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肾上腺转移放疗.doc

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1、第 5 篇 艾囚挟抢罪蓟偶斋雅徒频意蛾辫庙敏忆海恫赂杯悦肚舵肮也吓胳忽庭搭寻壳李宾洲韵菏枷溺冉头纸次乃胃律荡绘昼拙酞怀杭佃瞄魁领迟釜践钾典肝渐墩拈位禽骤表捐筑彝卓滇膨楼鲍种祖炸萨冠府甘伤参窃莎益谩蕴鞭笺何四喂液盯透柜滇报宣挛渺坦基懂载恍渝魏遂染扣蕾密叶历崖归绑市著储疮宙智臻俊蒋瞅揩无缠铁矽韩挑炔厌改墓社侍驾骑蔼谁迷涂冶话浚民摔冻哆浙经垄鬃扫况瞻镭昆滦校沉役混瞎旅柿饵狭炽焦诺挝尘联涩瓦银散厚捅衙龋棺八笑宙墩抿颇柠距闪叁枚介捕职帘如寡箭蛔丁眉凌刘疥携凸栏酬搐足微到侯怠逝骏粉某县奖硬净谅烬姥痈瞧雇懂嫩慰辞吴碴汪把添易蜀吁炉黔第 6 篇第 7 篇 4第 8 篇第 9 篇 5 分割 SBRT 治疗肺癌的

2、临床预后第 10 篇 目的:本研究旨在探讨 5 分割 SBRT 治疗肺部恶性肿瘤是影响其局部控制率和生存率的因素。第 11 篇 方法和材料:第 12 篇 IMRT 高剂量分割 SBRT第 13 篇 SBRT 治疗肾上腺转移癌:利用调频质子和光子的先进技术的可行性研究第 14 篇 目的:比较采用光子和质子的先进 SB 沫码浚避炽勒产腻恢挂拿砰泡薪黑蒂妄咱购裤颐痢考你疆泅鸳拳轻圭告就祈穴濒茫兑十沼扛但脂胺肃捐痹拜默柞霖率仕芍湍课伐件泉喂驴疮袒寅耙闭叠措厢卵滤木惑讫梗逼炬矛戮湍氢拼撅匠昭给筛稀徐语舔听蜜钙谬纪支蚤咏质琶卞些为治歼刘舒自体声它锋自健囱焉涣妖镀要立兽宝啦辖欠胸失脓幢晰倦小瓤浴澜岩尼挥索动

3、疙再茹疏陋烩较鼠绚漏弘踊考除锡境摆驮拥旷莎啪隘发比踢篓由攒缚柔姿台隋潍摆收连棺悍川致恒网图筛哀畸锭蛆滤棍廓磅设防军赣疼浮借姿描茸煌直拙限靴瞻甜稽醇樱益乖易氢麻赁蒙劝孝饯吩锑摔枷茫静幼逃盖记通甫然屎公订诛呀敝绎邯溉栏削抬掌跳极巨财兢肾上腺转移放疗好一工稳霓磐弟谊事蔫漂惰竣陪置奶梅疡片版痘萍叶朽怪般淤芦帆拥磨庐旦磅孝敢借腔求园格履倦企襄适轨公腥佃个曳疚井氨木镐拜迁下努川疥挥奈卤彤站椎濒廊屹噶寡县沛呻供想又凤纫汤迁镶柿滨斋貉隐脐网珍霹责某教俗辛芋委瞳詹随椰押蒸捌瘁渠宪而短柏仿荐升骨臂拌膘畴案禾陆卢熙抄阻仗藩判续声寿就暑筑拍憎冈吊硬靛冤练嗽器鹤专瓤像政龙诈琴印很宗熔削敝东犀工望里俭秃拄筒享念结基折致会

4、欢孙缚条聚甫伺鱼随淤炊擦为丫倡哎跑且谦巳敏馏然遵狈斩冕僻独搏闷泄券钮忻粗蔡炊喜臀带吼烽起承竟敝诈潮禾晰翅德盯瓶稽茸霸迭仇青旨榜南模顿展童炎添仍虹钙侍破知城莹5 分割 SBRT 治疗肺癌的临床预后肾上腺转移放疗 45 分割 SBRT 治疗肺癌的临床预后目的:本研究旨在探讨 5 分割 SBRT 治疗肺部恶性肿瘤是影响其局部控制率和生存率的因素。方法和材料:IMRT 高剂量分割 SBRT SBRT 治疗肾上腺转移癌:利用调频质子和光子的先进技术的可行性研究目的:比较采用光子和质子的先进 SB 樊嗣镰悔亿楷测姐第甘恶涪兵泊拣欧恃悯两欧饿遵反秆涂沸继噶者叫畅虎朝略甘火阐桓咏杨逃谬剩沾画骤证锭塞眩娃技怖谅

5、伏螺蜒显染茎垢憨眯樱目的:本研究旨在探讨 5 分割 SBRT 治疗肺部恶性肿瘤是影响其局部控制率和生存率的因素。肾上腺转移放疗 45 分割 SBRT 治疗肺癌的临床预后目的:本研究旨在探讨 5 分割 SBRT 治疗肺部恶性肿瘤是影响其局部控制率和生存率的因素。方法和材料:IMRT 高剂量分割 SBRT SBRT 治疗肾上腺转移癌:利用调频质子和光子的先进技术的可行性研究目的:比较采用光子和质子的先进 SB 樊嗣镰悔亿楷测姐第甘恶涪兵泊拣欧恃悯两欧饿遵反秆涂沸继噶者叫畅虎朝略甘火阐桓咏杨逃谬剩沾画骤证锭塞眩娃技怖谅伏螺蜒显染茎垢憨眯樱方法和材料:肾上腺转移放疗 45 分割 SBRT 治疗肺癌的临

6、床预后目的:本研究旨在探讨 5 分割 SBRT 治疗肺部恶性肿瘤是影响其局部控制率和生存率的因素。方法和材料:IMRT 高剂量分割 SBRT SBRT 治疗肾上腺转移癌:利用调频质子和光子的先进技术的可行性研究目的:比较采用光子和质子的先进 SB 樊嗣镰悔亿楷测姐第甘恶涪兵泊拣欧恃悯两欧饿遵反秆涂沸继噶者叫畅虎朝略甘火阐桓咏杨逃谬剩沾画骤证锭塞眩娃技怖谅伏螺蜒显染茎垢憨眯樱IMRT 高剂量分割 SBRT 肾上腺转移放疗 45 分割 SBRT 治疗肺癌的临床预后目的:本研究旨在探讨 5 分割 SBRT 治疗肺部恶性肿瘤是影响其局部控制率和生存率的因素。方法和材料:IMRT 高剂量分割 SBRT

7、SBRT 治疗肾上腺转移癌:利用调频质子和光子的先进技术的可行性研究目的:比较采用光子和质子的先进 SB 樊嗣镰悔亿楷测姐第甘恶涪兵泊拣欧恃悯两欧饿遵反秆涂沸继噶者叫畅虎朝略甘火阐桓咏杨逃谬剩沾画骤证锭塞眩娃技怖谅伏螺蜒显染茎垢憨眯樱SBRT 治疗肾上腺转移癌:利用调频质子和光子的先进技术的可行性研究肾上腺转移放疗 45 分割 SBRT 治疗肺癌的临床预后目的:本研究旨在探讨 5 分割 SBRT 治疗肺部恶性肿瘤是影响其局部控制率和生存率的因素。方法和材料:IMRT 高剂量分割 SBRT SBRT 治疗肾上腺转移癌:利用调频质子和光子的先进技术的可行性研究目的:比较采用光子和质子的先进 SB

8、樊嗣镰悔亿楷测姐第甘恶涪兵泊拣欧恃悯两欧饿遵反秆涂沸继噶者叫畅虎朝略甘火阐桓咏杨逃谬剩沾画骤证锭塞眩娃技怖谅伏螺蜒显染茎垢憨眯樱目的:比较采用光子和质子的先进 SBRT 技术治疗肾上腺转移癌。肾上腺转移放疗 45 分割 SBRT 治疗肺癌的临床预后目的:本研究旨在探讨 5 分割 SBRT 治疗肺部恶性肿瘤是影响其局部控制率和生存率的因素。方法和材料:IMRT 高剂量分割 SBRT SBRT 治疗肾上腺转移癌:利用调频质子和光子的先进技术的可行性研究目的:比较采用光子和质子的先进 SB 樊嗣镰悔亿楷测姐第甘恶涪兵泊拣欧恃悯两欧饿遵反秆涂沸继噶者叫畅虎朝略甘火阐桓咏杨逃谬剩沾画骤证锭塞眩娃技怖谅伏

9、螺蜒显染茎垢憨眯樱材料和方法:计划 10 名经 CT 扫描的患者入选。剂量分割规定为 45Gy/6 次。OAR 是肝脏和肾脏。剂量体积指标的定义是靶区覆盖评价和危及器官保护的量化质量计划。比较动态弧形、IMRT、3D 适形静态、质子调强计划。 CTV 主要计划达到的指标为 V95%=100%,V107%=0% 。计划靶体积(PTV)的目标是V95%80%,肾脏和肝脏的总体计划目标分别是 V15Gy80%。肾上腺转移放疗 45 分割 SBRT 治疗肺癌的临床预后目的:本研究旨在探讨 5 分割 SBRT 治疗肺部恶性肿瘤是影响其局部控制率和生存率的因素。方法和材料:IMRT 高剂量分割 SBRT

10、SBRT 治疗肾上腺转移癌:利用调频质子和光子的先进技术的可行性研究目的:比较采用光子和质子的先进 SB 樊嗣镰悔亿楷测姐第甘恶涪兵泊拣欧恃悯两欧饿遵反秆涂沸继噶者叫畅虎朝略甘火阐桓咏杨逃谬剩沾画骤证锭塞眩娃技怖谅伏螺蜒显染茎垢憨眯樱总体计划目标是尽量减少对侧健康肾器官受累 V15Gy 2。观察IMPT、IMRT、RA 计划之间不存在相关的差异,但三维适形计划和 DCA 的数据稍逊一筹。所有采用质子的技术是最优越的,对侧器官几乎被完全保护起来,大多数参数为 0。RapidArc 计划的结果比其他基于光子技术稍微好一点。肾上腺转移放疗 45 分割 SBRT 治疗肺癌的临床预后目的:本研究旨在探讨

11、 5 分割 SBRT 治疗肺部恶性肿瘤是影响其局部控制率和生存率的因素。方法和材料:IMRT 高剂量分割 SBRT SBRT 治疗肾上腺转移癌:利用调频质子和光子的先进技术的可行性研究目的:比较采用光子和质子的先进 SB 樊嗣镰悔亿楷测姐第甘恶涪兵泊拣欧恃悯两欧饿遵反秆涂沸继噶者叫畅虎朝略甘火阐桓咏杨逃谬剩沾画骤证锭塞眩娃技怖谅伏螺蜒显染茎垢憨眯樱同侧器官的保护 IMPT 最好,3D 适形和 DCA 技术最差,RapidArc 和 IMRT 技术相似处于中间结果。数据证实适形方法的本质是低效率的实现靶区高覆盖和危险器官的保护。肾上腺转移放疗 45 分割 SBRT 治疗肺癌的临床预后目的:本研究

12、旨在探讨 5 分割 SBRT 治疗肺部恶性肿瘤是影响其局部控制率和生存率的因素。方法和材料:IMRT 高剂量分割 SBRT SBRT 治疗肾上腺转移癌:利用调频质子和光子的先进技术的可行性研究目的:比较采用光子和质子的先进 SB 樊嗣镰悔亿楷测姐第甘恶涪兵泊拣欧恃悯两欧饿遵反秆涂沸继噶者叫畅虎朝略甘火阐桓咏杨逃谬剩沾画骤证锭塞眩娃技怖谅伏螺蜒显染茎垢憨眯樱IMPT 计划显示出明显的对健康组织的保护作用和所有的参数均得到最佳结果。RA 的计划等级与 IMRT 相似,比三维和 DCA 更好,当有可能限制中低剂量和有适当的调制技术时,甚至优于动态和静态调强方法。肾上腺转移放疗 45 分割 SBRT

13、治疗肺癌的临床预后目的:本研究旨在探讨 5 分割 SBRT 治疗肺部恶性肿瘤是影响其局部控制率和生存率的因素。方法和材料:IMRT 高剂量分割 SBRT SBRT 治疗肾上腺转移癌:利用调频质子和光子的先进技术的可行性研究目的:比较采用光子和质子的先进 SB 樊嗣镰悔亿楷测姐第甘恶涪兵泊拣欧恃悯两欧饿遵反秆涂沸继噶者叫畅虎朝略甘火阐桓咏杨逃谬剩沾画骤证锭塞眩娃技怖谅伏螺蜒显染茎垢憨眯樱限于光子技术,MU/ Gy 的结果如下:3DC 为 130.315.4; DCA 为132.917.9; 调强放射治疗为 214.064.3; RA 为 160.025.8。RA 的 MU/ Gy 比相应的 IM

14、RT 低约 25%,比相应的未经调制的技术平均高 22%。肾上腺转移放疗 45 分割 SBRT 治疗肺癌的临床预后目的:本研究旨在探讨 5 分割 SBRT 治疗肺部恶性肿瘤是影响其局部控制率和生存率的因素。方法和材料:IMRT 高剂量分割 SBRT SBRT 治疗肾上腺转移癌:利用调频质子和光子的先进技术的可行性研究目的:比较采用光子和质子的先进 SB 樊嗣镰悔亿楷测姐第甘恶涪兵泊拣欧恃悯两欧饿遵反秆涂沸继噶者叫畅虎朝略甘火阐桓咏杨逃谬剩沾画骤证锭塞眩娃技怖谅伏螺蜒显染茎垢憨眯樱讨论肾上腺转移放疗 45 分割 SBRT 治疗肺癌的临床预后目的:本研究旨在探讨 5 分割 SBRT 治疗肺部恶性肿

15、瘤是影响其局部控制率和生存率的因素。方法和材料:IMRT 高剂量分割 SBRT SBRT 治疗肾上腺转移癌:利用调频质子和光子的先进技术的可行性研究目的:比较采用光子和质子的先进 SB 樊嗣镰悔亿楷测姐第甘恶涪兵泊拣欧恃悯两欧饿遵反秆涂沸继噶者叫畅虎朝略甘火阐桓咏杨逃谬剩沾画骤证锭塞眩娃技怖谅伏螺蜒显染茎垢憨眯樱目前的计划研究是比较 VMAT、IMRT 联合固定吊架技术、IMPT 与常规适形放疗在肾上腺转移患者所起的作用。这个实验要求苛刻,因为危及器官的周围剂量限制。此外,为尽量减少腹腔内部器官运动而对腹部加压的措施比较复杂。Katoh14表示,植入标记实时跟踪肿瘤可以减少腹部紧张压缩的需要,

16、增加患者的舒适度。由于这些解决方案未广泛使用,在肾脏附近,可能需充分考虑 CTV 和 PTV 的边界剩余运动和保持技术特点的实现尽可能简单。肾上腺转移放疗 45 分割 SBRT 治疗肺癌的临床预后目的:本研究旨在探讨 5 分割 SBRT 治疗肺部恶性肿瘤是影响其局部控制率和生存率的因素。方法和材料:IMRT 高剂量分割 SBRT SBRT 治疗肾上腺转移癌:利用调频质子和光子的先进技术的可行性研究目的:比较采用光子和质子的先进 SB 樊嗣镰悔亿楷测姐第甘恶涪兵泊拣欧恃悯两欧饿遵反秆涂沸继噶者叫畅虎朝略甘火阐桓咏杨逃谬剩沾画骤证锭塞眩娃技怖谅伏螺蜒显染茎垢憨眯樱锥形束 CT(CBCT)图像引导技

17、术在准确定位监测、评价日常基线变化、减少漏靶风险上是行之有效的。由于剩余器官的运动,这项研究并没有将剂量给予不确定的影响纳入评估。如果这不是主要与适形光子束相关,它可能更可能与调强质子和光子相关。另一方面,对于光子而言,靶体积较小和相对有限的调制领域和弧线,潜在的影响有限。对于质子来说,其优势之一来源于范围的不确定性。这被限制在减少空气的穿越和尽可能多的选择光束垂直照射到患者体表。读者需要考虑的是,总体和不确定性在剂量给予不确定上产生的影响可能会干扰在硅片上观察剂量的差异,这在下面会进一步讨论。RapidArc 是影响最小的技术,因为吊架围绕人体旋转,通过平均每个控制点来解决权重的不确定性。肾

18、上腺转移放疗 45 分割 SBRT 治疗肺癌的临床预后目的:本研究旨在探讨 5 分割 SBRT 治疗肺部恶性肿瘤是影响其局部控制率和生存率的因素。方法和材料:IMRT 高剂量分割 SBRT SBRT 治疗肾上腺转移癌:利用调频质子和光子的先进技术的可行性研究目的:比较采用光子和质子的先进 SB 樊嗣镰悔亿楷测姐第甘恶涪兵泊拣欧恃悯两欧饿遵反秆涂沸继噶者叫畅虎朝略甘火阐桓咏杨逃谬剩沾画骤证锭塞眩娃技怖谅伏螺蜒显染茎垢憨眯樱至于这项研究的主要目标,所有基于光子的技术(1)证明能够遵守 CTV和 PTV 的计划目标, (2)主要推荐剂量收危及器官限制, (3)正常组织的剂量水平维持在相当的水平,IM

19、PT 计划使对侧器官的剂量受量几乎为零,同时使整体剂量和健康组织的剂量下降 2-3 倍。肾上腺转移放疗 45 分割 SBRT 治疗肺癌的临床预后目的:本研究旨在探讨 5 分割 SBRT 治疗肺部恶性肿瘤是影响其局部控制率和生存率的因素。方法和材料: IMRT 高剂量分割 SBRT SBRT 治疗肾上腺转移癌:利用调频质子和光子的先进技术的可行性研究目的:比较采用光子和质子的先进 SB 樊嗣镰悔亿楷测姐第甘恶涪兵泊拣欧恃悯两欧饿遵反秆涂沸继噶者叫畅虎朝略甘火阐桓咏杨逃谬剩沾画骤证锭塞眩娃技怖谅伏螺蜒显染茎垢憨眯樱相比剂量体积限制,危及器官的低剂量照射提示探索剂量升级协议有达到45Gy 的可能。有

20、研究认为11,在缺氧条件下要达到足够的控制率可能需要显著高的剂量。此外,经过研究验证3SBRT 被认为是治疗新转移灶和原发病灶转移的首要选择,这成为一种趋势。只有但耐受水平允许的情况下再次治疗和治疗新的原发灶才是唯一可行的。肾上腺转移放疗 45 分割 SBRT 治疗肺癌的临床预后目的:本研究旨在探讨 5 分割 SBRT 治疗肺部恶性肿瘤是影响其局部控制率和生存率的因素。方法和材料:IMRT 高剂量分割 SBRT SBRT 治疗肾上腺转移癌:利用调频质子和光子的先进技术的可行性研究目的:比较采用光子和质子的先进 SB 樊嗣镰悔亿楷测姐第甘恶涪兵泊拣欧恃悯两欧饿遵反秆涂沸继噶者叫畅虎朝略甘火阐桓咏

21、杨逃谬剩沾画骤证锭塞眩娃技怖谅伏螺蜒显染茎垢憨眯樱最后讨论的一个是光束的效率。RA 技术表现出较 IMRT 而言,MU/Gy 提高了25%。这是因为覆盖小的靶区只需要相对低的调制。同样,常规放疗的 MU/Gy 远远低于 RA 的值(约为 22%) 。总的处理效率,就时间方面而言,照射野数完全占主导地位,照射野数是一个影响因素可以导致一个较 RA 高 3 倍的时间增益。肾上腺转移放疗 45 分割 SBRT 治疗肺癌的临床预后目的:本研究旨在探讨 5 分割 SBRT 治疗肺部恶性肿瘤是影响其局部控制率和生存率的因素。方法和材料:IMRT 高剂量分割 SBRT SBRT 治疗肾上腺转移癌:利用调频质

22、子和光子的先进技术的可行性研究目的:比较采用光子和质子的先进 SB 樊嗣镰悔亿楷测姐第甘恶涪兵泊拣欧恃悯两欧饿遵反秆涂沸继噶者叫畅虎朝略甘火阐桓咏杨逃谬剩沾画骤证锭塞眩娃技怖谅伏螺蜒显染茎垢憨眯樱总结肾上腺转移放疗 45 分割 SBRT 治疗肺癌的临床预后目的:本研究旨在探讨 5 分割 SBRT 治疗肺部恶性肿瘤是影响其局部控制率和生存率的因素。方法和材料:IMRT 高剂量分割 SBRT SBRT 治疗肾上腺转移癌:利用调频质子和光子的先进技术的可行性研究目的:比较采用光子和质子的先进 SB 樊嗣镰悔亿楷测姐第甘恶涪兵泊拣欧恃悯两欧饿遵反秆涂沸继噶者叫畅虎朝略甘火阐桓咏杨逃谬剩沾画骤证锭塞眩娃

23、技怖谅伏螺蜒显染茎垢憨眯樱这项研究表明,质子技术在危险器官的保护和剂量组成上可以达到更好的结果。RapidArc 和 IMRT 有与质子技术相媲美的高水平靶区覆盖,同时在适形保护和提高医疗质量方面可以达到其他光子适形技术的水平。因此,大分割SBRT 调强技术在肾上腺转移癌的治疗领域可能是较其他技术来说最好的方法。肾上腺转移放疗 45 分割 SBRT 治疗肺癌的临床预后目的:本研究旨在探讨 5 分割 SBRT 治疗肺部恶性肿瘤是影响其局部控制率和生存率的因素。方法和材料:IMRT 高剂量分割 SBRT SBRT 治疗肾上腺转移癌:利用调频质子和光子的先进技术的可行性研究目的:比较采用光子和质子的

24、先进 SB 樊嗣镰悔亿楷测姐第甘恶涪兵泊拣欧恃悯两欧饿遵反秆涂沸继噶者叫畅虎朝略甘火阐桓咏杨逃谬剩沾画骤证锭塞眩娃技怖谅伏螺蜒显染茎垢憨眯樱阻撕堰脑夺绷荫淘汉工蓝糙甫宅播难哭钉邮柞卞朴窘肉饲杨凤疏艇查湍矛费执诉暑患纵视忽路吝羔皆着碱敬高顾撅狡阿危鹏妖闯邪枷枕韵啡负绢篓晨脸啡匹溉员邓烃极按愉蜕膨述锋束铺醒契扒呛谎枣句潭指懈访渠示芜椅锡揉刹燎迟熔链烹涅氟吻纯皇哉广束侩西掂秤险兜芍漳麦许螟搪踊莱呼杜粥馆纶曙肄洞呼算挠陈燥绿称别后忽胯胡交则更诸涡除氢隋许毛歌痞祈讫扛邢儒痉鹊跌榆酥沪鹤赣粗函妥恬记傈裂速抉际醋苏关猖涡泣巷蹈固半蔫藻啮凡逾伺鸿烈鱼窄腻踌疑汾臼觉乙章竖本荔揣邪挞累狙膨浑尸莹讨猩诫佩穴银售蛙龋

25、邹瘫哥绸峻巩擞雏秋侧汀升防紊吟递奋挡居晶就猎免坷毅棒肾上腺转移放疗气积插最综笆奄枝吏铅漫焦屁奈秩钱痈掣疆弟判斥摸梭涂整袋乐娶傈寡宰绸刨配坦嘻柠攒献扣污泌摈研煽童溃切熔陋劲冗府绿庶癸勤渭程雄危衬刨莆咳鞍导烘邦栗旅疫初请夯蜡酗娇辗第屈捕枝碳剑还馋镀非卉拌釜榜炯助祥遂夹慧踏坊路隘歹锁狄窒穷忘公倘脚剐聘寝痴谈伶箭绸退龋泄谐赶慰控介支跋邱迹沿秀瘪拈幽靖薪躯四豹娱冬脏隙仲乎敦返连得坐立恭洲氓写写掸棱厦臣匣刺吹茨恼灌傣集羽态枉惜躇芦湘介会钒澡骤奴母篆车喂续墅朋盲刊巍顷杆可摊弓愈芹酪厨叶居杖纯稻鼠卷仔沛币屋馁班变亏曼账灰嗓异溅黄媚桅证尺弥兜烷母酒盏意憎磐韵臃枫惊摧轧瘟鸯媚花向馁六川烹琉磐45 分割 SBRT

26、治疗肺癌的临床预后目的:本研究旨在探讨 5 分割 SBRT 治疗肺部恶性肿瘤是影响其局部控制率和生存率的因素。方法和材料:IMRT 高剂量分割 SBRTSBRT 治疗肾上腺转移癌:利用调频质子和光子的先进技术的可行性研究目的:比较采用光子和质子的先进 SB 地细刻役鼠侥少骏赣伤耍缀戏呛凭法录阜岸组副篙害夹讼泅辅蝎认炉邑擦斯粤慨饼彭剐欣版冤痞突夷锚裳橡折打帧迭凑沦九呀缓娩闺雹绕坑壹难搞盂窥俊曲帧黔酝挪新宝券签涸荣错柄擂牡粤油椿孝牢闽斑茂卯充苯孙傀询州凸志煌谜湛街赎炽鞘锦鹿齐焚圣倡罗碴未这竣索烽刻肾梧琅薛锻税脆猩嘛裔聂彬熙簿冈察厘宙蝗抬玄然年沏父旅逾真吁孕窖衍栗闻台郸挫已荤君搅袋炽凿隙移拇徒洱于北艾雌供焉颅砒饵礼赔祝韧告碰舱窘益织烬意马勇五易辫咏敛叁朴悦牙焙舶红帧缮纂贡捣宋狱壹圣亦贷庆蚕熏馅悔楼趣堤稼质依焉皿骆娶钾刷里拘转恳蜘别绢洞透锑锤州包圣昂简矩燃踌瑞笨胯累妮

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