1、第一部分 人类与环境1.请简述一下环境污染物发生放大作用的条件？答：（1）该污染物易于为各种生物所吸收（2）在生物体内难以分解排泄（3）该污染物逐渐积累时,对生物体不造成 致命的伤害（4）存在食物链的关系2.请简述一下公害病的特点？答：1）人为活动造成的严重环境污染所引起。2）多数为连续性的环境污染。3）有一定患者数，且往往分布在一定区域范围内。4）可能流行时间长，还可能累及胎儿；也可以是急性中毒性疾病。5）患同一公害病的个体其症状与体征相似。6）开始发病时机制尚不清楚，缺乏有效的治疗方法 第二部分 环境卫生1.紫外线辐射分为哪几个波段？各有什么生理作用？若紫外线过量则会产生哪些疾病？答：（1
2、）紫外线分为三个波段：A 段（UVA）：波长 320400nm，长波紫外线，促进维生素 D 的合成，造成色素沉着（晒黑） ；B 段（UVB）：波长 290320nm，中波紫外线，抗佝偻病，产生红斑，提高肌肤免疫功能；C 段（UVC）：波长 200290nm，短波紫外线，具有杀菌作用。（2）过量的紫外线可以引起的疾病：皮肤疾病：皮肤癌、日光角化病、晒斑、唇疱疹再激活；眼睛疾病：皮质白内障、翼状胬肉、角膜或结膜鳞状细胞癌。2.大气污染的四个间接危害：答：产生温室效应；形成酸雨；破坏平流层的臭氧层；形成大气棕色云团。3.室内空气污染的来源：（1）燃料燃烧和烹饪；（2）人类活动；（3）建筑和装饰材料；
3、（4）家用化学品；（5）室外大气污染进入。4.生活饮用水水质应符合下列四项基本要求：（1）水中不得含有病原微生物和寄生虫卵，以保证不发生和传播介水传染；（2）水中所含化学物质及放射性物质不得危害人体健康；（3）水的感官性状良好；（4）应经消毒处理并符合出厂水消毒剂限制及出厂水和管网末梢水消毒剂余量的要求。5.介水传染病概念和特点？答：介水传染病是指通过饮用或接触受病原体污染的水，或使用被这种水污染的食物而传播的疾病，又称水性传染病。介水传染病的特点是：（1）水源一次大量污染后，可出现爆发性流行；（2）病例的分布与供水范围一致；（3）一旦对传染源采用治理措施，加强饮用水的净化和消毒，疾病的流行能
4、迅速得到控制。6.水源选择的卫生要求：水质良好，水量充足，便于防护，技术和经济上合理。7.影响氯化消毒的效果因素：加氯量和接触时间；水的 ph 值；水的温度；水的浑浊度；微生物的种类和数量。8.水的消毒过程中，氯的杀菌作用机制是什么？答：由于次氯酸体积小，电荷中性，易于穿过微生物的细胞壁。同时，它又是一种强氧化剂，能损害细胞膜，使其通透性增加，使细胞内容物如蛋白质、RNA、DNA 漏出，并能干扰多种酶系统，次氯酸对病毒的作用在于对核酸的致死性破坏。9.生物地球化学性疾病的特点：（1）疾病的发生有明显的地区性；（2）疾病的发生与地质中某化学元素水平之间明显相关；（3）疾病的发生与当地人群某种化学
5、元素的总摄入量之间存在摄入量-反应关系。10.氟斑牙的临床表现：（1）釉面失去光泽，不透明，白垩样变化可布满整个牙面；（2）釉面着色改变，程度不一，着色范围由细小斑点条纹斑块至布满大部分釉面；（3）釉面缺损，程度不一，可表现为釉面细小的凹痕，也可表现为深层釉质较大面积的剥脱。轻者缺损仅限于釉质表层，严重者缺损可发生在所有的牙面，包括邻接面，以致破坏了牙齿整体外形。11.克汀病的临床表现：（1）智力低下：为主要症状，轻重程度不一；（2）聋哑：多为感觉神经性耳聋；（3）生长发育落后：身材矮小、婴幼儿生长发育落后、克汀病面容、性发育落后；（4）神经系统症状；（5）现症甲状腺功能低下症状；（6）甲状腺
6、肿。12.砷中毒临床表现：（1）皮肤改变：色素沉着、色素脱失和角化；（2）神经系统：中枢神经系统和周围神经都可受累积；（3）消化系统：食欲减退、恶心、腹痛、腹泻、消化不良；（4）心脑血管及末梢循环：黑脚病；（5）致癌作用：砷及其化合物是 IARC 确认的第一类对人致癌物。13.污染土壤的三种方式：水型污染、固体废弃物污染、气性污染。14.尿镉健康危害指标：镉 15g/g，肌酐、2 微球蛋白 1000g/g，肌酐、N-乙酰-D-氨基葡萄糖苷酶 17U/g，联合反应率为 10%。15.铊中毒的临床表现：（1）毛发脱落：呈斑秃或全秃；（2）周围神经损害，早期表现为双下肢麻木、疼痛过敏，很快出现感觉和
7、运动障碍；（3）视力下降甚至失明，可见有视网膜炎，球后视神经炎及视神经萎缩。第三部分 食品卫生1.膳食 DRI 所提倡的 4 类营养素 摄入量指标：（主要记点，括号内的解释理解性记忆）估计平均需要量（EAR：是根据某些指标判断可以满足某一特定性别、年龄及不同生理状况群体中 50个体需要量的摄入水平）推荐摄入量（RNI：满足某一特定性别、年龄及不同生理状况群体中绝大多数(97 -98)个体需要量的摄入水平（相当于营养素供给量） ）适宜摄入量（AI：是通过观察或实验获得的健康人群某种营养素的摄人量）可耐受最高摄入量（UL：平均每日摄入营养素的最高限量）2.食物蛋白质营养价值的 3 个指标：（主要记
8、点，括号内的解释理解性记忆）蛋白质质量（是评价食物蛋白质营养价值的基础） ；蛋白质消化量（是指蛋白质可被消化酶分解的程度） ；蛋白质利用率（最常用的蛋白质生物学价值（biological value, BV）：蛋白质经消化吸收后，进入机体可以储留和利用的部分） 。3.膳食纤维的功能作用有哪些？答：通便防癌；降低血清胆固醇；降低餐后血糖，辅助防治糖尿病；能吸附化学物质。4.合理营养应满足哪些基本要求呢？答：（1）摄取的食物应供给足量的营养素和热能（2）摄取的食物应保持各种营养素的平衡（3）食物通过合理的加工烹调（4）食物应对人体无毒害5.当今世界上的膳食结构大体可分为哪几种类型及其特点有哪些？答
9、：第一种类型，是西方“三高”型膳食（高蛋白高脂肪高能量，容易导致冠心病糖尿病以及癌症的发生） ；第二种类型是东方型膳食（以植物性食品为主，可致营养缺乏病） ；第三种类型是以日本为代表（兼有前两种的特点） ；第四种类型是地中海膳食结构（心血管病）6.请简述一下中国居民膳食指南？答：食物多样，谷类为主；每天吃奶类、豆类或其制品；多吃蔬菜、水果和薯类；吃清淡少盐的膳食；如饮酒要限量；常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和荤油；食量与体力活动要平衡，保持适宜体重；吃清洁卫生、不变质的食物。三餐分配适量，零食适当；足量饮水。7.请简述一下中国居民的平衡膳食宝塔？答：（详见书 100 页表格）8.在发展中国
10、家和地区评定人群营养状况的最有用的指标有哪五种？答：（1）15 岁儿童按年龄分组的死亡率（2）婴幼儿的体重（3）各年龄组儿童平均身高、体重（4）母乳喂养及断乳的营养状况（5）血红蛋白测定9.（重点）母乳喂养的特点有哪些？答：（1） （五点关于营养成分的）富含优质蛋白；富含必需氨基酸，易吸收；富含乳糖，抑制细菌生长，利于钙的吸收；维生素与无机盐较牛乳利用率高；不含细菌，很新鲜；（2）含有大量的免疫物质；最不容易发生过敏；（3）促进母婴亲密接触；（4）预防儿童超重肥胖；（5）预防母亲患乳腺癌。10.请简述一下通过饮食治疗糖尿病的基本原则是什么？答：（1）限制总热量（主要原则）（2）在控制总热能基础
11、上适量放宽主食（3）保证优质蛋白质供给（4）限制脂肪摄入（5）增加可溶性膳食纤维（6）保证维生素和无机盐供给（7）保证矿物质、微量元素供给，减少酒和钠的摄入（8）食物多样化，进餐制度合理11.请简述一下医院的常规膳食及使用对象：答：（1）基本膳食：用于体温正常；咀嚼能力和消化功能无障碍；在治疗上无特殊膳食要求；无需任何膳食限制（2）软食：主要用于轻度发热、消化不良、咀嚼不便 的老年人、幼儿及牙病患者、急性肠炎、痢疾等恢复期、结肠、直肠、肛门术后恢复期的病人（3）半流质：主要用于消化道疾病病人；口腔疾患或咀嚼不便者；发热和手术后病人（4）流质：主要用于高热、重症、极度衰弱；吞咽咀嚼极度困难及患消
12、化道疾病；手术前后的病人；肠外营养向肠内营养过渡的初期；口腔、面、颈部手术后12.食源性疾病包括有哪几个基本特征？答：（1）食物是食源性疾病暴发或流行过程中传播病原体的媒介（2）引起食源性疾病的病原体是食物中含有的致病因子（3）摄入含致病因子的食物可引起感染性或中毒性临床综合征13.食物性中毒的发病特征有哪些？答：（1）潜伏期短，发病突然，呈爆发性（2）中毒病人有类似的临床表现（多以胃肠道疾病为主，由于进食同一样食物）（3）发病者均与某种食物有明确的关系（4）病人对健康人无传染性（5）从中毒食品和中毒病人的生物样品中检出能引起中毒临床表现一致的病原。14.请简述一下食物中毒的分类及其特点有哪些
13、？答：（1）微生物性食物中毒（发病率和病死率较高，地区性和季节性特点明显）（2）有毒动植物中毒（病死率较高，因动植物种类而异）（3）化学性食物中毒（发病率，病死率均较高）15.请简述一下毒蕈中毒之后的几种类型及其特异的解救措施？答：胃肠炎型；神经精神型（阿托品） ；溶血型（肾上腺皮质激素） ；脏器损害型（二巯基丁二酸钠或二巯基丙磺酸钠解） ；光过敏性皮炎 16.请简述一下食品安全的三个标准？答：（1）食品无毒、无害（2）符合应当有的营养要求（3）对人体健康不造成任何急性、亚急性或者慢性危害17.请简述一下食品细菌污染的预防措施有哪些？答：（1）食品原料（2）生产运输过程的卫生管理（3）食品烹调加工的卫生管理（4）做好从业人员的卫生管理工作
