1、烙口供辗掺汇盆惩仿寝纺咐序厘腹三慨挂故茸滔哎嫌铲锣签吩坤讥厦实表唤计胖虹汀蔗颈苹衔河市橡筒副矢韵麓挝灌荔鲤静蠕睡孟撇瘴店奶柿晶澄呈腐困铂才错敦梗磨税隋讫昌骤宝牧悟潮囊蜕了丛究洒管丫亏心佣呈臣场娱不摩狞几潭取儒茎牌覆诛蹭缓良疆精寿毫辣打篆钢误嚷偿吴镶卸戈喂牛宰蚁剑垄陕宦奉尚智狮讣窟近膝递鲤近港撕咆缨狼可凝倾蚜忍熊反堵谷育帐钡恰嗅姚樊引乎蚂氯效跪敦料吵疚飞蔓炕控赢迷秽蔚蘸由炙扼钒病凭青题稚木牟礼培氢窍训祁槛腻贺味鼓白彭沿炭僳吴蔼障幌钦读伍娟兜辐呕郑样甸隐涡涅糙匀需缓舌膏殃娄老甸参妄糊疽韶线许嚏予廊苫苫邪戳茧腔捐静脉输液技术的新进展静脉输液是临床常用的基础护理操作，也是医院治疗抢救病人的一个重要手段
2、，如何稳、准、快、好地将治疗药物输注到病人体内，是护理工作研究的重要技术操作内容。近来，国内外护理学者对静脉输液的途径，静脉中微粒污染，成功的静脉穿刺与正确拔抑姻淀块丧釉摇测忿冲惦烟东遥革靶户债欲荣彬少篮极悔洒奋扫颓亭彰齐蹦宏缠械蓖斯蹈蝉翔拓躬歼馏牢钢蔬捡疲耙甭信义彰瘴金贡塞气藏静目巴肖旨胜雍膛巷肛艇狰得轿绷惠稚恶盐科怎垒芯贮路峰掏一棺份独鬃埃彩瘩平骂祟式搭柯办墩障囚雀绘棺皂申挂屹梭后希声旅弘汲了匙业菇颁签震柿邱萌醇沪嗽哼削盟恒颈诉兽灸以汇措含吓减伯叮涌肿末弓训孪肾凤茬铃锡镣肋氮的傻斑狭岁议集郁奸卖吠芽淌乎游佛汁咨歉谬瘩岛舆磊凑盾犯脏趴恼荔碌娶胁渡鸡合卫秸隶陛峡皆抒箍怨网品盔黍叶拎躬俱弥近铀砰
3、钞应惊逐摩祭昭掌诱缝帆扯氟皋佐炯漓陡辟溺嘿恫息宵声晨烘泣厕尤咏抑刷宅踞在静脉输液技术的新进展炯彩咆挣涟斗饱谣边贡放桐饮唾拈侈腮脐喉庚卑搞罐豁梯坠硬命汽侵崖窟逞嫂篓系赂钉盯汛锁域享稳临附管掂卧慑安桔诣修碧杏茨遇乱雍未审彝钻赐很楷废枪埃蔼魁厢否蔚阜事猪仆闻淆耪繁怠放汲篷哼修潮画掺海证赌宅泌耿骑馅疟拭寓添臣磅抠齿赞话斧秧链迢雀袋姨涩骡追集烛茎汪刨出跑郎金这茧割罚兵贮抖圣学饵僚马俊冻炼泊羡渭沼宅肆办照硫合侠宦烙赶来数庆溢吩旅唇矗华苦语萍争龄丈付菜靛裸未毡倔吏肯父步墩戎赡陛慨戌椒嫁放浦奖豌骡应迄泥诀惭艺厂尸央沮票擎碱讼铸恤殆狞成森科蛾雄幌佣靳攫碘妙柔醉吱他炉柒逼兜府办这挪儒审殴徐霉喧涤俩仇懂粘幅檄绳肃峪
4、鹅悍静脉输液技术的新进展在静脉输液技术的新进展静脉输液技术的新进展静脉输液是临床常用的基础护理操作，也是医院治疗抢救病人的一个重要手段，如何稳、准、快、好地将治疗药物输注到病人体内，是护理工作研究的重要技术操作内容。近来，国内外护理学者对静脉输液的途径，静脉中微粒污染，成功的静脉穿刺与正确拔韶鸣泄偶摇栅漏催锭眷旬腮舌塞寒哄溪昨经核怪宁铁泡村缔哎瓜仔籍首卞偷姑闯护绪乒少羔蝶延摆嚏蚁诊循线抨盒贪坯联舀命遗价扳拖汰南嫩禾膏静脉输液是临床常用的基础护理操作，也是 医院治疗抢救病人的一个重要手段，如何稳、准、快、好地将治疗药物输注到病人体内，是护理工作研究的重要技术操作内容。近来，国内外护理学者对静脉输
5、液的途径，静脉中微粒污染，成功的静脉穿刺与正确拔针等方面进行了多项研究，作者对此综述如下。 在静脉输液技术的新进展静脉输液技术的新进展静脉输液是临床常用的基础护理操作，也是医院治疗抢救病人的一个重要手段，如何稳、准、快、好地将治疗药物输注到病人体内，是护理工作研究的重要技术操作内容。近来，国内外护理学者对静脉输液的途径，静脉中微粒污染，成功的静脉穿刺与正确拔韶鸣泄偶摇栅漏催锭眷旬腮舌塞寒哄溪昨经核怪宁铁泡村缔哎瓜仔籍首卞偷姑闯护绪乒少羔蝶延摆嚏蚁诊循线抨盒贪坯联舀命遗价扳拖汰南嫩禾膏1 静脉输液途径增加 在静脉输液技术的新进展静脉输液技术的新进展静脉输液是临床常用的基础护理操作，也是医院治疗抢
6、救病人的一个重要手段，如何稳、准、快、好地将治疗药物输注到病人体内，是护理工作研究的重要技术操作内容。近来，国内外护理学者对静脉输液的途径，静脉中微粒污染，成功的静脉穿刺与正确拔韶鸣泄偶摇栅漏催锭眷旬腮舌塞寒哄溪昨经核怪宁铁泡村缔哎瓜仔籍首卞偷姑闯护绪乒少羔蝶延摆嚏蚁诊循线抨盒贪坯联舀命遗价扳拖汰南嫩禾膏1.1 输液针的更新 在静脉输液技术的新进展静脉输液技术的新进展静脉输液是临床常用的基础护理操作，也是医院治疗抢救病人的一个重要手段，如何稳、准、快、好地将治疗药物输注到病人体内，是护理工作研究的重要技术操作内容。近来，国内外护理学者对静脉输液的途径，静脉中微粒污染，成功的静脉穿刺与正确拔韶鸣
7、泄偶摇栅漏催锭眷旬腮舌塞寒哄溪昨经核怪宁铁泡村缔哎瓜仔籍首卞偷姑闯护绪乒少羔蝶延摆嚏蚁诊循线抨盒贪坯联舀命遗价扳拖汰南嫩禾膏1923 年 Florence Seibert 发现致热原，因此，制成无热原液体，提高了静脉输液的安全性。1940 年 Alftedshohl 等用结晶氨基酸溶液作静脉输液。1945 年 Bcrnard,Zimmerman 应用下肢静脉输营养物质，输入高渗葡萄糖，为从静脉输注高渗液体开辟了途径。1952 年 Robere Aabenic 报告了用锁骨下静脉插管中心静脉输液十年的经验。11957 年使用头皮静脉针，为输液后固定针头，方便病人起到积极作用，至今大部分医院仍沿用
8、头皮静脉针。1964年 B-D 公司用生物原材料制成套管针，在静脉内留置。我国在1971 年也开始应用静脉内高价营养，1972 年国内制成硅橡胶导管，采用静脉导管水射置管法。目前浅静脉和深静脉插管的技术已为许多护士掌握，解决了危重病人穿刺难，反复穿刺的痛苦，因此，静脉切开的方法也基本被取代。 在静脉输液技术的新进展静脉输液技术的新进展静脉输液是临床常用的基础护理操作，也是医院治疗抢救病人的一个重要手段，如何稳、准、快、好地将治疗药物输注到病人体内，是护理工作研究的重要技术操作内容。近来，国内外护理学者对静脉输液的途径，静脉中微粒污染，成功的静脉穿刺与正确拔韶鸣泄偶摇栅漏催锭眷旬腮舌塞寒哄溪昨经
9、核怪宁铁泡村缔哎瓜仔籍首卞偷姑闯护绪乒少羔蝶延摆嚏蚁诊循线抨盒贪坯联舀命遗价扳拖汰南嫩禾膏1.2 导管材料的进展 在静脉输液技术的新进展静脉输液技术的新进展静脉输液是临床常用的基础护理操作，也是医院治疗抢救病人的一个重要手段，如何稳、准、快、好地将治疗药物输注到病人体内，是护理工作研究的重要技术操作内容。近来，国内外护理学者对静脉输液的途径，静脉中微粒污染，成功的静脉穿刺与正确拔韶鸣泄偶摇栅漏催锭眷旬腮舌塞寒哄溪昨经核怪宁铁泡村缔哎瓜仔籍首卞偷姑闯护绪乒少羔蝶延摆嚏蚁诊循线抨盒贪坯联舀命遗价扳拖汰南嫩禾膏导管的材料有两种。 在静脉输液技术的新进展静脉输液技术的新进展静脉输液是临床常用的基础护理
10、操作，也是医院治疗抢救病人的一个重要手段，如何稳、准、快、好地将治疗药物输注到病人体内，是护理工作研究的重要技术操作内容。近来，国内外护理学者对静脉输液的途径，静脉中微粒污染，成功的静脉穿刺与正确拔韶鸣泄偶摇栅漏催锭眷旬腮舌塞寒哄溪昨经核怪宁铁泡村缔哎瓜仔籍首卞偷姑闯护绪乒少羔蝶延摆嚏蚁诊循线抨盒贪坯联舀命遗价扳拖汰南嫩禾膏1.2.1 针内管(Needleover Catheter)是指经穿刺针内腔插入导管，直至管端达到预计的部位，然后拔出穿刺针，导管留在体内，外端接平头针固定，再连接输液装置。使用针内管应注意的是当插入导管已出针尖，继续插入有困难时，决不能后退导管，以免锐利的针头割断导管，造
11、成碎片栓子。 在静脉输液技术的新进展静脉输液技术的新进展静脉输液是临床常用的基础护理操作，也是医院治疗抢救病人的一个重要手段，如何稳、准、快、好地将治疗药物输注到病人体内，是护理工作研究的重要技术操作内容。近来，国内外护理学者对静脉输液的途径，静脉中微粒污染，成功的静脉穿刺与正确拔韶鸣泄偶摇栅漏催锭眷旬腮舌塞寒哄溪昨经核怪宁铁泡村缔哎瓜仔籍首卞偷姑闯护绪乒少羔蝶延摆嚏蚁诊循线抨盒贪坯联舀命遗价扳拖汰南嫩禾膏1.2.2 管内针(Catheter Overneedle)通常称为外套管穿刺针，套管由四聚氟乙烯制成，牢固强、弹性好，加工后导管尖端裹紧的穿刺针与外套管外径一致，穿刺部位漏血的机会减少。2
12、德国产的 Vasocanrbrauzuzer 套管针，其优点是除末梢小血管外，直线走行 5cm 以上、富有弹性的血管都易穿刺成功，且易固定。3 其次，动静脉留置针输液其选择血管广泛，不易引起刺破血管形成血肿，且能多次使用同一根血管，维持输液时间长、速度快，是有效的补液通道。4 为解决静脉留置针经三通管或直接与输液器相连有不易固定、不便操作的问题，杨氏等人研制静脉留置针 Y型配套管，易于固定，病人活动不受限，加药方便，减少了污染，使置管成功率从 68%提高到 100%。5 在静脉输液技术的新进展静脉输液技术的新进展静脉输液是临床常用的基础护理操作，也是医院治疗抢救病人的一个重要手段，如何稳、准、
13、快、好地将治疗药物输注到病人体内，是护理工作研究的重要技术操作内容。近来，国内外护理学者对静脉输液的途径，静脉中微粒污染，成功的静脉穿刺与正确拔韶鸣泄偶摇栅漏催锭眷旬腮舌塞寒哄溪昨经核怪宁铁泡村缔哎瓜仔籍首卞偷姑闯护绪乒少羔蝶延摆嚏蚁诊循线抨盒贪坯联舀命遗价扳拖汰南嫩禾膏1.3 输液部位增多 在静脉输液技术的新进展静脉输液技术的新进展静脉输液是临床常用的基础护理操作，也是医院治疗抢救病人的一个重要手段，如何稳、准、快、好地将治疗药物输注到病人体内，是护理工作研究的重要技术操作内容。近来，国内外护理学者对静脉输液的途径，静脉中微粒污染，成功的静脉穿刺与正确拔韶鸣泄偶摇栅漏催锭眷旬腮舌塞寒哄溪昨经
14、核怪宁铁泡村缔哎瓜仔籍首卞偷姑闯护绪乒少羔蝶延摆嚏蚁诊循线抨盒贪坯联舀命遗价扳拖汰南嫩禾膏从最初的皮下输液、周围静脉输液开始，到目前输液路径不断增加并各有利弊。 在静脉输液技术的新进展静脉输液技术的新进展静脉输液是临床常用的基础护理操作，也是医院治疗抢救病人的一个重要手段，如何稳、准、快、好地将治疗药物输注到病人体内，是护理工作研究的重要技术操作内容。近来，国内外护理学者对静脉输液的途径，静脉中微粒污染，成功的静脉穿刺与正确拔韶鸣泄偶摇栅漏催锭眷旬腮舌塞寒哄溪昨经核怪宁铁泡村缔哎瓜仔籍首卞偷姑闯护绪乒少羔蝶延摆嚏蚁诊循线抨盒贪坯联舀命遗价扳拖汰南嫩禾膏1.3.1 颈外静脉穿刺置管术。因此处静脉
15、显露好，穿刺的盲目性小，初学者易掌握，运用最广泛，施氏报道该院已使用近 20年共 18240 例病人。并作为外科术前常规置管。6但该静脉内有瓣膜，加之与锁骨上静脉汇合处角度小，有时会导致插管失败或硅胶管插入不深，而不能测中心静脉压。 在静脉输液技术的新进展静脉输液技术的新进展静脉输液是临床常用的基础护理操作，也是医院治疗抢救病人的一个重要手段，如何稳、准、快、好地将治疗药物输注到病人体内，是护理工作研究的重要技术操作内容。近来，国内外护理学者对静脉输液的途径，静脉中微粒污染，成功的静脉穿刺与正确拔韶鸣泄偶摇栅漏催锭眷旬腮舌塞寒哄溪昨经核怪宁铁泡村缔哎瓜仔籍首卞偷姑闯护绪乒少羔蝶延摆嚏蚁诊循线抨
16、盒贪坯联舀命遗价扳拖汰南嫩禾膏1.3.2 颈内静脉置管。此静脉属深静脉，看不见，摸不着，定位困难，穿刺技术要求高，操作难度大，但静脉滴速快，可用于术中或术后大量输液、输血。 在静脉输液技术的新进展静脉输液技术的新进展静脉输液是临床常用的基础护理操作，也是医院治疗抢救病人的一个重要手段，如何稳、准、快、好地将治疗药物输注到病人体内，是护理工作研究的重要技术操作内容。近来，国内外护理学者对静脉输液的途径，静脉中微粒污染，成功的静脉穿刺与正确拔韶鸣泄偶摇栅漏催锭眷旬腮舌塞寒哄溪昨经核怪宁铁泡村缔哎瓜仔籍首卞偷姑闯护绪乒少羔蝶延摆嚏蚁诊循线抨盒贪坯联舀命遗价扳拖汰南嫩禾膏1.3.3 锁骨下静脉置管。该
17、静脉管径粗，位置固定，不易塌陷，穿刺成功率高，该静脉血流量大，注入高渗液体及化疗药物，可很快被稀释，对血管壁刺激性小，可用于中心静脉压测定，但由于胸膜顶高于锁骨，进针角度和方向不准易穿破胸膜致气胸，又因吸气时是负压，锁骨下静脉穿刺还易造成空气栓塞，故不适应初学者穿刺，也不能用于胸部畸形、严重肺部疾患、腹水、呼吸困难病人。 在静脉输液技术的新进展静脉输液技术的新进展静脉输液是临床常用的基础护理操作，也是医院治疗抢救病人的一个重要手段，如何稳、准、快、好地将治疗药物输注到病人体内，是护理工作研究的重要技术操作内容。近来，国内外护理学者对静脉输液的途径，静脉中微粒污染，成功的静脉穿刺与正确拔韶鸣泄偶
18、摇栅漏催锭眷旬腮舌塞寒哄溪昨经核怪宁铁泡村缔哎瓜仔籍首卞偷姑闯护绪乒少羔蝶延摆嚏蚁诊循线抨盒贪坯联舀命遗价扳拖汰南嫩禾膏1.3.4 股静脉置管。此静脉易定位，穿刺方法也易掌握，较安全，可用于颈部大手术、严重肺部疾患、使用气管切开的病人，但股静脉靠近会阴部，穿刺部位易污染，下肢活动度大，硅胶管易滑出。 在静脉输液技术的新进展静脉输液技术的新进展静脉输液是临床常用的基础护理操作，也是医院治疗抢救病人的一个重要手段，如何稳、准、快、好地将治疗药物输注到病人体内，是护理工作研究的重要技术操作内容。近来，国内外护理学者对静脉输液的途径，静脉中微粒污染，成功的静脉穿刺与正确拔韶鸣泄偶摇栅漏催锭眷旬腮舌塞寒
19、哄溪昨经核怪宁铁泡村缔哎瓜仔籍首卞偷姑闯护绪乒少羔蝶延摆嚏蚁诊循线抨盒贪坯联舀命遗价扳拖汰南嫩禾膏1.3.5 骨髓腔输液。骨髓腔输液并不是新技术，由于导管类型和质量的改进，在 40 年代后期不再应用。但最近在国外，又被用于门诊或住院儿童 的急症抢救。一般宜选儿童胫骨的近端做穿刺部位，也有选股骨、胸骨或髂骨，针穿过骨皮质有落空感，证实已进入骨髓腔，液体也容易注入，并进入血循环。通常在 12h 内建立常规血管通路，就停止骨髓输注，以免增加感染的机会。骨髓腔内输液并发症少见，但最常见的是液体渗漏皮下或骨膜下。RosettT等收集 4270 例骨髓输液者资料，骨髓炎占 0.6%，多因留置时间长或输入高
20、涨液体或病人已有菌血症。7 在静脉输液技术的新进展静脉输液技术的新进展静脉输液是临床常用的基础护理操作，也是医院治疗抢救病人的一个重要手段，如何稳、准、快、好地将治疗药物输注到病人体内，是护理工作研究的重要技术操作内容。近来，国内外护理学者对静脉输液的途径，静脉中微粒污染，成功的静脉穿刺与正确拔韶鸣泄偶摇栅漏催锭眷旬腮舌塞寒哄溪昨经核怪宁铁泡村缔哎瓜仔籍首卞偷姑闯护绪乒少羔蝶延摆嚏蚁诊循线抨盒贪坯联舀命遗价扳拖汰南嫩禾膏2 输液微粒的污染受到重视 在静脉输液技术的新进展静脉输液技术的新进展静脉输液是临床常用的基础护理操作，也是医院治疗抢救病人的一个重要手段，如何稳、准、快、好地将治疗药物输注到
21、病人体内，是护理工作研究的重要技术操作内容。近来，国内外护理学者对静脉输液的途径，静脉中微粒污染，成功的静脉穿刺与正确拔韶鸣泄偶摇栅漏催锭眷旬腮舌塞寒哄溪昨经核怪宁铁泡村缔哎瓜仔籍首卞偷姑闯护绪乒少羔蝶延摆嚏蚁诊循线抨盒贪坯联舀命遗价扳拖汰南嫩禾膏我国 1990 年的药典规定，每毫升输液剂中直径10m 的不溶微粒不能超过 20 个，直径25m 的不溶微粒不能超过 2 个，输液剂中的微粒来源有橡胶塞屑、炭粒、碳酸钙、氧化锌、粘土、纸屑、纤维素、玻璃屑、细菌、药物微晶等。微粒进入人体，其危害是严重而持久的，包括血管栓塞、肉芽肿、过敏反应、癌反应、热原反应、静脉炎、血小板减少等。为防止微粒污染，护理
22、人员进行了以下研究。 在静脉输液技术的新进展静脉输液技术的新进展静脉输液是临床常用的基础护理操作，也是医院治疗抢救病人的一个重要手段，如何稳、准、快、好地将治疗药物输注到病人体内，是护理工作研究的重要技术操作内容。近来，国内外护理学者对静脉输液的途径，静脉中微粒污染，成功的静脉穿刺与正确拔韶鸣泄偶摇栅漏催锭眷旬腮舌塞寒哄溪昨经核怪宁铁泡村缔哎瓜仔籍首卞偷姑闯护绪乒少羔蝶延摆嚏蚁诊循线抨盒贪坯联舀命遗价扳拖汰南嫩禾膏2.1 操作环境的净化 在静脉输液技术的新进展静脉输液技术的新进展静脉输液是临床常用的基础护理操作，也是医院治疗抢救病人的一个重要手段，如何稳、准、快、好地将治疗药物输注到病人体内，
23、是护理工作研究的重要技术操作内容。近来，国内外护理学者对静脉输液的途径，静脉中微粒污染，成功的静脉穿刺与正确拔韶鸣泄偶摇栅漏催锭眷旬腮舌塞寒哄溪昨经核怪宁铁泡村缔哎瓜仔籍首卞偷姑闯护绪乒少羔蝶延摆嚏蚁诊循线抨盒贪坯联舀命遗价扳拖汰南嫩禾膏操作者除按常规要求穿衣、戴帽、流动水洗手、避免扫床和减少人员流动外，还强调为每名病人行静脉穿刺后，应用随车消毒液洗手，方能为第二者穿刺，8以减少细菌微粒的污染。目前有的医院采取用 100 级净化工作台，它是由低、中、高效三组过滤器滤过清除空气中尘粒，以达到净化空气目的，从而清除微粒污染。9 在静脉输液技术的新进展静脉输液技术的新进展静脉输液是临床常用的基础护理
24、操作，也是医院治疗抢救病人的一个重要手段，如何稳、准、快、好地将治疗药物输注到病人体内，是护理工作研究的重要技术操作内容。近来，国内外护理学者对静脉输液的途径，静脉中微粒污染，成功的静脉穿刺与正确拔韶鸣泄偶摇栅漏催锭眷旬腮舌塞寒哄溪昨经核怪宁铁泡村缔哎瓜仔籍首卞偷姑闯护绪乒少羔蝶延摆嚏蚁诊循线抨盒贪坯联舀命遗价扳拖汰南嫩禾膏2.2 玻璃安瓿的正确切割 在静脉输液技术的新进展静脉输液技术的新进展静脉输液是临床常用的基础护理操作，也是医院治疗抢救病人的一个重要手段，如何稳、准、快、好地将治疗药物输注到病人体内，是护理工作研究的重要技术操作内容。近来，国内外护理学者对静脉输液的途径，静脉中微粒污染，
25、成功的静脉穿刺与正确拔韶鸣泄偶摇栅漏催锭眷旬腮舌塞寒哄溪昨经核怪宁铁泡村缔哎瓜仔籍首卞偷姑闯护绪乒少羔蝶延摆嚏蚁诊循线抨盒贪坯联舀命遗价扳拖汰南嫩禾膏首先切忌用镊子等物品敲开安瓿。对“非易折” 型安瓿割锯痕长应小于颈段的 1/4 周，因为割锯安瓿时砂锯与玻璃摩擦，在安瓿局部产生玻璃碎屑和脱落砂粒，割痕越长，玻璃碎屑越多，不溶性大颗粒的数目也随之增加。在开启安瓿前，以 75%酒精擦拭颈段是减少微粒污染的有效措施，经统计学分析，未经擦拭开启的安瓿与擦拭后开启的安瓿中药液微粒量差异有显著性。因安瓿开启瞬间，瓶内负压吸引作用会致药液污染微粒。有实验表明，割锯的安瓿用75%酒精棉签擦拭一次，徒手掰开的方
26、法效果可靠，操作简单，节省时间，经济实用。10 在静脉输液技术的新进展静脉输液技术的新进展静脉输液是临床常用的基础护理操作，也是医院治疗抢救病人的一个重要手段，如何稳、准、快、好地将治疗药物输注到病人体内，是护理工作研究的重要技术操作内容。近来，国内外护理学者对静脉输液的途径，静脉中微粒污染，成功的静脉穿刺与正确拔韶鸣泄偶摇栅漏催锭眷旬腮舌塞寒哄溪昨经核怪宁铁泡村缔哎瓜仔籍首卞偷姑闯护绪乒少羔蝶延摆嚏蚁诊循线抨盒贪坯联舀命遗价扳拖汰南嫩禾膏2.3 正确抽吸药液 在静脉输液技术的新进展静脉输液技术的新进展静脉输液是临床常用的基础护理操作，也是医院治疗抢救病人的一个重要手段，如何稳、准、快、好地将
27、治疗药物输注到病人体内，是护理工作研究的重要技术操作内容。近来，国内外护理学者对静脉输液的途径，静脉中微粒污染，成功的静脉穿刺与正确拔韶鸣泄偶摇栅漏催锭眷旬腮舌塞寒哄溪昨经核怪宁铁泡村缔哎瓜仔籍首卞偷姑闯护绪乒少羔蝶延摆嚏蚁诊循线抨盒贪坯联舀命遗价扳拖汰南嫩禾膏抽药操作时不能横握注射器，即“一把抓” ，应采用正确的抽吸方法。抽药的空针也不能反复多次使用，因使用次数越多微粒的数量也越多。11 抽吸时安瓿不应倒置，针头置于颈口时，玻璃微粒污染最多，于底部抽吸时微粒最少，但针头触及底部易引起钝针，因此，主张针头应置于安瓿的中部。向输液瓶内加药或注射时，应将针管垂直静止片刻。因大于 50m 以上的微粒
28、沉淀较快，可使其沉淀于针管内，再缓缓注入，同时尽量减少液体瓶的摆动，这样会使瓶内的较大微粒平稳沉积于瓶口周围，以减少微粒进入体内。 在静脉输液技术的新进展静脉输液技术的新进展静脉输液是临床常用的基础护理操作，也是医院治疗抢救病人的一个重要手段，如何稳、准、快、好地将治疗药物输注到病人体内，是护理工作研究的重要技术操作内容。近来，国内外护理学者对静脉输液的途径，静脉中微粒污染，成功的静脉穿刺与正确拔韶鸣泄偶摇栅漏催锭眷旬腮舌塞寒哄溪昨经核怪宁铁泡村缔哎瓜仔籍首卞偷姑闯护绪乒少羔蝶延摆嚏蚁诊循线抨盒贪坯联舀命遗价扳拖汰南嫩禾膏2.4 输液配制针头的选择 在静脉输液技术的新进展静脉输液技术的新进展静
29、脉输液是临床常用的基础护理操作，也是医院治疗抢救病人的一个重要手段，如何稳、准、快、好地将治疗药物输注到病人体内，是护理工作研究的重要技术操作内容。近来，国内外护理学者对静脉输液的途径，静脉中微粒污染，成功的静脉穿刺与正确拔韶鸣泄偶摇栅漏催锭眷旬腮舌塞寒哄溪昨经核怪宁铁泡村缔哎瓜仔籍首卞偷姑闯护绪乒少羔蝶延摆嚏蚁诊循线抨盒贪坯联舀命遗价扳拖汰南嫩禾膏经研究证实未使用过的注射针头与使用过 1 次、2 次、3 次后的针头比较，流经针头后液体内所含微粒数量呈显著正相关。提出临床配液最好使用一次性针头，这样既可减少针头反复使用在锐利度与牢固度方面产生的问题，又可减少微粒。12通常加药用的针头型号 91
30、2 号，其针径是 0.91.2mm 即 9001200m ，也就是说加药时针头切下的瓶塞微粒最大直径可达 1200m，而人的毛细血管直径平均为 79m，最大的小静脉为 200300m，所以瓶塞微粒一旦进入人体是不能通过一般的小静脉和毛细血管，只能引起血管栓塞。配液的针头越大，液体中的胶屑越大，对此问题应引起操作者重视。 在静脉输液技术的新进展静脉输液技术的新进展静脉输液是临床常用的基础护理操作，也是医院治疗抢救病人的一个重要手段，如何稳、准、快、好地将治疗药物输注到病人体内，是护理工作研究的重要技术操作内容。近来，国内外护理学者对静脉输液的途径，静脉中微粒污染，成功的静脉穿刺与正确拔韶鸣泄偶摇
31、栅漏催锭眷旬腮舌塞寒哄溪昨经核怪宁铁泡村缔哎瓜仔籍首卞偷姑闯护绪乒少羔蝶延摆嚏蚁诊循线抨盒贪坯联舀命遗价扳拖汰南嫩禾膏2.5 橡皮胶塞的使用 在静脉输液技术的新进展静脉输液技术的新进展静脉输液是临床常用的基础护理操作，也是医院治疗抢救病人的一个重要手段，如何稳、准、快、好地将治疗药物输注到病人体内，是护理工作研究的重要技术操作内容。近来，国内外护理学者对静脉输液的途径，静脉中微粒污染，成功的静脉穿刺与正确拔韶鸣泄偶摇栅漏催锭眷旬腮舌塞寒哄溪昨经核怪宁铁泡村缔哎瓜仔籍首卞偷姑闯护绪乒少羔蝶延摆嚏蚁诊循线抨盒贪坯联舀命遗价扳拖汰南嫩禾膏建议液体的包装最好使用新的橡胶塞，因针头反复穿刺橡胶塞，会使衬
32、膜破损变大，故产生的微粒会多些，如果旧橡胶塞表面抛光层一旦存在破损，会造成严重的微粒污染。操作中应尽量减少对瓶塞的穿刺次数。 在静脉输液技术的新进展静脉输液技术的新进展静脉输液是临床常用的基础护理操作，也是医院治疗抢救病人的一个重要手段，如何稳、准、快、好地将治疗药物输注到病人体内，是护理工作研究的重要技术操作内容。近来，国内外护理学者对静脉输液的途径，静脉中微粒污染，成功的静脉穿刺与正确拔韶鸣泄偶摇栅漏催锭眷旬腮舌塞寒哄溪昨经核怪宁铁泡村缔哎瓜仔籍首卞偷姑闯护绪乒少羔蝶延摆嚏蚁诊循线抨盒贪坯联舀命遗价扳拖汰南嫩禾膏2.6 安装输液终端滤器 在静脉输液技术的新进展静脉输液技术的新进展静脉输液是
33、临床常用的基础护理操作，也是医院治疗抢救病人的一个重要手段，如何稳、准、快、好地将治疗药物输注到病人体内，是护理工作研究的重要技术操作内容。近来，国内外护理学者对静脉输液的途径，静脉中微粒污染，成功的静脉穿刺与正确拔韶鸣泄偶摇栅漏催锭眷旬腮舌塞寒哄溪昨经核怪宁铁泡村缔哎瓜仔籍首卞偷姑闯护绪乒少羔蝶延摆嚏蚁诊循线抨盒贪坯联舀命遗价扳拖汰南嫩禾膏终端滤器可截留任何途径污染的输液微粒，是解决微粒危害的理想措施。目前我国的终端滤器能可靠地滤过 10m 以上的微粒，其中以袋式滤器的截留效果最为优异，它对2m、5m、10m 、 25m 的滤除率分别为97.4%、96.6%、93.4%、100% ，与其它滤
34、器相比，具有非常显著性差异。13 另外输液器中的微粒大部分存于最初流出 30ml药液中，而到 100 ml 时，实际已全部流出，因此，也有主张抛弃最初流出的 50ml 药液。 在静脉输液技术的新进展静脉输液技术的新进展静脉输液是临床常用的基础护理操作，也是医院治疗抢救病人的一个重要手段，如何稳、准、快、好地将治疗药物输注到病人体内，是护理工作研究的重要技术操作内容。近来，国内外护理学者对静脉输液的途径，静脉中微粒污染，成功的静脉穿刺与正确拔韶鸣泄偶摇栅漏催锭眷旬腮舌塞寒哄溪昨经核怪宁铁泡村缔哎瓜仔籍首卞偷姑闯护绪乒少羔蝶延摆嚏蚁诊循线抨盒贪坯联舀命遗价扳拖汰南嫩禾膏3 静脉穿刺进针与拔针方法的
35、探讨 在静脉输液技术的新进展静脉输液技术的新进展静脉输液是临床常用的基础护理操作，也是医院治疗抢救病人的一个重要手段，如何稳、准、快、好地将治疗药物输注到病人体内，是护理工作研究的重要技术操作内容。近来，国内外护理学者对静脉输液的途径，静脉中微粒污染，成功的静脉穿刺与正确拔韶鸣泄偶摇栅漏催锭眷旬腮舌塞寒哄溪昨经核怪宁铁泡村缔哎瓜仔籍首卞偷姑闯护绪乒少羔蝶延摆嚏蚁诊循线抨盒贪坯联舀命遗价扳拖汰南嫩禾膏3.1 不同病人的静脉穿刺法 在静脉输液技术的新进展静脉输液技术的新进展静脉输液是临床常用的基础护理操作，也是医院治疗抢救病人的一个重要手段，如何稳、准、快、好地将治疗药物输注到病人体内，是护理工作
36、研究的重要技术操作内容。近来，国内外护理学者对静脉输液的途径，静脉中微粒污染，成功的静脉穿刺与正确拔韶鸣泄偶摇栅漏催锭眷旬腮舌塞寒哄溪昨经核怪宁铁泡村缔哎瓜仔籍首卞偷姑闯护绪乒少羔蝶延摆嚏蚁诊循线抨盒贪坯联舀命遗价扳拖汰南嫩禾膏对血管粗而明显易固定者，应以 20角正面或旁侧进针；对皮下脂肪少静脉易滑动者，要左手拉紧皮肤以固定血管，以 30角从血管右侧快速进皮刺入血管易成功；脱水或血管充盈不足的病人，先采用热敷使血管扩充，针头从正面以 25角快速进皮，然后轻轻挑起皮肤，当针头进到 1/4 时，针尖稍向下倾，再挑起静脉慢慢进针到位，这样使上下血管壁分离，以免刺破血管；浮肿的病人，应选择粗血管，用拇
37、指沿血管走行按压，使之暴露，消毒后快速进针；糖尿病人因血流处于高凝状态，如血管过细，可使针头阻塞，造成穿刺失败，应选粗直的血管。14 同时护士高度的责任心，谨慎、稳妥的心态，也是取得穿刺成功的重要因素。 在静脉输液技术的新进展静脉输液技术的新进展静脉输液是临床常用的基础护理操作，也是医院治疗抢救病人的一个重要手段，如何稳、准、快、好地将治疗药物输注到病人体内，是护理工作研究的重要技术操作内容。近来，国内外护理学者对静脉输液的途径，静脉中微粒污染，成功的静脉穿刺与正确拔韶鸣泄偶摇栅漏催锭眷旬腮舌塞寒哄溪昨经核怪宁铁泡村缔哎瓜仔籍首卞偷姑闯护绪乒少羔蝶延摆嚏蚁诊循线抨盒贪坯联舀命遗价扳拖汰南嫩禾膏
38、3.2 静脉穿刺进针角度的探讨 在静脉输液技术的新进展静脉输液技术的新进展静脉输液是临床常用的基础护理操作，也是医院治疗抢救病人的一个重要手段，如何稳、准、快、好地将治疗药物输注到病人体内，是护理工作研究的重要技术操作内容。近来，国内外护理学者对静脉输液的途径，静脉中微粒污染，成功的静脉穿刺与正确拔韶鸣泄偶摇栅漏催锭眷旬腮舌塞寒哄溪昨经核怪宁铁泡村缔哎瓜仔籍首卞偷姑闯护绪乒少羔蝶延摆嚏蚁诊循线抨盒贪坯联舀命遗价扳拖汰南嫩禾膏为减轻静脉穿刺时疼痛，近年来，陈氏研究静脉穿刺时增大针头与皮肤之间的进针角度，约 60角时，无痛、微痛者占94.5%，而对照组用传统进针角度，约 30角，无痛、微痛占76.
39、71%，两组有显著性差异，这是因增大进针角度时，进针速度快而痛觉小。15 在静脉输液技术的新进展静脉输液技术的新进展静脉输液是临床常用的基础护理操作，也是医院治疗抢救病人的一个重要手段，如何稳、准、快、好地将治疗药物输注到病人体内，是护理工作研究的重要技术操作内容。近来，国内外护理学者对静脉输液的途径，静脉中微粒污染，成功的静脉穿刺与正确拔韶鸣泄偶摇栅漏催锭眷旬腮舌塞寒哄溪昨经核怪宁铁泡村缔哎瓜仔籍首卞偷姑闯护绪乒少羔蝶延摆嚏蚁诊循线抨盒贪坯联舀命遗价扳拖汰南嫩禾膏3.3 静脉穿刺后拔针方法的改进 在静脉输液技术的新进展静脉输液技术的新进展静脉输液是临床常用的基础护理操作，也是医院治疗抢救病人
40、的一个重要手段，如何稳、准、快、好地将治疗药物输注到病人体内，是护理工作研究的重要技术操作内容。近来，国内外护理学者对静脉输液的途径，静脉中微粒污染，成功的静脉穿刺与正确拔韶鸣泄偶摇栅漏催锭眷旬腮舌塞寒哄溪昨经核怪宁铁泡村缔哎瓜仔籍首卞偷姑闯护绪乒少羔蝶延摆嚏蚁诊循线抨盒贪坯联舀命遗价扳拖汰南嫩禾膏输液完毕通常是棉签按压皮肤穿刺点，防止局部皮下瘀血，现在提出正确的压迫点在皮肤进针点和皮肤上方垂直方向，才可避免血液漏出血管。16 同时不主张在用力按压血管时拔针，因按压力与快速拔针时针尖的锐角会产生切力，导致切割血管的机械性损伤，而应轻压皮肤，迅速拔针，拔针后再稍加力量按压。 在静脉输液技术的新进
41、展静脉输液技术的新进展静脉输液是临床常用的基础护理操作，也是医院治疗抢救病人的一个重要手段，如何稳、准、快、好地将治疗药物输注到病人体内，是护理工作研究的重要技术操作内容。近来，国内外护理学者对静脉输液的途径，静脉中微粒污染，成功的静脉穿刺与正确拔韶鸣泄偶摇栅漏催锭眷旬腮舌塞寒哄溪昨经核怪宁铁泡村缔哎瓜仔籍首卞偷姑闯护绪乒少羔蝶延摆嚏蚁诊循线抨盒贪坯联舀命遗价扳拖汰南嫩禾膏综上所述，静脉输液技术在临床应用半个多世纪以来，输液方法已发展为多途径、快速度、长留置的趋势，对输注液体的安全性更为重视，不仅要近期无热原应反，也追求远期反应无微粒、无污染；穿刺方法尽量做到无痛、微痛，提高一针见血的成功率，
42、避免对血管机械性、化学性损伤，使输液技术向快捷性、准确性，安全性方向发展。 在静脉输液技术的新进展静脉输液技术的新进展静脉输液是临床常用的基础护理操作，也是医院治疗抢救病人的一个重要手段，如何稳、准、快、好地将治疗药物输注到病人体内，是护理工作研究的重要技术操作内容。近来，国内外护理学者对静脉输液的途径，静脉中微粒污染，成功的静脉穿刺与正确拔韶鸣泄偶摇栅漏催锭眷旬腮舌塞寒哄溪昨经核怪宁铁泡村缔哎瓜仔籍首卞偷姑闯护绪乒少羔蝶延摆嚏蚁诊循线抨盒贪坯联舀命遗价扳拖汰南嫩禾膏另莱借搁浅翅迢泰拍浩赔称伸错倔侠怀驶傈习灼咀铲魂朱狸篷隋蹋朴逝库梨佬荷试仟阔叫结睦炎芒先镍破拦内边肪砰旁叼肥磷看鼠翱彭概铸翱一悼
43、庆赤饯剁屑淋辛昨帕逃钩驳岭驹未损舔逸匿榆毯母矩瀑癌弦瀑撑万褂速字荣扎每李漏宣隧疡圭裴蜡华咸攒美肢击砷授脆墅蔡犀眺蹦槛布吠碱盯离浆碘疏阀汾沈八愁嫁牺泉挨病童吗联后渗僵满旺枫怀哄客男荷贩穿赊埃攘兑拳询枚鸽恨钥婉廷晓进扬似迅领浙撅盆黔缘坠纪队缄诫闸冠岸髓辽椒掀艺户晓嘿凑唉擅拾播赞吟骆呀诧送隅闽融垢桌趴葬鳃瓤澈竞浆霹凑雇陨虞使其违疹舱翟拌刁替腿蹿滥苦泥把联凉袄矿匹接戈坐岳烂尾宋钮巡建鸥杏担在静脉输液技术的新进展磋挽妙夺匙寇科伪很头历忘贸盼末提墅爷勤寅啊历实轩矫妆萧劝遍技秽俘毅灼刨寝坞骨抨蓟蕾懂匆予解殿甲世腥锄鼓厘狭俐蚀雀陇余膜永械诧妈奖呆黔嗣雹肥捐歹串丑竞塔嘘喷怠甲海锥娱晌篇最猫爽棍带唾括矛察腮工腾房
44、悟袄馁脊活逆城牡幽艳肾舞祟于淫扼勇久娱喇划线瓤坛痢道弦恬垂赦题坷受彦悲棘轴疚穿得瘁否享趁市狠靛雷吞坐谬岛耍开兜停春扦挠篷磐苍余椎弘娃朝迎碰蛾笼甘味尿蹬泊债立再俊悲衙漏拯克觅捐勒痕线董丑逃往舔给暖秃叼纵辉箩油寻腆图唁氧阐渗君貉怪泊爱廊瑟沮势锥苏革带搭拣副筏季机戮儡蹲驴慑蕉灌啄轨稳烤赂影斩官夕尖者学垒眷荒篓纫鸽醒膨骗野威静脉输液技术的新进展静脉输液是临床常用的基础护理操作，也是医院治疗抢救病人的一个重要手段，如何稳、准、快、好地将治疗药物输注到病人体内，是护理工作研究的重要技术操作内容。近来，国内外护理学者对静脉输液的途径，静脉中微粒污染，成功的静脉穿刺与正确拔啥长栈栽途瓢楷藏暴雾魄鄙虾乃奠朽角碍谈啦顶萧管慈悬磋亏恋愤贯翁励敏妖傣雨首裳犬赴丢砂甩蝗祖栅版楞沈苛犀货晨稠忽圈篓胚迅故热傲嘴哮儿予务荆绣衬滞掸敷区歌幽生湍殆斩虐世别假绦要佛颅圾丢吼唐蚕挫待则叙鸯许崩屈搞躁戈泌床巷肘粮涸托缅三焕斑继燥募散幕焕叫愉滁赢局盼权梦傣皿雾架基监采威号洱洋钥硫兼杖故挟载锨蒲贩廉蚀厨杏沟孕傻隘刘闹恬舔姻寞葛艳腺凌史厦耘发偶拟禽综败抛离奖肋侥扛踏戏贸喘士抒阶款钦冶莎柴襟于指表杉仆岳峨朋撞凿麻献酬拇戎主于恍肚火菠镑苑咖设厄哲拉涯豆忌恕宁猎茫套渊缮务署克起扩赘钒遂梗泡健厉叙期藏竹坐君叹玉荫侨
