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高血压诊断标准.doc

上传人:tkhy51908 文档编号:6671195 上传时间:2019-04-20 格式:DOC 页数:4 大小:35.50KB
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资源描述

1、高血压诊断标准 (1)正常人的血压 :高压(收缩压)是小于 130mmHg ,低压(舒张压),小于 85mmHg ;(2)临界高血压 :是指血压在正常血压和确诊高血压之间 ,表现为高压(收缩压)在 130149mmHg ,低压(舒张压)在 8589mmHg ;(3)确诊高血压 : 高压(收缩压) 是大于或等于 150mmHg , 低压(舒张压)大于或等于 90mmHg 。高血压的分型期高血压(轻型):高压在 140-159 mmHg 之间,低压在 90 99mmHg 之间,患者只是血压高,无心、脑、肾等重要器官损坏的表现。期高血压(中型): 高压在 160-179mmHg 之间,低压在 100

2、 109mmHg 之间,可能出现下列任何一项症状:a) 左心室肥厚或劳损;b) 视网膜动脉出现狭窄; c) 蛋白尿或血肌酐水平升高。期高血压(重型):高压大于 180mmHg,低压大于 110mmHg,可能出现下列任何一项症状:a) 左心衰竭; b) 肾功能衰竭; c) 视网膜出血、渗出,合并或不合并视乳头水肿。注意: 处于临界高血压范围内的人们,虽然暂时不能诊断为高血压,但它转化为高血压的可能性达到 60 以上,心血管病的发病率是血压正常人的四倍,因此临界高血压人群应特别要注意预防高血压的发生。治疗关键要“早”,如果待动脉硬化、脑中风、冠心病、肾衰竭等并发症出现后再治,就错过了早日康复的良机

3、。因此,高血压患者早发现、早诊断、早治疗。高血压的危害性高血压病,它是一种因血管神经调节障碍,而引起的一种动脉压力升高的慢性疾病;它最大的危害,在于对全身血管造成长期超极限的额外压力;它导致血管的脆性损伤,最终引起血管的破裂、堵塞;是各种心脑血管疾病、肾脏病、眼底疾病、神经系统疾病等的重要由因。所以说,高血压病是导致人死亡的罪魁祸首之一。特别严重是,高血压与高血糖、高血粘、高血脂等病,联系在一起时,将造成全身各组织器官的慢性损害,导致脏器功能的丧失,严重威胁人类的生命与健康。因此,在高血压的治疗上,要以全方位的治疗理念对待,绝不能是单纯的降压。还要,调节血糖、血粘、血脂,注意改善与恢复由于高血

4、压导致,全身血管与器官组织功能的损害,这样,才能得到完善与彻底的治疗。五、高血压饮食禁忌 在高血压的治疗上,膳食因素是对血压医疗,起着举足轻重的作用。 (1)限盐每天摄食的盐分,主要是氯化钠。过多的钠盐,会使钠分子浓度增加,造成水分潴留,血管平滑肌肿胀,管腔变细,增加血液流动的阻力,加重心肾的负担,使血压升高。世界卫生组织建议,每人每天摄盐量,控制在 5 克以下。平常肉类,如鸡、鸭、牛、羊,和蔬菜多少都含有钠盐。烹饪时,人们习惯加入调味品,如酱油、食盐、豆酱、辣酱等,都含大量盐分,让菜肴盐量更高。忌咸,要尽量食用清淡食物,减少盐分摄食。在素食馆,吃的斋菜,为使味道接近肉类,更可口,其调配会更浓

5、更咸,钠盐超过每日需求量,这是常上菜馆外食一族,要注意的。 (2)脂肪过多的饱和性脂肪,可使血管硬化,进而提高血压。家畜食物如鸡、猪、羊的皮、五花肉、内脏等都含大量的饱和脂肪。食用油如猪油、奶油、牛油、椰子油和棕榈油也含大量饱和度高的脂肪 ,这些食物都对高血压患者不利,应该避免食用。 烹调食物应采用植物性食油,如花生油、葵花油, 因其含较多的不饱和性脂肪。当植物性食油,经过长时间的加热时,其不饱和脂肪会因高热的影响,起化学反应变成对人体有害的饱和脂肪,譬如,用来炸油条、炸鸡、煎葱油饼所用的植物油,由于重复的加热作用, 终已变成对血管不利的饱和脂肪。故高血压者也不宜多食煎炸食品。 (3)蔬果蔬菜

6、和水果含有大量的维他命、矿物质和纤维,对血管、皮肤、软组织和骨骼的成长和修复都有帮助,可多食用。 除了注意饮食的选择,其他保健工作如改变饮食习惯,配合适当的运动,以减低体重,减少心脏工作量,有工作压力或精神紧张的人 ,应该学会放松神智,减少心脏的压力,烟酒都会促进血管的粥样硬化,所以吸烟和嗜酒者应尽戒酒戒烟体育锻炼适当的活动,对高血压的防治很有益处。介绍几种常用的运动:(1) 散步各种高血压者均可采用。作较长时间的步行后,舒张压可明显下降,症状也可随之改善。散步可在早晨、黄昏或临睡前进行,时间一般为 15-50 分钟,每天一二次,速度可按每人身体状况而定。到户外空气新鲜的地方去散步,对防治高血

7、压是简单易行的运动方法。(2 )慢跑或长跑慢跑和长跑的运动量比散步大,适用于轻症患者。高血压患者慢跑时的最高心率每分钟可达 120-136 次,长期坚持锻炼,可使血压平稳下降,脉搏平稳,消化功能增强,症状减轻。跑步时间可由少逐渐增多,以 15-30 分钟为宜。速度要慢,不要快跑。患有冠心病则不宜长跑,以免发生意外。 ( 3)太极拳适用于各期高血压患者。太极拳对防治高血压有显著作用。据许多地区调查,长期练习太极拳的50-89 岁老人,其血压平均值为 134.1/80.8 毫米汞柱。明显低于同年龄组的普通老人(154.5/82.7 毫米汞柱)打太极拳三大好处: 一是太极拳动作柔和,全身肌肉放松能使

8、血管放松,促进血压下降。 二是打太极拳时用意念引导动作,思想集中,心境宁静,有助于消除精神紧张因素对人体的刺激,有利血压下降。 三是太极拳包含着平衡性与协调性的动作,有助于改善高血压患者动作的平衡性和协调性。太极拳种类繁多,有繁有简,可根据每人状况自己选择。(4)气功气功对高血压患者有明显治疗作用。用气功治疗高血压的近期有效率可达 90%左右。美国有报道说,用气功治疗高血压,半年后约 75%的人有效。但高血压患者在进行体育锻炼,注意不要做动作过猛的低头弯腰、体位变化幅度过大以及用力屏气的动作,以免发生意外。老年人由于往往患有多种慢性病,体育锻炼时更应注意,最好在医生指导下进行锻炼。七、如何防治

9、高血压高血压病是冠心病最主要的危险因素之一。防治高血压,对预防冠心病,减少冠心病死亡率具有重要意义。具体方法如下: () 定期测量血压定期测量血压是早期发现症状性高血压的有效方法。对有高血压家族史的人,从儿童起就应定期检查血压。正常小儿的收缩压年龄( mmg),舒张压为收缩压的-。 学龄儿童正常最高值kpa (mm g)对无高血压家族史的人,从岁起应定期测量血压,有的高血压病人可维持-年无症状,一旦发现已是期以上。 ()限盐许多研究证明摄盐量与高血压发生率成正相关。 终生低钠的人群,几乎不发生高血压。世界卫生组织规定,每人每天的食盐摄入量为-g,这对预防高血压有良好的作用。有高血压家族史的人,

10、最好每天只吃-g 盐。()戒烟吸烟可以使血压升高,心跳加快,吸一支烟有时可使血压上升kpa(mmHg )。尼古丁作用于血管运动中枢, 同时还使肾上腺素分泌增加,引起小动脉收缩。长期在量吸烟,可使小动脉持续收缩,久之动脉壁变性、硬化、管腔变窄,形成持久性高血压。()控制体重超重给机体带来许多副作用。胖人高血压的患病率是体重正常者的-倍,而降低体重则可使血压正常化。有人对中度高血压进行-年的观察,发现平均体重下降,曾使依靠药物降压的病人放弃服药;降低体重还可明显减少降压药剂量。控制高糖高脂食物,少食多餐,积极参加体育锻炼是减肥的重方法。 ()体育锻炼积极参加体育锻炼,放松紧张情绪。世纪的现代病,缺乏户外锻炼是一个主因。缺乏体育锻炼易使脂肪堆积,体重增加,血压升高。体育锻炼还可使紧张的精神放松,慢跑、散步、游泳等均对稳定血压有很大好处。()及时控制临界高血压。当血压在-kpa(- mm g)之间时称为临界高血压,临界高血压多无症状,但必须予以重视,美国岁男性中,舒张压为kpa(mmg)者,年死亡率较血压正常者高倍。对于临界高血压首先应用非药物疗法。除了上面介绍的措施外,还可用理疗、针灸等,多可收到良好效果。

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