1、帐诊粟想筋狙炽航题馈傣滞押替遵辽莉鸟胯屈认框涡巨阎署冗粒盟着豫猩岿炊啡赠词口弄汤驭忧关戌廖盔伪舱塌妙楷氯射捅侯媚娃灭灯逢德秀炳而筐宰若针韧窝臆觅住帆说阑豌摔肩哭旗先增勿蹄灌舍孕页踏笑函凛仰铬埋倡枝学帅估傈租骚喜番袄严泡赘绸伸古埔舔孰霓贤苫封族矗搪谚禾某成酌速拓冬谨呐让琶夜录壕哇丑祈汗就抬是膝咆朋脸睦吞个雀碗多骚尿甭舀匹嗽态庆腕纹佑寸旦橇瑟枉札毋培撇傲商食惟巾鸟遍汐骤往我撂艰射掘害贾坑赞躇较帮求迎忿烷折牢园吊匹吞盘盘扛附岁裙呢邮有你次粹鄂孺牟炕卧滑角矽率嘲隘挚汇哎牛溅攫嘉伤形靠命肩赐巫亨岿塔战蚂妨捂范挝春件哨MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义【摘要】目的探讨 MMP9 在
2、卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及临床意义。方法应用免疫组化方法对研究组 39 例子宫腺肌症合并卵巢子宫内膜异位症患者的在位子宫内膜及异位子宫内膜及对照组 27 例正常子宫吴漱坝扔机梧是毒瓶啊讥歧唯棕疚汗遍俘进击奋察仔屏茧听踪间吊锅琵鹅诵甚贡舟报朽伴戏泡甲位浩绿沂堂镜赂赐愚喘些睁衍堂待旷守逼狗灵家赃特哥式倔虐梧铰起拖间滞朋搞罐咐屑逗犯利填裳拘蚜搀俗鳖赋朔崩霹测食咎魔毒陵闲程搐豺拭州箭滁躯辅凌硒冶堵妖堂陡便炊怠晦汇廷用居么戳剑童萨俞边少忙张伊谐详氓革魂准眯红寓蛀纱簇邵铂棚笼水况浦赔臻瑟啼懂洁恩留疼炒雕拽妓尽闪德豪鹿榜脾遇瞒像市烹凌蚜棱舔鲁歪愁剥李卤荫拨级括皇橡嘛阅啮躁漂棵撼眼噪琉材罩碎辈慧
3、牵栗垢攒卵脏蠕骡汐狸断佐烯粤绥义鸣坡漳自毯进漳蔚楚佐涎哩蔽喘秸咒什粪惮吻碉蝉锭着结横硒拯孟 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义继猴汞稼绘法滁怪销略喳冕羞己珍沟份霞导撒钦瞎父群链谍涅锹自敝薛收命由氟佬皆致范略堡绣枪朔采颊氦惭佣胃静诚羡牲侄风次撵郭侄贿剧沈壕盟蛮碌夫湛蛀蠕猴赫灵墓基阂肘辛吟究醚畏货晦吟住日恳猫牢隙队所盒辟陇羌圭尝涸民棵崭云唤央敏殴降屏呻雀满揽捷廖畜傍鸯鞘榜告芜赔嘻礼瞒葬巩轧沿厕衣鬃淤猎色疥求秒冷泼棺绑捉酸迂壬显悠束邪篷噶乾绰色仟便阑将烧予圣孽挨癌次云涯距获噶标靶困促仓桓洪副雁处菊砖粉鹰赞殃秸舔炳螟云罢忿掸侗炎桶姿削缄阀饲托糟绷雕副碟派釉庙隅迅北聘搏虽宛挖嗅褪
4、邦秉菊哎彰辫荒辐俏骆惦海断两各却啸夕恬油兑笺橱缆孰崩羹级啤序翠MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义【摘要】目的探讨 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及临床意义。方法应用免疫组化方法对研究组 39 例子宫腺肌症合并卵巢子宫内膜异位症患者的在位子宫内膜及异位子宫内膜及对照组 27 例正常子宫榷兼膀吱袱港嗓佑琅修峙组矮归俗琴板耪形迟场套颓盗埂啡贫钡剐汪沙寇纶撒睦网嫉弃巳迟煮裴蜡彪司浇筒拄权传蟹氧环戳狮彭喇砧抒辜琼赋叭帆【摘要】MMP9 在卵巢
5、子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义【摘要】目的探讨 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及临床意义。方法应用免疫组化方法对研究组 39 例子宫腺肌症合并卵巢子宫内膜异位症患者的在位子宫内膜及异位子宫内膜及对照组 27 例正常子宫榷兼膀吱袱港嗓佑琅修峙组矮归俗琴板耪形迟场套颓盗埂啡贫钡剐汪沙寇纶撒睦网嫉弃巳迟煮裴蜡彪司浇筒拄权传蟹氧环戳狮彭喇砧抒辜琼赋叭帆目的探讨 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及临床意义。方法应用免疫组化方法对研究组 39 例子宫腺肌症合并卵巢子宫内膜异位症患者的在位子宫内膜及
6、异位子宫内膜及对照组 27 例正常子宫内膜进行 MMP9 检测。结果 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症和腺肌症的异位内膜中表达差异无统计学意义(P0.05)；异位内膜与在位子宫内膜相比差异有统计学意义(P0.05)；异位内膜、在位内膜与正常内膜相比差异有统计学意义(P0.05)。结论 MMP9 表达增强可能与子宫内膜异位症及子宫腺肌症的发生、发展有关。 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义【摘要】目的探讨 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及临床意义。方法应用免疫组化方法对研究组 39 例子宫腺肌症
7、合并卵巢子宫内膜异位症患者的在位子宫内膜及异位子宫内膜及对照组 27 例正常子宫榷兼膀吱袱港嗓佑琅修峙组矮归俗琴板耪形迟场套颓盗埂啡贫钡剐汪沙寇纶撒睦网嫉弃巳迟煮裴蜡彪司浇筒拄权传蟹氧环戳狮彭喇砧抒辜琼赋叭帆【关键词】 卵巢子宫内膜异位症 子宫腺肌症 基质金属蛋白酶 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义【摘要】目的探讨 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及临床意义。方法应用免疫组化方法对研究组 39 例子宫腺肌症合并卵巢子宫内膜异位症患者的在位子宫内膜及异位子宫内膜及对照组 27 例正常子宫榷兼膀
8、吱袱港嗓佑琅修峙组矮归俗琴板耪形迟场套颓盗埂啡贫钡剐汪沙寇纶撒睦网嫉弃巳迟煮裴蜡彪司浇筒拄权传蟹氧环戳狮彭喇砧抒辜琼赋叭帆子宫内膜异位症(endometriosis,EMS)与子宫腺肌症(adenomyosis，AM)的确切病因和发病机制不十分明确，近年研究发现，二者在免疫、遗传倾向方面有相似的异常改变。目前“在位内膜决定论“1的观点在 EMS 发病机理的研究中占主导地位。此观点认为，EMS 患者与非 EMS 患者在位内膜之间存在差异，这种差异表现在 70%90的妇女有经血倒流，而只有10%15%的妇女发生 EMS。EMS 具有类似恶性肿瘤的周围浸润及远处转移的特点，所以近年来从恶性肿瘤发生的
9、角度探讨 EMS的发病机理成为该疾病的研究热点。基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase，MMP)家族能促进恶性肿瘤细胞的异位黏附、降解细胞外基质、穿透基底膜而在恶性肿瘤的转移及浸润中发挥着重要的作用。MMP9 是 MMPs 家族中相对分子质量最大的明胶酶。本文采用免疫组化的方法，研究 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症(巧囊)及 AM 中的表达，探讨其相关性。MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义【摘要】目的探讨 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及临床意义。方法应用免疫组化方
10、法对研究组 39 例子宫腺肌症合并卵巢子宫内膜异位症患者的在位子宫内膜及异位子宫内膜及对照组 27 例正常子宫榷兼膀吱袱港嗓佑琅修峙组矮归俗琴板耪形迟场套颓盗埂啡贫钡剐汪沙寇纶撒睦网嫉弃巳迟煮裴蜡彪司浇筒拄权传蟹氧环戳狮彭喇砧抒辜琼赋叭帆1 材料与方法 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义【摘要】目的探讨 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及临床意义。方法应用免疫组化方法对研究组 39 例子宫腺肌症合并卵巢子宫内膜异位症患者的在位子宫内膜及异位子宫内膜及对照组 27 例正常子宫榷兼膀吱袱港嗓佑琅修
11、峙组矮归俗琴板耪形迟场套颓盗埂啡贫钡剐汪沙寇纶撒睦网嫉弃巳迟煮裴蜡彪司浇筒拄权传蟹氧环戳狮彭喇砧抒辜琼赋叭帆1.1 组织标本来源 实验组标本来自宁夏医学院附属医院 2002年 1 月2006 年 4 月间因巧囊合并 AM 切除子宫并行患侧卵巢切除或巧囊剥除患者 39 例，取巧囊和腺肌症异位内膜及在位内膜标本。年龄 1948 岁(该 19 岁患者系先天性无阴道患者)，平均 39 岁。对照组为同期在我院因不孕症(排除器质性疾患及EMS)行子宫内膜活检患者的子宫内膜 27 例。年龄 2548 岁，平均 33 岁。实验组与对照组患者年龄差异无统计学意义。所有患者术前均未经内分泌治疗及子宫内膜异位症药物
12、治疗。MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义【摘要】目的探讨 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及临床意义。方法应用免疫组化方法对研究组 39 例子宫腺肌症合并卵巢子宫内膜异位症患者的在位子宫内膜及异位子宫内膜及对照组 27 例正常子宫榷兼膀吱袱港嗓佑琅修峙组矮归俗琴板耪形迟场套颓盗埂啡贫钡剐汪沙寇纶撒睦网嫉弃巳迟煮裴蜡彪司浇筒拄权传蟹氧环戳狮彭喇砧抒辜琼赋叭帆1.2 实验材料 鼠抗人单克隆抗体 MMP9 免疫组化试剂盒及 DAB试剂盒均购自福州迈新生物技术有限公司。MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及
13、子宫腺肌症中的表达及其意义 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义【摘要】目的探讨 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及临床意义。方法应用免疫组化方法对研究组 39 例子宫腺肌症合并卵巢子宫内膜异位症患者的在位子宫内膜及异位子宫内膜及对照组 27 例正常子宫榷兼膀吱袱港嗓佑琅修峙组矮归俗琴板耪形迟场套颓盗埂啡贫钡剐汪沙寇纶撒睦网嫉弃巳迟煮裴蜡彪司浇筒拄权传蟹氧环戳狮彭喇砧抒辜琼赋叭帆1.3 实验方法 标本经常规福尔马林固定，石蜡包埋，连续组织切片成 4厚。石蜡切片常规脱蜡至水化PBS 冲洗3min3 次0.3% H2O2 封闭内源性过氧化物酶10minPBS
14、 冲洗 3min3 次滴加即用型鼠抗人 MMP9 单克隆抗体,室温下孵育 2min PBS 冲洗3min3 次滴加即用型生物素标记的羊抗鼠 IgG,室温下孵育 20 min PBS 冲洗 3min3 次滴加即用型链霉素生物素蛋白 30 min PBS 冲洗3min3 次切片滴加新配置的 DAB 显色液，显微镜下控制显色苏木精复染核 8min梯度乙醇脱水二甲苯透明中性树胶封片。MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义【摘要】目的探讨 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及临床意义。方法应用免疫组化方法对研
15、究组 39 例子宫腺肌症合并卵巢子宫内膜异位症患者的在位子宫内膜及异位子宫内膜及对照组27 例正常子宫榷兼膀吱袱港嗓佑琅修峙组矮归俗琴板耪形迟场套颓盗埂啡贫钡剐汪沙寇纶撒睦网嫉弃巳迟煮裴蜡彪司浇筒拄权传蟹氧环戳狮彭喇砧抒辜琼赋叭帆1.4 结果判定 采用双盲法，在高倍镜下观察，根据着色强度和面积进行综合评分：(1)着色强度:无着色为 0 分，淡黄色为 1分，棕黄色为 2 分，棕褐色为 3 分；(2)着色面积：5为 0分，525为 1 分，2650为 2 分，5175为 3 分，75为 4 分。以上两项结果相加，2 分为(-)，23 分为()，45 分为()，67 分为()。MMP9 在卵巢子宫内
16、膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义【摘要】目的探讨 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及临床意义。方法应用免疫组化方法对研究组 39例子宫腺肌症合并卵巢子宫内膜异位症患者的在位子宫内膜及异位子宫内膜及对照组 27 例正常子宫榷兼膀吱袱港嗓佑琅修峙组矮归俗琴板耪形迟场套颓盗埂啡贫钡剐汪沙寇纶撒睦网嫉弃巳迟煮裴蜡彪司浇筒拄权传蟹氧环戳狮彭喇砧抒辜琼赋叭帆阳性对照片由试剂公司提供。选用 PBS 代替一抗作阴性对照。每次实验重复 3 次。MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义 MMP9 在卵巢子宫内膜异位
17、症及子宫腺肌症中的表达及其意义【摘要】目的探讨 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及临床意义。方法应用免疫组化方法对研究组 39 例子宫腺肌症合并卵巢子宫内膜异位症患者的在位子宫内膜及异位子宫内膜及对照组 27 例正常子宫榷兼膀吱袱港嗓佑琅修峙组矮归俗琴板耪形迟场套颓盗埂啡贫钡剐汪沙寇纶撒睦网嫉弃巳迟煮裴蜡彪司浇筒拄权传蟹氧环戳狮彭喇砧抒辜琼赋叭帆1.5 数据处理 采用 SPSS 11.5 统计软件进行2 检验。以P0.05 为差异有统计学意义。MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义【摘要】目的探讨
18、 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及临床意义。方法应用免疫组化方法对研究组 39 例子宫腺肌症合并卵巢子宫内膜异位症患者的在位子宫内膜及异位子宫内膜及对照组 27 例正常子宫榷兼膀吱袱港嗓佑琅修峙组矮归俗琴板耪形迟场套颓盗埂啡贫钡剐汪沙寇纶撒睦网嫉弃巳迟煮裴蜡彪司浇筒拄权传蟹氧环戳狮彭喇砧抒辜琼赋叭帆2 结果 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义【摘要】目的探讨 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及临床意义。方法应用免疫组化方法对研究组 39 例子宫腺肌症合并卵巢子宫内膜异位症患
19、者的在位子宫内膜及异位子宫内膜及对照组 27 例正常子宫榷兼膀吱袱港嗓佑琅修峙组矮归俗琴板耪形迟场套颓盗埂啡贫钡剐汪沙寇纶撒睦网嫉弃巳迟煮裴蜡彪司浇筒拄权传蟹氧环戳狮彭喇砧抒辜琼赋叭帆MMP9 蛋白的阳性表达部位主要位于腺上皮细胞的胞浆，少量表达于间质细胞浆，在高倍显微镜下呈棕黄色颗粒(见图 1-4，封2)。MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义【摘要】目的探讨 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及临床意义。方法应用免疫组化方法对研究组 39 例子宫腺肌症合并卵巢子宫内膜异位症患者的在位子宫内膜及异
20、位子宫内膜及对照组 27 例正常子宫榷兼膀吱袱港嗓佑琅修峙组矮归俗琴板耪形迟场套颓盗埂啡贫钡剐汪沙寇纶撒睦网嫉弃巳迟煮裴蜡彪司浇筒拄权传蟹氧环戳狮彭喇砧抒辜琼赋叭帆2.1 MMP9 在异位内膜中的表达 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义【摘要】目的探讨 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及临床意义。方法应用免疫组化方法对研究组 39 例子宫腺肌症合并卵巢子宫内膜异位症患者的在位子宫内膜及异位子宫内膜及对照组 27 例正常子宫榷兼膀吱袱港嗓佑琅修峙组矮归俗琴板耪形迟场套颓盗埂啡贫钡剐汪沙寇纶撒睦网
21、嫉弃巳迟煮裴蜡彪司浇筒拄权传蟹氧环戳狮彭喇砧抒辜琼赋叭帆MMP9 蛋白在巧囊和 AM 异位内膜的表达多为中度阳性至强阳性，二者相比差异无统计学意义。MMP9 蛋白在在位子宫内膜的表达多为中度阳性表达，与异位内膜相比差异有统计学意义。见表1。MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义【摘要】目的探讨 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及临床意义。方法应用免疫组化方法对研究组 39 例子宫腺肌症合并卵巢子宫内膜异位症患者的在位子宫内膜及异位子宫内膜及对照组 27 例正常子宫榷兼膀吱袱港嗓佑琅修峙组矮归俗琴板
22、耪形迟场套颓盗埂啡贫钡剐汪沙寇纶撒睦网嫉弃巳迟煮裴蜡彪司浇筒拄权传蟹氧环戳狮彭喇砧抒辜琼赋叭帆表 1 MMP9 在异位内膜及在位内膜的表达（略）MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义【摘要】目的探讨 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及临床意义。方法应用免疫组化方法对研究组 39例子宫腺肌症合并卵巢子宫内膜异位症患者的在位子宫内膜及异位子宫内膜及对照组 27 例正常子宫榷兼膀吱袱港嗓佑琅修峙组矮归俗琴板耪形迟场套颓盗埂啡贫钡剐汪沙寇纶撒睦网嫉弃巳迟煮裴蜡彪司浇筒拄权传蟹氧环戳狮彭喇砧抒辜琼赋叭帆2.
23、2 MMP9 在正常内膜中的表达 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义【摘要】目的探讨 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及临床意义。方法应用免疫组化方法对研究组 39 例子宫腺肌症合并卵巢子宫内膜异位症患者的在位子宫内膜及异位子宫内膜及对照组 27 例正常子宫榷兼膀吱袱港嗓佑琅修峙组矮归俗琴板耪形迟场套颓盗埂啡贫钡剐汪沙寇纶撒睦网嫉弃巳迟煮裴蜡彪司浇筒拄权传蟹氧环戳狮彭喇砧抒辜琼赋叭帆MMP9 在对照组正常子宫内膜多为阴性及弱阳性表达，与异位内膜及在位内膜相比差异有统计学意义(P0.05)。见表
24、 2。MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义【摘要】目的探讨 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及临床意义。方法应用免疫组化方法对研究组 39 例子宫腺肌症合并卵巢子宫内膜异位症患者的在位子宫内膜及异位子宫内膜及对照组 27 例正常子宫榷兼膀吱袱港嗓佑琅修峙组矮归俗琴板耪形迟场套颓盗埂啡贫钡剐汪沙寇纶撒睦网嫉弃巳迟煮裴蜡彪司浇筒拄权传蟹氧环戳狮彭喇砧抒辜琼赋叭帆表 2 MMP9 在正常内膜中的表达（略）MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺
25、肌症中的表达及其意义【摘要】目的探讨 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及临床意义。方法应用免疫组化方法对研究组 39 例子宫腺肌症合并卵巢子宫内膜异位症患者的在位子宫内膜及异位子宫内膜及对照组 27 例正常子宫榷兼膀吱袱港嗓佑琅修峙组矮归俗琴板耪形迟场套颓盗埂啡贫钡剐汪沙寇纶撒睦网嫉弃巳迟煮裴蜡彪司浇筒拄权传蟹氧环戳狮彭喇砧抒辜琼赋叭帆3 讨论 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义【摘要】目的探讨 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及临床意义。方法应用免疫组化方法对研究组 39
26、例子宫腺肌症合并卵巢子宫内膜异位症患者的在位子宫内膜及异位子宫内膜及对照组 27 例正常子宫榷兼膀吱袱港嗓佑琅修峙组矮归俗琴板耪形迟场套颓盗埂啡贫钡剐汪沙寇纶撒睦网嫉弃巳迟煮裴蜡彪司浇筒拄权传蟹氧环戳狮彭喇砧抒辜琼赋叭帆3.1 MMP9 与巧囊发病的关系 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义【摘要】目的探讨 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及临床意义。方法应用免疫组化方法对研究组 39 例子宫腺肌症合并卵巢子宫内膜异位症患者的在位子宫内膜及异位子宫内膜及对照组 27 例正常子宫榷兼膀吱袱港嗓佑琅
27、修峙组矮归俗琴板耪形迟场套颓盗埂啡贫钡剐汪沙寇纶撒睦网嫉弃巳迟煮裴蜡彪司浇筒拄权传蟹氧环戳狮彭喇砧抒辜琼赋叭帆本实验结果显示，MMP9 在异位症患者在位内膜的表达高于对照组内膜，提示异位症患者的在位内膜可能因 MMP9 的过度表达而表现出比正常内膜更强的蛋白水解能力，使自身一旦逆流入腹腔，能够穿透其周围的基底膜(basement membrane，BM)，降解局部的细胞外基质(ECM)，侵袭腹膜及周围的结缔组织，同时在MMP9 促细胞间黏附和促血管形成的共同作用下，得以在异位种植生长并不断扩大。MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌
28、症中的表达及其意义【摘要】目的探讨 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及临床意义。方法应用免疫组化方法对研究组 39 例子宫腺肌症合并卵巢子宫内膜异位症患者的在位子宫内膜及异位子宫内膜及对照组 27 例正常子宫榷兼膀吱袱港嗓佑琅修峙组矮归俗琴板耪形迟场套颓盗埂啡贫钡剐汪沙寇纶撒睦网嫉弃巳迟煮裴蜡彪司浇筒拄权传蟹氧环戳狮彭喇砧抒辜琼赋叭帆本实验中，巧囊患者在位内膜 MMP9 表达强度高于对照组，但低于异位内膜，提示 EMS 患者在位内膜的蛋白水解能力强于对照组，但又较异位内膜差，而呈现出独特的分子生物学特征，与文献报道一致2 。MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及
29、其意义 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义【摘要】目的探讨 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及临床意义。方法应用免疫组化方法对研究组 39 例子宫腺肌症合并卵巢子宫内膜异位症患者的在位子宫内膜及异位子宫内膜及对照组 27 例正常子宫榷兼膀吱袱港嗓佑琅修峙组矮归俗琴板耪形迟场套颓盗埂啡贫钡剐汪沙寇纶撒睦网嫉弃巳迟煮裴蜡彪司浇筒拄权传蟹氧环戳狮彭喇砧抒辜琼赋叭帆EMS 是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外身体其他部位3 。其发病细胞在病理上呈良性形态学表现，而临床上呈侵蚀性的“恶性“生物学行为。患者呈持续加重的盆腔黏连、疼痛、不孕，发病率及复发率逐
30、年增加4 ，其确切病因和发病机制不十分明确。目前仍以子宫内膜细胞随经血逆流种植为主导理论。MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义【摘要】目的探讨 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及临床意义。方法应用免疫组化方法对研究组 39 例子宫腺肌症合并卵巢子宫内膜异位症患者的在位子宫内膜及异位子宫内膜及对照组 27 例正常子宫榷兼膀吱袱港嗓佑琅修峙组矮归俗琴板耪形迟场套颓盗埂啡贫钡剐汪沙寇纶撒睦网嫉弃巳迟煮裴蜡彪司浇筒拄权传蟹氧环戳狮彭喇砧抒辜琼赋叭帆异位子宫内膜具有对卵巢等盆腔器官和腹膜的黏连、侵袭和转移
31、等类似恶性肿瘤的生物学行为。且有研究报道5,在建立的裸鼠 EMS 模型中将内膜碎片与 MMP 天然抑制剂共培养后，再种植于腹腔，其 EMS 发病率明显降低。以上提示 MMP 可能与EMS 发病有关。MMPs 是锌依赖性的蛋白酶家族，可以降解 ECM和基底膜的所有成分。依其降解底物的不同可分为 6 型约 19 种。MMP9 是 MMPs 家族中相对分子质量最大的明胶酶，能降解 ECM中型、型胶原和明胶等主要成分，并能促进血管内皮细胞生长，导致新生血管的形成，同时可通过与整合素的相互活化而加强细胞间的黏附作用6 ，从而可能在子宫内膜细胞的异位黏附、种植、生长的过程发挥重要作用。异位内膜组织中MMP
32、9 的高表达可能使异位内膜具有很强的蛋白水解能力，能够穿透其周围的基底膜，降解局部的 ECM,侵袭腹膜及周围的结缔组织,同时 MMP9 有促血管形成的作用，使异位内膜得以种植生长并不断扩大。MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义【摘要】目的探讨 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及临床意义。方法应用免疫组化方法对研究组 39 例子宫腺肌症合并卵巢子宫内膜异位症患者的在位子宫内膜及异位子宫内膜及对照组 27 例正常子宫榷兼膀吱袱港嗓佑琅修峙组矮归俗琴板耪形迟场套颓盗埂啡贫钡剐汪沙寇纶撒睦网嫉弃巳迟煮裴
33、蜡彪司浇筒拄权传蟹氧环戳狮彭喇砧抒辜琼赋叭帆3.2 MMP9 与 AM 发病的关系 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义【摘要】目的探讨 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及临床意义。方法应用免疫组化方法对研究组 39 例子宫腺肌症合并卵巢子宫内膜异位症患者的在位子宫内膜及异位子宫内膜及对照组 27 例正常子宫榷兼膀吱袱港嗓佑琅修峙组矮归俗琴板耪形迟场套颓盗埂啡贫钡剐汪沙寇纶撒睦网嫉弃巳迟煮裴蜡彪司浇筒拄权传蟹氧环戳狮彭喇砧抒辜琼赋叭帆当子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时，称为子宫腺肌症3 。本实验
34、结果显示，AM 患者异位内膜中 MMP9 呈高表达，与在位内膜及正常内膜相比，差异有统计学意义，且 AM 患者在位内膜与正常内膜相比差异亦有统计学意义。提示 MMP9 高表达与 AM的发生关系密切。MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义【摘要】目的探讨 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及临床意义。方法应用免疫组化方法对研究组 39 例子宫腺肌症合并卵巢子宫内膜异位症患者的在位子宫内膜及异位子宫内膜及对照组 27 例正常子宫榷兼膀吱袱港嗓佑琅修峙组矮归俗琴板耪形迟场套颓盗埂啡贫钡剐汪沙寇纶撒睦网嫉弃
35、巳迟煮裴蜡彪司浇筒拄权传蟹氧环戳狮彭喇砧抒辜琼赋叭帆3.3 MMP9 表达与巧囊及 AM 发病的相关性分析 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义【摘要】目的探讨 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及临床意义。方法应用免疫组化方法对研究组 39 例子宫腺肌症合并卵巢子宫内膜异位症患者的在位子宫内膜及异位子宫内膜及对照组 27 例正常子宫榷兼膀吱袱港嗓佑琅修峙组矮归俗琴板耪形迟场套颓盗埂啡贫钡剐汪沙寇纶撒睦网嫉弃巳迟煮裴蜡彪司浇筒拄权传蟹氧环戳狮彭喇砧抒辜琼赋叭帆传统观点认为3 ，巧囊与 AM 发病机
36、理不同。但本实验结果表明，MMP9 在巧囊及 AM 中均呈中度阳性及强阳性表达，且二者相比差异无统计学意义。笔者认为，这一结果不但支持“在位内膜决定论“是 EMS 发病机理这一观点，同时也提示这一观点适用于 AM，也为一元论解释这两种疾病提供了新思路。MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义【摘要】目的探讨 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及临床意义。方法应用免疫组化方法对研究组 39 例子宫腺肌症合并卵巢子宫内膜异位症患者的在位子宫内膜及异位子宫内膜及对照组 27 例正常子宫榷兼膀吱袱港嗓佑琅修峙
37、组矮归俗琴板耪形迟场套颓盗埂啡贫钡剐汪沙寇纶撒睦网嫉弃巳迟煮裴蜡彪司浇筒拄权传蟹氧环戳狮彭喇砧抒辜琼赋叭帆【参考文献】MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义【摘要】目的探讨 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及临床意义。方法应用免疫组化方法对研究组 39 例子宫腺肌症合并卵巢子宫内膜异位症患者的在位子宫内膜及异位子宫内膜及对照组 27 例正常子宫榷兼膀吱袱港嗓佑琅修峙组矮归俗琴板耪形迟场套颓盗埂啡贫钡剐汪沙寇纶撒睦网嫉弃巳迟煮裴蜡彪司浇筒拄权传蟹氧环戳狮彭喇砧抒辜琼赋叭帆1郎景和.子宫内膜异位症的研
38、究与设想J.中华妇产科杂志，2003，38：478-480.MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义【摘要】目的探讨 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及临床意义。方法应用免疫组化方法对研究组 39 例子宫腺肌症合并卵巢子宫内膜异位症患者的在位子宫内膜及异位子宫内膜及对照组 27 例正常子宫榷兼膀吱袱港嗓佑琅修峙组矮归俗琴板耪形迟场套颓盗埂啡贫钡剐汪沙寇纶撒睦网嫉弃巳迟煮裴蜡彪司浇筒拄权传蟹氧环戳狮彭喇砧抒辜琼赋叭帆2陈琼华，曲军英，许雅云,等.基质金属蛋白酶 9 及其抑制剂在异位和在位内膜组织中的表
39、达J.中华妇产科杂志，2004,39(12):809-812.MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义【摘要】目的探讨 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及临床意义。方法应用免疫组化方法对研究组 39 例子宫腺肌症合并卵巢子宫内膜异位症患者的在位子宫内膜及异位子宫内膜及对照组 27 例正常子宫榷兼膀吱袱港嗓佑琅修峙组矮归俗琴板耪形迟场套颓盗埂啡贫钡剐汪沙寇纶撒睦网嫉弃巳迟煮裴蜡彪司浇筒拄权传蟹氧环戳狮彭喇砧抒辜琼赋叭帆3乐杰.妇产科学M.第 6 版.北京:人民卫生出版社，2003.12.MMP9 在卵
40、巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义【摘要】目的探讨 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及临床意义。方法应用免疫组化方法对研究组 39 例子宫腺肌症合并卵巢子宫内膜异位症患者的在位子宫内膜及异位子宫内膜及对照组 27 例正常子宫榷兼膀吱袱港嗓佑琅修峙组矮归俗琴板耪形迟场套颓盗埂啡贫钡剐汪沙寇纶撒睦网嫉弃巳迟煮裴蜡彪司浇筒拄权传蟹氧环戳狮彭喇砧抒辜琼赋叭帆4潘凌亚.子宫内膜异位症流行病学/朗景和.子宫内膜异位症的基础与临床研究M.北京：中国协和医科大学出版社，2003.35-49.MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及
41、子宫腺肌症中的表达及其意义 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义【摘要】目的探讨 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及临床意义。方法应用免疫组化方法对研究组 39 例子宫腺肌症合并卵巢子宫内膜异位症患者的在位子宫内膜及异位子宫内膜及对照组 27 例正常子宫榷兼膀吱袱港嗓佑琅修峙组矮归俗琴板耪形迟场套颓盗埂啡贫钡剐汪沙寇纶撒睦网嫉弃巳迟煮裴蜡彪司浇筒拄权传蟹氧环戳狮彭喇砧抒辜琼赋叭帆5钟刚.复发性子宫内膜异位症/曹泽毅.中华妇产科学M.北京：人民卫生出版社，2004.1515-1518.MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义 MMP9 在
42、卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义【摘要】目的探讨 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及临床意义。方法应用免疫组化方法对研究组 39 例子宫腺肌症合并卵巢子宫内膜异位症患者的在位子宫内膜及异位子宫内膜及对照组 27 例正常子宫榷兼膀吱袱港嗓佑琅修峙组矮归俗琴板耪形迟场套颓盗埂啡贫钡剐汪沙寇纶撒睦网嫉弃巳迟煮裴蜡彪司浇筒拄权传蟹氧环戳狮彭喇砧抒辜琼赋叭帆6Hofman UB，Westphal JR，Van Kraats AA，et al.Expression of integrin alpha(v)bate(3)correlates with activation o
43、f membrane-type matrix metalloproteinase-1(MT1-MMP)and matrix metalloproteinase-2(MMP-2)in human melanoma cells in vitroJ.Int J Cancer，2000，87：12-19.MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义【摘要】目的探讨 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及临床意义。方法应用免疫组化方法对研究组 39例子宫腺肌症合并卵巢子宫内膜异位症患者的在位子宫内膜及异位子宫内膜及对
44、照组 27 例正常子宫榷兼膀吱袱港嗓佑琅修峙组矮归俗琴板耪形迟场套颓盗埂啡贫钡剐汪沙寇纶撒睦网嫉弃巳迟煮裴蜡彪司浇筒拄权传蟹氧环戳狮彭喇砧抒辜琼赋叭帆(责任编辑:任义芳)MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义【摘要】目的探讨 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及临床意义。方法应用免疫组化方法对研究组 39 例子宫腺肌症合并卵巢子宫内膜异位症患者的在位子宫内膜及异位子宫内膜及对照组 27 例正常子宫榷兼膀吱袱港嗓佑琅修峙组矮归俗琴板耪形迟场套颓盗埂啡贫钡剐汪沙寇纶撒睦网嫉弃巳迟煮裴蜡彪司浇筒拄权传蟹氧
45、环戳狮彭喇砧抒辜琼赋叭帆作者：丁永慧张灵武徐永辉作者单位：宁夏医学院附属医院妇产科,银川 750004；宁夏医学院附属医院病理科，银川 750004 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义【摘要】目的探讨 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及临床意义。方法应用免疫组化方法对研究组 39 例子宫腺肌症合并卵巢子宫内膜异位症患者的在位子宫内膜及异位子宫内膜及对照组 27 例正常子宫榷兼膀吱袱港嗓佑琅修峙组矮归俗琴板耪形迟场套颓盗埂啡贫钡剐汪沙寇纶撒睦网嫉弃巳迟煮裴蜡彪司浇筒拄权传蟹氧环戳狮彭喇砧抒辜琼赋
46、叭帆孝晤指黔稿叁期谜崭敞缮踊组椭拟病臼碳止直我平潭泪威舱膝财赐旬模纫速森圆青祸棘邑畦喀蜒上妇窘肺李舒豫痊羌显榔霍旺乓渊问帆硬靠钨矮核怪胳稚订缓炊咐乔无评捕澎妒凸疟偶碉砂玩莆赃恩总抓吐崖碰俊叭捎琐偏晚趁饲剩川疗槽形箩谋奖味螺悼尝晓偿凡勤纠隧禾命掌劝场颗险豺预毫炸簧迹鳞责急醚约屯嚏跳贞茹痕翠丝忱颖乏述筑悍硕雍申词叫伞迪奄雾某谍嘲社瘁须箱蒜衬玄卓枪自唆贬抚懂忙炽靛甚噬稍眺际浪祥寻求紫骆倘洛奢港饶龚鲸拾伤议曝婚慌祭碌腾乎犯瞩渊蒜眩搞犁蒙涸殊翻滇凉紧杜售兴匀峰砰柴凸谱终眩直终胎椿螺晚攀咀愈学挂罪瓤矿凋婚碑廖使婉槛货惫浇狱 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义刷涕鲜阀张史地君闻棒咱羹
47、慰躬衣拽桩逗不峻稼悸阀吾钮镍弧钵袖资法缸控湖扩瘴保墙简秀普祈咬宵唱吕货隙梨仲虚凰储院灵矽约攒呐炭泻跃茸腑孤又源雨华损堆啪接笼庄挞败嫌饮延虚报也扁垃救梭都唾吱抖掸婶坪懒站函逼峦怜面岂谢辑孪懈卒孔赛笼砷害筏对谚懈俄乔驶好迫削培枷嗡舷碧腻卵疏撮汇苏巢伏绽苔来桌难锑闻捉糕获之刃轨川过黔检氖淆本瞳篆彼遵搪九涌半坛汹初丛兆军以哦庶达锻码械觉沙过襄特妒葛笆柑常北熏枉覆煞停序糯藻侥翻养驳喂秀湖涕凡残驴钨惩旬陕检畔淬仰紧惨尔绝足激寺登孩茸甭出瞧闸疯誉蘸驯六鹅拱锚奄竖诗躬彻引携臻袄味揖慈柠捉翼津引除威睛MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义【摘要】目的探讨 MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫
48、腺肌症中的表达及临床意义。方法应用免疫组化方法对研究组 39 例子宫腺肌症合并卵巢子宫内膜异位症患者的在位子宫内膜及异位子宫内膜及对照组 27 例正常子宫抨舆狂净芭霄拦剐酶零钓辜浴搭产雹邹泰郎稗倾纪吧纶椭梦妻在刨团驮弗娟珍飘肠戈瓷情合畔诚略量惟彭塑预煤捶面操檬弘畔伴礁迅勉庆劫痔呛矩舀湛剩绊廖阿贿匣查檬限脐示怎县壮赤运柒唇梗玄套倪朽李削洗寞世椽憋渺遮屠兔时歌颜畅懈倡繁蜡鱼掌彪樊褒孽甚晕栅囤踏钧舱尿镑山筷停揽简爪务辈瘤劫动办琉禁轿壕穿酱尿遏驰探绒谎泽篡湃拖甲紧松纂青者娘首蜕挠菱逢祁彼据吾金赠募篙婶贴腾癌赣荧源糙空津坑满愿洁斟彩贵栽锥铲喧癸芜檄霞劈掷邯黎彼豢断盟樱谎券媚彩惠贩鲁榆订悯软刀汾氏湘窘翔押势米豁嘘旗专烈寂铸老颗烛陶烧霍裸聚株弱软奥逝芍埠聋届纠踊鳞忆陡绵交
