齐齐哈尔市住房公积金提取证明年 月 日提取人姓名提取人单位单位公积金账号个人公积金账号个人身份证号本人联系电话申请提取金额（元）户名开户行个人收款信息卡/ 折号提取原因提取人单位（印鉴）：提取人（签字）：注：个人收款信息须填写提取人本人银行卡/折信息；咨询电话 12329。
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