1、以全国矿山医疗救护体系纳入国家应急医疗卫生救援体系.以全国矿山医疗救护体系纳入国家应急医疗卫生救援体系为契机，大力加强矿山医疗救护管理，进一步提高矿山医疗救护能力-在全国矿山医疗救护工作会议上的讲话王 明 晓（2009 年 11 月 27 日）同志们：这次全国矿山医疗救护工作会议的主要任务是：深入贯彻全国安全生产电视电话会议和全国安全生产应急管理工作会议精神，总结交流矿山医疗救护管理方面经验，向大家通报全国矿山医疗救护体系纳入国家应急医疗卫生救援体系的情况，以此为契机，大力加强矿山医疗救护管理，推动矿山医疗救护工作上台阶、上水平，全面提高矿山医疗救护能力。今天会上，国家安全生产监督管理总局副局
2、长、国家安全生产应急救援指挥中心主任王德学同志做了重要讲话，对下一步矿山医疗救护工作作出指示，提出要求，希望各分中心、各单位认真学习、深刻领会，结合实际，贯彻落实。下面，我讲几点意见。一、向大家通报一下此次国家安全生产监督管理总局、卫生部共同研究国家矿山医疗救护体系建设工作的有关情况2009 年 9 月 8 日上午，安全生产监督管理总局与卫生部就国家矿山医疗救护体系建设工作进行了会商。安全生产监督管理总局副局长杨元元出席了会议。卫生部副部长尹力因紧急出差，会前与杨元元同志一行进行了会谈。会议听取了我代表中心所作的关于我国矿山医疗救护体系历史沿革、业绩与现状、存在问题和下步工作思路的汇报，就矿山
3、医疗救护体系建设问题展开了讨论。并达成以下三点一致意见：1、将矿山医疗救护体系纳入国家应急医疗卫生救援体系，作为其中一个分体系，按照整合资源、共同推进的原则，加强体系建设。矿山医疗救护体系现有隶属关系和管理机制不变，在矿难事件救援中，接受安全生产监督管理总局的指挥调度。在突发事件应急医疗卫生救援工作中，接受卫生部的统一指挥调度，确保应急医疗卫生救援工作有效开展。同时，矿山医疗救护体系在加强建设和应急救援过程中要注意利用现有的社会医疗资源。2、包括矿山医疗救护体系在内的国家应急医疗卫生救援体系的队伍装备建设要统一标准、统筹考虑。同时，要针对矿山事故灾难中常见的爆炸伤、复合伤等伤情特点以及井下医疗
4、急救的特性，有针对性地提出矿山医疗救护队伍的特需装备配置要求，以满足矿山医疗救护工作的需要。3、加强与有关部门的沟通协调，争取国家对包括矿山医疗救护体系在内的应急医疗卫生救援体系的日常运行经费保障给予支持。会后，我中心将主动配合总局、指挥中心、卫生部等上级领导部门共同和相关部门协调沟通，争取尽早落实上述意见，争取国家财政的大力支持。矿山医疗救护体系中所有分中心、单位，特别是省级分中心都要以此次会议为契机，重点加强体系建设，提升救援能力，要向各分中心挂靠、依托单位领导汇报，争取他们的大力支持，使全国矿山医疗救护工作有一个全面提升。二、肯定成绩 ，总结经验，以利再战近年来，在国家安全生产监督管理总
5、局、应急指挥中心领导下，各分中心、各单位认真贯彻落实总局、应急指挥中心关于加强矿山医疗救护工作的决策部署，全面推进矿山医疗救护工作取得了重要进展，特别是在 2008 年四川汶川特大地震灾害中发挥了很大作用，做出突出贡献。（一）应急预案体系进一步完善，应急演练广泛开展各省级分中心认真贯彻了长沙矿山医疗救护座谈会精神，区域矿山医疗救护应急预案进一步健全，许多分中心根据突发事件应对法 、国家安全生产总体预案 、 国家矿山医疗救护总体预案为样本，建立并完善了各级应急预案，从总体上看，这些预案还是比较符合实际，具有一定可操作性。一些预案注重了和矿山专业化救护队救援预案和地方医疗卫生应急预案的衔接。注意了
6、联动机制的开展。结合预案的制定，各分中心开展了多种形势的应急演练，并注意以预案指导演练，在演练中发现问题及时修改补充预案。（二）应急救援协调联动机制不断完善山西焦煤集团屯兰矿“222”特别重大瓦斯爆炸事矿发生后，西山矿山医疗救护分中心立即起动应急预案，凌晨 2 时发生的瓦斯爆炸，4 时 30 分屯兰矿和矿山医疗救护队员就与救护队进行了联动，5 名医务人员深入井下进行抢救，先后将 114 名伤员全部转送到屯兰矿医院进行抢救、伤检，发现 5 名危重伤员，西山煤电公司总医院屯兰矿医院立即向省卫生厅应急办报告，7 时省卫生厅接到事故报告，立即组织省内应急救援力量前来支援，参与救治，截止 8 时太原市共
7、出动 46 辆救护车，派出医疗专家 147 名，2 月 23 日卫生部陈竺部长接到报告，立即做出批示，请尹力副部长带领积水潭医院烧伤专家赶赴山西与山西的专家共同组织了抢救，确保了 114 名伤员、5 名危重伤员的生命安全。重庆松藻煤电公司同华煤矿“530”煤与瓦斯突出，事故发生后，国家局中心迅速启动矿山医疗救护联动机制，对 77 名伤员进行救治。事故发生 10 分钟后，矿山医疗救护三级急救网（井口保健站-松藻矿医院-松藻煤电公司总医院）快速反应，20 分钟内即迅速成立了第一批现场抢救队，奔赴事故井口，对伤者进行院前急救，半小时后即对第一批抢救出伤员转院，为及时抢救赢得宝贵时间，同时启动的国家局
8、中心、矿山医疗救护南桐省级分中心、松藻企业分中心，将 77 名伤员根据伤情与重庆医科大学附属医院、重庆市120、綦江县医院进行联动，将伤员分别转上述医院进一步治疗，77名伤员全部获救。河南平顶山新华区新华四矿“98”事故发生后，44 名矿工当场死亡，35 名矿工下落不明，14 名矿工被抢救出井。接通知后，国家矿山救护中心、河南平顶山省级分中心立即启动抢救预案，对 14 名矿工全力以赴进行救治。与此同时，国家局中心立即派出 4 名专家赴平顶山省级分中心进行救治，经过国家局中心、省级分中心的联动，确保了 14 名矿工存活，抢救了他们宝贵的生命。以上三起成功的应急医疗抢救案例，充分说明了我们多次强调
9、建立应急联动机制，落实应急管理责任，实现协同应对，协同救治的作法，见成效，很成功。由于建立了相应的工作机制，提高了协同应对事故灾难能力，促进了应急救援工作的开展。（三）矿山医疗救护应急能力建设取得进展近年来，各省级分中心、各单位在日常工作中不断加强队伍自身建设，队伍素质和应急救援能力得到提升。特别是各省级分中心、各单位通过参加理论学习、开展深入贯彻落实科学发展观的政治学习、接受各级各类教育培训，加强专业训练、参与技术竞赛，投身救援实践，思想作风得到了锤炼，技能得到了提高，战斗力明显增强。与刚成立分中心相比，业务更加熟练，认识更加明确，救援行动更加积极主动，尤其是经过 6 年的培养、教育、训练以
10、及救援实际中血与火的考验，造就了一大批医学救援优秀院长和专家，他们即有丰富的实践经验，又有扎实的理论功底，比未设分中心时理念也有较大升华，这是我们搞好应急工作的重要支撑。近两年，全国矿山医疗救护队伍共参加矿山医疗救援 5413 起，2556人经抢救生还，据不完全统计在道路交通伤中共抢救伤员近 5000 人。其抢救成功率一直达到 95%以上。另外，各类应急救援力量装备建设得到加强，山西焦煤集团西山煤电公司总医院、南桐煤业集团总医院（南桐分中心） 、松藻煤业集团总医院、山西汾西矿业集团医院、通化分中心等都依托企业进行了救援基地（总医院）的改扩建，救援装备和抢救条件都有极大改善。其中南桐分中心在重庆
11、市与国家安监总局共建协议中，将获得 1000万元的投入。（四）矿山医疗救护法制不断推进各分中心、各有关单位以突发事件应对法宣传贯彻为重点，举办了多种形式的普及突发事件应对法学习班，组织摄制了预案视频教程，采用多种生动活泼的形式，普及了应急常识。（五）矿山医疗救护基础工作进一步加强一是应急管理向下延伸，在机构建设、预案工作、应急宣传大力开展，大多数小煤窑与矿山医疗救护专业队伍签订了救助协议。矿山医疗救护培训工作普遍展开，总局救护中心编辑出版了矿山医疗救护培训教材 ，近年在矿山医疗救护培训基地（华北煤炭医学院）共举办学习班三期，各分中心也以多种形式举办了学习班、培训班，并积极派出培训教员对专业矿山
12、救护队员进行急救知识培训与训练。按照总体要求各分中心、各单位都建立了矿山医疗救护应急管理统计工作制度，大多数分中心、单位都能及时上报救护工作情况和相关数字，同时加强了救援案例的收集、分析工作，及时总结交流事故救护成功经验，吸取相关教训进一步解放思想，实事求是，与时俱进，锐意改革，勇于创新，不断增强工作活力，推动了矿山医疗救护水平的提高。（六）国际交流不断加强今年七月份，我亲率矿山医疗分中心和矿务局总医院院长到日本进行交流，通过交流和参观日本较著名医院，使大家开阔了视野，更新了理念，提高了能力。总之，我们这支矿山医疗救护队伍，在矿山灾害发生后发挥了主力军作用，而且作用越来越大，已成功的向非煤矿山
13、事故抢救和道路交通伤抢救方面有效地进行了延伸，在抗震救灾等因自然灾害引发的人员伤亡应急救援中发挥了特殊的作用，为抗震救灾做出了巨大贡献。近两年，我们矿山医疗救护工作在国家安全生产监督管理总局，卫生部正确的领导、指导下，在上上下下各方面的共同努力下，取得了很大成绩。我们有以下重要体会：一是必须加强领导，落实责任，增强信心，经常督促，大力推进；二是所有单位必须完成“一案三制” （应急预案、法制、体制、机制）整合资源，团结协作，自觉地形成合力；三是必须加大投入，完善体系，提升能力；四是必须平战结合，注重抢救技术、抢救质量、科学救援；五是必须突出加强培训，着眼实践，提高队伍、人员素质、强基固本，发挥优
14、势，保持优势；六是必须加强国际交流，学习发达国家的先进经验和技术，结合我国实际，提升我国矿山医疗救护应急救援能力。三、认清形势，坚定信心，明确方向近年来，尽管矿山医疗救护工作取得了一些成绩和进展，但距中央、总局要求和人民群众期盼仍有很大差距，我们大部分中心、单位都是挂靠，依托在企业医院，受中国医药管理体制改革影响、企业主辅分离的影响很大，因此，我们必须保持清醒的头脑，增强责任感、危机感、紧迫感。矿山医疗救护管理还存在许多不适应不符合要求的状况，其中即有主观思想上不积极，不到位，又有客观上一些问题和困难。同时，我们更要看到工作中的有利因素和重要机遇，从而增强信心，加大力度推动工作。根据调查，中心
15、认为：我国矿山医疗救护工作还存在以下问题：一是矿山医疗救护体制机制仍不健全，仍有湖北、福建省未建立矿山医疗救护省级分中心，还有一些省份矿山医疗救护组织体系建设薄弱，覆盖面小，反应速度慢，势必影响救护的工作质量；二是信息管理缺失，工作手段落后，报送不准、不及时、不主动，甚至不报的问题很普遍，由于掌握不到管理信息和应急信息，致使中心和分中心工作处于被动状况。三是预案体系仍不健全，2006 年昆明会议布置各省级分中心的区域矿山医疗救护应急预案编写任务，一些分中心至今尚未完成。四是矿山医疗救护培训，特别是各省级分中心应开展对下级分中心现场急救人员培训力度不够，效果不佳，未形成真正的培训体系。工人自救互
16、救知识的培训开展不理想，工作不到位。宣传工作未形成经常性制度，从业人员应急知识技能总体水平不高，由于医疗救援自救互救不当导致事故伤亡扩大的情况时有发生，同时，有的分中心和矿山救护大队的联动机制不健全。五是矿山医疗救护工作优势没有真正发挥出来，其工作的发展尚未与医疗卫生应急救援整体融合到一起，与多部门合作与沟通机制尚未建立。六是省级分中心建设尚未立项，少数分中心所依托企业投入严重不足，建设力度不大，造成整体救援能力不足，一些中小矿山企业自己没有专兼职救援队伍，也未与矿山医疗救护队伍签订救护服务协议，造成了区域救护的“盲区” 。七是科研工作仍然是薄弱环节，关于矿山医疗救护方面有影响的科技成果很少，
17、整个系统科研意识不强。四、2010 年工作要点（一）做好矿山医疗救护基层基础工作一是各省级分中心，要加强队伍建设，每个省级分中心都要配备一名专职矿山医疗救护管理人员，要确保国家中心的工作协调、布置的通畅性。要确保有人管，会管理、管得好。二是要进一步加强矿山医疗救护信息和统计工作。经过努力，我们已初步建立了信息网络报告和统计分析报告制度、联络员工作制度、各省级分中心和各有关单位一定要按照要求和规定，进一步加强信息和统计分析工作，切实做到落实责任、强化统计、科学分析；及时上报、全面上报、准确上报；下情上报、上情下达、疏通渠道。为指导推动工作提供依据。三是要进一步摸清所辖区域，矿山生产经营单位个数、
18、从业人员人数，有无矿山医疗救护队伍、签定没签定救护协议，要尽快摸清底数，为搞好矿山医疗救护奠定基础。四是要加强矿山医疗救护典型案例，总结评估工作。各省级分中心、各单位要加强对矿山医疗救护影像资料、文字资料、图纸资料的收集与整理，建立管理档案。要求对每一起 3 人以上的事故救护，每一次重要会议、每一项重大活动都要有文字、音像和图片记录；在此基础上作好全年工作总结、分析和评估，并报送国家安监总局矿山医疗救护中心综合处。（二）进一步加强预案建设，积极开展演练一是要进一步完善预案体系，提高预案质量。首先，各省级分中心要针对自己所分管的区域、地区做好应急预案。在此基础上，要加大各企业分中心编制应急预案，
19、扩大预案覆盖面。其次要提高应急预案质量，努力提高应急预案的针对性、科学性、可操作性，做到简洁、明了、易分解落实。做好与相关预案的衔接。第三，要积极组织开展各种形式的应急演练。各省级分中心、各有关单位，要结合实际组织开展多种形式的、有针对性的应急演练，特别要组织开展多部门、各地区、参与的综合演练，以增强预案衔接性和救援协作性。所有预案都要经过演练，在演练中注意发现问题，及时对预案进行修改完善。对演练成功、对实践指导意义重大的分中心，中心要组织召开现场会，总结推广他们的经验。（三）加强政策研究工作首先要探索研究制定加强矿山医疗救护的政策、措施，各省级分中心，各单位要加强矿山医疗救护经济政策研究，会
20、同相关部门，有针对性制定和颁布一些政策措施。当前最急需的是建立医疗救援队伍面向社会服务和参加没有医疗单位中小矿山救援的补偿政策，以确保参加救援后发生的支出、装备、药品物资损耗能够得到合理补偿。确保矿山医疗救护队伍正常运行、稳定和生存发展。（四）加大投入，加快矿山医疗救护体系建设步伐为落实加强应急救援保障能力建设总体布置，安全生产监督管理总局已着手加紧落实建设方案，这次与卫生部的成功协调，就是落实项目的前期工作。按照企业自投为主、地方投入为辅、国家必要扶持的思路，加大建设力度，要总结推广山西西山煤电公司、山西汾西矿业集团、吉林通化矿务局通化分中心、重庆南桐煤业公司南桐分中心、重庆松藻煤业集团、广
21、西合山市合山分中心、涟邵分中心等等一些单位，加强矿山医疗救护建设的成功经验，引导分中心、有关单位依托企业和所在地政府加大投入，提高矿山医疗救护装备与水平，以满足救护工作需要。（五）进一步强化事故救援工作各省级分中心、各单位在做好经常性医疗技术管理工作和应急值守工作的前提下，要坚持做到有险必报、有难必救、科学施救；反应灵敏、行动迅速、组织有力、救护有效、平战结合、协同作战、强化自救、搞好互救，要充分发挥专家和专业救护队的作用，努力提高救援效果，防止次生灾害事故发生。（六）进一步加强矿山医疗救护宣传教育和培训工作一是要面向矿山从业人员、矿区社会公众，组织开展多种形势的矿山医疗救护宣传教育工作。通过
22、编制科普读物、宣传片、知识问答、典型案例分析等多种形式宣传安全生产应急管理、矿山医疗救护知识工作方面内容。努力营造良好氛围。二是要加大对典型救护案例宣传力度，加大为救护工作做出突出贡献的单位、个人事迹宣传力度，树立矿山医务人员良好的社会形象，弘扬先进，学习先进，内强素质、外树形像，努力建设一支关键时刻拉得出、跟得上、打得赢的矿山医疗救护队伍。三是完善矿山医疗救护培训体系，加大工作力度。一是继续做好华北煤炭医学院培训基地建设，做好高级人员培训；二是各省级分中心、各单位要加强专业化矿山救护队培训和矿山企业人员自救互救知识的培训。三是组织有条件的分中心，有关单位的业务骨干、相关领导、赴发达国家进行应
23、急理论，矿山医疗救护技术和业务培训。明年我中心将继续组织赴美国、日本的应急救护培训，希望各分中心、各单位积极参与，大力支持、抓住机遇，力求有所收获。（七）加强矿山医疗救护队伍自身建设一是要高度重视矿山医疗救护队伍思想、政治、作风、业务等方面的建设。各省级分中心、各单位要按照中央和总局的有关要求，认真抓好矿山医疗救护队伍自身建设，严格按照标准选拔配备人员。要严格要求，严格教育，严格管理，切实加强思想政治工作。要关心他们的工作与生活，解决他们的实际问题，为他们做好工作创造条件，保护和调动他们工作积极性。二是要大力开展“创先争优”活动。各省级分中心、各单位都要在矿山医疗救护队伍中大力开展“创先争优”
24、活动，搞好评比，大力表彰奖励先进集体和个人，引导全系统广大干部，弘扬先进学习英模，努力建设一支政治强、思想好、作风正、能力强、能够担当重任的高素质矿山医疗救护队伍，同时还要评出在矿山医疗救护工作中的科研成果和管理成果，予以表彰，优秀者推荐为中国煤炭科技进步奖。进一步加强思想政治建设，用科学发展观武装头脑，坚定理想信念，自觉做矿山从业人员的“生命守护神”做矿山企业安全发展的“忠诚卫士” 。三是要加强矿山医疗救护队伍救援能力建设。强化训练，锤炼作风，各省级分中心、各单位要做到平战结合、着眼实践，加强演练，提高本领。加强学习，更新理念，总结剖析每起事故救援经验、教训。并要到持之以恒。四是要建立退出机
25、制，对个别分中心组成单位，不听指挥，纪律涣散或玩忽职守、贻误抢救者，要使其退出矿山医疗救护分中心组织。五是按照总局和国家卫生部的会议纪要精神，选择吸收一批系统外的医院进入矿山医疗体系中，同时总局矿山医疗救护中心还要聘任一批国家知名创伤外科专家进入中心专家库，以备急需时调用。经过多年的努力，我们建立了一支颇具规模、素质良好、能打硬仗的矿山医疗救护队伍，这是矿山医疗救护事业发展改革的重要基础和支撑。是搞好矿山安全生产宝贵资源，有了这样一支队伍，我们一定能够克服前进路上的困难，把总局交付给我们的矿山医疗救护工作不断推向前进。对于各分中心工作，今后中心将制定标准加以考核，对工作积极、真抓实干的要给予表
26、扬，对工作不力给予通报批评、责令限期整改，直至调换依托单位。同志们，紧紧围绕国家安全生产监督管理总局中心工作，做好 2010年矿山医疗救护各项工作，责任重大，任务艰巨。我们一定要认真学习实践科学发展观，认真贯彻落实党中央、国务院、安全生产监督管理总局关于加强安全生产和应急管理矿山医疗救护工作一系列重要指示和决策部署，在卫生部大力支持下，在各省级分中心、各单位党委的直接领导下，进一步坚定信心、知难而上、同心同德、扎实工作，不断开创矿山医疗救护工作新局面，为促进全国矿山安全生产形势的稳定好转做出新的更大贡献。PAGE 14 *JimiSoft: Unregistered Software ONLY Convert Part Of File! Read Help To Know How To Register.*
