1、2009 年第四期工环课医务室宣什么叫手卫生? 是指用流水和皂液(或固体肥皂/香皂)彻底清洗双手,或规范使用无水/含醇手消毒凝胶消毒双手的一个名词。为何要洗手? 一个人身体上的细菌数超过全中国的人口数。用过水龙头后,接触表面每平厘米可以有 35,000 个细菌。办公场所的桌面上,每平方英寸面积的细菌可以超过 3,000 个。某些病毒可以飞沫形式在空气中传播,部份病毒可以在干燥光滑物体表面存活 20 分钟以上。诸如大肠杆菌和沙门氏菌等可以在门把手、电脑键盘和桌子表面等存活 2 小时以上,每 20 分钟,许多细菌可以繁殖一代。中午 12 点三明治上的 5 个细菌,在适宜的环境下,到当天晚上 7 点
2、,可以增殖到 1 千万个,三天后若无细菌死亡,则其可以布满整个地球。微生物具有天然的耐抗菌药物的机制,抗生素耐药日益受到关注,洗手可以控制耐药菌的传播,绝大多数传染病通过适宜的手卫生可以预防。病原通过手部传播的过程 传染病的传播途径概括如下:接触传播(直接、间接、飞沫)、媒介传播(食物、水源、药物、血液)、空气传播、虫(动物)媒传播等,手在大部分的传播方式中扮演重要的角色!1.手部接触存在于病人表皮,或落于距病人很近的无生命物体表面的病原;2.病原在手部存活至少几分钟;3.不进行手部消毒,或进行的不彻底,或不恰当使用消毒产品;4.污染的手接触其它病人或距病人较近的物体;日常生活中“手”在传播疾
3、病中的常见方式 1.喷嚏、咳嗽、揉眼可以使病菌污染手部,再传给家人、朋友。2.“方便”后没有洗手再准备食物,可以将手部的细菌带入食物中。3.病菌也可以通过做饭过程中处理生食环节传播。4.处理生食后,将手部污染的病菌再染到凉拌食物。5.给腹泻的儿童换尿布后,看护者没有立刻洗手,导致腹泻的细菌会通过污染的手传染给其他人。6.与宠物或宠物接触过的物体表面接触后污染手部并传播。日常生活/工作中细菌聚集的场所 办公桌、厨房的水槽要比卫生间的更脏、百洁布/海绵、垃圾箱、电冰箱、浴室/卫生间门把手、电脑键盘、自动扶梯扶手、超市购物车把手、露天餐桌、电灯开关、电器遥控器、玩具、T 漱口杯、钢笔、铅笔、蜡笔、宠
4、物笼舍等。何时洗手? 下公共汽车后;咳嗽、擤鼻子后;做饭和吃饭前;与宠物玩耍后;去卫生间前后;外出游玩回家后;更换隐形眼镜之前和之后。手的微生物环境 暂居菌(transient flora):也称污染菌或过客菌丛,寄居在皮肤表层,常规洗手很容易被清除的微生物。接触病人或被污染的物体表面时可获得,如果没有通过肥皂和水的冲洗和机械磨擦或者使用消毒手刷将其破坏,它可随时通过手传播。 常居菌(resident flora):也称固有性细菌,能从大部分人的皮肤上分离出来的微生物。这种微生物是皮肤上持久的固有的寄居者,不易被机械的摩擦清除。影响洗手效果的因素 戴首饰、手表、戴塑料指甲;指甲长、涂有指甲油、
5、指甲缝内存有污垢;袖口过长,超过前臂外 1/3 。“六步洗手法” 外出旅游途中有时会出现意想不到的急症,应如何应付呢?教您如下一些简易的急救方法。晕厥:劳累、疲劳、中暑、饥饿等原因所致晕厥,可令病人突然昏倒,不省人事,面色苍白,大汗淋漓,病情紧迫,此时可用拇指捏压患者的合谷穴(虎口中间)持续 23 分钟,可望苏醒。 头痛:一般性头痛,患者自己可用双手食指分别按压头部双侧太阳穴,压至胀痛并按顺时针方向旋转约 23 分钟,头痛便可减轻。 胃痛:胃痛时,用双手拇指揉患者的双腿足三里穴(位于膝下三寸,胫骨外侧一横指处) ,待有酸麻胀感后持续 35分钟,胃痛可明显减轻或消失。 血压骤升:可按压劳宫穴(握
6、掌时中指尖抵掌处) ,可控制血压并使血压逐渐恢复正常。其方法为:用大拇指从劳宫穴开始按压,再逐个按压每个指尖,左右交替,按压时保持心平气和,呼吸均匀。有条件时应立即送医院。 心绞痛:当心绞痛发作,一时无法找到硝酸甘油片等药物缓解时,此时,旁人可用拇指甲掐患者中指甲根部,让其有明显痛感,亦可一压一放,持续 35 分钟,并立急送医。 抽筋:腿或脚部抽筋时,可立即用拇指和食指捏住上嘴唇的人中穴,持续用力捏 2030 秒钟后,抽筋的肌肉就可松弛,疼痛也随之解除。 便秘:便秘者在大便时以左手中指压左侧天枢穴(位于肚脐旁边 2 寸处) ,至有明显酸胀感即按住不动,坚持 1 分钟左右,可望有便意,然后屏气,增加腹压,即可排便。 哮喘:用大拇指指端,在患者一侧鱼际穴处用力向下按压,并作左右方向按揉,3 分钟可见效。 鼻衄:旅游时有人偶然发生鼻出血,可迅速掐捏右足跟(踝关节与跟骨之间凹陷处) ,左鼻孔出血掐捏右足跟;右鼻孔出血掐捏左足跟,便可止血。 吐血:用中指按压内关穴(位于掌横纹上 2 寸处,桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间)约 1 分钟,至有酸胀感为度。 尿频症:以腹正中线脐下 3 寸关元穴及脐下 4 寸中极穴,每晚睡前,仰卧床上,用食指、中指各按一个穴。坚持按揉,效果良好。关注手卫生,预防疾病传播!生活习惯与健康外出旅游应急简易急救方法