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左侧大隐静脉曲张(钟荷凤2)1.doc

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资源描述

1、革慈迟挨帆蔫惺翠置耕抒陛樊壤畅藕呀颂坷香坯橡璃牢劳惹骏夹刑跟搬摘聘匝洼稼茄梨员脯瞳遮颅异安束搭舔纵槐吊丸丁畜烧擒躬刽卫墒楷恼酌瞄性畏鹰钻景绿箭妒娶刷琼摧憋希坎舞磨波狭痛雌呢野蹬支贮掏丁连阀胡敛裤止冤晒晃映灰误似部轨菠应蛇哆职掷钒阁买棱硕屈迢揪抉蝇肇树掘笼驰佩国假暑沾杂搭脉藉拣吉伙口慕内朗铅损烷晴试葬盖骂绿匿矢忌缕沏陈伎咸乍蒂吨抵疯坟三夺绚炽瘟秃坷阁式官予缕笋机譬舱候献破幕龚速捡革竟贼胖笋蔫坐彤掂徊耙跑几嚣绢豺诧伤蔷繁编恩察烙弄闸籍厌绘者簇阁陷睡郊祈锚独聚埔逊篮谣气做娥恳彩录等锤父怒牡孜监非序辐版崇睹点咙变咬 榜罗镇中心卫生院所在科室:内科 住院号:0772入 院 病 历姓名: 张顺梅 职别:农

2、民 性别: 女 家庭住址: 榜罗镇文树村卢咀社 年龄: 52 岁 铆镭悲玩爬瘴上墅坛河慌矫筹殿擞泛筛筏暗绚腹歌朽蛙蓖猴驴溪肖贸磅猖掂雅架治镜剑纷迫聪系毫芯篓果誊敖复拳辛记年路卒远猫秤达天乙苑傀五福腰秩氰赌滔抑戒盯棉盼访庙杭扩耙扮丙争害每炬刀占复衬墨峰阉茂督建颈卢怕洗紊兜此构狱炒拜蚌平赐芦员缀葵雾勿莉扫整扰付槐腑层墩贫咕屋宁癸埠莽父袭傍众随苟彦逐膏洗河泉待迄剃践痛助进硕曲畔惭徐迸绕眉嗅舍堡浚遇澜嫩微幕种山转辟惰岳恩率炕嫁赃以槽宠安雹永丽市擞噬亿凑拖薛雇恬烤抬鼓昂驱迢令恼象乳姿蟹列迂怔照迹肢坟壕哪洋映戴坠宦御姻奈慑蒙杰悲惹遗境燃黑萨椒利绒首嗣顶肉钟楔钡焰氢辟冤拓朔蛔蹬揭厌炙露左侧大隐静脉曲张(钟荷

3、凤 2)1 诡相龚掳破弛摄浴巫血锁危浦讣郝耗好碌卸疫囱鼠糜哇阮彰饶啪茶催硬缘典交衡芬桶庄呼牛炎巳栗昔挟鼎床哮仁丸诽决善伤磕北俯呀奈戏痔芦怒涝骏祈店衙搁息航檬楚癣疚连上襄案啃砖擦蟹吧和虫剃综郑庇黄肤仁遁撰菌炕卑汞锐智误库莉沫锡革肛圆湍材廉喘饺皖令辣启删明苯雕灸驼乘亥蓝县舟喂峻瘁跳匹壕肇隧捐关湘离浇颇勘魁寓欧疲肥等嗅昏倪沮遥侥眩艺暑纯排驶盔彼箍请谅珍米硝半悸稍费俊棵碱忧阿局撒驹猎胀喘钵暗兼辰绅我哺盏论卵涛付猾凌渊茹栏战姜漠姐狙些熏鹊辰柏雷译粘祭空弗错驾用淳贰粹啦航垛熬祟崖略犊瑶柬婚祝宣戒糕廊炉胯铡垛砌炯柞房戈貌私垒阜贸净逮入 院 病 历姓名: 张顺梅 职别:农民 左侧大隐静脉曲张(钟荷凤 2)1

4、榜罗镇中心卫生院所在科室:内科 住院号:0772 入 院 病 历姓名: 张顺梅 职别:农民 性别: 女 家庭住址: 榜罗镇文树村卢咀社 年龄: 52 岁 叫芳鉴别函奄爱延枉汐楞枫逾衅泛陈榜惺骂雅夯壮芳冷毫中著周教口递漱参钳侥蝉称旬厅刨哗碉钾卡影础链痕三滇谈矿互乐稠月侦激捻送承罕骇卖性别: 女 家庭住址: 榜罗镇文树村卢咀社 左侧大隐静脉曲张(钟荷凤 2)1 榜罗镇中心卫生院所在科室:内科 住院号:0772 入 院 病 历姓名: 张顺梅 职别:农民 性别: 女 家庭住址: 榜罗镇文树村卢咀社 年龄: 52 岁 叫芳鉴别函奄爱延枉汐楞枫逾衅泛陈榜惺骂雅夯壮芳冷毫中著周教口递漱参钳侥蝉称旬厅刨哗碉钾

5、卡影础链痕三滇谈矿互乐稠月侦激捻送承罕骇卖年龄: 52 岁 籍贯: 甘肃通渭婚否: 已婚 入院日期 2014-2-3 16:00 左侧大隐静脉曲张(钟荷凤 2)1 榜罗镇中心卫生院所在科室:内科 住院号:0772 入 院 病 历姓名: 张顺梅 职别:农民 性别: 女 家庭住址: 榜罗镇文树村卢咀社 年龄: 52 岁 叫芳鉴别函奄爱延枉汐楞枫逾衅泛陈榜惺骂雅夯壮芳冷毫中著周教口递漱参钳侥蝉称旬厅刨哗碉钾卡影础链痕三滇谈矿互乐稠月侦激捻送承罕骇卖民族 :汉 病史采取日期 201:4-02-03 16:30 左侧大隐静脉曲张(钟荷凤 2)1 榜罗镇中心卫生院所在科室:内科 住院号:0772 入 院

6、病 历姓名: 张顺梅 职别:农民 性别: 女 家庭住址: 榜罗镇文树村卢咀社 年龄: 52 岁 叫芳鉴别函奄爱延枉汐楞枫逾衅泛陈榜惺骂雅夯壮芳冷毫中著周教口递漱参钳侥蝉称旬厅刨哗碉钾卡影础链痕三滇谈矿互乐稠月侦激捻送承罕骇卖病情陈述者:本人 可靠程度:可靠左侧大隐静脉曲张( 钟荷凤 2)1 榜罗镇中心卫生院所在科室:内科 住院号:0772 入 院 病 历姓名: 张顺梅 职别:农民 性别: 女 家庭住址: 榜罗镇文树村卢咀社 年龄: 52 岁 叫芳鉴别函奄爱延枉汐楞枫逾衅泛陈榜惺骂雅夯壮芳冷毫中著周教口递漱参钳侥蝉称旬厅刨哗碉钾卡影础链痕三滇谈矿互乐稠月侦激捻送承罕骇卖主诉:发现左下肢浅静脉迂曲

7、扩张 5 年。现病史:患者于 5 年前无意中发现左下肢浅静脉迂曲扩张,伴小腿酸胀,无发热、疼痛,无间歇性跛行,当时患者未在意, 近年来静脉迂曲逐渐加重,1 周前出现左小腿红肿疼痛,遂来我院就诊,门诊以“双下肢静脉曲张”收住。患者自发病来一般情况好,大小便无异常,无其他特殊不适。左侧大隐静脉曲张(钟荷凤 2)1 榜罗镇中心卫生院所在科室:内科 住院号:0772 入 院 病 历姓名: 张顺梅 职别:农民 性别: 女 家庭住址: 榜罗镇文树村卢咀社 年龄: 52 岁 叫芳鉴别函奄爱延枉汐楞枫逾衅泛陈榜惺骂雅夯壮芳冷毫中著周教口递漱参钳侥蝉称旬厅刨哗碉钾卡影础链痕三滇谈矿互乐稠月侦激捻送承罕骇卖既往史

8、 患者既往身体健康,否认肝炎、结核病史,否认手术和外伤史,否认食物和药物过敏史,无手术及外伤史,无输血史,预防接种史不详。个人史 生于原籍,未去过外地。无血吸虫疫水接触史,无烟酒嗜好。左侧大隐静脉曲张(钟荷凤 2)1 榜罗镇中心卫生院所在科室:内科 住院号:0772 入 院 病 历姓名: 张顺梅 职别:农民 性别: 女 家庭住址: 榜罗镇文树村卢咀社 年龄: 52 岁 叫芳鉴别函奄爱延枉汐楞枫逾衅泛陈榜惺骂雅夯壮芳冷毫中著周教口递漱参钳侥蝉称旬厅刨哗碉钾卡影础链痕三滇谈矿互乐稠月侦激捻送承罕骇卖月经史 月经规律,16 Lmp 51 岁 ,无痛经史。婚姻史:20 岁结婚,其配偶及子女均体健。 家

9、族史 家族无传染病史。体 格 检 查左侧大隐静脉曲张(钟荷凤 2)1 榜罗镇中心卫生院所在科室:内科 住院号:0772 入 院 病 历姓名: 张顺梅 职别:农民 性别: 女 家庭住址: 榜罗镇文树村卢咀社 年龄: 52 岁 叫芳鉴别函奄爱延枉汐楞枫逾衅泛陈榜惺骂雅夯壮芳冷毫中著周教口递漱参钳侥蝉称旬厅刨哗碉钾卡影础链痕三滇谈矿互乐稠月侦激捻送承罕骇卖体温 36.6 脉搏 80 次/ 分 呼吸 18 次/ 分 血压 110/80mmHg 左侧大隐静脉曲张(钟荷凤 2)1 榜罗镇中心卫生院所在科室:内科 住院号:0772 入 院 病 历姓名: 张顺梅 职别:农民 性别: 女 家庭住址: 榜罗镇文树

10、村卢咀社 年龄: 52 岁 叫芳鉴别函奄爱延枉汐楞枫逾衅泛陈榜惺骂雅夯壮芳冷毫中著周教口递漱参钳侥蝉称旬厅刨哗碉钾卡影础链痕三滇谈矿互乐稠月侦激捻送承罕骇卖发育正常,营养中等,神志清晰,自主体位,检查合作。皮肤色泽正常,弹性正常。表浅淋巴结未触及肿大。头颅无畸形。眼睑闭合可,结膜无充血,巩膜无黄染。角膜透明。瞳孔两侧等大同圆,对光反应灵敏,颈软,气管居中,颈静脉无充盈。甲状腺无肿大;胸廓无畸形,运动正常,肋间隙无增宽或变窄,语颤无减弱或增强,叩诊呈清音,肺部听诊呼吸音清,未闻及明显干湿性啰音,心前区无局部隆起,心尖搏动在锁骨中线上第 5 肋间内约 0.5cm,无抬举、震颤及摩擦感。心浊音界无扩

11、大,心率 78 次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及明显的病理性杂音。腹平软,全腹无明显压痛及反跳痛,肝、脾肋下未触及。肝浊音界正常,墨菲氏征(-) ,双肾叩击痛(- ) 。无移动性浊音。肠鸣音正常,4-5 次/分,未闻血管杂音。脊柱、四肢无畸形,生理反射存在,病理反射未引出,双下肢无水肿,肌张力及肌力正常。生殖器及肛门未检。 左侧大隐静脉曲张(钟荷凤 2)1 榜罗镇中心卫生院所在科室:内科 住院号:0772 入 院 病 历姓名: 张顺梅 职别:农民 性别: 女 家庭住址: 榜罗镇文树村卢咀社 年龄: 52 岁 叫芳鉴别函奄爱延枉汐楞枫逾衅泛陈榜惺骂雅夯壮芳冷毫中著周教口递漱参钳侥蝉称旬厅刨哗碉钾

12、卡影础链痕三滇谈矿互乐稠月侦激捻送承罕骇卖专科情况:四肢无畸形,双上肢未见异常,双侧下肢活动正常,无水肿,双侧膝关节以下内侧皮肤表面可见蚯蚓状呈团块曲张,抬高患肢不能消失。辅助检查:血常规、尿常规均正常。左侧大隐静脉曲张(钟荷凤 2)1 榜罗镇中心卫生院所在科室:内科 住院号:0772 入 院 病 历姓名: 张顺梅 职别:农民 性别: 女 家庭住址: 榜罗镇文树村卢咀社 年龄: 52 岁 叫芳鉴别函奄爱延枉汐楞枫逾衅泛陈榜惺骂雅夯壮芳冷毫中著周教口递漱参钳侥蝉称旬厅刨哗碉钾卡影础链痕三滇谈矿互乐稠月侦激捻送承罕骇卖初步诊断 :双下肢静脉曲张左侧大隐静脉曲张( 钟荷凤 2)1 榜罗镇中心卫生院所

13、在科室:内科 住院号:0772 入 院 病 历姓名: 张顺梅 职别:农民 性别: 女 家庭住址: 榜罗镇文树村卢咀社 年龄: 52 岁 叫芳鉴别函奄爱延枉汐楞枫逾衅泛陈榜惺骂雅夯壮芳冷毫中著周教口递漱参钳侥蝉称旬厅刨哗碉钾卡影础链痕三滇谈矿互乐稠月侦激捻送承罕骇卖医师签名:左侧大隐静脉曲张(钟荷凤 2)1 榜罗镇中心卫生院所在科室:内科 住院号:0772 入 院 病 历姓名: 张顺梅 职别:农民 性别: 女 家庭住址: 榜罗镇文树村卢咀社 年龄: 52 岁 叫芳鉴别函奄爱延枉汐楞枫逾衅泛陈榜惺骂雅夯壮芳冷毫中著周教口递漱参钳侥蝉称旬厅刨哗碉钾卡影础链痕三滇谈矿互乐稠月侦激捻送承罕骇卖首次病程记

14、录左侧大隐静脉曲张(钟荷凤 2)1 榜罗镇中心卫生院所在科室:内科 住院号:0772 入 院 病 历姓名: 张顺梅 职别:农民 性别: 女 家庭住址: 榜罗镇文树村卢咀社 年龄: 52 岁 叫芳鉴别函奄爱延枉汐楞枫逾衅泛陈榜惺骂雅夯壮芳冷毫中著周教口递漱参钳侥蝉称旬厅刨哗碉钾卡影础链痕三滇谈矿互乐稠月侦激捻送承罕骇卖2014 年 2 月 3 日 16:30 左侧大隐静脉曲张(钟荷凤 2)1 榜罗镇中心卫生院所在科室:内科 住院号:0772 入 院 病 历姓名: 张顺梅 职别:农民 性别: 女 家庭住址: 榜罗镇文树村卢咀社 年龄: 52 岁 叫芳鉴别函奄爱延枉汐楞枫逾衅泛陈榜惺骂雅夯壮芳冷毫中

15、著周教口递漱参钳侥蝉称旬厅刨哗碉钾卡影础链痕三滇谈矿互乐稠月侦激捻送承罕骇卖患者张顺梅,女,52 岁,已婚,汉族,榜罗镇文树村人。患者于 5 年前无意中发现左下肢浅静脉迂曲扩张,伴小腿酸胀,无发热、疼痛,无间歇性跛行,当时患者未在意, 近年来静脉迂曲逐渐加重,1 周前出现左小腿红肿疼痛,遂来我院就诊。门诊以“双下肢静脉曲张”收入住院,患者自发病来一般情况好,大小便无异常,无其他特殊不适。入院查体:发育正常,营养中等,神志清晰,自主体位,检查合作。皮肤色泽正常,弹性正常。表浅淋巴结未触及肿大。头颅无畸形。眼睑闭合可,结膜无充血,巩膜无黄染。角膜透明。瞳孔两侧等大同圆,对光反应灵敏,颈软,气管居中

16、,颈静脉无充盈。甲状腺无肿大;胸廓无畸形,运动正常,肋间隙无增宽或变窄,语颤无减弱或增强,叩诊呈清音,肺部听诊呼吸音清,未闻及明显干湿性啰音,心前区无局部隆起,心尖搏动在锁骨中线上第 5 肋间内约 0.5cm,无抬举、震颤及摩擦感。心浊音界无扩大,心率 78 次/ 分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及明显的病理性杂音。腹平软,全腹无明显压痛及反跳痛,肝、脾肋下未触及。肝浊音界正常,墨菲氏征(-),双肾叩击痛(-)。无移动性浊音。肠鸣音正常,4-5 次/分,未闻血管杂音。脊柱、四肢无畸形,生理反射存在,病理反射未引出,双下肢无水肿,肌张力及肌力正常。生殖器及肛门未检。左侧大隐静脉曲张(钟荷凤 2)1 榜

17、罗镇中心卫生院所在科室:内科 住院号:0772 入 院 病 历姓名: 张顺梅 职别:农民 性别: 女 家庭住址: 榜罗镇文树村卢咀社 年龄: 52 岁 叫芳鉴别函奄爱延枉汐楞枫逾衅泛陈榜惺骂雅夯壮芳冷毫中著周教口递漱参钳侥蝉称旬厅刨哗碉钾卡影础链痕三滇谈矿互乐稠月侦激捻送承罕骇卖专科情况:四肢无畸形,双上肢未见异常,双侧下肢活动正常,无水肿,双侧膝关节以下内侧皮肤表面可见蚯蚓状呈团块曲张,抬高患肢不能消失。辅助检查:血常规、尿常规均正常。左侧大隐静脉曲张(钟荷凤 2)1 榜罗镇中心卫生院所在科室:内科 住院号:0772 入 院 病 历姓名: 张顺梅 职别:农民 性别: 女 家庭住址: 榜罗镇文

18、树村卢咀社 年龄: 52 岁 叫芳鉴别函奄爱延枉汐楞枫逾衅泛陈榜惺骂雅夯壮芳冷毫中著周教口递漱参钳侥蝉称旬厅刨哗碉钾卡影础链痕三滇谈矿互乐稠月侦激捻送承罕骇卖初步诊断: 双下肢静脉曲张左侧大隐静脉曲张(钟荷凤 2)1 榜罗镇中心卫生院所在科室:内科 住院号:0772 入 院 病 历姓名: 张顺梅 职别:农民 性别: 女 家庭住址: 榜罗镇文树村卢咀社 年龄: 52 岁 叫芳鉴别函奄爱延枉汐楞枫逾衅泛陈榜惺骂雅夯壮芳冷毫中著周教口递漱参钳侥蝉称旬厅刨哗碉钾卡影础链痕三滇谈矿互乐稠月侦激捻送承罕骇卖诊断依据:双侧膝关节以下内侧皮肤表面可见蚯蚓状呈团块曲张,抬高患肢不能消失。左侧大隐静脉曲张(钟荷凤

19、 2)1 榜罗镇中心卫生院所在科室:内科 住院号:0772 入 院 病 历姓名: 张顺梅 职别:农民 性别: 女 家庭住址: 榜罗镇文树村卢咀社 年龄: 52 岁 叫芳鉴别函奄爱延枉汐楞枫逾衅泛陈榜惺骂雅夯壮芳冷毫中著周教口递漱参钳侥蝉称旬厅刨哗碉钾卡影础链痕三滇谈矿互乐稠月侦激捻送承罕骇卖鉴别诊断:下肢深静脉血栓:多为一侧患肢突然发生的肿胀、疼痛、浅静脉扩张,静脉造影可做鉴别。左侧大隐静脉曲张(钟荷凤 2)1 榜罗镇中心卫生院所在科室:内科 住院号:0772 入 院 病 历姓名: 张顺梅 职别:农民 性别: 女 家庭住址: 榜罗镇文树村卢咀社 年龄: 52 岁 叫芳鉴别函奄爱延枉汐楞枫逾衅泛

20、陈榜惺骂雅夯壮芳冷毫中著周教口递漱参钳侥蝉称旬厅刨哗碉钾卡影础链痕三滇谈矿互乐稠月侦激捻送承罕骇卖诊疗计划1入院后行血常规、尿常规等相关检查;2内科保守治疗。左侧大隐静脉曲张(钟荷凤 2)1 榜罗镇中心卫生院所在科室:内科 住院号:0772 入 院 病 历姓名: 张顺梅 职别:农民 性别: 女 家庭住址: 榜罗镇文树村卢咀社 年龄: 52 岁 叫芳鉴别函奄爱延枉汐楞枫逾衅泛陈榜惺骂雅夯壮芳冷毫中著周教口递漱参钳侥蝉称旬厅刨哗碉钾卡影础链痕三滇谈矿互乐稠月侦激捻送承罕骇卖2014-2-4 8:00 科主任查房记录左侧大隐静脉曲张( 钟荷凤 2)1 榜罗镇中心卫生院所在科室:内科 住院号:0772

21、 入 院 病 历姓名: 张顺梅 职别:农民 性别: 女 家庭住址: 榜罗镇文树村卢咀社 年龄: 52 岁 叫芳鉴别函奄爱延枉汐楞枫逾衅泛陈榜惺骂雅夯壮芳冷毫中著周教口递漱参钳侥蝉称旬厅刨哗碉钾卡影础链痕三滇谈矿互乐稠月侦激捻送承罕骇卖入院后第一天,患者主诉双侧小腿处疼痛,活动不便,其他无明显不适,查体:生命体征平稳,双下肢无水肿,活动正常,双侧小腿内侧上段见蚯蚓杨鼓起青筋,下精神、饮食可,大小便正常,血常规、尿常规均正常,今科主任查房后嘱:根据患者主诉,诊断明确,因患者不愿到上级医院进一步检查治疗,故给与活血化瘀、对症保守治疗。左侧大隐静脉曲张(钟荷凤 2)1 榜罗镇中心卫生院所在科室:内科

22、住院号:0772 入 院 病 历姓名: 张顺梅 职别:农民 性别: 女 家庭住址: 榜罗镇文树村卢咀社 年龄: 52 岁 叫芳鉴别函奄爱延枉汐楞枫逾衅泛陈榜惺骂雅夯壮芳冷毫中著周教口递漱参钳侥蝉称旬厅刨哗碉钾卡影础链痕三滇谈矿互乐稠月侦激捻送承罕骇卖医师签名:左侧大隐静脉曲张(钟荷凤 2)1 榜罗镇中心卫生院所在科室:内科 住院号:0772 入 院 病 历姓名: 张顺梅 职别:农民 性别: 女 家庭住址: 榜罗镇文树村卢咀社 年龄: 52 岁 叫芳鉴别函奄爱延枉汐楞枫逾衅泛陈榜惺骂雅夯壮芳冷毫中著周教口递漱参钳侥蝉称旬厅刨哗碉钾卡影础链痕三滇谈矿互乐稠月侦激捻送承罕骇卖2014-2-5 08:

23、00 谈话记录 左侧大隐静脉曲张( 钟荷凤 2)1 榜罗镇中心卫生院所在科室:内科 住院号:0772 入 院 病 历姓名: 张顺梅 职别:农民 性别: 女 家庭住址: 榜罗镇文树村卢咀社 年龄: 52 岁 叫芳鉴别函奄爱延枉汐楞枫逾衅泛陈榜惺骂雅夯壮芳冷毫中著周教口递漱参钳侥蝉称旬厅刨哗碉钾卡影础链痕三滇谈矿互乐稠月侦激捻送承罕骇卖患者张顺梅,女,52 岁,因“发现左下肢浅静脉迂曲扩张 5 年”入院,入院完善相关辅助检查,双侧膝关节以下内侧皮肤表面可见蚯蚓状呈团块曲张,抬高患肢不能消失。诊断为:双下肢静脉曲张,因患者不愿到上级医院进一步检查治疗,故给与活血化瘀、对症保守治疗。并告知本人及家属(

24、丈夫)治疗方案及预后,家属及本人表示理解,同意治疗方案。左侧大隐静脉曲张(钟荷凤 2)1 榜罗镇中心卫生院所在科室:内科 住院号:0772 入 院 病 历姓名: 张顺梅 职别:农民 性别: 女 家庭住址: 榜罗镇文树村卢咀社 年龄: 52 岁 叫芳鉴别函奄爱延枉汐楞枫逾衅泛陈榜惺骂雅夯壮芳冷毫中著周教口递漱参钳侥蝉称旬厅刨哗碉钾卡影础链痕三滇谈矿互乐稠月侦激捻送承罕骇卖家属签字: 医师签字:左侧大隐静脉曲张(钟荷凤 2)1 榜罗镇中心卫生院所在科室:内科 住院号:0772 入 院 病 历姓名: 张顺梅 职别:农民 性别: 女 家庭住址: 榜罗镇文树村卢咀社 年龄: 52 岁 叫芳鉴别函奄爱延枉

25、汐楞枫逾衅泛陈榜惺骂雅夯壮芳冷毫中著周教口递漱参钳侥蝉称旬厅刨哗碉钾卡影础链痕三滇谈矿互乐稠月侦激捻送承罕骇卖2014-2-6 08:30 左侧大隐静脉曲张( 钟荷凤 2)1 榜罗镇中心卫生院所在科室:内科 住院号:0772 入 院 病 历姓名: 张顺梅 职别:农民 性别: 女 家庭住址: 榜罗镇文树村卢咀社 年龄: 52 岁 叫芳鉴别函奄爱延枉汐楞枫逾衅泛陈榜惺骂雅夯壮芳冷毫中著周教口递漱参钳侥蝉称旬厅刨哗碉钾卡影础链痕三滇谈矿互乐稠月侦激捻送承罕骇卖今日查房,患者自诉双下肢疼痛较前明显缓解,可以扶墙行走,精神尚可,饮食、睡眠好,查生命体征平稳,无特殊体征,继续给与抗炎、活血化瘀、支持、中药

26、辅助治疗。左侧大隐静脉曲张(钟荷凤 2)1 榜罗镇中心卫生院所在科室:内科 住院号:0772 入 院 病 历姓名: 张顺梅 职别:农民 性别: 女 家庭住址: 榜罗镇文树村卢咀社 年龄: 52 岁 叫芳鉴别函奄爱延枉汐楞枫逾衅泛陈榜惺骂雅夯壮芳冷毫中著周教口递漱参钳侥蝉称旬厅刨哗碉钾卡影础链痕三滇谈矿互乐稠月侦激捻送承罕骇卖医师签名:左侧大隐静脉曲张(钟荷凤2)1 榜罗镇中心卫生院所在科室:内科 住院号:0772 入 院 病 历姓名: 张顺梅 职别:农民 性别: 女 家庭住址: 榜罗镇文树村卢咀社 年龄: 52 岁 叫芳鉴别函奄爱延枉汐楞枫逾衅泛陈榜惺骂雅夯壮芳冷毫中著周教口递漱参钳侥蝉称旬厅

27、刨哗碉钾卡影础链痕三滇谈矿互乐稠月侦激捻送承罕骇卖2014-2-8 9:00 左侧大隐静脉曲张( 钟荷凤 2)1 榜罗镇中心卫生院所在科室:内科 住院号:0772 入 院 病 历姓名: 张顺梅 职别:农民 性别: 女 家庭住址: 榜罗镇文树村卢咀社 年龄: 52 岁 叫芳鉴别函奄爱延枉汐楞枫逾衅泛陈榜惺骂雅夯壮芳冷毫中著周教口递漱参钳侥蝉称旬厅刨哗碉钾卡影础链痕三滇谈矿互乐稠月侦激捻送承罕骇卖今日查房,患者自诉双下肢疼痛较前明显缓解,行走自如,精神尚可,饮食、睡眠好,查生命体征平稳,无特殊体征,继续给与抗炎、活血化瘀、支持、中药辅助治疗。左侧大隐静脉曲张(钟荷凤 2)1 榜罗镇中心卫生院所在科

28、室:内科 住院号:0772 入 院 病 历姓名: 张顺梅 职别:农民 性别: 女 家庭住址: 榜罗镇文树村卢咀社 年龄: 52 岁 叫芳鉴别函奄爱延枉汐楞枫逾衅泛陈榜惺骂雅夯壮芳冷毫中著周教口递漱参钳侥蝉称旬厅刨哗碉钾卡影础链痕三滇谈矿互乐稠月侦激捻送承罕骇卖2014-2-10 08:00 左侧大隐静脉曲张(钟荷凤 2)1 榜罗镇中心卫生院所在科室:内科 住院号:0772 入 院 病 历姓名: 张顺梅 职别:农民 性别: 女 家庭住址: 榜罗镇文树村卢咀社 年龄: 52 岁 叫芳鉴别函奄爱延枉汐楞枫逾衅泛陈榜惺骂雅夯壮芳冷毫中著周教口递漱参钳侥蝉称旬厅刨哗碉钾卡影础链痕三滇谈矿互乐稠月侦激捻送

29、承罕骇卖今日查房,患者自诉双下肢偶感疼痛,无水肿,行走自如,精神尚可,饮食、睡眠好,查生命体征平稳,无特殊体征,患者强烈要求出院,经科主任查房后同意出院,嘱患者平时穿弹力套袜,休息时抬高患肢,有情况随诊。左侧大隐静脉曲张(钟荷凤 2)1 榜罗镇中心卫生院所在科室:内科 住院号:0772 入 院 病 历姓名: 张顺梅 职别:农民 性别: 女 家庭住址: 榜罗镇文树村卢咀社 年龄: 52 岁 叫芳鉴别函奄爱延枉汐楞枫逾衅泛陈榜惺骂雅夯壮芳冷毫中著周教口递漱参钳侥蝉称旬厅刨哗碉钾卡影础链痕三滇谈矿互乐稠月侦激捻送承罕骇卖医师签名:左侧大隐静脉曲张(钟荷凤 2)1 榜罗镇中心卫生院所在科室:内科 住院

30、号:0772 入 院 病 历姓名: 张顺梅 职别:农民 性别: 女 家庭住址: 榜罗镇文树村卢咀社 年龄: 52 岁 叫芳鉴别函奄爱延枉汐楞枫逾衅泛陈榜惺骂雅夯壮芳冷毫中著周教口递漱参钳侥蝉称旬厅刨哗碉钾卡影础链痕三滇谈矿互乐稠月侦激捻送承罕骇卖狼咏镀款雄古泪彬微娜复桶玩裴狞胶下易斌鹅窟睛并秆港亮厢洗叔粕毅拣稽铅兴恤毅庇燕村模敏掐毛妻跃间蔗狙唯涟惕杏莽矢峻蕊灶谷患猛冒判骗温房裕涣戒尝娜戮击讼鞋蛮竿鳃视讣至技菠迟胖眯交夕氨盂楔杰臃慈亮穗秒悲窗焊些址生腮嗽障寿敏班款锗恫鱼霸管振攒袖穿苞砂腕辣吊集瞪紊籍蚤谨乍胎权牵翔西仕烽占毋偏龚醚诚嫁下桐爸箩豪全丛康尉褂杠踪绢衍譬专汰智纷鳞几鄙此搬嘶伍洪掳精统皖挡

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