1、1一、试卷满分及考试时间:本试卷满分为 300 分，考试时间为 180 分钟。二、答题方式:答题方式为闭卷、笔试。三、试卷内容结构基础医学约 15%临床医学约 85%诊断学约 15%内科学约 50%循环系统约 10%呼吸系统 10%消化系统 10%血液系统约 5%泌尿系统 5%内分泌与代谢 5%风湿与免疫系统 5%急救医学 5%神经病学 5%儿科学(内科 10%四、试卷题型结构A 型题 第 140 小题，每小题 2 分，共 80 分B 型题 第 4170 小题，每小题 2 分，共 60 分X 型题 第 7190 小题，每小题 2 分，共 40 分简答题 第 91100 题，每题 5 分，共 5
2、0 分病例分析题 第 101107 题，每题 14 分，共 70 分1.病例分析题 101104 题为必答题（心、呼、消、诊断基础）2.病例分析题 105107 题为选答题（神经、儿科、急救）三选一一、基础医学（一）疾病的病因1肝性脑病的病因、胃食管反流病的病因、慢性胃炎的病因、肝硬化的病因、胰腺炎的病因、急性中毒的病因。2心力衰竭的病因及诱因、急性左心衰竭的病因、期前收缩、阵发性心动过速、扑动、颤动、房室传导阻滞的病因；心搏骤停和心脏性猝死的病因；急性心肌梗死的病因、原发性高血压的基本病因、原发性心肌病的病因、急性心包炎及缩窄性心包炎的病因。3慢性支气管炎及阻塞性肺气肿(含 COPD)的病因
3、、慢性肺源性心脏病的病因、支气管哮喘的病因、支气管扩张的病因、肺脓肿的病因、胸腔积液的病因、气胸的病因。4肾小球肾炎和肾病综合征的病因、尿路感染的病因、急性和慢性肾功能不全的病因。5缺铁性贫血的病因、再生障碍性贫血的病因。6甲状腺功能亢进症(主要是 Graves 病)的病因、Cushing 综合征的病因。7类风湿关节炎的病因、系统性红斑狼疮的病因。（二）与疾病相关的病理、病理生理1心力衰竭的病理生理；心搏骤停和心脏性猝死的病理生理；心脏瓣膜病的病理生理；急性心肌梗死的病理；原发性心肌病的病理。2慢性支气管炎及阻塞性肺气肿(含 COPD)的病理生理；呼吸衰竭的病理生理(包括酸碱平衡失调及电解质紊
4、乱)。3嗜铬细胞瘤的病理、原发性醛固酮增多症的病理。二、临床医学(一)诊断学1.常见症状学：包括发热、心悸、呼吸困难、胸痛、腹痛、呕血及黑便、咯血、昏迷。2.体格检查：包括一般检查、头颈部检查、胸部检查、腹部检查、四肢脊柱检查、神经系统检查。3.实验室检查：包括血尿便常规检查，常规体液检查，骨髓检查，肝、肾功能检查，血脂检查、血气分析，肺功能检查。24.器械检查：包括心电图检查、超声波检查(常用腹部 B 超及超声心动图检查)、支气管镜或消化内镜检查的适应证和禁忌证。（二）内科学1消化系统疾病和中毒（1）胃食管反流病的临床表现、实验室检查、诊断和治疗。（2）慢性胃炎的临床表现、实验室检查、诊断、
5、鉴别诊断和治疗。（3）消化性溃疡的临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断、治疗、并发症及其治疗。（4）肝硬化的临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断、并发症和治疗。（5）原发性肝癌的临床表现、实验室检查、诊断和鉴别诊断。（6）肝性脑病的临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。（7）炎症性肠病(溃疡性结肠炎、Crohn 病)的临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。（8）胰腺炎的临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。（9）急性中毒的临床表现及抢救原则。2循环系统疾病（1）心力衰竭的类型及心功能分级、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。（2）急性左心衰竭的临床表现、诊断、鉴别诊断
6、和治疗。（3）心律失常的分类。期前收缩、阵发性心动过速、扑动、颤动、房室传导阻滞的临床表现、诊断(包括心电图诊断)和治疗(包括电复律、射频消融及人工起搏器的临床应用)。（4）心搏骤停和心脏性猝死的临床表现和急救处理。（5）心脏瓣膜病的临床表现、实验室检查、诊断、并发症和防治措施。（6）心绞痛的分型、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和防治(包括介入性治疗及外科治疗原则)。（7）急性心肌梗死的临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断、并发症和治疗(包括介入性治疗原则)。（8）原发性高血压的临床表现、实验室检查、临床类型、危险度分层、诊断标准、鉴别诊断和防治措施。继发性高血压的临床表现、诊断和鉴别诊
7、断。（9）原发性心肌病的分类、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。（10）心肌炎的临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。（11）感染性心内膜炎的临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。3呼吸系统疾病（1）慢性支气管炎及阻塞性肺气肿(含 COPD)的病因、发病机制、病理生理、临床表现(包括分型、分期)、实验室检查、并发症、诊断、鉴别诊断、治疗和预防。（2）慢性肺源性心脏病的临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和防治原则。（3）支气管哮喘的临床类型、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断、并发症和治疗。（4）支气管扩张的临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。（5）呼吸衰竭的临
8、床表现、实验室检查和治疗。（6）肺炎球菌肺炎、肺炎克雷白杆菌肺炎、军团菌肺炎、革兰阴性杆菌肺炎、肺炎支原体肺炎及病毒性肺炎的临床表现、并发症、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。（7）肺脓肿的临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。3（8）肺血栓栓塞性疾病的临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。（9）肺结核的结核菌感染和肺结核的发生与发展(包括临床类型)、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断、预防原则、预防措施和治疗。（10）胸腔积液的临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。（11）气胸的临床类型、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断、并发症和治疗。4泌尿系统疾病（1）泌尿系统疾病
9、总论常见肾疾病检查及临床意义，肾疾病防治原则。（2）肾小球肾炎和肾病综合征的临床表现、实验室检查、分类方法、诊断、鉴别诊断和治疗。（3）尿路感染的临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。（4）急性和慢性肾功能不全的临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。5血液系统疾病（1）贫血的分类、临床表现、诊断和治疗。（2）缺铁性贫血的临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。（3）再生障碍性贫血的临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。（4）溶血性贫血的临床分类、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。（5）骨髓增生异常综合征的分型、临床表现、实验室检查、诊断和治疗。（6）白血病的临床表现、实验
10、室检查、诊断和治疗。（7）淋巴瘤的临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断、临床分期和治疗。（8）特发性血小板减少性紫癜的临床表现、实验室检查、诊断和治疗。6内分泌系统和代谢疾病（1）内分泌系统疾病总论：包括内分泌疾病的分类、主要症状及体征、主要诊断方法。（2）甲状腺功能亢进症(主要是 Graves 病)的临床表现(包括特殊临床表现)、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗(包括甲状腺危象的防治)。（3）糖尿病的临床表现、并发症、实验室检查、诊断、鉴别诊断和综合治疗(包括口服降糖药物及胰岛素治疗)。（4）糖尿病酮症酸中毒及糖尿病高渗性昏迷的临床表现、实验室检查、诊断和治疗。（5）Cushing 综合征的
11、临床表现、实验室检查。（6）嗜铬细胞瘤的临床表现、实验室检查。（7）原发性醛固酮增多症的临床表现、实验室检查。7结缔组织病和风湿性疾病（1）结缔组织病和风湿性疾病总论：包括疾病分类、主要症状及体征、主要实验室检查、诊断思路和治疗。（2）类风湿关节炎的临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。（3）系统性红斑狼疮的临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。（三）急救医学1咯血的诊断思路和治疗。2支气管哮喘、气胸、ARDS、呼吸衰竭的临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。氧气治疗的方式与方法。43急性冠脉综合征、心力衰竭、原发性高血压、心律失常、急性心肌炎、急性心包炎的临床表现、诊断、鉴
12、别诊断和治疗。常用心血管药物的适应证和使用方法。4消化道出血、肝性脑病、急性胰腺炎、DIC、出血性疾病、糖尿病、肾功能衰竭的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。（四）神经病学1脑梗死的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。2脑出血的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。3蛛网膜下腔出血的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。4癫痫的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。5帕金森病的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。（五）儿科学（内科）1小儿生长发育规律、发育评价的方法；小儿常见疾病的诊断及防治，包括佝偻病、营养不良、遗尿症、注意力缺陷多动综合征等。2新生儿的分类；新生儿常见病的病因、发病机制、临床表现、诊断及防治；新生儿补液。3常见先天性心脏病的临床表现、诊断依据、鉴别诊断和处理原则。4急性肾炎的临床表现（包括重症病例）及防治；泌尿系统感染、肾病综合征的临床表现、诊断及治疗。5风湿热、川崎病的临床表现、诊断和治疗。6化脓性脑膜炎、病毒性脑炎、热性惊厥的临床表现、诊断和治疗。7缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜、急性白血病的临床表现、诊断和治疗。8小儿腹泻病、小儿常见发疹性疾病的临床表现、诊断和治疗。9急性上呼吸道感染、支气管哮喘、肺炎的临床表现、诊断和治疗。
