1、第 5 套1. 胰岛素由何种细胞分泌 （ ）A. 胰岛 细胞 B. 胰岛 细胞 C. 胰腺 细胞 D. 胰岛 细胞和 细胞 E. 皆不是【本题答案】B2. 胰岛素的化学本质是 （ ）A. 蛋白质 B. 类固醇 C. 氨基酸衍生物 D. 脂肪酸衍生物 E. 核苷酸【本题答案】A3. 胰岛素在体内的生物半寿期为 （ ）A. 510 秒钟 B. 510 分钟 C. 510 小时 D. 510 天 E. 510 月【本题答案】B4. 胰岛素样生长因子（IGF）的化学本质是 （ ）A. 多肽 B. 脂肪酸衍生物 C. 氨基酸衍生物 D. 儿茶酚胺 E. 类固醇【本题答案】A5. 有关 1 型糖尿病的叙述
2、错误的是 （ ）A. 胰岛 细胞的破坏 B. 胰岛素绝对不足 C. 常见于青少年D. 常检出自身抗体 E. 胰岛素抵抗【本题答案】E6绝经期妇女阴道涂片可见A挖空细胞B早熟角化细胞C核内包涵体细胞D移形上皮细胞E角化不良细胞答案：B解析：绝经期妇女阴道涂片可见早熟角化细胞；挖空细胞见于 HPV 感染；核内包涵体细胞见于单纯疱疹病毒感染；角化不良细胞见于多种微生物感染；移形上皮细胞是泌尿系统的被覆上皮。7粪便隐血试验持续阳性应怀疑A消化道恶性肿瘤B消化性溃疡C急性胃粘膜病变D溃疡性结肠炎E肠结核答案：A8若存在血小板抗体，为了提高血小板输注疗效，最理想的方法为： A加大血小板的输注剂量和次数 B
3、输注浓缩血小板 C输注冰冻血小板 D输注亲属的血小板 E. HLA和HPA配合的血小板答案：E 解析：目前血小板抗体最主要为抗 HLA 抗体和抗 HPA 抗体，此时要选用配合型血小板输注，要求 HLA 和 HPA 配合。9. 新生儿溶血病诊断试验中，关于直接抗球蛋白实验说法正确的是：A直接抗球蛋白实验是检测红细胞是否被抗体致敏BRh-HDN直接抗球蛋白实验一般较ABO-HDN弱C直接抗球蛋白实验检测血清中是否存在与红细胞抗原相应的抗体D直接抗球蛋白实验检测红细胞上释放的抗体是否针对红细胞抗原E直接抗球蛋白实验是诊断新生儿溶血病最有力的证据答案：A 解析：直接抗球蛋白实验是检测红细胞是否被抗体致
4、敏，Rh-HDN直抗试验一般较ABO-HDN强，在1+以上，游离实验检测血清中是否存在与红细胞抗原相应的抗体，释放实验检测红细胞上释放的抗体是否针对红细胞抗原，释放实验是诊断新生儿溶血病最有力的证据。10.T 细胞的主要功能不包括A.细胞识别B.细胞免疫C.分泌调节D.分泌细胞因子E.抗原递呈【本题答案】 E【习题解析】T 细胞的主要功能包括细胞识别、分泌调节以及分泌细胞因子等，是执行细胞免疫的重要效应细胞，但是其无抗原递呈作用。11.根据单克隆抗体的特点，以下说法哪一项是错误的A.具有单一的生物学功能B.高度的均一性和可重复性C.特异性强D.对pH和温度的耐受性强E.纯度高【本题答案】 D【
5、习题解析】单克隆抗体的特点仅在于它的特异性，只和相应的一个抗原决定簇结合，对pH 和温度的耐受性与其他抗体无异。12.DNA 通常采用何种荧光染料进行染色A.FITCB.PEC.RB200D.PeCy5E.PI【本题答案】E【习题解析】略13.下列何种疾病吞噬细胞吞噬功能正常，但杀菌功能显著降低A.慢性肉芽肿B.髓过氧化物酶缺乏症C.G6PD缺乏症D.Swachman综合征E.类白血病【本题答案】 A 【习题解析】略14.Raji细胞的表面标志除了有C3b受体,没有SmIg 外,其它是 A.有Clq 受体,无C3d 受体B.有Clq受体,有 C3d受体C.无Clq受体,无 C3d受体D.无Cl
6、q 受体,有C3d 受体E. 无Clq受体,有C3a受体【本题答案】 B【习题解析】略15.攻膜复合体(MAC)是指A.C5b67B.C5b678C.C5b6789 D.C6789E.C678【本题答案】 C【习题解析】三条补体活化途径所形成的 C5 转化酶将 C5 裂解为小片段 C5a 和 C5b，C5b可与 C6 稳定结合为 C5b6，C5b6 自发与 C7 结合成 C5b7，暴露结合位点，与附近的细胞膜非特异性结合，C5b7 可与 C8 结合，形成的 C5b8 可促进 C9 聚合，形成C5b6789，即为攻膜复合体。16.血清补体水平不发生显著变化通常见于A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼
7、疮C.链球菌感染后肾小球肾炎D.接触性皮炎E.自身免疫性溶血性贫血【本题答案】D【习题解析】接触性皮炎属于型超敏反应，无补体、抗体参与。另外四者属于型超敏反应，有补体参与。17.流式细胞仪采集的荧光信号反映A.细胞的大小B.细胞的多少C.细胞内部结构的复杂程度D.细胞表面的光滑程度E.被染成荧光部分细胞数量的多少【本题答案】B【习题解析】通过流式细胞仪采集的不同荧光信号可检测出不同理化特性的细胞，从而进行计数，反映细胞的多少。18.流式细胞仪荧光信号的放大采用线性放大器，当输入信号比过去增加 20 倍时，其输出信号A为原来的十分之一B不变C比过去增加 20 倍D由 1 变为 2E由 2 变为
8、3【本题答案】C 【习题解析】荧光信号的放大测定通常采用线性放大器和对数放大器。前者对信号的输出与输入是线性关系，输入信号放大几倍，输出信号也放大相同倍数；后者对信号输入与输出是对数关系，当输入信号比过去增加 10 倍时，其输出信号由 1 转变为 2。19.在速率散射比浊分析中，不出现第二峰值信号提示A.结果准确B.被测定抗原量太低，应取上一个稀释浓度C.第一峰值信号是由全部待测抗原产生D.第一峰值信号是由部分待测抗原产生E.第一峰值信号是由全部抗体产生【本题答案】 D【习题解析】当在规定时间内反应介质中的抗体应将待测抗原全部结合，无游离抗原存在，此时再次加入已知相应抗原，该抗原与剩余游离抗体
9、结合，而出现第二个峰值信号，故证明第一峰值信号是由全部待测抗原产生。反之，不出现第二次峰值信号说明待测标本中抗原浓度过高，第一峰值信号是由部分待测抗原产生，应进一步稀释后测量。20.在速率散射比浊分析中，出现第二峰值信号提示A.被测定抗原量过高，应稀释重新测定B.被测定抗原量太低，应取上一个稀释浓度C.第一峰值信号是由全部待测抗原产生D.第一峰值信号是由部分待测抗原产生E.第一峰值信号是由全部抗体产生【本题答案】 C【习题解析】当在规定时间内反应介质中的抗体应将待测抗原全部结合，无游离抗原存在，此时再次加入已知相应抗原，该抗原与剩余游离抗体结合，而出现第二个峰值信号，故证明第一峰值信号是由全部
10、待测抗原产生。反之，不出现第二次峰值信号说明待测标本中抗原浓度过高，应进一步稀释后测量。21.在荧光酶免疫分析中，碱性磷酸酶催化的底物是A.邻苯二胺B.鲁米诺C.AMPPDD.吖啶酯E.4-甲基伞形酮磷酸盐【本题答案】E【习题解析】碱性磷酸酶催化底物4-甲基伞形酮磷酸盐形成4- 甲基伞形酮，为荧光物质，根据发光强度可判断形成酶标记抗原-抗体复合物量的多少。22.下列哪项不是型超敏反应的特点A抗原或抗原抗体复合物存在于细胞膜上B介导的抗体是 IgG 和 IgMC有补体、吞噬细胞和 NK 细胞参与D后果是靶细胞被破坏E有大量效应性 T 细胞增殖【本题答案】E【习题解析】型超敏反应又称为细胞毒型，抗
11、原主要是细胞表面固有的抗原成分和吸附于组织细胞上的外来抗原，抗体直接与靶细胞表面的抗原结合，在补体、吞噬细胞和 NK细胞参与下，导致靶细胞溶解。型超敏反应有大量效应性 T 细胞增殖。23.下列疾病中与型超敏反应无关的是A.荨麻疹B.胰岛素抗性糖尿病C.输血反应D.药物过敏性血细胞减少症E.肺出血肾炎综合征【本题答案】 A【习题解析】荨麻疹为型超敏反应24.浆细胞瘤对体液免疫抑制作用机制为A.IL-4合成增加，B细胞活化抑制，APC 抗原呈递抑制B.IL-4合成减少，B细胞活化抑制，APC 抗原呈递抑制C.IL-4合成增加，B细胞活化增强，APC 抗原呈递抑制D.IL-4合成减少，B细胞活化抑制
12、，APC 抗原呈递增强E.IL-4合成增加，B细胞活化抑制，APC抗原呈递增强【答案】 B25.原发性免疫缺陷病中，发病率最低的是A.原发性 B 细胞缺陷病B.原发性 T 细胞缺陷病C.原发性吞噬细胞缺陷病D.原发性补体缺陷病E.原发性联合免疫缺陷病【本题答案】 D【习题解析】原发性免疫缺陷病是由遗传因素或先天免疫系统发育不良而造成免疫功能障碍所致的疾病。其中，原发性补体缺陷病发病率最低。26.产生外毒素的细菌是：A.所有的革兰阳性菌 B.所有的性革兰阴性菌 C.大多数革兰阳性菌和少数性革兰阴性菌 D.大多数革兰阴性菌和少数性革兰阳性菌E.少数革兰阳性性菌和少数革兰阴性菌【答案】C 【解析】外
13、毒素多为革兰阳性菌和少数革兰阴性菌合成及分泌，大多为多肽。27.中和试验是利用下列哪一种原理建立起来的鉴定病毒和测定中和抗体的经典实验A.抗原的破坏B.抗原亲合性C.特异性受体与病毒结合 D.特异性抗体抑制病毒的感染力E.细胞膜的选择性【答案】D 【解析】中和试验是将病毒与特异性抗体进行免疫反应，使病毒失去感染性，在细胞内培养和活的机体内不出现病变的的试验。28.下列微生物中何种属于人体口腔及咽部“正常菌群”中的真菌A.流感嗜血杆菌B.金黄色葡萄球菌C.白色念珠菌D.不动杆菌E.卡他莫拉菌 【答案】C【解析】白色念珠菌属于人体口腔部的正常菌群，且选项中只有它是真菌，符合题意。29.培养幽门螺杆
14、菌应采取的标本是A. 血液B. 尿液C. 骨髓D. 胃粘膜组织E. 粪便【答案】D【解析】考查幽门螺杆菌培养的标本采集。由于幽门螺杆菌主要定居于患者胃粘膜内，故培养可采用胃粘膜活检标本。30. 流行性脑脊髓膜炎的病原体A. 淋病奈瑟菌B. 肺炎链球菌C. 乙脑病毒D. 脑膜炎奈瑟菌E. 链球菌【答案】D【解析】考查脑膜炎奈瑟菌致病性。脑膜炎奈瑟菌是流行性脑脊髓膜炎的病原菌。31.大肠埃希菌最常见的肠外感染是A. 手术创口感染B. 腹膜炎C. 泌尿系感染D. 败血症E. 脑膜炎【答案】C【解析】考查大肠埃希菌致病性。大肠埃希菌引起的肠外感染中以泌尿系感染最为常见。32立克次体常用的染色方法为？A
15、Giemsa、Macchiavello、Gim nezB革兰染色、镀银染色、荧光染色CGiemsa 、荧光染色、 GimnezDMacchiavello、荧光染色、 GimnezEGimnez、荧光染色、fontana【答案】A 【解析】本题考察立克次体的常用染色方法。Giemsa、Macchiavello、Gim nez 这几种染色法能较好的区别立克次体。故本题答案应选 A。33无包膜的 RNA 病毒A胞核内组装，出芽释放B胞质内组装，出芽释放C胞核内组装，裂解释放D胞质内组装，裂解释放E胞核内复制核酸，胞核内合成蛋白质【答案】D 【解析】本题主要考察病毒的复制特点。除逆转录病毒外绝大多数
16、RNA 病毒在细胞质内组装，而 DNA 病毒是在胞核内复制 DNA。无包膜病毒通过细胞裂解释放病毒，而有包膜病毒通过出芽方式释放至细胞外时，获得宿主细胞成分却包膜病毒。故本题答案应选 D。34严重急性呼吸综合征可能是下列哪种病毒变种所致？A流感病毒B流行性腮腺炎病毒C麻疹病毒D冠状病毒E呼吸道合胞病毒【答案】D 【解析】本题考察呼吸道病毒所致疾病。严重急性呼吸综合征是一种新的急性呼吸道传染病，亦称非典型性肺炎。其病原体 SARS 病毒为一种新型变异冠状病毒。流感病毒导致流感。故本题答案应选 C。35柯氏（Koplik）斑对下列哪种病毒感染有诊断意义？A腮腺炎病毒B巨细胞病毒C麻疹病毒D人类免疫
17、缺陷病毒E流感病毒【答案】C 【解析】本题主要考察麻疹病毒感染的主要临床特征。柯氏（Koplik）斑即麻疹粘膜斑。柯氏（Koplik）斑对麻疹病毒早期感染具有诊断意义。故本题答案应选 C。36某患者，因持续高热入院 1 周，诊断为急性淋巴细胞性白血病。接受化疗 1 周。现患者口腔内有白色膜状物，最可能的感染的病原体是A甲型溶血性链球菌B白假丝酵母菌C草绿色链球菌D厌氧菌感染E大肠埃希菌【答案】B【解析】白假丝酵母菌常存在于人的口腔、上呼吸道、肠道及阴道粘膜上，当菌群失调或抵抗力下降时可引起疾病。故本题答案应选 B。37传播途径包括血液传播、性传播和垂直传播的病毒是A脊髓灰质炎病毒B呼吸道合胞病
18、毒C乙型肝炎病毒D日本脑炎病毒E单纯疱疹病毒【答案】C 【解析】本题主要考察乙型肝炎病毒的几种传播途径。血液传播、性传播和垂直传播，这三种不同传播方式均可能感染乙型肝炎。故本题答案应选 C。38. 人是惟一宿主，且患者主要为学龄儿童的病毒A流感病毒B呼吸道合胞病毒C风疹病毒D腮腺炎病毒E麻疹病毒【答案】D 【解析】本题主要考察呼吸道病毒的感染特点。人是腮腺炎病毒的惟一宿主，患者主要是学龄儿童，通过飞沫传播。故本题答案应选 B。39梅毒在哪一病程中传染性最强A潜伏期B第 I 期C第 II 期D第 III 期E恢复期【答案】A【解析】本题主要考察梅毒每期特点。在潜伏期，其溃疡渗出液中有大量苍白亚种
19、螺旋体，感染性最强。本题答案应选 A。40具有分枝菌酸的细菌是A星型诺卡菌B衣氏放线菌C流感嗜血杆菌D产气荚膜梭菌E艰难梭菌【答案】A 【解析】对人致病的放线菌按是否含有分枝菌酸分为两大类，诺卡菌属、蛛网膜属、分枝杆菌属等含分枝菌酸。41关于抗菌药物敏感性试验的意义，下列说法正确的是A预测抗菌治疗效果B指导临床医生选择使用抗生素C提供所选择药物的依据D监测耐药性E以上均是【答案】E 【解析】本题考察抗菌药物敏感性试验的意义。预测抗菌治疗效果，指导临床医生选择使用抗生素，提供所选择药物的依据，监测耐药性均是抗菌药物敏感性试验的意义。故本题答案应选 E。42克雅病与下列哪种病原体有关？A朊粒B类病
20、毒C卫星病毒D噬菌体E病毒【答案】A 【解析】本题考察克雅病的病原体。克雅病又称传染性痴呆病，是一种人海绵状脑病，由朊粒蛋白沉积于神经组织，形成成淀粉样斑块，引起的致死性中枢神经系统慢性退化性疾病。故本题答案应选 A。（4346 题共用备选答案）A .EB 病毒 B.人乳头瘤病毒 C.人嗜 T 淋巴细胞病毒 D.甲胎蛋白 E.癌胚抗原43.与原发性肝癌密切相关的是 【本题答案】 D 【习题解析】 甲胎蛋白是一种在胚胎期由肝细胞和卵黄囊合成的珠蛋白，存在于胎儿血清中，但出生后血清中几乎消失。当肝细胞发生癌变时，含量增高，为肝癌的特异性抗原。44.与 B 细胞淋巴瘤和鼻咽癌的发生密切相关的是 【本
21、题答案】 A【解析】EB 病毒主要通过唾液传播，病毒先在口咽部和唾液腺的上皮细胞增殖，然后感染B 淋巴细胞，进入潜伏状态并持续终生。EB 病毒还与传染性单核细胞增多症、非洲儿童恶性淋巴瘤、鼻咽癌、霍奇金病等密切相关。45.与成人 T 细胞白血病的发生密切相关的是 【本题答案】 C【解析】人嗜 T 淋巴细胞病毒仅感染 CD4+T 淋巴细胞并在其中生长，致使受染的 T 细胞发生转化，最后发展为 T 淋巴细胞性白血病。46.与人宫颈癌的发生密切相关的是 【本题答案】 B【解析】不同型别的人乳头瘤病毒侵犯的部位和所致疾病不尽相同，其中 HPV-16、18、31、33 等型别可引起宫颈内瘤样变，组织学变
22、化可由宫颈上皮的不典型增生至原位癌，严重者可发展为浸润癌。（4749 题共用备选答案）A 杆菌肽试验B DNA 试验C CAMP 试验D Optochin 试验E 脂酶试验47.金黄色葡萄球菌哪种试验为阳性：【答案】B48.肺炎链球菌哪种试验为阳性：【答案】D49.A 群链球菌哪种试验为阳性：【答案】A【解析】47. B 金黄色葡萄球菌含有 DNA 酶，DNA 酶试验阳性。48. D 几乎所有的肺炎链球菌对 Optochin 敏感，而 Optochin 对其他链球菌没有抑制作用。49. A A 群链球菌对杆菌肽几乎全部敏感，此试验阳性，而其他群的链球菌对其耐药。（5051 题共用备选答案）A
23、性病B 脑膜炎C 癣病D 肺部感染E 多种内脏及皮肤、粘膜感染50新型隐球菌常引起 【答案】B51Q 热立克次体常引起 【 答案】D【解析】新型隐球菌主要侵犯肺、脑及脑膜，常引起隐球菌性脑膜炎。Q 热立克次体是引起 Q 热的病原体，临床症状表现为肺炎和肝炎，常咳嗽和胸痛。52下列属于血细胞分析仪血小板参数的是AMPVBMCVCMCHDMCHCEHct答案：A解析：MPV 即平均血小板体积，是属于血细胞分析仪测量血小板的参数。其余选项均为红细胞的参数。53病人症状：乏力，黄疸，脾大，静脉血网织红细胞为 15%，血间接胆红素升高，该患者最可能的疾病诊断为：A再生障碍性贫血 B缺铁性贫血C自身免疫性
24、溶血性贫血 D失血性贫血E巨幼细胞性贫血答案：C解析：实验室指标可排除其余选项而确定答案为 C。54小细胞低色素性贫血时，血液学指标发生下列变化：AMCV ，MCH，MCHCBMCV ，MCH，MCHCCMCV ，MCH，MCHCDMCV ，MCH，MCHCEMCV ，MCH 正常，MCHC 正常答案：A解析：小细胞低色素性贫血时红细胞参数表现为体积减小，红细胞所含血红蛋白浓度降低。故答案为 A。55 判断缺铁性贫血铁剂治疗有效的最快速的指标是：A血清铁增加B网织红细胞数目增加C血清铁蛋白恢复正常D红细胞平均容积恢复正常E红细胞游离原卟啉恢复正常答案：B解析：当贫血得到有效治疗时，最先表现为网
25、织红细胞数目上升，然后是贫血得到纠正。56下列哪项检查是目前产前诊断神经管缺陷最常用的方法A羊水细胞内酸性水解酶活性B羊水甲胎蛋白测定C羊水细胞内酸性水解酶活性测定D羊水 谷氨酰转移酶测定E羊水胆碱酯酶测定答案：B57.十二指肠引流液检查中，C 胆汁是指A十二指肠液B胆总管液C肝胆管液D胆囊液E肝内胆管液答案：C58艾滋病相关性腹泻中，下列哪种寄生虫引起腹泻最常见A肝吸虫 B阿米巴原虫C隐孢子虫D蛔虫 E 带绦虫答案：C59临床上称Rh阴性是指红细胞上： A缺乏C抗原 B缺乏D抗原 C缺乏E抗原 D缺乏c抗原E有d抗原答案：B 解析：习惯上将红细胞上有D抗原的称为Rh阳性，缺乏D抗原的称为Rh
26、阴性。注意Rh阴性并非指红细胞上有d抗原，d抗原实际不存在而只是作为标识。60.出生后的淋巴结主要产生下列哪种细胞A.粒细胞 B.T 细胞C.B 细胞D.浆细胞E.淋巴细胞和浆细胞【本题答案】E.61.下列不符合原粒细胞特征的一项是A胞核较大，呈圆形或类圆形B胞质少，呈透明的天蓝色，绕于核周，颗粒无或少许C. 核染色质呈粗颗粒状D核仁 2-5 个，清楚E正常骨髓中原粒细胞2%本题答案 C【解析】本题要点是原粒细胞特征。原粒细胞的胞体圆形或类圆形,胞浆量少，呈透明的天蓝色，绕于核周，无颗粒或少许；胞核约占胞体的 4/5 左右，圆形或类圆形，居中或偏于一侧，核染成紫红色；染色质为非常细致的砂粒状，
27、分布均匀；核仁 2-5 个，较小，但清晰可辨；正常骨髓中原粒细胞2%。62.下列有关原红细胞特征的叙述，哪项是错误的A 胞体圆形或椭圆形，常有瘤状突起B 胞核圆形、居中或稍偏于一侧C 核仁 1-3 个，大小不一、边界不清D 正常骨髓中原红细胞1%E 胞质少，深蓝色且不透明，有少许颗粒本题答案 E【解析】本题要点是原红细胞特征。原红细胞的胞体圆形或椭圆形，胞浆量少，深蓝色，不透明，有油画蓝感，染色不均，往往近核周染色浅，形成所谓的核周淡染带，胞浆边缘染色深，常呈不规则瘤状突起，不含颗粒；胞核圆形、居中或稍偏于一侧，染色质呈紫红色细颗粒状；核仁 1-3 个，大小不一，边界不清楚，染色浅蓝或暗蓝色；
28、正常骨髓中原红细胞1%。63.巨幼细胞性贫血机制是A. 缺铁B. 血红素合成障碍C. 缺乏叶酸和/或维生素 B12D. 珠蛋白合成障碍E. 红细胞酶缺陷本题答案 C【解析】本题要点是巨幼细胞性贫血的机制。巨幼细胞性贫血是一类叶酸或维生素 B12 缺乏引起的大细胞正色素性贫血。而缺铁是缺铁性贫血的主要机制；血红素合成障碍是铁粒幼红细胞性贫血的主要机制；珠蛋白合成障碍是地中海贫血的主要机制；红细胞酶缺陷是蚕豆病的主要机制。64.下列哪一项属于大细胞性贫血A缺铁性贫血B.珠蛋白生成障碍性贫血C.铁粒幼细胞贫血D慢性失血E. 巨幼细胞贫血本题答案 E【解析】本题要点是贫血的形态血特点。其中巨幼细胞贫血
29、是一类叶酸或维生素 B12 缺乏引起的大细胞性正色素性贫血。而缺铁性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、慢性失血大多是小细胞性低色素性贫血；铁粒幼细胞贫血外周血涂片中可见双型性贫血的表现，出现有的红细胞为正色素性，有的为低色素性。65.重度贫血的血红蛋白范围是A9060g/LB6031 g/LC10070 g/LD7040 g/LE. 30 g/L本题答案 B66.最易并发中枢神经系统白血病的是A.急性淋巴细胞白血病B.急性单核细胞白血病C.慢性淋巴细胞白血病D.急性粒细胞白血病E.慢性粒细胞白血病本题答案 A【解析】本题要点是白血病的临床表现。急性白血病是一种病因未明的造血系统的恶性疾病，其特点为造
30、血器官组织内白血病细胞异常增生，浸润各种组织、器官、产生相应的症状、体征。我国急性白血病比慢性白血病多见，急性白血病可分为急性淋巴细胞白血病（简称急淋）与急性非淋巴细胞白血病（简称急非淋）两大类。在成人病人中以急非淋多见，在儿童病人中以急淋急见。临床表现中白血病细胞浸润中枢神经系统可引起中枢神经系统白血病，一般出现较晚，可见于各型急性白血病，但以急淋最多见，急淋合并中枢神经系统白血病可高达 36%83%。67.就造血多能干细胞而言,下述说法正确的是 A、仅存在于骨髓中,其形态和淋巴细胞相似B、在特定条件下,可在脾内形成造血结节C、大多数细胞表达 CD38 和 Thy1D、不能产生淋巴细胞干细胞
31、E、其增殖形式为对称性增殖【本题答案】B【解析】造血干细胞主要分布于骨髓、肝、脾、外周血及脐血等组织中，具有如下特征，绝大多数表达 CD34 和 Thy-1，在特定条件下,可在脾内形成造血结节，具有自我更新能力和多向分化能力，只进行不对称有丝分裂，因而此题答案为 B。68.血小板聚集主要依靠是A.血小板数量B.血小板 GPba C.血小板膜蛋白 GPaD.血小板膜蛋白 CD41、CD61 E.GP 膜蛋白b 与a【本题答案】 B【解析】血小板膜糖蛋白a/参与血小板粘附；糖蛋白b/a 是参与血小板聚集，也参与血小板粘附。69. 下列哪项说法符合凝血因子的特性A.凝血过程中的全部因子都是蛋白质B.
32、因子、均为凝血酶作用的底物C.必须依赖维生素 K 的因子为、D.正常人新鲜血清中没有因子、E. 接触因子（、PK、HMWK）缺乏，临床上均有明显出血症状【本题答案】 B【解析】除钙离子外都是蛋白质，依赖维生素 K 的因子为、，储存血清中没有因子、，接触因子（、PK、HMWK）缺乏，临床上不出现明显出血症状，反有血栓形成的倾向。70. 牛顿流体中的 描述不正确的是A. 称为内摩擦系数B.它只与流体的性质有关C.它的计量单位是帕斯卡秒D.它不随切变率的增加而降低E.又被称为表观粘度【本题答案】 E【解析】 在牛顿粘滞定律中称为内摩擦系数，又被称为粘度系数，或粘度。牛顿流体的粘度是流体本身的特性决定
33、，与其它外在因素无关，是固定常数。单位为 1/s。表观粘度用来表示非牛顿流体的粘度。71. 在肝脏合成时，依赖维生素 K 的凝血因子是下列哪一组A.因子、B.因子、V、C.因子、D.因子、E.因子、【本题答案】 A【解析】依赖维生素 K 的因子、都有共同的分子结构，其 N 端都含有 羧基谷氨酸，若没有这一结构，则无凝血活性。72.粘膜伴随的淋巴组织主要的功能是A.B、T 淋巴细胞栖息和增殖场所B.各种免疫细胞的发源地C.T 细胞分化成熟的场所D.B 细胞分化成熟的场所E.主要产生 IgA 及分泌性 IgA，执行体液免疫与局部特异免疫作用【本题答案】 E【习题解析】粘膜伴随的淋巴组织主要的功能包
34、括参与局部免疫应答，分泌分泌型 IgA，参与口服抗原介导的免疫耐受。73.半抗原制备抗血清应采用A.皮下多点注射B.静脉注射C.淋巴结内注射D.肌内注射E. 皮内多点注射【本题答案】 E【习题解析】略74.异嗜性抗原广泛存在于A.人与人之间B.动物与动物之间C.植物与植物之间D.不同种属之间E.微生物与微生物之间【本题答案】D【习题解析】异嗜性抗原指一类与种属无关，存在于人、动物及微生物之间的共同抗原。75.免疫球蛋白生物学活性不包括A.抗原结合作用B.补体活化作用C.介导型、型和型超敏反应D.抗菌和抗病毒作用E.趋化作用【本题答案】E【习题解析】免疫球蛋白的重要生物学活性为特异性结合抗原，并
35、通过重链 C 区介导一系列生物学效应，包括激活补体、亲和细胞而导致吞噬、胞外杀伤及免疫炎症，最终达到排除外来抗原的目的，而趋化作用是指白细胞向着化学刺激物作定向移动。76.下面哪一种说法是错误的A.IgG 是再次免疫应答的主要抗体B.IgA 可分为血清型和分泌型C.IgE 又称为亲细胞抗体D.IgM 在免疫球蛋白中分子量最大E.IgD 在正常人血清中的含量最低【本题答案】E【习题解析】IgE 在正常人血清中含量最低，血清浓度仅为 0.3ug/ml.77.冷凝集素为A.IgA 类不完全抗体B.IgG 类完全抗体C.IgG 类不完全抗体D.IgM 类完全抗体E.IgM 类不完全抗体【本题答案】 D
36、【习题解析】冷凝集素是冷反应型抗红细胞抗体，在 O 一 4时最易和红细胞膜抗原结合，是 IgM 类完全抗体，是较强的凝集红细胞的一种可存在于正常人血清中的抗体。78.下面说法，哪种是错误的A.补体组分 C1 是由 C1Q、C1r、C1s 三个糖蛋白亚单位组成B.补体成分 C4 是一种 球蛋白，由三条多肽链组成C.补体组分 C2 是一种 球蛋白D.补体组分 C3 是一种 球蛋白，由两条多肽链组成E. 补体组分 C5 是一种 球蛋白，由两条多肽链组成【本题答案】 C【习题解析】补体组分 C2 为丝氨酸蛋白酶原，为单链的 球蛋白，其血浆浓度很低，是补体活化级联袂促反应的限速步骤。 79决定免疫应答发
37、生及强弱的基因位于AIg 的 H 链基因区BMHC类基因区CIg 的 H 链 V 基因区DMHC类基因区EMHC类基因区【本题答案】D 【习题解析】机体对某种抗原物质是否产生免疫应答以及应答的强弱程度是受遗传控制的，控制免疫应答的基因主要有两类：一是编码直接识别抗原分子的基因，如免疫球蛋白基因和 T 细胞抗原受体基因等；二是编码调控免疫应答分子的基因，存在于 MHC 基因群中，主要包括控制免疫细胞间相互作用的基因和控制机体对特定抗原发生免疫应答能力的基因，后者又称为免疫应答基因（Ir gene)。小鼠 Ir 基因位于 H2-I 区内，人的 Ir 基因位于 HLA-类基因区内，由于 HLA-类基
38、因编码分子的多肽结合部位构型各异，故与不同抗原多肽结合并刺激 TH 细胞的能力也不相同，由此实现 Ir 基因对免疫应答的遗传控制，即具有不同 MHC类等位基因的个体，对特定抗原的免疫应答能力各不相同。80.HLA 的遗传学特点包括A.隐性遗传B.双倍型遗传C.共显性遗传D.连锁平衡E.显性遗传【本题答案】C【习题解析】HLA 的遗传学特点包括复等位基因，共显性遗传，单倍型遗传和连锁不平衡。81.成熟 B 细胞的 SmIg 主要为A. SmIgD、SmIgGB. SmIgM、SmIgGC. SmIgD、SmIgMD. SmIgG、SmIgAE. SmIgA、SmIgD【本题答案】 C【习题解析】
39、mIg 的类别随 B 细胞发育阶段而异，未成熟 B 细胞仅表达 mIgM，成熟 B 细胞同时表达 mIgM 和 mIgD。82.某肿瘤特异性抗原，不存在于任何正常细胞中，其最显著特征是呈现高度的个体独特性，此抗原最可能由什么诱发A.细菌B.病毒C.基因突变D.细胞恶变E.化学物质【本题答案】 E【习题解析】化学物质诱发的肿瘤，其肿瘤抗原的显著特征是高度个体化。不同肿瘤，甚至是同一化学物质诱导的肿瘤，其表达的肿瘤抗原可不相同。83.发生凝集反应的抗原应是A. 载体B.可溶性抗原C.明胶D.抗原或抗体致敏的载体颗粒E.胶乳【本题答案】 D【习题解析】发生凝集反应的抗原为颗粒性或可溶性抗原致敏颗粒；
40、发生沉淀反应的抗原性质为可溶性。84.抗角蛋白抗体的靶抗原是A丝集蛋白B肌动蛋白C蛋白酶 3D髓过氧化物酶E乙酰胆碱 【本题答案】A【习题解析】在人类表皮的丝集蛋白为抗角蛋白抗体的靶抗原。85下例何种成分不直接参与型超敏反应ACD4+Th1 细胞B免疫复合物C补体D中性粒细胞EIgG、IgM【本题答案】A【习题解析】型超敏反应是抗原与相应的 IgG、IgM 类抗体结合形成免疫复合物，沉积于血管基底膜，并通过激活补体、吸引中性粒细胞聚集、活化血小板等作用引起炎症，与CD4+Th1 细胞无明显关系。86.关于需氧呼吸与发酵的叙述,正确的是A.前者产生的能量比后者少 2 倍B.前者产生的能量是后者的
41、 2 倍C.前者产生的能量是后者的 19 倍D.前者产生的能量是后者的 38 倍E.前者产生的能量是后者的 50 倍【答案】1. C 有氧呼吸经过三羧酸循环利用糖，一共可以产生 38 个 ATP，同量的糖无氧酵解只产生 2个 ATP，所以前者产生的能量是后者的 19 倍。87.病毒感染宿主细胞的最早阶段A.吸附B.穿入C.脱壳D.组装E.释放【答案】 A 病毒感染宿主细胞的整个过程：吸附穿入脱壳生物合成组装释放，所以此题选A。88异染颗粒是下列哪种细菌的染色特性麻风分枝杆菌结核分枝杆菌白喉棒状杆菌破伤风梭菌炭疽芽胞杆菌【答案】C【解析】异染颗粒是白喉棒状杆菌特有的染色特性89.下列无动力的细菌
42、是A.变形杆菌B.伤寒沙门菌C.霍乱弧菌D.痢疾志贺菌E.嗜水气单胞菌【本题答案】D【解析】痢疾志贺菌无鞭毛，无动力。90.下列细菌革兰染色阴性的是A.肺炎链球菌B.粪肠球菌C.脑膜炎奈瑟菌D.金黄色葡萄球菌E.假白喉棒状杆菌【本题答案】C【解析】肺炎链球菌、肠球菌、金黄色葡萄球菌均为革兰阳性球菌，假白喉棒状杆菌为革兰阳性杆菌，只有脑膜炎奈瑟菌为革兰阴性球菌。91.下列对热抵抗力最强的细菌是A.大肠埃希菌B.阴沟肠杆菌C.草绿色链球菌D.金黄色葡萄球菌E.结核分枝杆菌【本题答案】D【解析】葡萄球菌属细菌是无芽胞细菌中抵抗力最强细菌。92. 下列不属于肠道正常菌群的细菌是A双歧杆菌B产气肠杆菌C
43、大肠埃希菌D破伤风梭菌E霍乱弧菌【本题答案】E【考查要点】肠道正常菌群【解析】霍乱弧菌为烈性肠道传染病霍乱的病原体，健康人肠道不能分离出霍乱弧菌。93. 不属于细菌形态学观察的是A. 鞭毛染色观察细菌的动力B. 革兰染色观察细菌染色性C. 平板分区划线观察单个菌落大小D. 光镜观察细菌E. 暗视野显微镜观察细菌动力【答案】C 【解析】细菌的形态学观察需要借助显微镜观察，C 项是观察细菌的菌落特征。（94-96 题共用答案）A碱性磷酸酶 B. 酸性磷酸酶 C. 过氧化物酶D.-丁酸萘酚酯酶和氟化钠抑制试验 E. 糖原94.最适宜用于鉴别原淋和原粒的细胞化学染色 C95.最适宜用来鉴别急性单核细胞
44、白血病和急性粒细胞白血病的细胞化学染色 D96.最适宜用来鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应的细胞化学染色是 A【解析】1.C 本题要点是细胞化学染色。最适宜用于鉴别原淋和原粒的细胞化学染色是过氧化物酶染色，其中原粒染色阳性，原淋染色阴性。2.D 本题要点是细胞化学染色。最适宜用于鉴别急单和急粒的细胞化学染色是 -丁酸萘酚酯酶和氟化钠抑制试验，其中单核细胞的 -丁酸萘酚酯酶试验强阳性，且能被氟化钠所抑制；粒细胞的 -丁酸萘酚酯酶试验阴性或弱阳性，不被氟化钠所抑制。3.A 本题要点是细胞化学染色。最适宜用来鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应的细胞化学染色是碱性磷酸酶试验，碱性磷酸酶主要存在于成熟阶段的中性粒细胞中，其它血细胞均呈阴性反应，在慢粒时碱性磷酸酶活性明显减低，而类白血病反应其活性极度增高。 （97-100 题共用答案）A复层鳞状上皮 B假复层柱状上皮C. 间皮细胞 D移形上皮细胞E. 单层立方上皮97分布于腹腔的浆膜层上皮为： 答案：C98分布于口腔粘膜的上皮为： 答案：A99分布于膀胱、输尿管的上皮为： 答案：D100.正常糖耐量的 OGTT 结果为正确答案是：( )A.空腹血糖 6-7mmol/LB.口服葡萄糖 30-60 分钟达最高峰C.葡萄糖峰值lOmmol/LD.2 小时血糖水平在 7-8mmol/L答案：B
