1、1附件一河南省医学科学技术进步奖申 报 书(样书)一、基本情况申报时间: 编号:项目名称 主 要完成人主 要 完 成 单 位推荐单位(盖章) 科技成果登记号学科(专业) 成果类型任务来源计划(基金)名称和编号: 项目研究起止时间项目的评价方式 取得评价证明的时间 组织评价单位 评价证明编号2二、项目简介项目所属科学技术领域、主要内容(研究目的、方法、结果与结论) 、特点及应用推广情况:(1000 字以内)3三、项目详细内容1立项背景42详细科学技术内容(纸面不够、可另增页)53发现、发明及创新点 64.与当前国内外同类研究、同类技术的综合比较75推广应用情况(应着重说明其转化、应用、推广程度;
2、对推动科学技术进步的作用)86. 社会经济效益和发展前景分析9四、本项目曾获科技奖励情况获奖时间 奖 励 名 称 奖励等级 授奖部门1、 “本项目”是指与申报河南省医药卫生科技成果奖的项目名称完全一致或内容密切相关获奖项目。2、本表所填科技奖励是指:(1)市科技局设立的科技奖励;(2)中国人民解放军设立的科技奖励;(3)经科技部或省科技主管部门批准的社会力量设立的科技奖励。五、本项目申请、获得专利情况国 别 申请号 专利号、授权时间 专 利 名 称10六、主要完成人情况表第 完成人 姓名 性别: 民族: 政治面貌:出生地 出生日期:毕业学校 文化程度 学 位职务、职称 从事专业 熟悉学科海外经
3、历 国别: ;时间: (月) ;身份: 1、留学生 2、访问学者 3、其它工作单位 办公电话通讯地址 移动电话曾获奖励及荣誉称号情况:参加本项目的起止时间 至 主 要 技 术(学 术) 贡 献声明本人对申报书内容及全部附件材料进行了审查,全部内容和材料属实。本人对其真实性负责,并对完成人排序无异议本人签名:_ 年 月 日11七、主要完成单位情况表单位名称 排 名单位性质 所在地联 系 人 联系电话通讯地址 邮政编码对本项目科技创新和推广应用的贡献(限 600 字)单位意见:领导签字:单位(公章)年 月 日12八、推荐单位意见领导签字:(单位公章)年 月 日 13中华人民共和国国家标准学 科 分
4、 类 与 代 码Classification and code of disciplines(GB/T 13745-92)代码 学科名称 代码 学科名称 代码 学科名称031011 医学生物化学 3202440 内分泌学 33014 毒理学31014 人体解剖学 3202445 风湿病学与自体免疫病学 33021 流行病学31017 医学细胞生物学 3202450 变态反应学 33024 传染病学31021 人体生理学 3202499 内科学其他学科 33031 环境医学31024 人体组织胚胎学 32027 外科学 33034 职业病学31027 医学遗传学 3202710 普通外科学 33
5、037 地方病学31031 放射医学 3202715 显微外科学 330 . 41 社会医学31034 人体免疫学 3202720 神经外科学 33047 食品卫生学31037 医学寄生虫学 3202725 颅脑外科学 33051 儿少卫生学31041 医学微生物学 3202730 胸外科学 33054 妇幼卫生学31044 病理学 3202735 心血管外科学 33057 环境卫生学31047 药理学 3202740 泌尿外科学 33061 劳动卫生学31051 医学实验动物学 3202745 骨外科学 33064 放射卫生学31054 医学心理学 3202750 烧伤外科学 33067 卫
6、生工程学31057 医学统计学 3202755 整形外科学 33071 卫生经济学31061 生物医学工程学 3202760 器官移植外科学 330 81 卫生管理学31099 基础医学其他学科 3202765 实验外科学 340 20 特种医学320 临床医学 3202799 外科学其他学科 350 药学32011 临床诊断学 32031 妇产科学 350 10 药物化学3201140 医学影像学 32034 儿科学 350 20 生物药物学32014 保健医学 32037 眼科学 350 35 药剂学3201420 运动医学 32041 耳鼻咽喉科学 350 40 药效学3201430 老年医学 32044 口腔医学 520 60 计算机应用32017 理疗学 32047 皮肤病学 8407170 计划生育学32021 麻醉学 32051 性医学 870 图书馆、情 报与文献学32024 内科学 32054 神经病学 880 教育学3202410 心血管病学 32057 精神病学 910 4030 卫生统计学3202415 呼吸病学 32064 核医学 3202420 结核病学 32067 肿瘤学 3202425 胃肠病学 32071 护理学 3202430 血液病学 330 预防医学与卫生学