤以 LDH 更为敏感。.肌电图上见自发性纤颤电位和正相尖波;.肌肉活组织检查见肌纤维变性,坏死,再生,炎症细胞浸润,血管内皮细胞增生等。病史及症状:多见于20-40岁妇女,部分病人病前可有感染史,以对称性肢体近端肌肉无力、疼痛和压痛为主征。可累及咽肌、呼吸肌和颈肌。晚期可有肌肉萎缩

2、。有的合并皮肤或内脏损害,或有恶性肿瘤。体检发现:受累肌肉压痛、无力、腱反射低。辅助检查:1.血清 CPK、LDH、GOT 均升高,血清肌红蛋白含量明显增高,血清蛋白电泳 、r 球蛋白及血清IgG、IgA、IgM 增高。半数以上患者血沉快。2.24小时尿中肌酸排出量可显著增加,1000mg/24小时,且与病情严重程度有关。3.肌电图:插入电位延长,可有肌强直样放电活动。轻收缩时运动单位电位平均波幅降低,时限缩短,可有大量纤颤波。多相波增多,重收缩时出现低波幅干扰相或病理干扰相。4.肌肉活检:示变性、坏死、炎细胞浸润,肌纤维肿胀、呈玻璃样、颗粒性或空泡性变、间质水肿,血管周围淋巴细胞和浆细胞浸润。5.心电图:异常率可达40%左右,心动过速,心肌炎样表现,或出现心律不齐等。以上就是关于多发性肌炎的诊断方法,在发现病症的时候及时的到医院进行诊断治疗,才能让患者尽快恢复健康。必要的健康检查,是发现疾病的最好方法,因此,定时的体检对人们的健康是非常有利的。

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