1、1灯火灸手法及其特殊穴位的使用一、灯火灸施术手法1、明灯爆灸法（明火直灸法）：取灯芯草根（约 10 厘米长），蘸植物油并使之浸渍寸许（菜籽油、花生油、麻仁油等均可），点燃灯芯火后，以灵捷而快速的动作，对准选灸穴位，直接点触于穴位上爆灸。一触即离去，并听到爆响“叭”之声，即告成功，此为壮。本法灸后局部皮肤稍微灼伤，偶然也可引起小水泡，34 天后水泡自然吸收而消失。本法适应症广，常用于治疗急性病症，包括小儿急性病。民间普遍用于治疗各种常见病、多发病。2、阴灯灼灸法（熄灯火燋法）：取灯芯2 根，长约 10 厘米，把灯芯蘸植物油点燃约半分钟即吹灭灯火，停约半分钟，待灯芯温度稍降，利用灯火余烬点于治疗穴
2、上灼灸之，一触即起为一壮，每穴可以雀啄般地灼灸 13 壮。本法具有安全可靠，无灼伤之弊，且疗效良好，可消除害怕心理等优点；适用于各种急性和慢性病的治疗。3、压灯指温熨法：术者取灯芯草3 根，蘸植物油点燃明火，然后把拇指指腹压在灯芯火上，旋即把拇指指腹的温热迅速移压在患部或治疗穴位上熨灼之；如此反复做 35 次即可。本法属间接熨灸法，适用于婴幼儿疾患和老年、虚弱性慢性疾病。本法具有安全可靠，无直接灼伤皮肤等优点，病人易于接受，通常多用于 2 周岁以下的婴幼儿，也可用于害怕灯火灼的患者。24、灯芯炷灸法（灯芯炷明灸法）：取灯芯草 12 根，用剪刀预先剪成 1 厘米长，此即谓“灯芯炷”。再将剪下的灯
3、芯炷浸在盛装植物油（菜籽油、花生油、麻仁油等均可）的器皿中；治疗时将油浸的灯芯炷稍行滴干，然后用小镊子挟灯芯炷竖直置于治疗穴位上，以火柴点燃，任其燃烧；每燃完 1 炷为壮，每穴烧 12 壮为度。本法与艾炷灸法同理，属直接着肤灸。适用于老年人、妇人等慢性、虚损性疾病的治疗。灸后局部皮肤微灼烧伤，可涂以龙胆紫药水，以免感染。5、灯火隔艾叶灸法（明灯隔艾爆灸法）：本法属民间间接灯火灸。医者于术前取陈艾叶 510 片，置入盛装烧酒的器皿中浸渍湿透，施灸时将浸湿烧酒的艾叶（不可撕破）带酒贴于应灸穴位上；旋取灯芯12 根掐长寸许，蘸上植物油，点燃明火，以稳、准、快的动作，直接灸艾叶中点，其燃明之灯火，猛一
4、接触艾叶就会熄灭，这为 1 壮。每穴灸壮即可，也可按病情需要，灸 23 壮。本法适用于寒性的疼痛症，如风寒湿痹、风寒头痛、寒性痛经、寒性风湿关节炎、阴疽、瘰疬、鹤膝风等慢性疾病。附：1、火柴粹灸法：近代有人用火柴点燃粹灸代替灯火灸法，其效果一样，而操作更为简便。方法：取火柴划燃，速灸选定好的穴位，使发出“啪”、“卟”响声，局部稍有红晕为度。寒证、虚证用补法：在燃灸时稍留片刻，再按穴位，使火气缓缓透入肌肤。热证、实证用泻法：速灸其穴，不按穴，并吹气使火力速散。2、药火柴燎灸法：根据经络学说结合民间灯火爆粹法，用中药复3方粉剂与普通火柴药配制成燎灸专用“药用火柴”，可直接灸灼选定穴。本法取穴原则与
5、一般针刺取穴相同，但以阿是穴及内脏在体表反应点为主，亦可长期燎灸足三理、关元、气海，有防病保健作用。操作方法：有闪灸法、留灸法两种。闪灸法于擦燃火柴后，猛一接触选定穴发出“叭”声，迅速离开。留灸法于对准穴位点灸后将手松开，火柴棒即附着于灸穴位上，片时即取去。本法可日灸次（痛证可每日次，但应避开原灸点）以日为疗程。二、灯火灸施术步骤1、术前准备：灯芯草数根，植物油瓶，油灯个，火柴包，消毒药棉包，消炎膏瓶，紫药水瓶。2、体位选择：灯火灸之前，注意选取适当的体位，使受术者感觉舒适，术者取穴容易，施灸能顺利进行。3、选准穴位：灯火灸是一种穴位刺激疗法。效果的好坏，与取穴的准确与否有很大关系，所以施灸前
6、，医者务必根据望、闻、问、切四诊了解病情，作出明确诊断，然后精心选准穴位。4、施灸顺序：灯火灸的施灸顺序与艾灸的顺序相类似；总的原则是遵循：“先灸阳后灸阴，先灸上而后下，先灸头身后灸四肢，先灸少后灸多”的施灸顺序进行。但在施灸时可根据实际需要，灵活掌握，不必拘泥于上述原则。5、操作方法：灯火灸的施术操作方法，一般分为三步：4（1）点穴：施灸前，必须取准穴位，在选定穴位后，可先用钢笔于所选的穴位上作一记号，以便于施灸，这种方法叫做点穴。（2）燃火：医者取灯芯草根（约 35 厘米长），将灯芯草之一端浸入植物油中约厘米，用右手食指、拇指捏住灯芯草上 1/3 处，把蘸油的灯芯草一端在煤油灯火（酒精灯、
7、蜡烛等均可）上点燃明火，这种方法叫做点火。（3）爆粹：即爆灸或粹灼，是施灸的方法。医者手持点燃的灯芯火，将其点燃火的一端慢慢向穴位移动，当移至穴旁时稍停片刻，待火焰略一变大，立即点触于穴位上爆粹之（勿触太重或离穴太远），此时从穴位点引出一种气流，从灯芯头部爆出，随之发出清脆的“啪”响爆粹声，火亦随之熄灭。灼灸次数，可根据病情需要，灵活掌握，一般24 次。灸后局部应保持清洁，防止感染。三、施术的疗程灯火灸法历来很注重治疗的时机，强调轻病早治，急病速治，慢性病长期治。因此，施治的疗程长短和疗程间的间隔时间等，可根据病人的身体虚实情况和不同疾病的需要灵活掌握。一般遵循如下原则。1、急性病的疗程宜短：
8、对于急性病证以及急性痛证，如急性腮腺炎、感冒病之类，宜每日施灸次，连续灸3 天，可治愈。2、慢性病的疗程宜长：对于慢性疾病和顽固性疾病，如瘰疬、乳腺小叶增生、骨质增生等短期治疗难以凑效，通常需要灸治 13 个月才能逐渐发生疗效。所以其疗程持续时间较长。53、施灸间隔与疗程：灯芯火灸法有小点灼伤，一般 35 天施灸次，以免频灸过灼而损伤皮肤。对于急性病证和急性疼痛的患者，应日灸次，避开原灸火点，次为疗程。慢性疾病和顽固性疾患，其间隔时间宜短，一般 23 天灸次，510 次为疗程。常见病、多发病的间隔时间不应过长，通常 12 天灸次，57 次为疗程。一些危笃病人的抢救，如中风晕厥、休克，崩漏等一般
9、不需间隔，宜频灸至愈为止。4、疗程巩固与善后：一些慢性疾患虽经灸后取得疗效，为了防止复发，增强抗病能力，往往需要继续治疗2 个疗程，以便扶正祛邪，进一步增强疗效。四、施术注意事项1、施灸手术要熟练：平时应常练习手腕弹力，施灸时手持灯火，以稳、准、快的动作对准选穴，一触即离，爆响“啪”声即告成功。2、做好患者的解释工作：施灸前，宜向患者解说本法的特点、疗效以及思想安慰；以便能消除患者害怕火灼的心理，提高信心，使患者能配合施灸。3、选准穴位：施灸时，要很好地选择好病人的体位，因体位与取穴准确与否有直接关系，嘱患者不要移动体位，以免取穴差误。4、注意禁忌症：面部及五官区域、大血管及重要器官、粘膜附近
10、，不宜施灸。妇女妊娠期，腰、骶部、少腹部不宜施灸。因本法属火热刺激，凡实性、热性病证，不宜施灸。65、预防皮肤感染：因为小儿皮肤娇嫩，取穴宜少，多宜阴灯灼灸，不提倡明灯爆灸。灸后局部出现轻微的火灼焦点，应保持局部清洁，涂以普通消炎膏，预防感染。并嘱其不用手抓破或拭擦，以免发生感染。灸后，一般虽无瘢痕等后遗症，但灸灼局部有灼热、发痒感，偶尔可发生小水泡，应以针挑破，挤去黄水，涂上龙胆紫药水或普通消炎膏，加以保护、防止搔抓，以防感染。五、特殊穴位的使用灯火灸除了十四经穴、经外奇穴外，还有一些疗效独特，民间流传的有效穴位，这些穴位取穴方法特殊，故称为特殊穴位。1、七星灯火穴（元宵灯火穴）取穴：按患者
11、皮肤局部出现的病损形状和范围大小，沿患周围边缘和病变部位选取1 组穴位，此组穴呈七星灯火形（图 27 上）故名七星灯火穴。主治：各种顽固性癣类和皮疹类等皮肤病。2、莲花灯火灸取穴：按照患部皮肤病损范围的大小，沿其周围边缘及患处局部选取 1 组穴位，此组穴呈莲花之形状（图 27 下） ，故名莲花灯火穴。主治：一般疹皮、牛皮癣、铜钱癣等皮肤疾病。3、梅花灯火穴7取穴：按照患部局部出现的包块或肿物的形状和大小，沿肿块或肿物的周围边缘及其中心部位选取组穴位，此组穴呈梅花之形状（图 28） ，故名梅花灯火穴。主治：外科或内科的肿瘤、包块，如瘿瘤，瘰疬，乳腺瘤、痰核，淋巴肿块等。痰核：指 皮 下 肿 起
12、如 核 的 结 块 ， 多 由 湿 痰 流 聚 而 成 ，注结 块 多 少 不 一 ， 不 红 不 肿 ， 不 硬 不 痛 ， 用 手 触 摸 ， 如 同果 核 状 软 滑 而 能 移 动 ， 一 般 不 会 化 脓 溃 破 。 痰 核 大 多 生于 颈 、 项 、 下 颔 部 ， 亦 可 见 于 四 肢 ， 肩 背 。 生 于 身 体 上部 的 多 兼 风 热 ， 生 于 身 体 下 部 的 多 兼 湿 热 。 治 宜 以 清 痰 和气 为 主 。4、 脐 周 四 穴取 穴 ： 以 脐 中 央 （ 神 阙 穴 ） 为 中 心 ， 旁 开 1.5 寸 ， 上 下 左 右 各 取1 点 ， 共
13、穴 （ 图 29） 。 主 治 ： 急 、 慢 性 肠 胃 病 变 ， 并 保 健 强 壮 。5、脐轮六穴（脐轮六燋）取穴：绕肚脐轮 1 圈取 1 组轮形六燋点，呈轮形，故称“脐轮六穴”（图 30）。主治：小儿惊风、晕厥。6、环周形灯火穴取穴：按照局部肿块、瘰疬、瘿瘤、痰核范围的大小，沿肿物（包块）周边取组穴位，此组穴呈环周形，故名“环周形灯火穴”（图31）。主治：外科及内脏肿块，如瘿瘤、瘰疬、痰核以及各种包块等。87、结顶穴取穴：在疔、疮、疖、肿，以及淋巴结肿块局部之顶端处取穴。主治：疔疮、痤疮、疖肿、疣赘、淋巴结肿大，无名肿毒，痈疽等。8、十三燋神火穴（十三燋灯火灸）取穴：囟门、眉心、人中
14、、承浆、少商（双）、脐心、脐轮六燋，总共十三燋。主治：小儿脐风，急、慢惊风，中风，昏厥，胃痛，腹痛，伤寒夹色，痧气病等。9、十八燋总火路取穴：小儿惊风秘诀载：小儿诸惊，仰向后者，灯火粹其囟门、两眉际之上下；眼翻不下者，粹其脐之上下左右；不省人事者，粹其手足心，心之上下；手拳不开、目往上者，粹其顶心，两手；撮口出白沫者，粹其口之上下、手足心。主治：小儿惊风，昏迷、抽搐、窜视、手拳不开、撮口、眼翻，角弓反张。10、红点穴（异常点、热毒点）取穴：许多热病，急性发作的疾病，常在身体某部，局部附近或某些俞穴的皮肤上出现异常点，多为红色或暗红色，呈小圆形红点，如针头大。以这些异常点为穴灼之，可收到良好疗效。主治：阴痧腹痛，伤寒夹色，各种斑痧，热毒等。11、青筋头端穴取穴：小儿脐风发作，常于脐上显露条青筋，在青筋之头端取穴，燋灼至青筋退缩为止。主治：小儿脐风发作。
