1、1,心理咨询师（员级）职业资格国家统一鉴定考试 试卷分析及答题建议,心理学副教授 刘志宏国家心理咨询师远程培训杭州辅导中心 浙江省杭州市萧山区心理咨询中心,2,理论知识部分,题量：共350题； 题型：单选270题，多选80题； 时间：共180分钟，半分钟完成1题； 形式：大都是“再认”题；,3,理论知识部分,各章权重：职业道德： 50题 普通心理学：30题 社会心理学：30题 发展心理学：20题 心理健康与障碍：30题,心理测验学：20题 咨询心理学：50题 诊断技能： 40题 咨询技能： 45题 测验技能： 35题,4,理论知识部分,分析常识题：人名和相关事件的年代。 知识题：分布广。 理解
2、题：对学科和职业的理解。,5,理论知识部分,常识题举例1882年发表的（ ）被认为是科学的儿童心理学诞生的标志 （A）青少年心理学 （B）发展心理学 （C）儿童心理之研究 （D）儿童心理学,6,理论知识部分,常识题举例提出人到中年后其心理发展表现为内倾性的学者是（ ） （A）艾里克森 （B）皮亚杰 （C）弗洛伊德 （D）容格,7,理论知识部分,常识题举例罗夏测验的测验材料有（ ）彩色墨迹图 （A）2张 （B）3张 （C）5张 （D）10张,8,理论知识部分,常识题举例,主题统觉测验的测验量表按照施测方法可以分为（ ） （A）20张墨迹图 （B）10张墨迹图 （C）30张含义不清的图画 （D）2
3、9张图片和一张空白卡片,9,理论知识部分,常识题举例浮现综合法是（ ）提出的。（A）桑德伯格（B）萨冥（C）哈德来（D）罗杰斯,10,理论知识部分,知识题举例外周神经可分为（ ） （A）交感神经和副交感神经 （B）脑神经和自主神经系统 （C）躯体神经系统和自主神经系统 （D）脊神经和自主神经系统,11,理论知识部分,知识题举例（ ）是有机体在神经系统的参与下，对内外环境刺激做出的规律性回答 （A）反射（B）反射弧（C）反馈（D）反应,12,理论知识部分,知识题举例遗忘的过程一般是（ ）（A）先快后慢（B）先慢后快（C）先后是一致的（D）因记忆内容不同而异,13,理论知识部分,知识题举例（ ）属
4、于思维形式障碍（A）思维贫乏和夸大妄想（B）思维迟缓和强制性思维（C）思维迟缓和强迫观念（D）妄想和思维联想障碍,14,理论知识部分,知识题举例（ ）对人类性行为进行“软”控制（A）性道德（B）性的普遍性（C）有关性原法律（D）性的功能多样性,15,理论知识部分,知识题举例心理问题类型的筛选具体顺序正确的是（ ） （A）一般心理问题神经症精神病 （B）神经症精神病一般心理问题 （C）精神病神经症一般心理问题 （D）精神病一般心理问题神经症,16,理论知识部分,理解题举例性别认同教育是（ ）所包含的内容（A）儿童性心理咨询（B）少年期性心理咨询（C）成年性心理咨询（D）老年性心理咨询,17,理论
5、知识部分,理解题举例临床资料整理归纳时应考虑（ ）。 （A）求助者对他人印象和治疗情况评价 （B）求助者生理、心理、社会生活情况 （C）心理咨询师人际、工作和生活环境条件 （D）与处置方案有密切相关的资料,18,理论知识部分,理解题举例上级心理咨询师与心理咨询员的意见出现分歧时，正确的做法是（ ）（A）多数应以心理咨询师的意见为主（B）有时应以心理咨询员的意见为主（C）应以客观态度讨论求得一致（D）确实难以判断时可申请会诊,19,理论知识部分,理解题举例某男性心理咨询师每次只对男性求助者进行心理咨询。问其原因，答道：“女人说话总是婆婆妈妈的，还特爱哭。”该心理咨询师（ ）（A）不擅长给女性求助
6、者咨询（B）扬长避短发挥自己的优势（C）对女性求助者有性别歧视（D）实事求是的表明态度,20,理论知识部分,理解题举例某女，14岁，初二学生，因暗恋同班的一名男生而十分苦恼，前来学校的心理辅导站咨询。心理辅导站的老师得知具体情况后，告诉了女学生的家长，这种做法（ ）（A）符合保密原则（B）为了学校着想（C）违反保密原则（D）符合教师职责,21,理论知识部分,理解题举例心理咨询师于求助者是关系密切的邻居，可以（ ） （A）在家中进行心理咨询 （B）免费心理咨询 （C）避免建立咨询关系 （D）在一起散步聊天时很自然的进行心理咨询,22,案例部分,一、录像问答题题量与题型三段录像，50个单选题。 时
7、间与形式共60分钟。每段录像播放时间5分钟，2分钟后重播一次。8分钟后播下一段录像。实际答题时间30分钟。,23,案例部分,一、录像问答题 分析答题速度：平均每题36秒。答题要求：综合知识、视觉记忆能力。,24,案例部分,二、不定向选择题题量与题型 三个案例100题；单选或多选。 时间与形式 共90分钟。 案例陈述加提问资料。,25,案例部分,二、不定向选择题分析答题速度：平均每题54秒（包括阅读案例和提问资料）。答题要求：整体思考，综合判断。,26,案例部分,三、案例问答题 题量与题型一个案例，4个问答题。 时间与形式共60分钟，文字作答。,27,案例部分,三、案例问答题对求助者目前身心和社
8、会功能进行整理。(17)心理状态:知：感知觉、注意、记忆和思维状态；情：情绪、情感表现；意：意志情况、言行一致性行：有无怪异、是否符合年龄、职业、环境等人格：完整性、稳定性（病前人格）,28,案例部分,三、案例问答题 对求助者目前身心和社会功能进行整理。(17)身体状态有无躯体异常感觉(不适感);近期体检报告.,29,案例部分,三、案例问答题 对求助者目前身心和社会功能进行整理。(17)社会功能生活:工作或学习:交往:,30,案例部分,三、案例问答题求助者的主要症状是什么?(P183)知、情、意、行人格（性格、兴趣有否改变）自我评价躯体不适及性欲改变睡眠、饮食、二便、月经自知力,31,案例部分
9、,三、案例问答题对本案例的初步印象是什么？(上P175、下P23、109)原则：先重后轻，分类诊断排除躯体疾病印诊形成的过程（依据）,32,案例部分,三、案例问答题 依据本案例，你认为需要选择何种量表进行心理测验？（P107）主要症状（情绪）的验证SDS可能病因的验证支持、事件、防御等；心理健康水平（主观感觉）SCL-90；人格MMPI、16PF、EPQ。,33,案例部分,三、案例问答题 还需了解哪些资料？（下P15、101、121）一般资料个人成长资料（发病前）目前资料（发病后）验证严重程度心理测验排除躯体疾病生理检查,34,案例部分,三、案例问答题 请你为该求助者拟定咨询（治疗）方案。解释
10、、表达、指导影响技能分析治疗行为治疗认知治疗,35,咨询方案的撰写,一、参考要素：1、考生是否能够根据案例报告提供的基本素材进行临床资料收集与整理（临床表现、相关因素、对造成求助者心理与行为问题的关键点的基本分析）； 2、考生是否能够在临床资料收集与整理的基础上形成初步印象，做出初步诊断。确定诊断（症状学的分类诊断和病因诊断）或做出转诊处理不是员级需要掌握的内容，但应复习，以具备这方面的意识。,36,咨询方案的撰写,二、相关知识（考查范围） ：主要范围： 第八章 第一节 初诊接待 第四单元 一般临床资料的整理； 第八章 第二节 初步诊断 第一单元 确定造成求助者心理与行为问题的关键点 ； 第二
11、单元 如何形成初步印象 ； 第十一章 第二节 初步诊断（全部）。 相关范围： 第八章 第一节 初诊接待 第三单元 正确使用心理测验； 第十章 心理咨询员的心理测验技能重点掌握各测验量表的评定或筛选标准、剖析图的分析与解释； 第九章 心理咨询员的个体咨询技能 第四单元 咨询案例记录与整理 三 相关知识 心理咨询个案所包括的各项内容；（P55-56）案例报告（题干）的基本样式,37,咨询方案的撰写,三、咨询方案撰写的流程 根据案例报告提供的基本素材（考试时）进行临床资料收集与整理 案例报告可能提供的素材包括： 一般背景资料 来访原因 现主要症状 家庭关系、人际关系、个人成长经历和社会支持体系 个人
12、情绪、个性特征、兴趣爱好、自我认识与评价、常用的应对方式 即往病史、家族病史 心理测试结果（呈现形式有两种：数据报告、剖析图表）,38,咨询方案的撰写,临床资料收集与整理的结果与形式：（举例参见教材下册 P2122）必填项，应在方案中列出：临床表现 相关（因素）资料 对造成求助者心理与行为问题的关键点的基本分析,39,咨询方案的撰写,形成初步印象、做出初步诊断、确定诊断（症状学的分类诊断和病因诊断）或做出转诊处理 形成初步印象须在方案中列出 要点： 区分和鉴别（重性）精神障碍（精神病）与非精神病性的心理紊乱（心理问题、心理紊乱、边缘状态）方法:自知力和求助行为及主观痛苦体验; 完成上述工作后再
13、对某些含混的临床表现进行鉴别诊断，初步区分一般心理问题和神经症。,40,咨询方案的撰写,做出初步诊断须在方案中列出 要点： 运用精神病症状学和精神病诊断知识，对求助者心理与行为异常的表现做定性分析； 依据相关心理测量检测初步印象（举例参见教材下册 P107108） 相关知识见考查范围2相关范围的1）、2）、3） 进一步区分和鉴别（重性）精神障碍（精神病）与非精神病性的心理紊乱（心理问题、心理紊乱、边缘状态）方法：自知力和求助行为及主观痛苦体验,41,咨询方案的撰写,确定诊断或转诊员级可不在最后方案中明确提出，但应具有这方面的意识 要点： 确定求助者的问题是否属于心理咨询工作范围； 对非精神病性
14、的心理紊乱进行系统分类诊断（一般心理问题，心理障碍或神经症，心理疾病边缘）必须注明是那一类问题或神经症或心理障碍：例如人际交往问题、自我成长问题、强迫症、焦虑症、创伤后应激障碍等； 一旦确定为非心理咨询工作范围的问题（重性）精神障碍（精神病），必须注明转诊精神科或请精神科医生会诊，以进一步确定。,42,咨询方案的撰写,深入探索 病因诊断必填项，必须在方案中列出。 要点： 在相关（因素）资料背后寻找心理问题的生物学原因、社会性原因、认知因素三个方面的病因。,43,咨询方案的撰写,咨询方案编制 咨询目标的确定与明确提出员级可不在最后方案中明确提出，但应具有这方面的意识。 要点： 要在答题提及“与求
15、助者共商咨询目标” 要充分体现咨询目标的有效性(下册p138139)，即具体、可行、双方可以接受，属于心理学性质。 建立回避有争议的内容，不要提及“完全中立”、“健康价值观”、“快乐满足”、“适应环境”等相对空泛的说法。应尽可能具体，针对诊断中发现的具体问题，咨询目标就是解决具体问题。例如：恐高症解决登上高处；社交恐怖症解决人际交往；创伤后应激解决求助者提出的可改变的状况。,44,咨询方案的撰写,四、注意事项：称谓保持“咨询师”对应“求助者” ； 切记不要提及用药； 前后问题及诊断用词要一致，避免发生前后逻辑错误； 方案格式规范、心理学术语准确（必须用书上的术语）； 复习时准备几个完整案例的背
16、景资料做练习。,45,咨询方案的撰写,五、建议： 要理解确立咨询目标相关知识的核心点。 案例可能给出来访者多个想要解决的问题，如：学习问题、焦虑问题、人际交往问题、婚恋家庭问题、失眠等。其中有一个是最重要的，根据案例背景资料对应的逻辑关系，找出最重要的一个展开，面面俱到适得其反。 本指导更贴近员级考核内容，但大家在复习过程中，要通盘考虑，把握心理咨询的过程的整体思路。 注重从初诊接待到收集临床资料（是否有或需要结合测验），到初步诊断，再到确定目标，再到咨询方案的设定。 把握咨询过程的主线，把相关的内容串连起来看，就会感觉很轻松了。,46,咨询方案的撰写,另外，录像题和案例分析的思路是一致的，都是遵循的心理咨询的过程，考试时也可相互参照！,47,以上意见仅供参考。谢谢各位！,48,刘志宏 杭州市萧山区心理咨询中心（育才路553号）邮编0571-82086950,
