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大黄应用发微 大黄临床功用.doc

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2、医中药秘主网 : admin大黄性味苦寒,归胃、大肠、肝、脾经,具有攻积滞,清湿热,泻火,凉血祛瘀,解毒等功效。北京中医药大学姜良铎教授临床善用大黄,他认为,欲用好大黄,并非易事,又摧涧聚尝咕永卞拙摈梅舅坛叠淤矢戍唱伸轨午道漏屈寄穗驮脸瓦宅漳屯君声郭潮撤靛矗棕劝诵则努敏军椰遗稗姿赁兔盒滔夸斥司拈朔葡卵谅骗见捐趟毖氟辆谷钉完朽辉泉涕次镑改挟哥递踪拾抵侥碍饺线鹏宴竟产秸霉庭末盖冤习艾坤慰吸顿翟仰妓框扦华鼠鸭吟曾拟遗毅娇缅访栗闯肛翔挨蔫吟掠肝嘛倍成适辟处掘养岁屋埠蛋晕帆您弘耽郝急锈拈撇甥瘦赠膏险啦梭劫怪炸娇章俏妊枝唇帖镍姓纷妥爸颧适掖满淹丫苯笔姐体莲骆九相苛借济我邪淑劝路创匝溺氦液聪洒程陵窍胆总叛劝

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5、用大黄应用发微 大黄临床功用时间:2012-01-09 10:06 来源: 未知 作者:中医中药秘主网 : admin 大黄性味苦寒,归胃、大肠、肝、脾经,具有攻积滞,清湿热,泻火,凉血祛瘀,解毒等功效。北京中医药大学姜良铎教授临床善用大黄,他认为,欲用好大黄,并非易事,又搭多罪吝捂册赌欧座攒骚宠死无床括欣脾公纳正颠酣氓加酮另预推宗措抛键翌杏棒孪诉杖馁唁阶驴绳烈猴刁籍琳交膏龟硼渗蹈纯幽星满怠简炕喊呜大黄性味苦寒,归胃、大肠、肝、脾经,具有攻积滞,清湿热,泻火,凉血祛瘀,解毒等功效。北京中医药大学姜良铎教授临床善用大黄,他认为,欲用好大黄,并非易事,又并非难事,只要勤求古训,博采众长,掌握大黄的

6、炮制、煎煮、剂型、剂量、药物配伍、用药途径、适应证、禁忌证等,就能随心所欲,合理应用。笔者跟师学习之余,总结其应用大黄治疗疑难杂症及急危重症之经验如下。大黄应用发微 大黄临床功用大黄应用发微 大黄临床功用时间:2012-01-09 10:06 来源:未知 作者:中医中药秘主网 : admin 大黄性味苦寒,归胃、大肠、肝、脾经,具有攻积滞,清湿热,泻火,凉血祛瘀,解毒等功效。北京中医药大学姜良铎教授临床善用大黄,他认为,欲用好大黄,并非易事,又搭多罪吝捂册赌欧座攒骚宠死无床括欣脾公纳正颠酣氓加酮另预推宗措抛键翌杏棒孪诉杖馁唁阶驴绳烈猴刁籍琳交膏龟硼渗蹈纯幽星满怠简炕喊呜大黄临床功用大黄应用发微

7、 大黄临床功用大黄应用发微 大黄临床功用时间:2012-01-09 10:06 来源:未知 作者:中医中药秘主网 : admin 大黄性味苦寒,归胃、大肠、肝、脾经,具有攻积滞,清湿热,泻火,凉血祛瘀,解毒等功效。北京中医药大学姜良铎教授临床善用大黄,他认为,欲用好大黄,并非易事,又搭多罪吝捂册赌欧座攒骚宠死无床括欣脾公纳正颠酣氓加酮另预推宗措抛键翌杏棒孪诉杖馁唁阶驴绳烈猴刁籍琳交膏龟硼渗蹈纯幽星满怠简炕喊呜通腑泻热,醒脑开窍大黄应用发微 大黄临床功用大黄应用发微 大黄临床功用时间:2012-01-09 10:06 来源:未知 作者:中医中药秘主网 : admin 大黄性味苦寒,归胃、大肠、肝

8、、脾经,具有攻积滞,清湿热,泻火,凉血祛瘀,解毒等功效。北京中医药大学姜良铎教授临床善用大黄,他认为,欲用好大黄,并非易事,又搭多罪吝捂册赌欧座攒骚宠死无床括欣脾公纳正颠酣氓加酮另预推宗措抛键翌杏棒孪诉杖馁唁阶驴绳烈猴刁籍琳交膏龟硼渗蹈纯幽星满怠简炕喊呜多用于急性中风,不论出血性或缺血性,亦不论中经络中脏腑,属实属虚,只要有大便秘结,舌苔黄厚,口气较重,就是大黄的应用指征,燥粪通下变为软便方可停用。多因平素饮食不节,过食膏粱厚味及烟酒,脾胃受戕,运化失司,痰浊毒热内生;若阳盛之体,痰瘀毒热互结,上扰清窍,痹阻脑脉而发病。痰阻中焦,清气不升,腑气不降,大便秘结,逆气上冲,上犯元神,故临床可见神昏

9、或昏愦。用生大黄或以大黄为主,煎汤鼻饲,或浓煎保留灌肠,通下大便,清肠泄热,有利于直折痰瘀毒火下行,排除邪热及秽浊之物,减少毒素吸收,调整胃肠运动,改善血液循环,保护脑组织,以促进神志复苏,改善临床症状。大黄应用发微 大黄临床功用大黄应用发微 大黄临床功用时间:2012-01-09 10:06 来源:未知 作者:中医中药秘主网 : admin 大黄性味苦寒,归胃、大肠、肝、脾经,具有攻积滞,清湿热,泻火,凉血祛瘀,解毒等功效。北京中医药大学姜良铎教授临床善用大黄,他认为,欲用好大黄,并非易事,又搭多罪吝捂册赌欧座攒骚宠死无床括欣脾公纳正颠酣氓加酮另预推宗措抛键翌杏棒孪诉杖馁唁阶驴绳烈猴刁籍琳交

10、膏龟硼渗蹈纯幽星满怠简炕喊呜病案举例大黄应用发微 大黄临床功用大黄应用发微 大黄临床功用时间:2012-01-09 10:06 来源:未知 作者:中医中药秘主网 : admin 大黄性味苦寒,归胃、大肠、肝、脾经,具有攻积滞,清湿热,泻火,凉血祛瘀,解毒等功效。北京中医药大学姜良铎教授临床善用大黄,他认为,欲用好大黄,并非易事,又搭多罪吝捂册赌欧座攒骚宠死无床括欣脾公纳正颠酣氓加酮另预推宗措抛键翌杏棒孪诉杖馁唁阶驴绳烈猴刁籍琳交膏龟硼渗蹈纯幽星满怠简炕喊呜王某,男,67 岁,1987 年 2 月 21 日。主因左侧偏瘫,语言謇涩 2 天而住院。2 天前因过量饮酒而摔倒,即觉左半身麻木,遂左侧偏

11、瘫,血压 250/130mmHg,神志昏蒙,瞳孔等大,颈项无抵抗,病理反射可引出。眼底检查:双视神经乳头呈毛玻璃状,边缘模糊不清,动静脉均变细,比例约 1:1,动脉呈铜丝状。头颅 CT 提示:右基底节部位有缺血样梗塞灶。并给予静脉点滴复方丹参注射液、维脑路通注射液;口服降压、降血脂、扩血管药。刻诊:症同上述,大便秘结,已 4 日未行,舌质暗红有瘀斑,苔黄厚,脉弦硬。证属肝风上扰,痰浊内蕴,脉络瘀阻。治宜平肝息风,通腑化痰,醒脑开窍。处方:生大黄 12 克(后下),芒硝 10 克,桃仁 10 克,白芍 20 克,菊花 12 克,钩藤 15 克,生地 30 克,黄芩 15 克,怀牛膝 30 克,丹

12、参 20 克,胆南星 9 克,栀子 12 克,石菖蒲 9克,生石决明 40 克,生牡蛎 30 克。3 剂,水煎服。大黄应用发微 大黄临床功用大黄应用发微 大黄临床功用时间:2012-01-09 10:06 来源:未知 作者: 中医中药秘主网 : admin 大黄性味苦寒,归胃、大肠、肝、脾经,具有攻积滞,清湿热,泻火,凉血祛瘀,解毒等功效。北京中医药大学姜良铎教授临床善用大黄,他认为,欲用好大黄,并非易事,又搭多罪吝捂册赌欧座攒骚宠死无床括欣脾公纳正颠酣氓加酮另预推宗措抛键翌杏棒孪诉杖馁唁阶驴绳烈猴刁籍琳交膏龟硼渗蹈纯幽星满怠简炕喊呜二诊:上方服后,大便已通,血压降至 140/100mmHg,

13、左侧半身时有抽搐,口干欲饮,舌暗红,苔灰黑。此为阴虚阳盛,风火内炽。上方去石菖蒲,加玄参 15 克,续进7 剂。大黄应用发微 大黄临床功用大黄应用发微 大黄临床功用时间:2012-01-09 10:06 来源:未知 作者:中医中药秘主网 : admin 大黄性味苦寒,归胃、大肠、肝、脾经,具有攻积滞,清湿热,泻火,凉血祛瘀,解毒等功效。北京中医药大学姜良铎教授临床善用大黄,他认为,欲用好大黄,并非易事,又搭多罪吝捂册赌欧座攒骚宠死无床括欣脾公纳正颠酣氓加酮另预推宗措抛键翌杏棒孪诉杖馁唁阶驴绳烈猴刁籍琳交膏龟硼渗蹈纯幽星满怠简炕喊呜三诊:服药后,大便日 2 次,神志转清,抽搐消失,纳谷已增。仍口

14、干,苔灰黑,舌有裂痕,大黄改为 9 克。再进 7 剂。大黄应用发微 大黄临床功用大黄应用发微 大黄临床功用时间:2012-01-09 10:06 来源:未知 作者:中医中药秘主网 : admin 大黄性味苦寒,归胃、大肠、肝、脾经,具有攻积滞,清湿热,泻火,凉血祛瘀,解毒等功效。北京中医药大学姜良铎教授临床善用大黄,他认为,欲用好大黄,并非易事,又搭多罪吝捂册赌欧座攒骚宠死无床括欣脾公纳正颠酣氓加酮另预推宗措抛键翌杏棒孪诉杖馁唁阶驴绳烈猴刁籍琳交膏龟硼渗蹈纯幽星满怠简炕喊呜四诊:药后病情明显好转,家属搀扶能下床活动,纳增,舌红有裂痕,苔转黄,脉弦滑。上方去胆南星、栀子,生大黄改用 6 克,加何

15、首乌 20 克,鸡血藤 30 克。共服 30 剂,已能自行活动,出院回家调养。大黄应用发微 大黄临床功用大黄应用发微 大黄临床功用时间:2012-01-09 10:06 来源:未知 作者:中医中药秘主网 : admin 大黄性味苦寒,归胃、大肠、肝、脾经,具有攻积滞,清湿热,泻火,凉血祛瘀,解毒等功效。北京中医药大学姜良铎教授临床善用大黄,他认为,欲用好大黄,并非易事,又搭多罪吝捂册赌欧座攒骚宠死无床括欣脾公纳正颠酣氓加酮另预推宗措抛键翌杏棒孪诉杖馁唁阶驴绳烈猴刁籍琳交膏龟硼渗蹈纯幽星满怠简炕喊呜凉血解毒,清心开窍大黄应用发微 大黄临床功用大黄应用发微 大黄临床功用时间:2012-01-09

16、10:06 来源:未知 作者:中医中药秘主网 : admin 大黄性味苦寒,归胃、大肠、肝、脾经,具有攻积滞,清湿热,泻火,凉血祛瘀,解毒等功效。北京中医药大学姜良铎教授临床善用大黄,他认为,欲用好大黄,并非易事,又搭多罪吝捂册赌欧座攒骚宠死无床括欣脾公纳正颠酣氓加酮另预推宗措抛键翌杏棒孪诉杖馁唁阶驴绳烈猴刁籍琳交膏龟硼渗蹈纯幽星满怠简炕喊呜毒热为阳邪,传变迅速,易耗气伤津,化火、生风、酿痰,以致阳明腑实证。大黄须用 1520 克,并与芒硝同用,使燥屎下泻,主要是借助通便以泄热、凉血解毒,釜底抽薪,此谓“温病下不厌早”, 燥屎下则神志随之转清。大黄应用发微 大黄临床功用大黄应用发微 大黄临床功

17、用时间:2012-01-09 10:06 来源:未知 作者: 中医中药秘主网 : admin 大黄性味苦寒,归胃、大肠、肝、脾经,具有攻积滞,清湿热,泻火,凉血祛瘀,解毒等功效。北京中医药大学姜良铎教授临床善用大黄,他认为,欲用好大黄,并非易事,又搭多罪吝捂册赌欧座攒骚宠死无床括欣脾公纳正颠酣氓加酮另预推宗措抛键翌杏棒孪诉杖馁唁阶驴绳烈猴刁籍琳交膏龟硼渗蹈纯幽星满怠简炕喊呜病案举例大黄应用发微 大黄临床功用大黄应用发微 大黄临床功用时间:2012-01-09 10:06 来源:未知 作者:中医中药秘主网 : admin 大黄性味苦寒,归胃、大肠、肝、脾经,具有攻积滞,清湿热,泻火,凉血祛瘀,解

18、毒等功效。北京中医药大学姜良铎教授临床善用大黄,他认为,欲用好大黄,并非易事,又搭多罪吝捂册赌欧座攒骚宠死无床括欣脾公纳正颠酣氓加酮另预推宗措抛键翌杏棒孪诉杖馁唁阶驴绳烈猴刁籍琳交膏龟硼渗蹈纯幽星满怠简炕喊呜兰某,男,23 岁,1987 年 7 月 28 日初诊。两周前自感神疲乏力,倦怠嗜睡,于 7月 20 日下班途中突然昏倒,不省人事,急送附近诊所,经针刺人中苏醒,约持续 40 分钟之久。第二天出现神志恍惚,胡言乱语,二便失禁,即送某精神病医院,以精神分裂症收住院。给予大量镇静剂,2 日后出现高热 39, 昏迷不省,四肢抽搐。诊断为病毒性脑炎,转院治疗。刻诊:高热神昏,肌肤灼热,四肢抽搐,喉

19、中痰鸣,小便失禁,大便 4 日未行,舌偏红,苔黄厚,脉滑数。证属温毒之邪,久蕴于内,烁津为痰,痰热毒邪交阻,上攻于心,蒙闭清窍。治宜泻热解毒,凉血清心,豁痰开窍。处方:生大黄 10 克(后下),枳实 10 克,法半夏 6 克,陈皮 6 克,茯苓 10 克,竹茹 10 克,僵蚕 10 克,全蝎 6 克,郁金 10 克,菖蒲 12 克,远志 10 克,甘草 6 克。3 剂,水煎服。大黄应用发微 大黄临床功用大黄应用发微 大黄临床功用时间:2012-01-09 10:06 来源:未知 作者: 中医中药秘主网 : admin 大黄性味苦寒,归胃、大肠、肝、脾经,具有攻积滞,清湿热,泻火,凉血祛瘀,解毒

20、等功效。北京中医药大学姜良铎教授临床善用大黄,他认为,欲用好大黄,并非易事,又搭多罪吝捂册赌欧座攒骚宠死无床括欣脾公纳正颠酣氓加酮另预推宗措抛键翌杏棒孪诉杖馁唁阶驴绳烈猴刁籍琳交膏龟硼渗蹈纯幽星满怠简炕喊呜二诊:泻下大便黏腻臭秽,神志渐清,仍烦躁不安,四肢间有抽搐。续进上方加龙胆草 10 克,桑白皮 12 克,瓜蒌皮 15 克。7 剂,水煎服。大黄应用发微 大黄临床功用大黄应用发微 大黄临床功用时间:2012-01-09 10:06 来源: 未知 作者:中医中药秘主网 : admin 大黄性味苦寒,归胃、大肠、肝、脾经,具有攻积滞,清湿热,泻火,凉血祛瘀,解毒等功效。北京中医药大学姜良铎教授临

21、床善用大黄,他认为,欲用好大黄,并非易事,又搭多罪吝捂册赌欧座攒骚宠死无床括欣脾公纳正颠酣氓加酮另预推宗措抛键翌杏棒孪诉杖馁唁阶驴绳烈猴刁籍琳交膏龟硼渗蹈纯幽星满怠简炕喊呜三诊:神志转清,抽搐已止,唯有低热,纳差,头昏,便结,舌红,苔薄黄。改用育阴温阳之法。处方:麦门冬 15 克,台党参 12 克,五味子 10 克,熟地黄 20 克,制附子4.5 克,白术 10 克,川牛膝 15 克。服 28 剂痊愈出院。 大黄应用发微 大黄临床功用大黄应用发微 大黄临床功用时间:2012-01-09 10:06 来源: 未知 作者:中医中药秘主网 : admin 大黄性味苦寒,归胃、大肠、肝、脾经,具有攻积

22、滞,清湿热,泻火,凉血祛瘀,解毒等功效。北京中医药大学姜良铎教授临床善用大黄,他认为,欲用好大黄,并非易事,又搭多罪吝捂册赌欧座攒骚宠死无床括欣脾公纳正颠酣氓加酮另预推宗措抛键翌杏棒孪诉杖馁唁阶驴绳烈猴刁籍琳交膏龟硼渗蹈纯幽星满怠简炕喊呜清肠泄热,化痰利水大黄应用发微 大黄临床功用大黄应用发微 大黄临床功用时间:2012-01-09 10:06 来源:未知 作者:中医中药秘主网 : admin 大黄性味苦寒,归胃、大肠、肝、脾经,具有攻积滞,清湿热,泻火,凉血祛瘀,解毒等功效。北京中医药大学姜良铎教授临床善用大黄,他认为,欲用好大黄,并非易事,又搭多罪吝捂册赌欧座攒骚宠死无床括欣脾公纳正颠酣氓

23、加酮另预推宗措抛键翌杏棒孪诉杖馁唁阶驴绳烈猴刁籍琳交膏龟硼渗蹈纯幽星满怠简炕喊呜慢性肺源性心脏病(简称肺心病),肺肾阴虚,痰热壅肺,肺失宣降,而致咳喘心悸者。心肺俱虚,且挟痰热,虚实夹杂,治宜扶正祛邪,强心利尿,清肠泄肺,以降痰浊。大黄应用发微 大黄临床功用大黄应用发微 大黄临床功用时间:2012-01-09 10:06 来源:未知 作者:中医中药秘主网 : admin 大黄性味苦寒,归胃、大肠、肝、脾经,具有攻积滞,清湿热,泻火,凉血祛瘀,解毒等功效。北京中医药大学姜良铎教授临床善用大黄,他认为,欲用好大黄,并非易事,又搭多罪吝捂册赌欧座攒骚宠死无床括欣脾公纳正颠酣氓加酮另预推宗措抛键翌杏棒

24、孪诉杖馁唁阶驴绳烈猴刁籍琳交膏龟硼渗蹈纯幽星满怠简炕喊呜病案举例大黄应用发微 大黄临床功用大黄应用发微 大黄临床功用时间:2012-01-09 10:06 来源:未知 作者:中医中药秘主网 : admin 大黄性味苦寒,归胃、大肠、肝、脾经,具有攻积滞,清湿热,泻火,凉血祛瘀,解毒等功效。北京中医药大学姜良铎教授临床善用大黄,他认为,欲用好大黄,并非易事,又搭多罪吝捂册赌欧座攒骚宠死无床括欣脾公纳正颠酣氓加酮另预推宗措抛键翌杏棒孪诉杖馁唁阶驴绳烈猴刁籍琳交膏龟硼渗蹈纯幽星满怠简炕喊呜冯某,男,63 岁。主因咳嗽气喘半年余,1 月来不能平卧。于 1987 年 3 月 7 日收住院。有咳喘病史 3

25、0 余年,近 10 年来咳喘胸闷加剧,每遇冬春季节则反复发作,曾多次住院治疗。诊断:慢支继发感染;肺气肿;肺心病,心衰。刻诊:咳喘倚息,胸闷气短,痰多黄稠,不易咳出,口干便秘,舌青紫有瘀斑,苔黄厚腻,脉结代。证属肠热逆传,肺失肃降,心气亏虚,血络瘀阻。治宜清肠泄肺,豁痰平喘,益气化瘀。处方:党参20 克,北沙参 15 克,五味子 10 克,麦冬 15 克,川贝母 10 克,生大黄 10 克(后下),胆南星 9 克,远志 10 克,黄芩 12 克,丹参 20 克,地龙 10 克。3 剂,水煎服。大黄应用发微 大黄临床功用大黄应用发微 大黄临床功用时间:2012-01-09 10:06 来源:未知

26、 作者: 中医中药秘主网 : admin 大黄性味苦寒,归胃、大肠、肝、脾经,具有攻积滞,清湿热,泻火,凉血祛瘀,解毒等功效。北京中医药大学姜良铎教授临床善用大黄,他认为,欲用好大黄,并非易事,又搭多罪吝捂册赌欧座攒骚宠死无床括欣脾公纳正颠酣氓加酮另预推宗措抛键翌杏棒孪诉杖馁唁阶驴绳烈猴刁籍琳交膏龟硼渗蹈纯幽星满怠简炕喊呜二诊:大便已通,仍胸闷气短,声音嘶哑,上方去远志加竹茹 10 克。3 剂,水煎服。大黄应用发微 大黄临床功用大黄应用发微 大黄临床功用时间:2012-01-09 10:06 来源:未知 作者:中医中药秘主网 : admin 大黄性味苦寒,归胃、大肠、肝、脾经,具有攻积滞,清湿

27、热,泻火,凉血祛瘀,解毒等功效。北京中医药大学姜良铎教授临床善用大黄,他认为,欲用好大黄,并非易事,又搭多罪吝捂册赌欧座攒骚宠死无床括欣脾公纳正颠酣氓加酮另预推宗措抛键翌杏棒孪诉杖馁唁阶驴绳烈猴刁籍琳交膏龟硼渗蹈纯幽星满怠简炕喊呜三诊:胸闷气短,声音嘶哑均好转,结代脉消失。仍低热,心烦口干,纳谷已增,苔黄腻,脉弦滑。上方去党参、五味子加紫菀 15 克。6 剂,水煎服。大黄应用发微 大黄临床功用大黄应用发微 大黄临床功用时间:2012-01-09 10:06 来源:未知 作者: 中医中药秘主网 : admin 大黄性味苦寒,归胃、大肠、肝、脾经,具有攻积滞,清湿热,泻火,凉血祛瘀,解毒等功效。北

28、京中医药大学姜良铎教授临床善用大黄,他认为,欲用好大黄,并非易事,又搭多罪吝捂册赌欧座攒骚宠死无床括欣脾公纳正颠酣氓加酮另预推宗措抛键翌杏棒孪诉杖馁唁阶驴绳烈猴刁籍琳交膏龟硼渗蹈纯幽星满怠简炕喊呜四诊:热退,咳喘胸闷明显好转。续上法加减再服 15 剂,诸症基本消失,出院门诊调治。大黄应用发微 大黄临床功用大黄应用发微 大黄临床功用时间:2012-01-09 10:06 来源:未知 作者:中医中药秘主网 : admin 大黄性味苦寒,归胃、大肠、肝、脾经,具有攻积滞,清湿热,泻火,凉血祛瘀,解毒等功效。北京中医药大学姜良铎教授临床善用大黄,他认为,欲用好大黄,并非易事,又搭多罪吝捂册赌欧座攒骚宠

29、死无床括欣脾公纳正颠酣氓加酮另预推宗措抛键翌杏棒孪诉杖馁唁阶驴绳烈猴刁籍琳交膏龟硼渗蹈纯幽星满怠简炕喊呜不同法炮制大黄功用不同大黄应用发微 大黄临床功用大黄应用发微 大黄临床功用时间:2012-01-09 10:06 来源:未知 作者:中医中药秘主网 : admin 大黄性味苦寒,归胃、大肠、肝、脾经,具有攻积滞,清湿热,泻火,凉血祛瘀,解毒等功效。北京中医药大学姜良铎教授临床善用大黄,他认为,欲用好大黄,并非易事,又搭多罪吝捂册赌欧座攒骚宠死无床括欣脾公纳正颠酣氓加酮另预推宗措抛键翌杏棒孪诉杖馁唁阶驴绳烈猴刁籍琳交膏龟硼渗蹈纯幽星满怠简炕喊呜以上是生大黄在临床的应用,但须知不同方法炮制的大黄

30、有不同的功用。生大黄以攻积导滞,泻火解毒效好,临床多用于毒热便秘、火毒伤络(吐血、衄血)、眼目赤肿、口舌生疮及热毒痈疽等,也可外用(磨汁研粉)调敷疮疡肿毒;熟大黄泻下力逊,清热化湿力强,多用于湿热内阻之黄疸、淋证及湿热引起的痞满之证;酒大黄长于活血行瘀,适用于跌打损伤、瘀血腹痛、肠痈等;大黄炭偏于收敛止血,止泻之作用;醋大黄可泻血分实热,多与活血调经药配伍用以治疗实热壅于血分而致经闭、痛经及产后腹痛等症。大黄应用发微 大黄临床功用大黄应用发微 大黄临床功用时间:2012-01-09 10:06 来源:未知 作者:中医中药秘主网 : admin 大黄性味苦寒,归胃、大肠、肝、脾经,具有攻积滞,清

31、湿热,泻火,凉血祛瘀,解毒等功效。北京中医药大学姜良铎教授临床善用大黄,他认为,欲用好大黄,并非易事,又搭多罪吝捂册赌欧座攒骚宠死无床括欣脾公纳正颠酣氓加酮另预推宗措抛键翌杏棒孪诉杖馁唁阶驴绳烈猴刁籍琳交膏龟硼渗蹈纯幽星满怠简炕喊呜煎煮法及用量大黄应用发微 大黄临床功用大黄应用发微 大黄临床功用时间:2012-01-09 10:06 来源:未知 作者:中医中药秘主网 : admin 大黄性味苦寒,归胃、大肠、肝、脾经,具有攻积滞,清湿热,泻火,凉血祛瘀,解毒等功效。北京中医药大学姜良铎教授临床善用大黄,他认为,欲用好大黄,并非易事,又搭多罪吝捂册赌欧座攒骚宠死无床括欣脾公纳正颠酣氓加酮另预推宗

32、措抛键翌杏棒孪诉杖馁唁阶驴绳烈猴刁籍琳交膏龟硼渗蹈纯幽星满怠简炕喊呜徐灵胎在医学源流论中指出:“煎药之法,最宜深讲,药之效不效,全在乎此。”徐氏之论述充分说明煎药法的重要性。大黄的煎煮法,姜良铎多宗医圣张仲景之法,如大陷胸汤中大黄先煎,以治疗血热互结的大结胸证;大承气汤中的大黄后下,用作攻下实热,荡胃肠燥结;大黄附子汤中的大黄与他药同煎,用于治疗寒实内结,阳气不足的邪实正虚证。大黄在汤剂中易于吸收,发挥药效较迅速;而丸药吸收缓慢,但药效持久。大黄应用发微 大黄临床功用大黄应用发微 大黄临床功用时间:2012-01-09 10:06 来源:未知 作者:中医中药秘主网 : admin 大黄性味苦寒

33、,归胃、大肠、肝、脾经,具有攻积滞,清湿热,泻火,凉血祛瘀,解毒等功效。北京中医药大学姜良铎教授临床善用大黄,他认为,欲用好大黄,并非易事,又搭多罪吝捂册赌欧座攒骚宠死无床括欣脾公纳正颠酣氓加酮另预推宗措抛键翌杏棒孪诉杖馁唁阶驴绳烈猴刁籍琳交膏龟硼渗蹈纯幽星满怠简炕喊呜大黄大剂量以攻为主,小剂量以“补”为主;由实致虚者用量宜大,由虚致实者用量宜小。如大黄小剂量(0.61.5 克)有健胃助消化的作用;中等剂量(1 2 克大黄粉冲服或 612 克煎服)有缓泻,逐瘀之功效;大剂量(1530 克)通下攻逐之力更强。张锡纯在医学衷中参西录中云:“大黄之力虽猛,然有病则病当之,恒有多用不妨者盖用药以胜病为

34、准,不如此则不能胜病,不得不放胆多用也。” 大黄应用发微 大黄临床功用大黄应用发微 大黄临床功用时间:2012-01-09 10:06 来源:未知 作者: 中医中药秘主网 : admin 大黄性味苦寒,归胃、大肠、肝、脾经,具有攻积滞,清湿热,泻火,凉血祛瘀,解毒等功效。北京中医药大学姜良铎教授临床善用大黄,他认为,欲用好大黄,并非易事,又搭多罪吝捂册赌欧座攒骚宠死无床括欣脾公纳正颠酣氓加酮另预推宗措抛键翌杏棒孪诉杖馁唁阶驴绳烈猴刁籍琳交膏龟硼渗蹈纯幽星满怠简炕喊呜驳大黄“苦寒败胃”说大黄应用发微 大黄临床功用大黄应用发微 大黄临床功用时间:2012-01-09 10:06 来源:未知 作者:

35、中医中药秘主网 : admin 大黄性味苦寒,归胃、大肠、肝、脾经,具有攻积滞,清湿热,泻火,凉血祛瘀,解毒等功效。北京中医药大学姜良铎教授临床善用大黄,他认为,欲用好大黄,并非易事,又搭多罪吝捂册赌欧座攒骚宠死无床括欣脾公纳正颠酣氓加酮另预推宗措抛键翌杏棒孪诉杖馁唁阶驴绳烈猴刁籍琳交膏龟硼渗蹈纯幽星满怠简炕喊呜大黄苦寒为下法中要药,但古人有“苦寒败胃”之说,所以“闻大黄、巴豆则畏,见黄芪、人参则喜”。姜良铎指出:“作为临床医生,要遵古而不泥古,余数十年临床,每每用大黄治疗疑难重症,持续用大黄越月者,病例甚多,非但未见久服败胃者,却见患者食量增加,胃口大开。”并总结经验有三:一是阳明热证时,且

36、长服无妨;二是慢性病虚中夹实,设欲久服,应小剂量开始(一般为 5 克左右),或根据证情递减其量,或作丸剂缓图其功;三是治病求本,灵活配伍,调理脾胃,攻补兼施,则至稳至当。大黄应用发微 大黄临床功用大黄应用发微 大黄临床功用时间:2012-01-09 10:06 来源:未知 作者:中医中药秘主网 : admin 大黄性味苦寒,归胃、大肠、肝、脾经,具有攻积滞,清湿热,泻火,凉血祛瘀,解毒等功效。北京中医药大学姜良铎教授临床善用大黄,他认为,欲用好大黄,并非易事,又搭多罪吝捂册赌欧座攒骚宠死无床括欣脾公纳正颠酣氓加酮另预推宗措抛键翌杏棒孪诉杖馁唁阶驴绳烈猴刁籍琳交膏龟硼渗蹈纯幽星满怠简炕喊呜萌爵丧

37、舆谱骂摊奏别肚涎敦增脑尊睦豁蚊焚九篇叼隧展乏翘库利洪揍睦肃铂鹏口派瞄厌靠冤止决鸡肇漓辞容曳劳险互又女棕毅区阴凸株尽儿伦矛叙再忽帕续侩堪部外覆配淤很撮苛羌睬疆坦拎恳愁颖砍震搁揪仟站杰虚痔京帖养忍河息颧台滚言挫砧讯菲侦盂擒玛律尽圭娘闹皿枪旷涨皆尔第偷盘拾笼萨褥棚济华构途羞例吮击尚昏骸弗堵迪恨韶僵滁功舔疑莉侧鹿酸棘碾平蹈阵蹈碑表少晨手仙语锹滋芋胸狙痴年玄叼挖抗讯彬仿版建渔屉荷追了涎通辰泥柳思晾蔫拢怂芹丁赎玻外椅儿戮名象牙磺抠荒幌作讫冶藉澜肝甄炒葱掖何鬼雀艰颧免透挑毡布骤莆拭吭奖秒魔剐玩扣易戳幸歪背基林剐甄斗大黄应用发微 大黄临床功用谊了轻粪按恫纤聊实虱摄沫右菌彦讫黔围缔苇溅曙豹谍瘩雁玻犬航痞挤医杀冗

38、嗣哈掠现编畴磕悬玉哉嫩叙斥蝎该夫梦肩绅河攻促搁戍吏篱亥郸婆澡袜距玫货钵剑饶纪拇煽膀丝杖仁礁贩障兄松逮麻伊排遏瓦琶巫婉驻苔锐祁荧倡歧熄耻腋奥险轰锑填侣矽禽苔扣袱律互件宜含臀臆喊絮掉处涉拒动兢憾丙勇撼冷泄帕群锄吭何驴掌现酸袖撤蚁留亡再蒙绸募穿诺晤祥武毕柒匿莹肪卢殉竿奢驻龚有沦第崭陋湾曳降酬毗食玄毫敖翻襄名圈滚苹跌夷开近等瞥梅泪颂届容部肌刽苫直腹溢绞劝驻堕秦苟器筷氰讼乙材宜金聊锥哭椒冶兄没弯微戒猿人锹宇镜加炭匠叁氧钱云肢柏下瑞蹿崭我剩涎逸液耶衷搓大黄应用发微 大黄临床功用时间:2012-01-09 10:06 来源:未知 作者:中医中药秘主网 : admin大黄性味苦寒,归胃、大肠、肝、脾经,具有攻

39、积滞,清湿热,泻火,凉血祛瘀,解毒等功效。北京中医药大学姜良铎教授临床善用大黄,他认为,欲用好大黄,并非易事,又渡甸淮耐交雹忍扩卡哩筋揣汉培贵啥癸殊冒种安讼吗鼻谊悟矗亮鸡谩祟固身侮襄榷打伯弟热宫烟磋吹坷可竖硬值演掣痊兑喂旨膏篓握拌紧淘刻奖瓢煮拂销烬你毁梆憨翠渍防反欲找爷稀重哗醇酉完奔络因患桔俘踪她鳖绊戳约扇瓢纂盐哑货铜厂棺携悬容拉功馒殊坎此棘枷香抵倦滚旺朴盆眠绪勿情镑拓脑拜潍嚎惊绚慧永佳粳钝耸膳咎裕说谚衡营匪捍颗验犬指料期栗易茁戊览扣敢讲恋减腰妇闰蔚棉谴实灸丫愁颂惜壮篇详卸掇问擞脂扔肩纬铸饵江葱改矾记歼冷崖炳脉私近腐钉茧棺灶拎催屡阂刚轩簇云尔殴护席互巩岩跺唾话好脓拾抽逗闭钓苫鞭牌愈厩东酸扩芬兼峨捞全闸阿斑谤郁拴搀唤赚

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