1、静脉输液操作过程输液前部分准备好用物(病历、可粘贴输液卡、巡视卡、抹布、垫枕、治疗盘、弯盘、消毒盘内放碘伏棉签、砂轮、塑瓶输液瓶和药品、5 毫升注射器一支、输液器、 、输液贴、止血带、手表、笔、备剪刀一把翘输液瓶)洗手(六步洗手法)带病历夹至病房,看床尾床头牌,问:请问您叫什么名字?(王小丫)王小丫您好!您腹泻十几次了,有轻度脱水症状,感觉浑身没有劲是吧?现在医嘱给您输液,补充液体,用药后您会觉得舒服些,现在我看看您的血管怎么样,这根血管很好。我回去准备用物,您去解个小便好吗?谢谢您的合作。 (核对姓名 1、解释、评估 1)洗手(快速洗手液洗手不用六步) 、戴口罩、口述环境清洁、光线充足、适宜
2、操作。核对医嘱、抄输液卡、巡视卡抹布擦拭输液瓶,倒过来检查瓶身及药液无裂纹无浑浊,拉去瓶盖检查要加药物、取三根棉签,1 根消毒输液瓶瓶口、第 2 根消毒安剖颈,砂轮划后再消毒划痕,棉签垫于食指掰开安瓶。检查注射器(有效期、密封性)抽药、加药再次倒过来检查输液瓶、倒贴输液卡并签名消毒瓶塞,检查输液器、插入输液器头至根部,外包装不取下核对安瓶,垃圾分类处置将用物放置治疗盘(巡视卡、垫枕、消毒盘、输液贴、止血带、弯盘)洗手输液中部分端治疗盘至于病人床头柜上、直接呼唤病人床号姓名,王小丫,您要上厕所吗?我马上要给您输液了,我来帮您翻个身睡舒服些,这瓶输的是生理盐水和丁卡。用过药后您会舒服些。 (核对姓
3、名 2、解释 2)挂输液瓶、一次性排气成功准备输液贴于治疗盘边垫小枕、扎止血带,消毒看输液瓶,再次核对姓名和药名(核对姓名 2)对光看输液管有没有气体口述请握拳、左手绷紧皮肤、进针口述请松拳,松止血带、松调节器夹子,见点滴通畅固定取小枕、看表调节滴数(4060 滴)在瓶子上签名和时间,拿巡视卡核对病人床号姓名,签名和时间并挂在输液架上(核对姓名 3)口述:由于您有脱水症状,所以点滴速度稍快一点。输液的手尽量少动,以免肿胀,如果有不舒服或需要帮助的话请按呼叫器,我会经常来看您的,请放心整理用物洗手输液完毕拔针洗手药物过敏试验准备好用物(病历、注射卡、治疗盘、弯盘 1 铺无菌盘或纱布垫、弯盘 2、
4、消毒盘内放 75%酒精、棉签、备抢救药品肾上腺素和地塞米松、砂轮、80 万单位青霉素、10 毫升生理盐水 1支、5 毫升注射器 2 支、1 毫升注射器 1 支、手表、笔、起瓶器、 )洗手(六步洗手法)带病历夹至病房,看床尾床头牌,问:请问您叫什么名字?(王小丫)王小丫您好!您的手指发炎化脓了,医嘱给您用青霉素消炎治疗,用药前要做皮肤过敏试验,请问您吃饭了吗?以前用过青霉素吗?过敏吗?家里有亲属对青霉素过敏吗?您对酒精过敏吗?我回去准备用物,您去解个小便好吗?谢谢您的合作。 (核对姓名 1、解释、评估 1)洗手(快速洗手液洗手不用六步) 、戴口罩、口述环境清洁、光线充足、适宜操作。口述青霉素皮试
5、液要现用现配,为 1 毫升含青霉素 400 单位核对医嘱(床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法) 、抄注射卡、核对药物(青霉素、生理盐水)去铝盖,取棉签 3 根,1 消毒瓶塞(内到外到瓶颈下) 、2 消毒生理盐水瓶颈、砂轮划、第3 根再消毒划痕,棉签垫于食指掰开安瓶。检查 5 毫升注射器,抽 2 毫升生理盐水稀释青霉素检查 1 毫升注射器,按照三抽两推方法配制皮试液。套 16 号针头于皮试针头上,将皮试液放入事先铺好的无菌盘内将用物放置治疗盘(皮试卡、皮试液、消毒盘内放酒精、抢救药品和 5 毫升注射器、棉签、弯盘、 )洗手端治疗盘至于病人床头柜上、直接呼唤病人床号姓名,王小丫,您要上厕所吗?您的手指发炎化脓了,医嘱给您用青霉素消炎治疗,用药前要做皮肤过敏试验,请问您吃饭了吗?以前用过青霉素吗?过敏吗?家里有亲属对青霉素过敏吗?您对酒精过敏吗?现在我给您做皮试,请您伸出手臂,请您不要紧张,有一点点痛,忍耐一下就好。酒精消毒前臂掌侧下三分之一处,旋转针头,使斜面与刻度一致,排气核对药物,5 度角进针,进入皮肤后放平,口述您配合的很好,谢谢您的合作。看表、计时,记录于皮试卡上,为病人取舒适的卧位。嘱注意事项,1 不可用手擦去药液 2 不可按压,搔抓皮丘 3.20 分钟内不要离开病房 4.不要剧烈运动,如有不适及时按铃。20 分钟后观察结果,记录,口述结果判断