1、1常用抗肿瘤药物分类、注意事项、储存方法通用名 商品名 缩写 分类 适应症 使用注意事项 贮存方法环磷酰胺 环磷酰胺 CTX 烷化剂 恶性淋巴瘤、急慢性白血病、多发性骨髓瘤可致出血性膀胱炎,用时给予尿路保护剂美司钠,多饮水,水溶液仅能稳定23 小时,现配现用避光、密闭,30以下保存,2 年效期异环磷酰胺 匹服平 IFO 烷化剂 睾丸癌、卵巢癌、肉瘤、恶性淋巴瘤可致出血性膀胱炎,充分水化、利尿,用时使用美司钠解救避光冷贮保存,3 年效期氮芥 氮芥 HN2 烷化剂 恶性淋巴瘤、尤其是 HL,外用治疗皮肤 样真菌病骨髓抑制是氮芥的剂量限制性毒性反应,氮芥溶解后极不稳定,在溶解后 58 分钟内使用达卡
2、巴嗪 氮烯咪胺 DTIC 烷化剂 恶性淋巴瘤、黑色素瘤、软组织瘤只能溶于 5葡萄糖中,输注时需避光,不宜太慢,本品遇光和热不稳定呈红色,溶解后也不稳定,现配现用避光密闭,28下保存,2 年效期美法仑 癌克安 MET 烷化剂 多发性骨髓瘤、晚期卵巢癌尼莫司汀 宁得朗 烷化剂 脑肿瘤、消化道肿瘤、慢性白血病、恶性淋巴瘤有时出现迟缓性骨髓功能抑制的严重不良反应,用药过程中充分注意感染倾向的出现避光、密闭,室温保存,3 年效期白消安 马利兰 BUS 烷化剂 慢性粒细胞白血病的慢性期,原发性血小板增多症替莫唑胺 蒂清(国产)泰道(进口)烷化剂 多形性胶质母细胞瘤,间质性星形细胞瘤影响睾丸功能,男性病人应
3、采取措施,女性病人接受治疗时应避免妊娠,禁止哺乳避光密闭,210下保存,2 年效期司莫司汀 司莫司汀 MeCCNU 烷化剂 脑原发肿瘤及转移瘤,与其他药物合用可治疗恶性黑色素瘤、胃癌雌莫司汀磷酸钠 艾去适 烷化剂 晚期前列腺癌,特别是对激素治2疗无效者通用名 商品名 缩写 分类 适应症 使用注意事项 贮存方法顺铂 顺铂 DDP 铂类 临床多用于其他联合用药,膀胱癌、乳腺癌避光使用,大剂量用药时给药前 216小时和给药后至少 6 小时必须进行充分的水化治疗,使用当天尿量需达到20003000ml。此药有肾毒性,多次高剂量和短期内重复用药会出现不可逆肾功能障碍卡铂 波贝(国产)伯尔定(进口)CBP
4、 铂类 临床多用于其他联合用药,膀胱癌、乳腺癌避光使用,注意多饮水,减少肾毒性的发生避光密闭,室温 1530保存,2 年效期奈达铂 捷伯舒 铂类 头颈部癌、小细胞肺癌、肺小细胞肺癌、食管癌等实体癌避光使用,鼓励多饮水,肾功能不全及对右旋糖酐过敏者禁用避光密闭,30保存奥沙利铂 艾恒(国产)乐沙定(进口)L-OHP 铂类 结肠癌、直肠癌、食管癌、胃癌 用 5葡萄糖稀释,2 6 小时滴注完,用药期间禁止寒冷刺激,避免末梢神经以及口腔周围、上呼吸道和上消化道的痉挛及感觉障碍配置好的溶液如不立即使用应在 28保存,不超过 24 小时,稀释好的溶液应立即使用,效期 30个月多柔比星 多柔比星 ADM 抗
5、生素 淋巴瘤、乳腺瘤、肺癌 有严重心脏毒性毒性、予心电监护,不可与肝素混合,会产生沉淀干燥阴凉处保存、效期 4年盐酸表柔比星 法马新(进口)艾达生(国产)EPI 抗生素 恶性淋巴瘤、乳腺瘤、肺癌、食管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌有心脏毒性毒性、给予心电监护,心脏保护剂,此药外渗会引起组织坏死,建议中心静脉给药,避光使用密闭干燥阴凉处保存、效期国产 2 年,进口 4 年丝裂霉素 自力霉素 MMC 抗生素 胃癌、结直肠癌、肺癌、胰腺癌、肝癌、宫颈癌、乳腺癌肝肾、骨髓功能障碍者慎用 密闭干燥阴凉处保存、效期 4 年博来霉素 争光霉素 BLM 抗生素 皮肤恶性肿瘤、头颈部肿瘤、淋 可引起间质性肺炎、肺纤维化
6、,听诊捻 密闭干燥阴凉处保存、效3巴瘤、肺癌 发音是最初的体征 期 2 年放线菌素 D 更生霉素 抗生素 HD、成神经细胞瘤 有出血倾向者慎用 避光密闭保存,效期 24个月柔红霉素 柔红霉素 DRN 抗生素 急性白血病、横纹肌肉瘤 有心脏毒性毒性、给予心电监护,可引起男性和女性不育密闭干燥阴凉处保存、效期 3 年通用名 商品名 缩写 分类 适应症 使用注意事项 贮存方法氟尿嘧啶 氟尿嘧啶 5-FU 影响核酸生成的药物肝癌、乳腺癌、肺癌、胃肠癌 每次静滴时间不少于 68 小时,化疗泵可连续给药 24 小时。如与 MTX 联合应用时,MTX 静滴后 46 小时再使用 5-FU,否则降低疗效密闭干燥
7、阴凉处保存、效期 2 年氟尿苷 氟尿苷 FUDR 影响核酸生成的药物肝癌、乳腺癌、肺癌、胃肠癌 首次使用必须住院治疗 避光密闭保存,效期 36个月卡培他滨 希罗达 Xeloda 影响核酸生成的药物结肠癌、直肠癌、食管癌、胃癌 饭后半小时服用,用药期间不能接种疫苗密闭 25保存,效期 2 年盐酸吉西他滨 泽菲(国产)健择(进口)GEM 影响核酸生成的药物局限晚期或已转移的非小细胞肺癌用生理盐水稀释滴注 30 分钟,滴注时间延长或增加用药频率可增加药物毒性配制好的溶液室温保存,24 小时内使用,不得冷藏,密闭干燥处保存,效期 2年培美曲塞 普来乐(国产)力比泰(进口)影响核酸生成的药物恶性间质细胞
8、瘤、头颈部肿瘤、食管癌、胰腺癌、结直肠癌、肾癌滴注需 10 分钟,使用 30 分钟后再予顺铂滴注,不能用林格液冲管避光干燥,不超过 20保存,效期 2 年阿糖胞苷 爱力生 Ara-c 影响核酸生成的药物白血病的诱导缓解及巩固维持治疗,淋巴瘤、慢性白血病急变期如鞘内应用不能用含苯甲醇的稀释液,予生理盐水,现配现用,本药与肝素、胰岛素、甲氨蝶呤等有配伍禁忌室温 1525 保存,效期4 年甲氨蝶呤 甲氨蝶呤 MTX 影响核酸生成的药物各型急性白血病、淋巴瘤、NHL、MM、骨肉瘤、乳腺癌、卵大剂量 MTX 使用须监测血药浓度,滴注时间不宜超过 6 小时,否则增加肾脏毒避光密闭阴凉处保存,效期 2 年4
9、巢癌 性紫杉醇 泰素(进口)特素(国产)TAX 影响微管蛋白的药物卵巢癌、乳腺癌、非小细胞肺癌、头颈部肿瘤、食管癌、精原细胞癌、复发的 NHL,也可用于淋巴瘤、膀胱癌为预防过敏反应,在紫杉醇治疗前 12 小时和 6 小时分别口服地塞米松 20mg,治疗前 30 分钟予异丙嗪肌注,静滴 35小时避光密闭,25以下保存,2 年效期多西他赛 泰素帝(进口)艾素、多帕菲(国产)DOC 影响微管蛋白的药物乳腺癌、非小细胞肺癌 只能用于静滴,在多西他赛治疗前一天、当天、第二天,每天口服地塞米松16mg,以预防过敏避光密闭,28保存通用名 商品名 缩写 分类 适应症 使用注意事项 贮存方法长春瑞滨 盖诺(国
10、产)诺维本(进口)NVB 影响微管蛋白的药物非小细胞肺癌、乳腺癌、晚期卵巢癌、恶性淋巴瘤必须溶入生理盐水,1520 分钟滴完后用生理盐水冲管,此药外渗会出现严重的组织损伤,建议中心静脉导管避光密闭,28保存长春新碱 长春新碱 VCR 影响微管蛋白的药物恶性淋巴瘤、白血病 无论体表面积多少,总剂量不超过 2mg 避光密闭,210保存紫杉醇脂质体 力扑素 影响微管蛋白的药物卵巢癌的一线化疗及以后卵巢癌转移性癌的治疗,作为一线化疗,本品可与顺铂联合用于不能手术或放疗的非小细胞肺癌的一线化疗此药只能溶于 5葡萄糖,在室温 25下 24 小时稳定避光密闭,28保存伊立替康 艾力(国产)开普拓(进口)CP
11、-11 拓扑异构酶抑制药大肠癌、胃癌、胰腺癌 迟发性腹泻是本品的剂量限制性毒性反应,滴注时间 3090 分钟避光密闭保存,效期 2 年依托泊苷 足叶乙苷 VP-16 拓扑异构酶抑制药小细胞肺癌、恶性细胞瘤、恶性生殖细胞瘤、白血病、胃癌、横纹肌肉瘤避光使用,予生理盐水配制,滴注时间不少于 30 分钟,否则引起低血压5替尼泊苷 威猛 VM-26 拓扑异构酶抑制药与其他抗癌药联合用于恶性淋巴瘤、HD、白血病、膀胱癌配制的溶液 4 小时内输完,以避免沉淀发生。避光使用,输注本品后的 3060分钟内监测血压室温 25保存,效期 4 年西妥苷单抗 爱必妥 抗肿瘤抗体药 转移性结直肠癌、头颈部复发或难治性肿
12、瘤联合伊立替康时需在爱必妥滴注完 1 小时后才使用,需使用配套输液器冰箱中 28保存,开启后立即使用利妥苷单抗 美罗华 抗肿瘤抗体药 复发或化疗耐药的惰性 B 细胞性NHL使用降压药者在用此药之前需停药 12 小时,以预防低血压发生,给予心电监护瓶装制剂,28保存。配制好的溶液室温可放置12 小时,如不使用放于冰箱 28保存 24 小时通用名 商品名 缩写 分类 适应症 使用注意事项 贮存方法曲妥珠单抗 赫赛汀 Herceptin 抗肿瘤抗体药 治疗或接受过一个或多个化疗方案的人表皮 GF 受体(HER-2 )蛋白过度表达的转移性乳腺癌本品不能用糖配制,需用 30ml 含 1.1苯甲醇酶配制,
13、使用时再用生理盐水稀释28保存,效期 3年厄洛替尼 特罗凯 抗信号传导药 试用于两个或两个以上化疗方案失败的局部晚期或转移性非小细胞肺癌的三线治疗进食前 1 小时或进食后 2 小时服用 25 保存,效期 3 年吉非替尼 异瑞莎 Iressa 抗信号传导药 早餐后 1 小时用 100ml 温开水送服 30 以下保存,效期2 年血管内皮抑制素 恩度 抗信号传导药 联合 NP 或 GP 化疗方案用于治疗初治或复治的非小细胞肺癌此药有心脏毒性,用时行心电监护 28避光保存和转运,效期 18 个月依西美坦 可怡 调节内分泌激素平衡的药物用于经他莫替芬治疗病情仍有进展的绝经后晚期乳腺癌绝经前的女性避免使用,不可与雌激素联用以防出现干扰作用,此药需饭后服用避光密闭,阴暗干燥处保存,效期 2 年来曲唑 弗隆(国产)芙瑞(进口)调节内分泌激素平衡的药物用于绝经后晚期乳腺癌,多用于抗雌激素治疗失败后的二线治疗用于绝经后妇女 避光保存,效期 3 年6枸橼酸他莫苷芬 三苯氧胺 调节内分泌激素平衡的药物女性复发转移性乳腺癌,乳腺癌手术后的辅助治疗预防复发有肝功能异常者慎用,如有骨折在治疗初期需定期查血钙避光密闭保存,效期2 年