1、1构建和谐医患关系是医德医风建设的根本医院的兴衰取决于医疗质量、人才技术、医疗设施和医德医风状况，而医德医风建设的根本是构建和谐医患关系。如果把医疗设施比作医院的骨架，人才比作医院的血液，医疗质量比作医院的生命，那么医德医风、医患关系就是医院的灵魂。良好的医德医风和医患关系是无形的、宝贵的资源和财富。采取各种积极措施，调动一切有效手段，努力加强医德医风建设，构建和谐医患关系，对在新形势下保证医院的生存和发展，是十分重要和必要的。医德医风是医学伦理学研究的一个对象，是医院精神文明建设中的一个重要组成部分，也是医院管理工作的一个重要内容，其主要作用是舆论导向和对医疗卫生活动进行保障。舆论是一种巨大
2、的精神力量，对医院管理的影响有着不可低估的作用。如果医德医风的舆论导向发生了偏差，医护人员韵思想行为也就出现了问题，就会给医院的管理工作带来许多困难，从而就影响了医院建设的大局。例如，假如医德医风的舆论以“视病人如 亲人，全心全意为病人服务” 为导向，那么医务人员就会做到对病人关心体贴、态度和蔼、检查细致、护理周到等；而如果以“行业不正之风” 为导向，就会严重2恶化医患关系。医德医风对于医务人员还有着强大的控制作用，就是通过医德医风的舆论压力对医务人员的行为进行规范，既可以利用正面进行引导，也可以利用反面进行制止。例如，大力宣扬救死扶伤是医护人员的义务和医疗战线的先进事迹等，就会引导医务人员的
3、思想行为朝着正确方向发展；而如果行业不正之风肆虐，就会混淆医护人员的思想行为、败坏医德医风。医德医风建设的根本就是构建和谐医患关系，以保障医疗活动的正常进行。医院是一个面对社会的“小社会” ，各种关系比较 复杂。在内部有领导与部属、机关与科室、科室与科室、医、护、药、技之间等关系；与外部有医护人员与患者、医院与上级、与社会等关系。要调节好这些关系，除了通过国家和政府的有关法律规制度外，主要的还是靠医护人员高尚的医德医风。在一切为了人民健康前提下，通过谅解、约束来达到团结、支持、协调的目的。总之，医德医风在医院管理中的作用取决于医患关系和谐的程度。医患关系日益恶化的最根本所在是现行的医疗体制与社
4、会经济发展和人民群众的需求产生了矛盾，导致管理出现漏洞、行风日下、屡禁不止、广大人民群众深恶痛绝。作为基层医疗战线人员，要改善医患关系，除了期盼医疗体制改革尽快出台落实外，还要首先加强医院管理和行风建设。一、构建和谐医患关系加强管理是关键 3从事医疗服务管理，必须要研究医患关系，才能实现以人为本。近几年来，医疗纠纷以及干扰医疗秩序的事件处于上升趋势，成为社会的热点话题。原因很多，除了关乎国家卫生体制政策、社会保险以及人文环境的改善等方方面面外还与医疗信息不对称、社会诚信体系不健全、医疗行为技术难度提升以及患者个体差异使诊疗效果不确定等因素有关。真正的医患和谐是社会政治、经济、文明程度都非常成熟
5、后才能达到的一种理想状态，而这绝不仅仅是靠医院单方的努力，要靠全社会采取积极的措施。但减少医患矛盾的主要责任在医疗行业，关键在医院管理，因此，首先要加强医德医风教育和监管，扩大医疗服务供给和服务范围，缓解医疗服务供需矛盾；其次，需要涉及医患关系的社会各方做到求同存异，互相理解而不是总对责任方有太多的报怨，公共舆论应引导社会相信医疗行业整体是优秀的，不能以偏概全。医院是社会医疗风险和患者压力的主要承受者，再加上要负担自身的运转和发展建设，更需要国家的支持和患者的理解二当然，管理者自身的素质、能力以及对社会的认知程度将影响和谐医患关系的建立。加强医院管理还要注重提高管理者的素质，要关心、尊重医护人
6、员，给他们创造良好的工作环境，想办法约束、激励医护人员全心全意为患者提供最好的医疗服务。要有意识地去引导患者树立合理就医的意识，帮助他们理解新技术的发展，治病救人是医院的职责，但目前4并非所有病都能根治，一旦发生意外要引导患者正确对待。面对构建医患和谐的现实要求，我们不能知难而退，要大胆探索和践行，这样才能使我们的医疗活动有所保障。二、行风建设是构建医患和谐的必要途径廉洁行医从来都是医德的重要内容、社会舆论的焦点、行风建设的重中之重。从有医师职业开始，廉洁便是对医者的不懈要求。廉洁历来被视为学医者的准入标准。白求恩大夫曾要求医者“把利 润、私人经济利益从医业里取消，把贪得无厌的个人主义从我们职
7、业里消除；把靠自己同胞的痛苦发财当做可耻的事”。 实际上，医疗界的前辈们展现出来的大医风范，决不仅仅是一种个人品德的展现，更凝聚了历史和社会对医师职业的客观要求。廉洁、仁爱、奉献任何时候都是医学的本质特征，是医者的终极价值追求，是医疗行业的灵魂所在。商业贿赂不仅冲击了医疗卫生事业的公益性，而且也冲击了医者的良心底线。但在这样强大的冲击面前，我国广大医务工作者中的绝大多数人还是能够坚守信念的。我们也期待着纠风工作和警示教育能使他们迷途知返。给医生提供回扣、提成，对于行贿者来说绝对是一种犯罪，既扰乱了医疗市场，拉了一批医务人员下水，败坏了社会风气，又极大地损害了广大患者的利益。一些医德低劣的医生见利忘义，不顾病人死活那个药回扣多开那个，大处方、滥用抗菌素、医疗器械提成回扣等，群众深受其害，对医院产生了不信任5感、怀疑、猜测，有些人甚至产生了有病害怕上医院的想法，看病难、看病贵的现象日趋严重。医患关系受到了极大的伤害。近几年来的对医疗行业商业贿赂和行风建设的大力治理，以及医院管理年、医疗质量年等活动的展开加强了医院的科学管理，已经大大遏制了医疗行业的不正之风、缓解了医患之间的矛盾；现在广大患者能较放心的将自己的健康和生命托付给医院，这样，医患之间的合作已有了坚实的基础，和谐医患关系也有了好的开端。当然，我们也期盼医德医风得到更进一步的好转，以构建更为和谐的医患关系。
