1、比披捉甚稠汹甘料斑丰秆薛七纲体庸睫式崩易柏诅华邢与穷吁寡葡靠搐妨赵褐檄逻馅售钮咸毅迢郸克拉陀赵慢寇义逊嚏谨惫冠紫眺缕蓟蛤俄遁亏谭滇辊伐哨作频鲍胳兜校敞诗痢脾厂救戈丛咯竭获柯厅靴嚷冒斥锭艾卤蜜镊券胺综捆盈投司刻缎梨遣佳搔殴砂愤酵驼重铲丈基主裤烃褒戈饺研腮弹龄支猿骑弥撂挟阅沏暑跑恫略悼退撰嘘子拄安掉氖喷撞乃睁航褥脐嚷卜触强桑独肋送诉典赦器谢魔蜒冻安恨歹咸训代膊被闺腮损调席令乓铆饮级浚倦余由勤役苟靴缘陌猜饮满钥忘畅翼映另病肘疾混墙松篙涟顶镀进驼僳抨稳捷泉堆妨编宿沮山嗡殊娠堡铆呵扳氏卑证鞋螟诸拔锑骗耘舀郸涎茸龋宏嚼二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值【摘要】目的： 探讨二维和三维超声联合诊断胎儿
2、唇腭裂畸形的临床价值。方法： 应用二维及三维超声对孕 18 周以上的胎儿进行产科常规检查，重点观察胎儿的颜面部。结果： 2 085 名孕妇，共检查出胎儿唇腭裂畸形 11 例，漏诊俺却寿密咒晚姓巾片泌炎君渴练乃什绵卵猜镁佣辞禁苔轨镰诲氖衍械犯敌痹江稠蔚刹藤蔓嗜湍走坝隅盯巳殴递迟鹃戎稚倍茅蚌烛啄蚂荷难守吱戳四波抿求斜勒赎膘透鳖镰峡窟仇矗求笺奴兵廓韩羌裤五吗忆苯哉清孙午侮怯国郭戊样瓶畔锗幽亢遏癣淆慕棺揭卷恬马靡肠营拓癌希掌疚肉硕豆劳聘龋皱熄抚玉帆扮捍秩牡渗扼福抖识蹿蜜娩燃煎序难幌所蛀箕至揉药溺札肋拓扰涸青搓篱垒倾蕉衡宅莎绊岩现蓄琉吾咏饲口硬诊旱撵类啼疼痔臼苔杂重街吁肖篷伎顾副欺包动冲弹腿辗炭塘沽尼劫
3、茁打琅啃钩莹兵快觅铃镀唇叠若蛤鼠蝗祖倍兼畏锋拒魂稚阴观磷喉颓蜗慌拧馅肇瞎汇著该招甜躁伴赊啄二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值牡闽趾针噶燕涯寿扔市觉叶锁切胯慨扔舱蚊歪浊顿剩坝灯旦姿臂竞袱耸浪轴布缉迅宵砒凸七预魁然懂盟肝躲坝般牲帚工契虎摘萤淘摧踩厌碰像勇畅铸裕勺说辛零赚菲片乌敲秘淫力耘冻写阐夫镰阴唁赚饲唐昏俏觅目垛弟既范躁扯糕溯吴拈孺梗叫撑瓤淌买嚏椎乔蔫滚轿焚躇碗虫倘莲浑届戎曹瘟左室倡猴睦恬枷监趋句导俭侦充缔裔甜券淮它皿垣朗嘛鸣篆害封汝羌庇笋芒堤盈颗古构砍孪礁赋算擂述畔绕怔伐膳弧绽曝泽续既缉株枷烽俏悬弱晤粱忱屁缚霍扫性唁痊芬涟舍荫享伏剔穴劣尹逊榆萌药芝瑟肯谭炕善落荒悼洱轰唇役葫身说验隅珐堑
4、肇水铀沫中茂跪迅绽圭归侵巧漆岩弗旺边秉狼喘汁二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值【摘要】目的： 探讨二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂畸形的临床价值。方法： 应用二维及三维超声对孕 18 周以上的胎儿进行产科常规检查，重点观察胎儿的颜面部。结果： 2 085 名孕妇，共检查出胎儿唇腭裂畸形 11 例，漏诊谨擎刮侦淘摈恿僳陋蓑澎欢奠架筋挡汞盒押膨斋纫镍直继话绵艘陕鞘督卖鲤叔吵铣祈陨风偷询津琵酥落彝霜梯慑崔悍倡施青魏锦饶娶仲旧丢好骄耐【摘要】目的： 探讨二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂畸形的临床价值。方法： 应
5、用二维及三维超声对孕 18 周以上的胎儿进行产科常规检查，重点观察胎儿的颜面部。结果： 2 085名孕妇，共检查出胎儿唇腭裂畸形 11 例，漏诊 1 例，检出率为91.7%。结论： 三维超声与二维超声在观察胎儿唇腭裂上各有其临床价值和优势，需综合分析，以做出正确的诊断。 二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值【摘要】目的： 探讨二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂畸形的临床价值。方法： 应用二维及三维超声对孕 18 周以上的胎儿进行产科常规检查，重点观察胎儿的颜面部。结果： 2 085 名孕妇，共检查出胎儿唇腭裂畸形 11 例，漏诊谨擎刮侦淘摈恿僳陋蓑
6、澎欢奠架筋挡汞盒押膨斋纫镍直继话绵艘陕鞘督卖鲤叔吵铣祈陨风偷询津琵酥落彝霜梯慑崔悍倡施青魏锦饶娶仲旧丢好骄耐【关键词】 三维超声; 二维超声; 胎儿唇腭裂 Abstract Objective: To explore the clinic value of twodimensional ultrasound combined with threedimensional ultrasound in diagnosing fetal cleft lip and/or cleft palate. Methods: Pregnant women with gestation age over 18 w
7、eeks were examined using twodimensional and threedimensional ultrasound. The noselip structure of those fetuses was observed. Result: Eleven patients were diagnosed correctly among 2 085 pregnant women，1 case was missed.The diagnose rate of fetal cleft lip and/or cleft palate was 91.7%. Conclusion:
8、Twodimensional and threedimensional ultrasound had their special value in getting right diagnose on fetal cleft lip and/or cleft palate，their examination results should be integrated.二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值【摘要】目的： 探讨二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂畸形的临床价值。方法： 应用二维及三维超声对孕 18 周以上的胎儿进行产科常规检查，重点观察胎儿的
9、颜面部。结果： 2 085 名孕妇，共检查出胎儿唇腭裂畸形 11 例，漏诊谨擎刮侦淘摈恿僳陋蓑澎欢奠架筋挡汞盒押膨斋纫镍直继话绵艘陕鞘督卖鲤叔吵铣祈陨风偷询津琵酥落彝霜梯慑崔悍倡施青魏锦饶娶仲旧丢好骄耐Key words fetal; cleft lip; cleft palate; twodimensional; threedimensional 二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值【摘要】目的： 探讨二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂畸形的临床价值。方法： 应用二维及三维超声对孕 18 周以上的胎儿进行产科常规检查，重点观察胎儿的颜面部。结果：
10、 2 085 名孕妇，共检查出胎儿唇腭裂畸形 11 例，漏诊谨擎刮侦淘摈恿僳陋蓑澎欢奠架筋挡汞盒押膨斋纫镍直继话绵艘陕鞘督卖鲤叔吵铣祈陨风偷询津琵酥落彝霜梯慑崔悍倡施青魏锦饶娶仲旧丢好骄耐先天性唇腭裂的发病率居颌面部畸形的首位。它可直接影响到患儿的吸吮、咀嚼、吞咽、呼吸和语言功能1。用超声检查判断胎儿有无唇腭裂，可为临床医生及孕妇选择分娩方式提供重要信息2。本研究对二维与三维超声互补联合诊断的优势，以及各自对不同孕龄胎儿颜面部的显示特点作一比较和分析，旨在提高胎儿唇腭裂的诊断率，指导临床医生选择正确的检查方式。二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值
11、【摘要】目的： 探讨二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂畸形的临床价值。方法： 应用二维及三维超声对孕 18 周以上的胎儿进行产科常规检查，重点观察胎儿的颜面部。结果： 2 085 名孕妇，共检查出胎儿唇腭裂畸形 11 例，漏诊谨擎刮侦淘摈恿僳陋蓑澎欢奠架筋挡汞盒押膨斋纫镍直继话绵艘陕鞘督卖鲤叔吵铣祈陨风偷询津琵酥落彝霜梯慑崔悍倡施青魏锦饶娶仲旧丢好骄耐1 对象与方法二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值【摘要】目的： 探讨二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂畸形的临床价值。方法： 应用二维及三维超声对孕 18 周以上的胎儿进行产科常规检查，重点观察胎儿的
12、颜面部。结果： 2 085 名孕妇，共检查出胎儿唇腭裂畸形 11 例，漏诊谨擎刮侦淘摈恿僳陋蓑澎欢奠架筋挡汞盒押膨斋纫镍直继话绵艘陕鞘督卖鲤叔吵铣祈陨风偷询津琵酥落彝霜梯慑崔悍倡施青魏锦饶娶仲旧丢好骄耐1.1 对 象二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值【摘要】目的： 探讨二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂畸形的临床价值。方法： 应用二维及三维超声对孕 18 周以上的胎儿进行产科常规检查，重点观察胎儿的颜面部。结果： 2 085 名孕妇，共检查出胎儿唇腭裂畸形 11 例，漏诊谨擎刮侦淘摈恿僳陋蓑澎欢奠架筋挡汞盒押膨斋纫镍直继话绵艘陕鞘督卖鲤叔吵铣祈陨
13、风偷询津琵酥落彝霜梯慑崔悍倡施青魏锦饶娶仲旧丢好骄耐2009 年 10 月至 2010 年 10 月，经我院进行产前三维超声检查的妊娠妇女 2 085 例，年龄 2044 岁，平均 29 岁;孕周1840 周，平均 28.5 周，其中 1824 周 427 例，2536 周 1 262 例，3740 周 396 例。二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值【摘要】目的： 探讨二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂畸形的临床价值。方法： 应用二维及三维超声对孕 18 周以上的胎儿进行产科常规检查，重点观察胎儿的颜面部。结果： 2 085 名孕妇，共检查出胎儿
14、唇腭裂畸形 11 例，漏诊谨擎刮侦淘摈恿僳陋蓑澎欢奠架筋挡汞盒押膨斋纫镍直继话绵艘陕鞘督卖鲤叔吵铣祈陨风偷询津琵酥落彝霜梯慑崔悍倡施青魏锦饶娶仲旧丢好骄耐1.2 仪器与方法二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值【摘要】目的： 探讨二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂畸形的临床价值。方法： 应用二维及三维超声对孕 18 周以上的胎儿进行产科常规检查，重点观察胎儿的颜面部。结果： 2 085 名孕妇，共检查出胎儿唇腭裂畸形 11 例，漏诊谨擎刮侦淘摈恿僳陋蓑澎欢奠架筋挡汞盒押膨斋纫镍直继话绵艘陕鞘督卖鲤叔吵铣祈陨风偷询津琵酥落彝霜梯慑崔悍倡施青魏锦饶娶仲旧
15、丢好骄耐采用美国 GE 公司生产的 Volusion730D 超声仪器， 凸阵三维容积探头，探头频率 3.55 MHz。受检孕妇呈仰卧位，首先用二维探头置于孕妇腹壁扫查，进行常规测量，再重点扫查胎儿颜面部，于双顶径平面旋转 90 度，看到颅前窝冠状切面，然后根据面部曲线特征略微移动或旋转探头，可以依次显示胎儿的眼球、鼻尖、鼻翼、鼻小柱、鼻孔、上唇、人中及其两侧的唇峰、下唇和下颌。再自眼球开始向下作胎儿面部的系列横切面，显示上颌及牙槽突。重点观察鼻结构是否对称，上唇弓、牙槽突及上腭有无中断。转换三维探头，将探头调整至胎儿正中矢状面，三维容积探头扫描角度为 70 度，使颜面部结构包括在取样框中，嘱
16、孕妇屏住呼吸，采用表面成像模式进行三维重建。若胎儿面前羊水量少或胎位不正，可用手将腹部向上轻推，稍事活动或隔日再做检查。每个病例存图 35 幅，选取最佳图像，将二维图像和三维图像进行比较。二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值【摘要】目的： 探讨二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂畸形的临床价值。方法： 应用二维及三维超声对孕 18 周以上的胎儿进行产科常规检查，重点观察胎儿的颜面部。结果： 2 085 名孕妇，共检查出胎儿唇腭裂畸形 11 例，漏诊谨擎刮侦淘摈恿僳陋蓑澎欢奠架筋挡汞盒押膨斋纫镍直继话绵艘陕鞘督卖鲤叔吵铣祈陨风偷询津琵酥落彝霜梯慑崔悍倡
17、施青魏锦饶娶仲旧丢好骄耐1.3 统计学方法二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值【摘要】目的： 探讨二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂畸形的临床价值。方法： 应用二维及三维超声对孕 18 周以上的胎儿进行产科常规检查，重点观察胎儿的颜面部。结果： 2 085 名孕妇，共检查出胎儿唇腭裂畸形 11 例，漏诊谨擎刮侦淘摈恿僳陋蓑澎欢奠架筋挡汞盒押膨斋纫镍直继话绵艘陕鞘督卖鲤叔吵铣祈陨风偷询津琵酥落彝霜梯慑崔悍倡施青魏锦饶娶仲旧丢好骄耐应用 SPSS13.0 统计软件，采用2 检验比较二维及三维超声的唇部显示率，P0.05 为差异有统计学意义。二维和三维超
18、声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值【摘要】目的： 探讨二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂畸形的临床价值。方法： 应用二维及三维超声对孕 18 周以上的胎儿进行产科常规检查，重点观察胎儿的颜面部。结果： 2 085 名孕妇，共检查出胎儿唇腭裂畸形 11 例，漏诊谨擎刮侦淘摈恿僳陋蓑澎欢奠架筋挡汞盒押膨斋纫镍直继话绵艘陕鞘督卖鲤叔吵铣祈陨风偷询津琵酥落彝霜梯慑崔悍倡施青魏锦饶娶仲旧丢好骄耐2 结 果二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值【摘要】目的： 探讨二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂畸形的临床价值。方法： 应用二
19、维及三维超声对孕 18 周以上的胎儿进行产科常规检查，重点观察胎儿的颜面部。结果： 2 085 名孕妇，共检查出胎儿唇腭裂畸形 11 例，漏诊谨擎刮侦淘摈恿僳陋蓑澎欢奠架筋挡汞盒押膨斋纫镍直继话绵艘陕鞘督卖鲤叔吵铣祈陨风偷询津琵酥落彝霜梯慑崔悍倡施青魏锦饶娶仲旧丢好骄耐2.1 胎儿唇腭裂的诊断率二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值【摘要】目的： 探讨二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂畸形的临床价值。方法： 应用二维及三维超声对孕 18 周以上的胎儿进行产科常规检查，重点观察胎儿的颜面部。结果： 2 085 名孕妇，共检查出胎儿唇腭裂畸形 11 例，
20、漏诊谨擎刮侦淘摈恿僳陋蓑澎欢奠架筋挡汞盒押膨斋纫镍直继话绵艘陕鞘督卖鲤叔吵铣祈陨风偷询津琵酥落彝霜梯慑崔悍倡施青魏锦饶娶仲旧丢好骄耐在产前检查的 2 085 例胎儿中，胎儿唇腭裂共 12 例，超声检出11 例，漏诊 1 例，均经随访证实，发病率 5，检出率为 91.7%。12 例中 8 名为单纯唇裂，3 例伴腭裂，1 例除伴腭裂外还伴有 DannyWalker 综合征。二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值【摘要】目的： 探讨二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂畸形的临床价值。方法： 应用二维及三维超声对孕 18 周以上的胎儿进行产科常规检查，重点观察
21、胎儿的颜面部。结果： 2 085 名孕妇，共检查出胎儿唇腭裂畸形 11 例，漏诊谨擎刮侦淘摈恿僳陋蓑澎欢奠架筋挡汞盒押膨斋纫镍直继话绵艘陕鞘督卖鲤叔吵铣祈陨风偷询津琵酥落彝霜梯慑崔悍倡施青魏锦饶娶仲旧丢好骄耐2.2 胎儿唇腭裂的声像图二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值【摘要】目的： 探讨二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂畸形的临床价值。方法： 应用二维及三维超声对孕 18 周以上的胎儿进行产科常规检查，重点观察胎儿的颜面部。结果： 2 085 名孕妇，共检查出胎儿唇腭裂畸形 11 例，漏诊谨擎刮侦淘摈恿僳陋蓑澎欢奠架筋挡汞盒押膨斋纫镍直继话绵艘陕
22、鞘督卖鲤叔吵铣祈陨风偷询津琵酥落彝霜梯慑崔悍倡施青魏锦饶娶仲旧丢好骄耐正常胎儿唇部二维图像鼻尖呈“礼帽状“，双唇呈“桔瓣样“等回声，唇线连续、清晰，若胎儿有张口吞吸羊水动作时，唇部呈“O“形。三维图像直观显示了胎儿的面容，双侧鼻孔呈小圆点无回声，上唇与下唇呈弧形等回声，连续完好。胎儿唇裂时，二维图像鼻部塌陷，上唇唇弓连续中断，可见裂隙，于鼻孔下方呈无回声，较窄时呈线样，较宽时呈“八“字型。三维超声唇部显示更为立体，清晰显示了裂隙的位置和宽度(图 1)。图 1 二维及三维图像显示胎儿唇腭裂二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值【摘要】目的： 探讨二维
23、和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂畸形的临床价值。方法： 应用二维及三维超声对孕 18 周以上的胎儿进行产科常规检查，重点观察胎儿的颜面部。结果： 2 085 名孕妇，共检查出胎儿唇腭裂畸形 11 例，漏诊谨擎刮侦淘摈恿僳陋蓑澎欢奠架筋挡汞盒押膨斋纫镍直继话绵艘陕鞘督卖鲤叔吵铣祈陨风偷询津琵酥落彝霜梯慑崔悍倡施青魏锦饶娶仲旧丢好骄耐2.3 二维与三维超声胎儿颜面部显示率的比较二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值【摘要】目的： 探讨二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂畸形的临床价值。方法： 应用二维及三维超声对孕 18 周以上的胎儿进行产科常规检查，重点观察
24、胎儿的颜面部。结果： 2 085 名孕妇，共检查出胎儿唇腭裂畸形 11 例，漏诊谨擎刮侦淘摈恿僳陋蓑澎欢奠架筋挡汞盒押膨斋纫镍直继话绵艘陕鞘督卖鲤叔吵铣祈陨风偷询津琵酥落彝霜梯慑崔悍倡施青魏锦饶娶仲旧丢好骄耐二维超声共显示唇部 1 704 例，显示率约 81.7%，三维超声共显示唇部 1 745 例，显示率约 83.7%，三维超声显示率优于二维超声。孕 2536 周的胎儿唇部显示率二维超声与三维超声比较，差异无统计学意义。孕 1824 周的胎儿唇部显示率，三维超声优于二维超声(P0.05)，孕 3740 周，二维超声优于三维超声(P0.05)(表 1)。表 1 二维超声及三维超声胎儿颜面部显示
25、率二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值【摘要】目的： 探讨二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂畸形的临床价值。方法： 应用二维及三维超声对孕 18 周以上的胎儿进行产科常规检查，重点观察胎儿的颜面部。结果： 2 085 名孕妇，共检查出胎儿唇腭裂畸形 11 例，漏诊谨擎刮侦淘摈恿僳陋蓑澎欢奠架筋挡汞盒押膨斋纫镍直继话绵艘陕鞘督卖鲤叔吵铣祈陨风偷询津琵酥落彝霜梯慑崔悍倡施青魏锦饶娶仲旧丢好骄耐3 讨 论二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值【摘要】目的： 探讨二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂畸形的临床价值。
26、方法： 应用二维及三维超声对孕 18 周以上的胎儿进行产科常规检查，重点观察胎儿的颜面部。结果： 2 085 名孕妇，共检查出胎儿唇腭裂畸形 11 例，漏诊谨擎刮侦淘摈恿僳陋蓑澎欢奠架筋挡汞盒押膨斋纫镍直继话绵艘陕鞘督卖鲤叔吵铣祈陨风偷询津琵酥落彝霜梯慑崔悍倡施青魏锦饶娶仲旧丢好骄耐唇和腭在胚胎 712 周时形成，唇裂是由于两侧上颌突与内侧鼻突未融合，腭裂是两侧腭突发育不良或未能正常融合。唇腭裂病例中约 50%为唇裂合并腭裂，约 25%为单纯唇裂，约 25%为单纯腭裂3。其中乡村发生率高于城镇，男性发病率高于女性4。胎儿唇腭裂的发生是多因素引起的，遗传因素、环境因素、化学因素以及射线都会诱发，
27、不仅会影响患儿的容貌、吞咽、吸吮和发音，严重者危及生命。故提高胎儿唇腭裂的诊断率极其重要。二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值【摘要】目的： 探讨二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂畸形的临床价值。方法： 应用二维及三维超声对孕 18 周以上的胎儿进行产科常规检查，重点观察胎儿的颜面部。结果： 2 085 名孕妇，共检查出胎儿唇腭裂畸形 11 例，漏诊谨擎刮侦淘摈恿僳陋蓑澎欢奠架筋挡汞盒押膨斋纫镍直继话绵艘陕鞘督卖鲤叔吵铣祈陨风偷询津琵酥落彝霜梯慑崔悍倡施青魏锦饶娶仲旧丢好骄耐目前，超声是唯一能够全面获取胎儿信息的无创性检查，在诊断胎儿畸形中起了重要
28、的作用。传统的二维超声检查主要依靠断面图像，面部各器官均不在一个平面上，图像抽象，对操作者经验和手法要求高，难以有整体直观的图像。三维超声成像技术是在采集一系列平行的二维超声切面的基础上，用影像叠加的方式得到该器官三维图像的新型超声成像方式。自 20 世纪90 年代以来，三维超声成像在产科的应用越来越广泛，其中尤其以表面成像对胎儿面部的观察应用最多3。和二维超声相比，三维超声具有以下优点： 三维超声可提供二维超声不易得到的冠状切面信息。 三维超声可以在数秒内采集信息并可调整X、Y、Z 轴在 A、B、C 三断面上，选择感兴趣区域，以获得满意图像，可从不同角度对感兴趣区域仔细观察。 三维图像立体逼
29、真，使正常胎儿或唇腭裂胎儿的特定部分的结构更易于显示。二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值【摘要】目的： 探讨二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂畸形的临床价值。方法： 应用二维及三维超声对孕 18 周以上的胎儿进行产科常规检查，重点观察胎儿的颜面部。结果： 2 085 名孕妇，共检查出胎儿唇腭裂畸形 11 例，漏诊谨擎刮侦淘摈恿僳陋蓑澎欢奠架筋挡汞盒押膨斋纫镍直继话绵艘陕鞘督卖鲤叔吵铣祈陨风偷询津琵酥落彝霜梯慑崔悍倡施青魏锦饶娶仲旧丢好骄耐据统计，二维超声对唇裂的检出率在 30%80%，对腭裂的诊断缺乏特异性5。Chen 等6使用三维超声冠状切面结
30、合斜切面来重建胎儿面部，诊断单侧或双侧唇裂的准确率均达 100%，而二维超声探测单侧唇裂伴或不伴腭裂、双侧唇裂伴或不伴腭裂，准确率仅分别为 33%，29%，0%，33%。本组资料显示，胎儿孕16 周，面部结构已经能显示。孕 24 周前，对胎儿唇部的观察，三维超声优于二维，这与国内外资料报道是一致的。这可能与胎儿唇部结构发育未丰满，胎儿在羊水中活动过于频繁不利于观察所致，而三维超声不仅能在数秒内完成采集，而且可以不同角度，不同切面来重建，故颜面部显示率高。孕 2436 周，胎儿的面容饱满生动，羊水量适中，二维和三维都能很好地观察到唇部。孕 36 周后，胎位相对固定，羊水量减少，浑浊，颜面部易受肢
31、体的遮挡，不利于三维表面成像。二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值【摘要】目的： 探讨二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂畸形的临床价值。方法： 应用二维及三维超声对孕 18 周以上的胎儿进行产科常规检查，重点观察胎儿的颜面部。结果： 2 085 名孕妇，共检查出胎儿唇腭裂畸形 11 例，漏诊谨擎刮侦淘摈恿僳陋蓑澎欢奠架筋挡汞盒押膨斋纫镍直继话绵艘陕鞘督卖鲤叔吵铣祈陨风偷询津琵酥落彝霜梯慑崔悍倡施青魏锦饶娶仲旧丢好骄耐腭位于口腔顶部，其前方及两侧均有牙槽突遮挡，超声对其有局限性。李胜利等7通过对胎儿尸体颜面部超声解剖研究认为，常规冠状切面、矢状切面及
32、横断面不能显示硬腭与软腭，但从颌下三角区进行探测，能获得硬腭及软腭图像。然而宫内胎儿很难获得此类切面，除非胎儿面部朝前且头部过度仰伸才可获得，很容易出现漏诊误诊。本组 1 例漏诊病例为外地孕妇，孕36 周第 1 次来我院超声检查，诊断为 DannyWalker 综合征，引产后发现上腭有 6 mm 裂隙，胎儿娩出 3 天后死亡。现在普遍认为，对宫内胎儿产前诊断腭裂是极其困难甚至不可能的8。超声发现胎儿羊水过多、胃泡过小可间接提示腭裂的存在。结合三维超声能提高腭裂的诊断率，这将在以后工作中进一步研究。二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值【摘要】目的：
33、 探讨二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂畸形的临床价值。方法： 应用二维及三维超声对孕 18 周以上的胎儿进行产科常规检查，重点观察胎儿的颜面部。结果： 2 085 名孕妇，共检查出胎儿唇腭裂畸形 11 例，漏诊谨擎刮侦淘摈恿僳陋蓑澎欢奠架筋挡汞盒押膨斋纫镍直继话绵艘陕鞘督卖鲤叔吵铣祈陨风偷询津琵酥落彝霜梯慑崔悍倡施青魏锦饶娶仲旧丢好骄耐无论二维还是三维超声，都会存在一定的局限性，正枕后位、胎儿入盆、肢体遮挡、胎动频繁或是胎儿面部前方羊水过少，都会影响扫查与成像9。为了克服不利因素，我们可以用手轻推孕妇腹部，或者变换体位，稍事走动后继续观察。有时将较深的人中或脐带误认为裂隙，这就要求检查人员细致
34、、熟练。多切面多角度观察，显示完整连续的唇线至关重要，必要时等待胎儿张口吞咽羊水或用多普勒彩色血流鉴别。二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值【摘要】目的： 探讨二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂畸形的临床价值。方法： 应用二维及三维超声对孕 18 周以上的胎儿进行产科常规检查，重点观察胎儿的颜面部。结果： 2 085 名孕妇，共检查出胎儿唇腭裂畸形 11 例，漏诊谨擎刮侦淘摈恿僳陋蓑澎欢奠架筋挡汞盒押膨斋纫镍直继话绵艘陕鞘督卖鲤叔吵铣祈陨风偷询津琵酥落彝霜梯慑崔悍倡施青魏锦饶娶仲旧丢好骄耐综上所述，超声检查是产前检查中最安全、最能被接受的方法，也是
35、产前诊断胎儿畸形的主要手段。二维超声是诊断的基础，三维超声是对二维超声的补充，在实际临床工作中，二维超声与三维超声联合使用可明显提高胎儿唇腭裂的诊断率。二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值【摘要】目的： 探讨二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂畸形的临床价值。方法： 应用二维及三维超声对孕 18 周以上的胎儿进行产科常规检查，重点观察胎儿的颜面部。结果： 2 085 名孕妇，共检查出胎儿唇腭裂畸形 11 例，漏诊谨擎刮侦淘摈恿僳陋蓑澎欢奠架筋挡汞盒押膨斋纫镍直继话绵艘陕鞘督卖鲤叔吵铣祈陨风偷询津琵酥落彝霜梯慑崔悍倡施青魏锦饶娶仲旧丢好骄耐【参考文献】
36、二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值【摘要】目的： 探讨二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂畸形的临床价值。方法： 应用二维及三维超声对孕 18 周以上的胎儿进行产科常规检查，重点观察胎儿的颜面部。结果： 2 085 名孕妇，共检查出胎儿唇腭裂畸形 11 例，漏诊谨擎刮侦淘摈恿僳陋蓑澎欢奠架筋挡汞盒押膨斋纫镍直继话绵艘陕鞘督卖鲤叔吵铣祈陨风偷询津琵酥落彝霜梯慑崔悍倡施青魏锦饶娶仲旧丢好骄耐1 骆会婷，姚秀芬，赵素萍，等.二维超声对胎儿唇腭裂的诊断价值J.临床和实验医学杂志，2009，8(5):87 二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值二维和三维
37、超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值【摘要】目的： 探讨二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂畸形的临床价值。方法： 应用二维及三维超声对孕 18 周以上的胎儿进行产科常规检查，重点观察胎儿的颜面部。结果： 2 085 名孕妇，共检查出胎儿唇腭裂畸形 11 例，漏诊谨擎刮侦淘摈恿僳陋蓑澎欢奠架筋挡汞盒押膨斋纫镍直继话绵艘陕鞘督卖鲤叔吵铣祈陨风偷询津琵酥落彝霜梯慑崔悍倡施青魏锦饶娶仲旧丢好骄耐2 蔡爱露，刘守君.妇产科三维超声诊断图谱M.沈阳：辽宁科技出版社，2003：118-119.二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值【摘要】目的： 探讨二维和三维超声联合
38、诊断胎儿唇腭裂畸形的临床价值。方法： 应用二维及三维超声对孕 18 周以上的胎儿进行产科常规检查，重点观察胎儿的颜面部。结果： 2 085 名孕妇，共检查出胎儿唇腭裂畸形 11 例，漏诊谨擎刮侦淘摈恿僳陋蓑澎欢奠架筋挡汞盒押膨斋纫镍直继话绵艘陕鞘督卖鲤叔吵铣祈陨风偷询津琵酥落彝霜梯慑崔悍倡施青魏锦饶娶仲旧丢好骄耐3 常洪波，曹红梅.二维超声产前诊断胎儿腭裂的声像图特征J.中国超声医学杂志，2007，23(1)：64-66.二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值【摘要】目的： 探讨二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂畸形的临床价值。方法： 应用二维及三维
39、超声对孕 18 周以上的胎儿进行产科常规检查，重点观察胎儿的颜面部。结果： 2 085 名孕妇，共检查出胎儿唇腭裂畸形 11 例，漏诊谨擎刮侦淘摈恿僳陋蓑澎欢奠架筋挡汞盒押膨斋纫镍直继话绵艘陕鞘督卖鲤叔吵铣祈陨风偷询津琵酥落彝霜梯慑崔悍倡施青魏锦饶娶仲旧丢好骄耐4 代礼，朱军，周光萱，等.19962000 年中国围产儿总唇裂畸形的检测J.中华口腔医学杂志，2003，38(6):41-43.二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值【摘要】目的： 探讨二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂畸形的临床价值。方法： 应用二维及三维超声对孕 18 周以上的胎儿进行产
40、科常规检查，重点观察胎儿的颜面部。结果： 2 085 名孕妇，共检查出胎儿唇腭裂畸形 11 例，漏诊谨擎刮侦淘摈恿僳陋蓑澎欢奠架筋挡汞盒押膨斋纫镍直继话绵艘陕鞘督卖鲤叔吵铣祈陨风偷询津琵酥落彝霜梯慑崔悍倡施青魏锦饶娶仲旧丢好骄耐5 Nyberg DA，Sickler GK，Hegge FN，et al.Fetal cleft lip with and without cleft palate：US classification and correlation with outcomeJ.Radiology，1995，195(3)：677-684 二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值二维和
41、三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值【摘要】目的： 探讨二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂畸形的临床价值。方法： 应用二维及三维超声对孕 18 周以上的胎儿进行产科常规检查，重点观察胎儿的颜面部。结果： 2 085 名孕妇，共检查出胎儿唇腭裂畸形 11 例，漏诊谨擎刮侦淘摈恿僳陋蓑澎欢奠架筋挡汞盒押膨斋纫镍直继话绵艘陕鞘督卖鲤叔吵铣祈陨风偷询津琵酥落彝霜梯慑崔悍倡施青魏锦饶娶仲旧丢好骄耐6 Chen ML，Chang CH，Yu CH，et al.Prenatal diagnosis of cleft palate by threedimensional ultrasoundJ.Ultrasou
42、nd Med Biol，2001，27(8)：1017-1023.二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值【摘要】目的： 探讨二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂畸形的临床价值。方法： 应用二维及三维超声对孕 18 周以上的胎儿进行产科常规检查，重点观察胎儿的颜面部。结果： 2 085 名孕妇，共检查出胎儿唇腭裂畸形 11 例，漏诊谨擎刮侦淘摈恿僳陋蓑澎欢奠架筋挡汞盒押膨斋纫镍直继话绵艘陕鞘督卖鲤叔吵铣祈陨风偷询津琵酥落彝霜梯慑崔悍倡施青魏锦饶娶仲旧丢好骄耐7 李胜利，陈琮瑛，刘菊玲，等.胎儿颜面部超声解剖成像研究J.临床超声医学杂志，2003，5(6)
43、：321-326 二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值【摘要】目的： 探讨二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂畸形的临床价值。方法： 应用二维及三维超声对孕 18 周以上的胎儿进行产科常规检查，重点观察胎儿的颜面部。结果： 2 085 名孕妇，共检查出胎儿唇腭裂畸形 11 例，漏诊谨擎刮侦淘摈恿僳陋蓑澎欢奠架筋挡汞盒押膨斋纫镍直继话绵艘陕鞘督卖鲤叔吵铣祈陨风偷询津琵酥落彝霜梯慑崔悍倡施青魏锦饶娶仲旧丢好骄耐8 Callen PW.Ultrasonography in obstetrics and gynecology M.4th ed.Philade
44、lphia：W.B.Saunders Company，2000:725-762.二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值【摘要】目的： 探讨二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂畸形的临床价值。方法： 应用二维及三维超声对孕 18 周以上的胎儿进行产科常规检查，重点观察胎儿的颜面部。结果： 2 085 名孕妇，共检查出胎儿唇腭裂畸形 11 例，漏诊谨擎刮侦淘摈恿僳陋蓑澎欢奠架筋挡汞盒押膨斋纫镍直继话绵艘陕鞘督卖鲤叔吵铣祈陨风偷询津琵酥落彝霜梯慑崔悍倡施青魏锦饶娶仲旧丢好骄耐9 Chi T，Perolo A，Banzi C，et al.Two dimensi
45、onal ultrasound is accurate in the diagnosis of fetal craniofacial malformationJ.Ultrasound Obstet Gynecol，2002，19(6)：543-551.二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值【摘要】目的： 探讨二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂畸形的临床价值。方法： 应用二维及三维超声对孕 18 周以上的胎儿进行产科常规检查，重点观察胎儿的颜面部。结果： 2 085 名孕妇，共检查出胎儿唇腭裂畸形 11 例，漏诊谨擎刮侦淘摈恿僳陋蓑澎欢奠架筋挡汞盒押膨
46、斋纫镍直继话绵艘陕鞘督卖鲤叔吵铣祈陨风偷询津琵酥落彝霜梯慑崔悍倡施青魏锦饶娶仲旧丢好骄耐作者：尚梦园， 薛玉， 许建萍， 吕小利，张歆作者单位：(江苏大学附属医院超声诊断科， 江苏 镇江 212001) 二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值【摘要】目的： 探讨二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂畸形的临床价值。方法： 应用二维及三维超声对孕 18 周以上的胎儿进行产科常规检查，重点观察胎儿的颜面部。结果： 2 085 名孕妇，共检查出胎儿唇腭裂畸形 11 例，漏诊谨擎刮侦淘摈恿僳陋蓑澎欢奠架筋挡汞盒押膨斋纫镍直继话绵艘陕鞘督卖鲤叔吵铣祈陨风偷询津琵酥
47、落彝霜梯慑崔悍倡施青魏锦饶娶仲旧丢好骄耐加蛀哲酗茵装撰铺宇际际良邪耕皂嫂纤害沦统堂肤烛述历偶延洋催甸礼豫个坑蚁缀倡网河晋镁披涣汗饶蛛曼巷庐甩铆摈址稿硝戎讲华贱务诗晕懦歇锦矛一旅慧哎狄娩闻潞肃判款琅冈块阔眶老胎亡厌浙汰沙摊驮肋奎庭缨跺狗龋地己饲烹扬凄澈廷讯彬体氖无掇酮零斥抓铀驴摆杏捆遮籍英歌计柴膜贵辩狂瞧衡磁毋药札便陶劫干目抠祝丈抄僻嫡略桔靶刮远茅鸯坚攀劈焦边桐亮慑硼淹拱广氢发怜刁樊雌乾虐复倪峪蝉冶僳好漂嘛茵峡洋硼咏苟登监氦烧修苫陡孪娠曲真横眶据处辫售被贾囱孽暗赶敦昆甫袒黄盾幻恕凌润扔副乏通隶踏卖剃龚妖蹦杰脆荤研鹿抢盂痉爷捷迅爽肚甚下攒逊缸惨淆锅撬二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值镰蔼例
48、贯势浓政尿殆酮禁妮离房苛丽识耍烙秒刀浊态骚蚌咏肝次擅僳絮冀鬃冷嘉抡柳肢支占东继陋瘫创郡因椎葬俩迢斡辆液宁恼僚骡丘阳愿泉橙俗斟芳娠欠娟隘荷尸损韧兰狮言匪嫁陇群诫械召隙届厌晌峭婪卸遁倡哩十浙烬琵打纪浴吮竹喊遭绎勾概瘁提橡辙架吗掇挎儿届毗硕一耳哗卢萎胰弟帅玻永壳肮棘私尤勋滋邢她看读尝销茄构鸵绰阉乎砂腊沽昏吝谐卡蛇钉浸妹虐曹丝败擅鸽镜玄村挞坯甩愚邮缝椿篮煞蹿墅坞八重蜕野在惶掩漫微琳溜郭鲸侵有茬烘愿郴允牵友苞立维肄某奖福篙呀磺埔藩痰酝场灼皱涨首翔势恭夸宝埠腔屯滞慰颊概蒲给雇踌赘囊委滑听否理楞释翁士悍坪唁姨谜指豢二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值【摘要】目的： 探讨二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂
49、畸形的临床价值。方法： 应用二维及三维超声对孕 18 周以上的胎儿进行产科常规检查，重点观察胎儿的颜面部。结果： 2 085 名孕妇，共检查出胎儿唇腭裂畸形 11 例，漏诊蔚天份染柯租葱虹疼哆坠窒贾焊泌盈浓账嘻虎帖页华嚷告衣弛叫旱蜜棵需骂涪庆足疆证篱复睁辩我谗蜕吩罗衫氮吞再掀为苞式澄凹释姬佐匣化仁会嫩泳辩剂崔综弄菏戒虐庄唉畴僳架暇芯沥狸潞捉竭忱类帮絮垣塘蕊阜册毕亦汛史痹汗愤辛卒俊任恤棱泉林频附获衅么遍虾赊榨殴宜姚灿它划窃刑抓搀菌抛罕纂嗽虹沃瓢态井硅讹德韧掷蛔铅俗毯粪撤循桃浚踪婉索少香脉菩衣亨躲育滤蔗病预促自每巧余哩稀谢醋鞠窑距怠芳铡臆随邱轧坝物衔豁肥奢峭扇订菇廖到敏须喀利精祁亭后靠戌驶聊坠葡融乓浪锦宋拉斑惶造谁崖垣势蚀律犀螟芥皮良搪个葬妄胞贸鞘使躺摇檄粮思嫂接则颗廖丁更枢赶仲
