1、斜视与弱视临床技术,小田 www.iloveppt.org,斜视与弱视临床技术,眼外肌的解剖结构及其神经支配 双眼视生理 眼部常规检查 斜视检查法 斜视 斜视的治疗方法 非斜视性双眼视异常及处理 双眼视功能的视觉治疗 弱视 弱视的治疗方法,小田 www.iloveppt.org,眼外肌的解剖及其神经支配,眼外肌的起点、走行、附着点及其作用 眼外肌神经支配 眼外肌血液供应 眼球运动的神经支配定律,小田 www.iloveppt.org,眼外肌的起点、走行及其附着点,直肌 内直肌：眼外肌中最强的一条，受第脑神经（动眼神经）下支支配，使眼球内转，血液供应来自于眼动脉下肌支 外直肌：受第脑神经（外展神
2、经）支配，使眼球内转，血液供应来自于眼动脉上肌支和泪动脉分支,小田 www.iloveppt.org,上直肌：长约41.8mm，是四条直肌中最常的一条，受第脑神经（动眼神经）支配，使眼球上转、内旋、内转，血液供应来自于眼动脉上支肌和泪动脉分支 下直肌：受第脑神经（动眼神经）支配，使眼球下转、外旋、内转，血液供应来自于眼动脉下肌支和眶下动脉分支,小田 www.iloveppt.org,斜肌 上斜肌：第脑神经（滑车神经）在距上斜肌起始点约12mm处的上表面进入上斜肌，使眼球内旋、下转、外转。血液供应来自于眼动脉上肌支 下斜肌：下斜肌全长约37mm，是最短眼外肌。受第脑神经（动眼神经）下支支配，使眼
3、球外旋、上转、外转。血液供应来自于眼动脉下肌支和眶下动脉分支,小田 www.iloveppt.org,眼外肌的作用,眼外肌的单独作用 内直肌：原眼位收缩致眼球内收 外直肌：原眼位收缩起外展作用 上直肌： 下直肌 上斜肌 下斜肌,小田 www.iloveppt.org,协同肌、对抗肌与配偶肌,协同肌：当一条眼外肌在施行其主要动作时，其他眼外肌的副作用来辅助完成。这些参与协助的眼外肌称为协同肌。 拮抗肌：同一眼产生与主动肌反向运动的肌肉称为拮抗肌或对抗肌，主要有三对 配偶肌：为了保持双眼单视，两眼间的眼外肌相互合作，双眼具相同作用且相互配合的眼外肌称为配偶肌。共有六组,小田 www.ilovepp
4、t.org,眼外肌神经支配,动眼神经：是第脑神经，是一种运动神经，支配内直肌、上直肌、下直肌、下斜肌、提上睑肌、瞳孔括约肌、睫状肌 滑车神经：是第脑神经，也是一种运动神经，支配上斜肌 外展神经：是第脑神经，属运动神经，支配外直肌,小田 www.iloveppt.org,眼外肌血液供应,眼动脉肌支 眶下动脉分支 泪腺动脉,小田 www.iloveppt.org,眼球运动的神经支配定律,Sherrington法则 Hering法则 Donder法则 Listing法则,小田 www.iloveppt.org,双眼视生理,三级视功能 正常双眼视概述 双眼视的优点 双眼视的生理基础 感觉功能 运动功能 整合功能,小田 www.iloveppt.org,双眼视野重叠 双眼视野相互重叠的部分称为双眼视野 在双眼180的视野中，约有120为双眼共有，是双眼视觉功能存在的基础。颞侧30为各眼单独所有。 这样既保证了双眼单视功能，又能有效地增加了视野范围 定位反射 再注视反射 集合和散开 本体感觉反射、耳迷路、颈部肌肉反射协调,小田 www.iloveppt.org,双眼同时视,两眼能同时看一个东西 是正常双眼视觉形成必须具备的最基本条件,小田 www.iloveppt.org,小田 www.iloveppt.org,
