1、安 全 生 产 管 理 台 帐（ 年）单 位 ： 安全生产第一责任人：安全部门负责人 ： 公司目 录单位概况（表一）工伤事故月度汇总表（表二）荣誉表彰、奖惩记录（表三）安全方针目标管理实施表（表四）安全宣传教育活动登记表（表五）劳动保护安全生产检查月度汇总（表六）安全生产检查表（表七）签订安全生产协议书登记表（表八）安全技术劳动保护措施项目执行情况表（表九）年度安全技术劳动保护措施项目填报（审批）表（表十）劳防用品、保健食品发放（供应）登记表（表十一）受压容器管理登记表（表十二）起重机械管理登记表（表十三）安全生产工作文件、总结、小结、材料报送登记表（表十四）劳动保护安全生产规章制度制定、修订
2、情况表（表十五）单 位 概 况（1）填写日期： 月 日 单位名称 职工人数 男 女 平均年龄单位性质 专职安全干部 人 兼职安全管理 人主要工种职务 姓名 变更 职务 姓名 变更 职务 姓名 变更安全生产领导小组交通安全领导小组班组安全建设达标领导小组（表一）单位概况（2）生产现场状况 重点危险源与对策措施班组数现场点数现场面积（平方米）重点危险源主要设施对策措施工伤事故月度汇总表类 别 伤 亡 状 况 经 济 损 失统计数月 份死亡重伤险肇轻伤负 伤频 率违章（人 次 ）歇工（天 ）直接 间接备 注123456789101112累 计（表二）单位负责人： 填表人： 工 伤 事 故 简 要 记
3、 录日 期 简 要荣 誉 表 彰 、奖 惩 记 录表 彰日 期荣 誉 称 号 授予称号单位 奖 惩日 期奖 惩 情 况 奖惩单位 （部 门）（表三） 单位负责人： 填表人：安全方针目标管理实施表制定日期： 月 日安全目标：实 施 月 份 实 施 检查处理序号项目措 施1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 实施人 主 管 关 联注：要求是，方针、目标、项目、明确，措施具体可行。 （表四）安全宣传教育活动登记表（1）单位：日期 对 象 人 数 内 容 形 式 新进人员教育 人 换岗人员教育 人次重点人员教育人 外来人员教育 人次干 部 教 育人、覆盖面 职 工 教 育人、覆盖面 其
4、他教育活动次、参加活动 人次横 幅幅 标 语 条专 刊期 通 讯 篇黑 板 报期岗 位 练 兵次、参加活动 人次知 识 竞 赛参加活动 人次观 看 录 象次、参加活动 人次座 谈 会次、参加活动 人次（表五）单位负责人： 填表人： 安全宣传教育活动登记表（2）日期 对 象 人数 内 容 形式 特殊工名称实有人数今年应审人数已审人数审证率备注劳动保护安全生产检查月度汇总（1）安 全 检 查 事 故 隐患 整 改类 月 份日 期 主持人 人数 人次 点数 内 容隐患（项）已整改（项）整改率备 注123456789101112累计（表六）劳动保护安全生产检查人员记录（2）人 员 备 注类别月份 主
5、管 分 管 安 全 部 门 横 向 部 门安 全 生 产 检 查 表编号： 参检部门 检查日期检查内容检查人员检查地点本次检查说明领 导批 阅序号 隐患地点 隐 患 内 容 整改期限 整改措施 整改日期 复查结果 整 改 部 门 （整 改人） 认可人（表七）填表人： 填表时间： 签订安全生产协议登记表序号 工 程 项 目 名 称 承 包 单 位 签 订日 期开 工日 期竣 工日 期安 全 要 求（表八）安全技术劳动保护措施项目执行情况表序号 措施项目名称 计 划时 间完 成时 间 计 划经 费（元）上 级拨 款（元）实 施经 费（元）执 行部 门备 注123456（表九）年度安全技术劳动保护措
6、施项目填报（审批）表计划日期： 月 日序号 措 施 项 目 名 称 依 据范 围数 量计 划 金 额（元）资 金来 源 用 途公 司 部 门审 核 意 见（表十）审批部门： 劳动用品、保健食品发放（供应）登记表日 期 品 种 名 称 数 量 单 位（元） 合 计（元）发放对象 经办部门 审核部门。 （表十一）单位负责人： 财务部门负责人: 填表人：受 压 容 器 管 理 登 记 表填写日期： 月 日设 备名 称设备编号 规格型号 制造单位 使用证书数 量（台）发 布 地 点 备 注（表十二）起 重 机 械 管 理 登 记 表填写日期： 月 日设 备 名 称 设 备 编 号 规 格 编 号 制 造 单 位 安 装 单 位 安 装 日 期 使 用 编 号 发 布 地 点 备 注（表十三）安全生产工作文件、总结、小结、材料报 送登记表序 号 名 称 简 要 内 容 报 送 日 期 受 文 单 位 备 注（表十四）劳动保护安全生产规章制度制定情况表序 号 规 章 、制 度 、名 称 主 题 制 定 日 期 制 定 单 位 执 行 情 况 备 注（表十五）
