1、口康液含漱治疗口腔粘膜疾病 204 例更新日期：2011-01-22 点击： 刘成华 刘 勇 史 红 刘振义 刘维贤 近年来我们运用自拟口康液治疗口腔粘膜疾病 204 例，疗效显著。 1 临床资料 本组共 204 例，其中男性 128 例，女 76 例；年龄最大 68 岁，最小 6 个月，8 岁以下 42例，820 岁者 40 例，20 岁以上者 72 例；病程 4 d11 a，47 d 者 96 例，730 d 者46 例，30 d 以上者 62 例；鹅口疮 72 例，复发性口疮 132 例。 2 诊断标准 根据口腔内科学*复发性口腔溃疡一节标准诊断。全部病例符合口疮的诊断。 3 治疗方法
2、3.1 口康液的配制：取苦参、黄芩、五倍子、甘草、明矾分别研碎成粉末，按66523 的比例混合，添加 3 倍于药量的蒸馏水。浸泡 15 d 后，过滤，加入适量无水酒精，取其上清液备用。 3.2 用药方法：应用口康液 20 ml 含漱，4 次/d，5 min/次，连续用 2 周。 4 结果 4.1 疗效标准：临床症状消失，溃疡完全愈合，随访 1 a 无复发者为痊愈；临床症状改善，溃疡缩小或部分愈合，随访 6 个月未见复发者为有效；临床症状无明显改善者为无效。 4.2 治疗结果：本组 204 例，经 1 个疗程治疗痊愈 78 例，占 87.25%；有效 20 例，占9.8%；无效 6 例，占 2.
3、90%；总有效率为 97.05%。 5 典型病例 胡某，男，32 岁。该患者 10 a 前患有口疮，经用柳花散局部涂药好转，后复发数次，经用口腔溃疡散局部涂药而好转。1 周前口疮再度复发，涂用口腔溃疡散未见好转。来我院诊治。检查见唇、颊、舌等处粘膜有粟粒及绿豆大小灰白色溃烂点 10 多处，溃点周围粘膜色淡，舌质红，脉细数。患者自述心烦失眠。诊为口疮口炎(中医辨证属虚证)。施用口康液含漱，20 ml/次，含漱 5 min/次 5 次/d。3 d 后复诊，查见大部分溃点已平复，仅余之溃点变小。用此法继续治疗 4 d 复诊，见溃疡全部愈合，自述饮食起居正常，心烦失眠症消失，后嘱续含漱 3 d 复诊，
4、见口腔粘膜平滑，舌质淡红，苔溥白，脉弦。停药后，随诊观察 1 a 余未见复发。 6 讨论 祖国医学认为口腔与内脏有密切联系，本证属于“口疳”范畴，多由心脾积热，外感邪热，阴虚火旺，虚阳浮越所致。 内经病机十九条云：“诸痈痒疮，皆属于心。 ”外台秘要指出：“心脾有热常患口疮” 。因此治疗本病应清热居首位，本方中苦参、黄芩为清热泻火解毒良药；五倍子、甘草、明矾益阴降火，燥湿解毒。故选用清热除湿，解毒降火并且有抗菌作用的中药制成口康液。 现代研究证实，苦参含有多种活性的生物碱，其中氧化苦参碱能有效持续升高 T 细胞内液离浓度而关闭夹膜通道，使 T 细胞不被激活。因而是一种有效低毒的免疫抑制剂，具有较好广谱抗病原微生物作用；黄芩抗炎杀菌，抗变态反应，主要成分黄芩甙杀灭白葡萄菌和变型杆菌；五倍子能明显抑制和杀灭金黄色葡萄球菌，链球菌等多种细菌，内含大量五倍子鞣酸，有较强收敛作用；明矾有明显抗滴虫作用，对口腔厌氧菌等均高度敏感；甘草且备肾上腺皮质激素作用，协助本方发挥作用。本方无任何毒副作用，具有治疗时间短、治愈率高、复发率低等优点，是一种较好的局部用药。 作者单位：刘成华 刘 勇 史 红 刘振义 刘维贤 安徽省蒙城县中医院 233500
