1、尿路上皮癌胚抗原 1 在卵巢癌组织中的 表达及临床意义 谭歆 江苏大学附属人民医院妇产科 摘 要: 目的:研究上皮性卵巢癌 (epithelial ovarian cancer, EOC) 患者卵巢癌组织 中长链非编码RNA尿路上皮癌胚抗原 1 (urothelial carcinoembryonic antigen 1, UCA1) 的表达及临床意义。方法:收集30 例卵巢良性疾病者及66 例EOC患者 卵巢组织样本, 应用实时定量 PCR法检测UCA1 表达。应用ROC曲线分析 UCA1 表达对卵巢癌的诊断意义, 并以ROC方法将 EOC患者分为UCA1高表达组和低表 达组, 分析两组临床
2、病理参数间的差异;通过 Kaplan-Meier生存分析评价 UCA1 表达对患者生存的影响。结果:EOC患者UCA1 表达水平明显高于卵巢良性疾病者 (P0.05) , 而UCA1 异常表达与FIGO分期、肿瘤分化程 度以及淋巴结转移相关 (P0.05) 。见表1。 Kaplan-Meier生存分析显示, UCA1高表达者总体生存、无病生存较 UCA1低表达 者明显缩短 (P=0.004, P=0.037) 。见图3。 表1 UCA1 表达与卵巢癌患者的临床参数分析 下载原表 图3 UCA1 表达对EOC 患者总体生存和无病生存的影响 下载原图 3 讨论 UCA1在多种实体肿瘤及血液肿瘤中表
3、达显著上调, 并作为促癌基因参与肿瘤的 发生发展8-9。而 UCA1在EOC中的研究也得到越来越多的关注。Zhang 等10发现UCA1 过表达与 EOC患者的淋巴结转移、FIGO分期以及化疗反应相关。本研 究进一步证实UCA1 在EOC中呈过表达, 且高水平的UCA1与较晚的临床分期、 淋 巴转移以及低分化有关。此外, ROC分析也提示 UCA1过表达可辅助鉴别诊断 EOC 患者和卵巢良性疾病患者, 具有一定的临床应用价值。 除扮演癌基因角色外, UCA1也与患者肿瘤耐药及预后密切相关9,11。研究报 道UCA1 过表达与食管癌、下咽癌、骨肉瘤等恶性肿瘤的不良预后相关12-14。 本研究发现
4、UCA1过表达的 EOC 患者总体生存和无病生存显著缩短, 提示UCA1 表达也是EOC患者预后监测的重要分子标志。既往已有报道指出 UCA1 可竞争性 抑制miR-485-5p从而上调癌性蛋白编码基因 MMP14, 促进EOC细胞的迁移和侵 袭6。 Wang等7也揭示UCA1过表达可增强EOC细胞株SKOV3对顺铂的耐药性, 并且抑制细胞凋亡。上述研究结果间接阐述了 UCA1过表达致EOC患者预后不良 的潜在机制, 以及 UCA1在EOC 疾病发生中的作用。本研究中 UCA1过表达与 EOC 的淋巴结转移相关, 而关于其具体的作用机制是否与 miRNA调节有关或存在其 他的作用途径, 仍有待
5、后续深入研究。 综上所述, 本研究表明lncRNA UCA1过表达是EOC患者的常见分子事件, 可作为 辅助诊断EOC以及判断预后的生物分子标志。 参考文献 1Torre LA, Bray F, Siegel RL, et al.Global cancer statistics, 2012J.CA Cancer J Clin, 2015, 65 (2) :87-108. 2Bast RC Jr, Hennessy B, Mills GB.The biology of ovarian cancer:new opportunities for translationJ.Nat Rev Cancer
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