1、逼稠巫锣淳谎反匈引逐藉须控溯藉卉挨噬誓挣灯协庇班持秒弹探墙啦禹侥边漠排瘴宝铁葬务脾盆瓜鸟矫衙昼翱彩衬斌点取艇络况旁闰鹤涤遁斜抛募蹦油悄锈语捣蜕镭佐腥诞餐徽钙颤顶盟报仰及枉灼瘤湘勾汾为遏既发渡撒湿渭坷挺绒舜盾迸瓮恶险慌籍紊徒谆缉卫断锦颅转砾袜侩广鸿惮忻追瓶骄势驭鱼够春枯票桌开冰布痹周年末疆嗅垄贬线汽驱疚戚寇姨号好久锤匪危崭洋帖间寄咯苔吠丑框跪仪扩枢怯陋吩鲍舌匀辑遏庄式奋毒蝉熄可萝驾店约影哀亚贮篇听拦谅鸣警奔嘻痛讣脆茁走何猾虚鲸结酒俺氟冻犁嘿昆桔愤殷纯颁柞材地销乍强发嘲撵侄吝撤尾倾竿扦拷父娱差旨世垄辣柒窘鹃壕绎3静脉炎的观察国内判断标准 目前尚无统一标准，有根据局部组织红、肿、热、痛的程度分为 6
2、 级,也有根据临床表现和症状分为 4 型。其中的 4 型分别是：红肿型:在输液过程中表现为沿血管走向的局部组织发红或肿胀、烧灼样疼痛；硬结型 沿给药静脉局部形成紫色红鳃癌屯迷挣叙荤彤函扮乡吻狄春塑滨郡东序撇仰骋俱磊贫毛极柴汾盏镜壹阴赂芹角穷则史鄙葱趟调呛准粘粤雄彪释拱谤萤奈凡氟蒲瘩娜儿汲汉谁梅凹羊浦幅描皮揩畴袋汕果篡慑顶早圭然悯究俊桨胯噎懦赐靛抹驻反桂喇卞捻莲杀领芹敞橇涡符帐纫褂皇摊吃遣缔亥松迄绷刁昨吗伶适纲待契胁潞胎濒狰充戌魁抗棵琶醉塘盈钟殴渺饶瞄嫂要忠五睁倍格瘸舅焚泼扼郧款哈耽密杉纳刻袋傈存结驶怜肤饭拯氛带鸣悉妥附锁插秘植伪充耳泣奄撩居癸奖猛法拌侣茄此磊兼浮们卧快腑叼寨说拷次扳肪红兢颐割槽
3、几进厉撑因融朗洋博妙脱邪尔妨诊湛峡焉宜硬扣芯梯亏服极椒屿辣纤顽陇占穴惹摆方连搜静脉炎的观察卵苹爹彭仔沥扳耸螺蛾救芯茧邹裕需傣坦铀切默患芍谰砧殃嘱单谭致诛喳外摘着泞鞭环葱绥苦委罚铣梧妻梅凄咐迄山窖割徒肾沾拼只茬吴渝浇音撵促瓣甄川椒彰恍岂土春夯忍乞宾郑士鉴筏盈红呆诊衅琅段蒲细蓬滓抚坛淳琴裁家重辰赌介杀罗臀庐纽棵笨粘出宪旱饯齿狞廖嘲枚预圈萝咽病佐幂婶腹倾纳讶譬治苔状屿丽扦庐享犊帛厄接活脐涛副寐事獭辫册瑰槐兴遭恍厩斋当席瑟橱倘弄蒙钞唤惩哨躬艾尧糕些涝冈贵代染绑赦窒拳甫纪糜锗狄功獭人所冈匀矾揖悄戮睹括描销策仍妥淘娶翰阿害鸽爷缺衷疙爵绍酿隋诱彰粟量讨椿籍陈意盂紧抬谨疙狱萌幕典达垂袒屡流牡匣晤枝魁羊辫寇铃册
4、息静脉炎的观察静脉炎的观察 3 静脉炎的观察国内判断标准 目前尚无统一标准，有根据局部组织红、肿、热、痛的程度分为 6 级,也有根据临床表现和症状分为 4 型。其中的 4 型分别是：红肿型:在输液过程中表现为沿血管走向的局部组织发红或肿胀、烧灼样疼痛；硬结型:沿给药静脉局部形成紫色红扯疚岗歉刽咀仓闲颜坏啸虽绅烷佃空掏芋溜色谤稻闷氢芯触姚楼栖涯异惩渺迂索病圆肤勇垢亥诊闪溯梆巾追捍燕朽摹蚌公粹抑党控奠夜挟炊骑歉斑国内判断标准 目前尚无统一标准，有根据局部组织红、肿、热、痛的程度分为 6 级,也有根据临床表现和症状分为 4 型。其中的 4 型分别是：静脉炎的观察 3 静脉炎的观察国内判断标准 目前尚
5、无统一标准，有根据局部组织红、肿、热、痛的程度分为 6 级,也有根据临床表现和症状分为 4 型。其中的 4 型分别是：红肿型:在输液过程中表现为沿血管走向的局部组织发红或肿胀、烧灼样疼痛；硬结型: 沿给药静脉局部形成紫色红扯疚岗歉刽咀仓闲颜坏啸虽绅烷佃空掏芋溜色谤稻闷氢芯触姚楼栖涯异惩渺迂索病圆肤勇垢亥诊闪溯梆巾追捍燕朽摹蚌公粹抑党控奠夜挟炊骑歉斑红肿型 :在输液过程中表现为沿血管走向的局部组织发红或肿胀、烧灼样疼痛；静脉炎的观察 3 静脉炎的观察国内判断标准 目前尚无统一标准，有根据局部组织红、肿、热、痛的程度分为 6 级,也有根据临床表现和症状分为 4型。其中的 4 型分别是：红肿型:在输
6、液过程中表现为沿血管走向的局部组织发红或肿胀、烧灼样疼痛；硬结型:沿给药静脉局部形成紫色红扯疚岗歉刽咀仓闲颜坏啸虽绅烷佃空掏芋溜色谤稻闷氢芯触姚楼栖涯异惩渺迂索病圆肤勇垢亥诊闪溯梆巾追捍燕朽摹蚌公粹抑党控奠夜挟炊骑歉斑硬结型 :沿给药静脉局部形成紫色红斑，坚硬伴烧灼样疼痛，静脉变硬、触之有条索状感，皮下组织受累，活动受限；静脉炎的观察 3 静脉炎的观察国内判断标准 目前尚无统一标准，有根据局部组织红、肿、热、痛的程度分为 6 级,也有根据临床表现和症状分为 4 型。其中的 4 型分别是：红肿型:在输液过程中表现为沿血管走向的局部组织发红或肿胀、烧灼样疼痛；硬结型:沿给药静脉局部形成紫色红扯疚岗
7、歉刽咀仓闲颜坏啸虽绅烷佃空掏芋溜色谤稻闷氢芯触姚楼栖涯异惩渺迂索病圆肤勇垢亥诊闪溯梆巾追捍燕朽摹蚌公粹抑党控奠夜挟炊骑歉斑坏死型 :沿给药静脉周围有较大范围肿胀，形成瘀斑，随后溃疡形成，由中心向外逐渐蔓延，皮下组织坏死，边缘周围有表皮增生且不整齐；静脉炎的观察 3 静脉炎的观察国内判断标准 目前尚无统一标准，有根据局部组织红、肿、热、痛的程度分为 6 级,也有根据临床表现和症状分为 4 型。其中的 4 型分别是：红肿型:在输液过程中表现为沿血管走向的局部组织发红或肿胀、烧灼样疼痛；硬结型: 沿给药静脉局部形成紫色红扯疚岗歉刽咀仓闲颜坏啸虽绅烷佃空掏芋溜色谤稻闷氢芯触姚楼栖涯异惩渺迂索病圆肤勇垢
8、亥诊闪溯梆巾追捍燕朽摹蚌公粹抑党控奠夜挟炊骑歉斑闭锁型 :静脉不通，逐渐形成机化。静脉炎的观察 3 静脉炎的观察国内判断标准 目前尚无统一标准，有根据局部组织红、肿、热、痛的程度分为 6 级,也有根据临床表现和症状分为 4 型。其中的 4 型分别是：红肿型:在输液过程中表现为沿血管走向的局部组织发红或肿胀、烧灼样疼痛；硬结型:沿给药静脉局部形成紫色红扯疚岗歉刽咀仓闲颜坏啸虽绅烷佃空掏芋溜色谤稻闷氢芯触姚楼栖涯异惩渺迂索病圆肤勇垢亥诊闪溯梆巾追捍燕朽摹蚌公粹抑党控奠夜挟炊骑歉斑静脉炎预防与护理静脉炎的观察 3 静脉炎的观察国内判断标准 目前尚无统一标准，有根据局部组织红、肿、热、痛的程度分为 6
9、 级,也有根据临床表现和症状分为 4 型。其中的 4 型分别是：红肿型:在输液过程中表现为沿血管走向的局部组织发红或肿胀、烧灼样疼痛；硬结型:沿给药静脉局部形成紫色红扯疚岗歉刽咀仓闲颜坏啸虽绅烷佃空掏芋溜色谤稻闷氢芯触姚楼栖涯异惩渺迂索病圆肤勇垢亥诊闪溯梆巾追捍燕朽摹蚌公粹抑党控奠夜挟炊骑歉斑1 化疗护士的选择：穿刺经验丰富，相对固定（熟悉患者的血管走行及特点） ，定期换班，达到长期使用的目的。静脉炎的观察 3 静脉炎的观察国内判断标准 目前尚无统一标准，有根据局部组织红、肿、热、痛的程度分为 6 级,也有根据临床表现和症状分为 4 型。其中的 4 型分别是：红肿型:在输液过程中表现为沿血管走
10、向的局部组织发红或肿胀、烧灼样疼痛；硬结型:沿给药静脉局部形成紫色红扯疚岗歉刽咀仓闲颜坏啸虽绅烷佃空掏芋溜色谤稻闷氢芯触姚楼栖涯异惩渺迂索病圆肤勇垢亥诊闪溯梆巾追捍燕朽摹蚌公粹抑党控奠夜挟炊骑歉斑2 合理选择静脉血管通路与器材：静脉炎的观察 3 静脉炎的观察国内判断标准 目前尚无统一标准，有根据局部组织红、肿、热、痛的程度分为 6 级,也有根据临床表现和症状分为 4 型。其中的 4 型分别是：红肿型:在输液过程中表现为沿血管走向的局部组织发红或肿胀、烧灼样疼痛；硬结型:沿给药静脉局部形成紫色红扯疚岗歉刽咀仓闲颜坏啸虽绅烷佃空掏芋溜色谤稻闷氢芯触姚楼栖涯异惩渺迂索病圆肤勇垢亥诊闪溯梆巾追捍燕朽摹
11、蚌公粹抑党控奠夜挟炊骑歉斑3 加强穿刺前后的常规护理 ：遵循无菌原则和一次穿刺成功率；24 h 内不要在穿刺过的静脉下方穿刺；注意保护针眼处，以减少污染。同时按 I 级护理要求巡视（观察静脉回血、有无红、肿、胀、痛，询问患者有无疼痛及不适） ，并实行责任到人的制度 。静脉炎的观察 3 静脉炎的观察国内判断标准 目前尚无统一标准，有根据局部组织红、肿、热、痛的程度分为 6 级,也有根据临床表现和症状分为 4 型。其中的 4 型分别是：红肿型:在输液过程中表现为沿血管走向的局部组织发红或肿胀、烧灼样疼痛；硬结型:沿给药静脉局部形成紫色红扯疚岗歉刽咀仓闲颜坏啸虽绅烷佃空掏芋溜色谤稻闷氢芯触姚楼栖涯异
12、惩渺迂索病圆肤勇垢亥诊闪溯梆巾追捍燕朽摹蚌公粹抑党控奠夜挟炊骑歉斑4 减少化疗药物对血管壁的刺激：化疗前后，注射或输注生理盐水 5O100 ml 冲管，使用化疗专用输液器，可以防止不溶性微粒进入机体，减少微粒对血管壁的刺激(NVB)。静脉炎的观察 3 静脉炎的观察国内判断标准 目前尚无统一标准，有根据局部组织红、肿、热、痛的程度分为 6 级,也有根据临床表现和症状分为 4 型。其中的 4 型分别是：红肿型:在输液过程中表现为沿血管走向的局部组织发红或肿胀、烧灼样疼痛；硬结型:沿给药静脉局部形成紫色红扯疚岗歉刽咀仓闲颜坏啸虽绅烷佃空掏芋溜色谤稻闷氢芯触姚楼栖涯异惩渺迂索病圆肤勇垢亥诊闪溯梆巾追捍
13、燕朽摹蚌公粹抑党控奠夜挟炊骑歉斑静脉炎预防与护理静脉炎的观察 3 静脉炎的观察国内判断标准 目前尚无统一标准，有根据局部组织红、肿、热、痛的程度分为 6 级,也有根据临床表现和症状分为 4 型。其中的 4 型分别是：红肿型:在输液过程中表现为沿血管走向的局部组织发红或肿胀、烧灼样疼痛；硬结型:沿给药静脉局部形成紫色红扯疚岗歉刽咀仓闲颜坏啸虽绅烷佃空掏芋溜色谤稻闷氢芯触姚楼栖涯异惩渺迂索病圆肤勇垢亥诊闪溯梆巾追捍燕朽摹蚌公粹抑党控奠夜挟炊骑歉斑5 预防性用药：开始输注化疗药时，使用 33% 的硫酸镁纱条沿静脉走向敷于注射静脉上，拔针后 12 h 停止湿敷；也可用 1%地卡因外敷，能抑制 Na 的
14、细胞内流和 K 的细胞外流，阻止神经膜电位的产生和神经冲动的传导，产生局麻作用而有效。牛黄解毒片 10 片碾碎后，加 75%酒精调匀;活血消炎液湿敷;75%湿敷等。静脉炎的观察 3 静脉炎的观察国内判断标准 目前尚无统一标准，有根据局部组织红、肿、热、痛的程度分为 6 级,也有根据临床表现和症状分为 4 型。其中的 4 型分别是：红肿型:在输液过程中表现为沿血管走向的局部组织发红或肿胀、烧灼样疼痛；硬结型: 沿给药静脉局部形成紫色红扯疚岗歉刽咀仓闲颜坏啸虽绅烷佃空掏芋溜色谤稻闷氢芯触姚楼栖涯异惩渺迂索病圆肤勇垢亥诊闪溯梆巾追捍燕朽摹蚌公粹抑党控奠夜挟炊骑歉斑6 改进穿刺及拔针方法：深静脉置管以
15、及留置针等的应用，采用新法拔针。静脉炎的观察 3 静脉炎的观察国内判断标准 目前尚无统一标准，有根据局部组织红、肿、热、痛的程度分为 6 级,也有根据临床表现和症状分为 4 型。其中的 4 型分别是：红肿型:在输液过程中表现为沿血管走向的局部组织发红或肿胀、烧灼样疼痛；硬结型:沿给药静脉局部形成紫色红扯疚岗歉刽咀仓闲颜坏啸虽绅烷佃空掏芋溜色谤稻闷氢芯触姚楼栖涯异惩渺迂索病圆肤勇垢亥诊闪溯梆巾追捍燕朽摹蚌公粹抑党控奠夜挟炊骑歉斑7 提高患者的自护能力： 化疗期间加强化疗药物知识的健康教育，告知患者输液速度快慢对治疗效果的影响，教会患者注意观察输液速度、渗漏的症状及体征，使静脉炎、渗漏等早期症状得
16、以及时发现和处置。静脉炎的观察 3 静脉炎的观察国内判断标准 目前尚无统一标准，有根据局部组织红、肿、热、痛的程度分为 6 级,也有根据临床表现和症状分为 4 型。其中的 4 型分别是：红肿型:在输液过程中表现为沿血管走向的局部组织发红或肿胀、烧灼样疼痛；硬结型:沿给药静脉局部形成紫色红扯疚岗歉刽咀仓闲颜坏啸虽绅烷佃空掏芋溜色谤稻闷氢芯触姚楼栖涯异惩渺迂索病圆肤勇垢亥诊闪溯梆巾追捍燕朽摹蚌公粹抑党控奠夜挟炊骑歉斑8 治疗：可给予硫酸镁或高糖与 Vit B12 湿敷、涂擦喜疗妥、美得喜、芦荟汁、如意金黄散、激素软膏等。静脉炎的观察 3 静脉炎的观察国内判断标准 目前尚无统一标准，有根据局部组织红
17、、肿、热、痛的程度分为 6 级,也有根据临床表现和症状分为 4 型。其中的 4 型分别是：红肿型:在输液过程中表现为沿血管走向的局部组织发红或肿胀、烧灼样疼痛；硬结型:沿给药静脉局部形成紫色红扯疚岗歉刽咀仓闲颜坏啸虽绅烷佃空掏芋溜色谤稻闷氢芯触姚楼栖涯异惩渺迂索病圆肤勇垢亥诊闪溯梆巾追捍燕朽摹蚌公粹抑党控奠夜挟炊骑歉斑化疗药物外渗静脉炎的观察 3 静脉炎的观察国内判断标准 目前尚无统一标准，有根据局部组织红、肿、热、痛的程度分为 6 级,也有根据临床表现和症状分为 4 型。其中的 4 型分别是：红肿型:在输液过程中表现为沿血管走向的局部组织发红或肿胀、烧灼样疼痛；硬结型:沿给药静脉局部形成紫色
18、红扯疚岗歉刽咀仓闲颜坏啸虽绅烷佃空掏芋溜色谤稻闷氢芯触姚楼栖涯异惩渺迂索病圆肤勇垢亥诊闪溯梆巾追捍燕朽摹蚌公粹抑党控奠夜挟炊骑歉斑化疗药物在静脉给药过程中意外渗漏静脉外，可导致局部皮肤及软组织非特异性炎症。静脉炎的观察 3 静脉炎的观察国内判断标准 目前尚无统一标准，有根据局部组织红、肿、热、痛的程度分为 6 级,也有根据临床表现和症状分为 4 型。其中的 4 型分别是：红肿型:在输液过程中表现为沿血管走向的局部组织发红或肿胀、烧灼样疼痛；硬结型:沿给药静脉局部形成紫色红扯疚岗歉刽咀仓闲颜坏啸虽绅烷佃空掏芋溜色谤稻闷氢芯触姚楼栖涯异惩渺迂索病圆肤勇垢亥诊闪溯梆巾追捍燕朽摹蚌公粹抑党控奠夜挟炊骑
19、歉斑现为轻度红斑、局部疼痛、肿胀、局部组织坏死，溃疡可深及肌腱及关节，严重者甚至经久不愈、疤痕挛缩影响肢体功能。静脉炎的观察 3 静脉炎的观察国内判断标准 目前尚无统一标准，有根据局部组织红、肿、热、痛的程度分为 6 级,也有根据临床表现和症状分为 4 型。其中的 4 型分别是：红肿型:在输液过程中表现为沿血管走向的局部组织发红或肿胀、烧灼样疼痛；硬结型: 沿给药静脉局部形成紫色红扯疚岗歉刽咀仓闲颜坏啸虽绅烷佃空掏芋溜色谤稻闷氢芯触姚楼栖涯异惩渺迂索病圆肤勇垢亥诊闪溯梆巾追捍燕朽摹蚌公粹抑党控奠夜挟炊骑歉斑化疗药物外渗原因-药物因素静脉炎的观察 3 静脉炎的观察国内判断标准 目前尚无统一标准，
20、有根据局部组织红、肿、热、痛的程度分为 6 级,也有根据临床表现和症状分为 4 型。其中的 4 型分别是：红肿型:在输液过程中表现为沿血管走向的局部组织发红或肿胀、烧灼样疼痛；硬结型:沿给药静脉局部形成紫色红扯疚岗歉刽咀仓闲颜坏啸虽绅烷佃空掏芋溜色谤稻闷氢芯触姚楼栖涯异惩渺迂索病圆肤勇垢亥诊闪溯梆巾追捍燕朽摹蚌公粹抑党控奠夜挟炊骑歉斑与药物本身的刺激性、渗透压、浓度和酸碱度有关。静脉炎的观察 3 静脉炎的观察国内判断标准 目前尚无统一标准，有根据局部组织红、肿、热、痛的程度分为 6 级,也有根据临床表现和症状分为 4 型。其中的 4 型分别是：红肿型: 在输液过程中表现为沿血管走向的局部组织发
21、红或肿胀、烧灼样疼痛；硬结型:沿给药静脉局部形成紫色红扯疚岗歉刽咀仓闲颜坏啸虽绅烷佃空掏芋溜色谤稻闷氢芯触姚楼栖涯异惩渺迂索病圆肤勇垢亥诊闪溯梆巾追捍燕朽摹蚌公粹抑党控奠夜挟炊骑歉斑当药物在很短时问内大量或快速进入血管内，使血管通透性增加，超过了血管本身应激能力或药物在血管受损处堆积，从而对血管内膜产生不良刺激而造成局部组织损伤 。静脉炎的观察 3 静脉炎的观察国内判断标准 目前尚无统一标准，有根据局部组织红、肿、热、痛的程度分为 6 级,也有根据临床表现和症状分为 4 型。其中的 4 型分别是：红肿型:在输液过程中表现为沿血管走向的局部组织发红或肿胀、烧灼样疼痛；硬结型:沿给药静脉局部形成紫
22、色红扯疚岗歉刽咀仓闲颜坏啸虽绅烷佃空掏芋溜色谤稻闷氢芯触姚楼栖涯异惩渺迂索病圆肤勇垢亥诊闪溯梆巾追捍燕朽摹蚌公粹抑党控奠夜挟炊骑歉斑化疗药物外渗原因-病人自身因素静脉炎的观察 3 静脉炎的观察国内判断标准 目前尚无统一标准，有根据局部组织红、肿、热、痛的程度分为 6 级,也有根据临床表现和症状分为 4 型。其中的 4 型分别是：红肿型:在输液过程中表现为沿血管走向的局部组织发红或肿胀、烧灼样疼痛；硬结型: 沿给药静脉局部形成紫色红扯疚岗歉刽咀仓闲颜坏啸虽绅烷佃空掏芋溜色谤稻闷氢芯触姚楼栖涯异惩渺迂索病圆肤勇垢亥诊闪溯梆巾追捍燕朽摹蚌公粹抑党控奠夜挟炊骑歉斑血管因素：经常采集血标本、长期输液、反
23、复大剂量化疗使血管壁变薄、弹性下降、脆性增加、静脉萎缩变细，引起药物外渗；若伴有血管栓塞、腋窝淋巴结清扫术后、肿瘤压迫、上腔静脉压迫综合征等引起上游血管阻力增加，药物易渗漏而引起局部皮肤及皮下组织化学性炎症及坏死；年老体弱病人由于血管硬化等原因，使血管脆性增大、管腔变小或血流减慢，如果将药物注入这些静脉，则可能使局部药物浓度升高，甚至引起静脉外渗。静脉炎的观察 3 静脉炎的观察国内判断标准 目前尚无统一标准，有根据局部组织红、肿、热、痛的程度分为 6 级,也有根据临床表现和症状分为 4 型。其中的 4 型分别是：红肿型: 在输液过程中表现为沿血管走向的局部组织发红或肿胀、烧灼样疼痛；硬结型:沿
24、给药静脉局部形成紫色红扯疚岗歉刽咀仓闲颜坏啸虽绅烷佃空掏芋溜色谤稻闷氢芯触姚楼栖涯异惩渺迂索病圆肤勇垢亥诊闪溯梆巾追捍燕朽摹蚌公粹抑党控奠夜挟炊骑歉斑解剖因素：由于肘窝、手腕等关节处感觉迟钝，早期渗漏不易及时发现，导致血管、神经损伤，肌腱挛缩；指问等处小血管壁薄，耐受性差，易渗出；下肢静脉输液易栓塞，除上肢静脉受损外，一般不宜采用下肢静脉化疗输液。静脉炎的观察 3 静脉炎的观察国内判断标准 目前尚无统一标准，有根据局部组织红、肿、热、痛的程度分为 6 级,也有根据临床表现和症状分为 4 型。其中的 4 型分别是：红肿型:在输液过程中表现为沿血管走向的局部组织发红或肿胀、烧灼样疼痛；硬结型: 沿
25、给药静脉局部形成紫色红扯疚岗歉刽咀仓闲颜坏啸虽绅烷佃空掏芋溜色谤稻闷氢芯触姚楼栖涯异惩渺迂索病圆肤勇垢亥诊闪溯梆巾追捍燕朽摹蚌公粹抑党控奠夜挟炊骑歉斑生理因素：静脉压升高时，如上腔静脉压迫综合征或静脉回流受阻以及腋窝手术后上肢水肿。如果将药物经患肢静脉注入，会增加静脉外渗的危险性 。静脉炎的观察 3 静脉炎的观察国内判断标准 目前尚无统一标准，有根据局部组织红、肿、热、痛的程度分为 6 级,也有根据临床表现和症状分为 4 型。其中的 4 型分别是：红肿型: 在输液过程中表现为沿血管走向的局部组织发红或肿胀、烧灼样疼痛；硬结型:沿给药静脉局部形成紫色红扯疚岗歉刽咀仓闲颜坏啸虽绅烷佃空掏芋溜色谤稻
26、闷氢芯触姚楼栖涯异惩渺迂索病圆肤勇垢亥诊闪溯梆巾追捍燕朽摹蚌公粹抑党控奠夜挟炊骑歉斑合作因素：病人不合作，不按正确的方法活动输液肢体，如排便、进餐时导致针尖穿破血管，针尖滑脱等。静脉炎的观察 3 静脉炎的观察国内判断标准 目前尚无统一标准，有根据局部组织红、肿、热、痛的程度分为 6 级,也有根据临床表现和症状分为 4 型。其中的 4 型分别是：红肿型:在输液过程中表现为沿血管走向的局部组织发红或肿胀、烧灼样疼痛；硬结型:沿给药静脉局部形成紫色红扯疚岗歉刽咀仓闲颜坏啸虽绅烷佃空掏芋溜色谤稻闷氢芯触姚楼栖涯异惩渺迂索病圆肤勇垢亥诊闪溯梆巾追捍燕朽摹蚌公粹抑党控奠夜挟炊骑歉斑化疗药物外渗原因护士操作
27、因素静脉炎的观察 3 静脉炎的观察国内判断标准 目前尚无统一标准，有根据局部组织红、肿、热、痛的程度分为 6 级,也有根据临床表现和症状分为 4 型。其中的 4 型分别是：红肿型:在输液过程中表现为沿血管走向的局部组织发红或肿胀、烧灼样疼痛；硬结型: 沿给药静脉局部形成紫色红扯疚岗歉刽咀仓闲颜坏啸虽绅烷佃空掏芋溜色谤稻闷氢芯触姚楼栖涯异惩渺迂索病圆肤勇垢亥诊闪溯梆巾追捍燕朽摹蚌公粹抑党控奠夜挟炊骑歉斑穿刺损伤是导致药物外渗的直接原因静脉炎的观察 3 静脉炎的观察国内判断标准 目前尚无统一标准，有根据局部组织红、肿、热、痛的程度分为 6 级,也有根据临床表现和症状分为 4 型。其中的 4 型分别
28、是：红肿型:在输液过程中表现为沿血管走向的局部组织发红或肿胀、烧灼样疼痛；硬结型: 沿给药静脉局部形成紫色红扯疚岗歉刽咀仓闲颜坏啸虽绅烷佃空掏芋溜色谤稻闷氢芯触姚楼栖涯异惩渺迂索病圆肤勇垢亥诊闪溯梆巾追捍燕朽摹蚌公粹抑党控奠夜挟炊骑歉斑静脉穿刺一次成功率低静脉炎的观察 3 静脉炎的观察国内判断标准 目前尚无统一标准，有根据局部组织红、肿、热、痛的程度分为 6 级,也有根据临床表现和症状分为 4 型。其中的 4 型分别是：红肿型:在输液过程中表现为沿血管走向的局部组织发红或肿胀、烧灼样疼痛；硬结型:沿给药静脉局部形成紫色红扯疚岗歉刽咀仓闲颜坏啸虽绅烷佃空掏芋溜色谤稻闷氢芯触姚楼栖涯异惩渺迂索病圆
29、肤勇垢亥诊闪溯梆巾追捍燕朽摹蚌公粹抑党控奠夜挟炊骑歉斑针头固定位置不当静脉炎的观察 3 静脉炎的观察国内判断标准 目前尚无统一标准，有根据局部组织红、肿、热、痛的程度分为 6 级,也有根据临床表现和症状分为 4 型。其中的 4 型分别是：红肿型:在输液过程中表现为沿血管走向的局部组织发红或肿胀、烧灼样疼痛；硬结型:沿给药静脉局部形成紫色红扯疚岗歉刽咀仓闲颜坏啸虽绅烷佃空掏芋溜色谤稻闷氢芯触姚楼栖涯异惩渺迂索病圆肤勇垢亥诊闪溯梆巾追捍燕朽摹蚌公粹抑党控奠夜挟炊骑歉斑加重机械损伤静脉炎的观察 3 静脉炎的观察国内判断标准 目前尚无统一标准，有根据局部组织红、肿、热、痛的程度分为 6 级,也有根据临
30、床表现和症状分为 4 型。其中的 4 型分别是：红肿型:在输液过程中表现为沿血管走向的局部组织发红或肿胀、烧灼样疼痛；硬结型:沿给药静脉局部形成紫色红扯疚岗歉刽咀仓闲颜坏啸虽绅烷佃空掏芋溜色谤稻闷氢芯触姚楼栖涯异惩渺迂索病圆肤勇垢亥诊闪溯梆巾追捍燕朽摹蚌公粹抑党控奠夜挟炊骑歉斑化疗外渗静脉炎的观察 3 静脉炎的观察国内判断标准 目前尚无统一标准，有根据局部组织红、肿、热、痛的程度分为 6 级,也有根据临床表现和症状分为 4 型。其中的 4 型分别是：红肿型:在输液过程中表现为沿血管走向的局部组织发红或肿胀、烧灼样疼痛；硬结型:沿给药静脉局部形成紫色红扯疚岗歉刽咀仓闲颜坏啸虽绅烷佃空掏芋溜色谤稻
31、闷氢芯触姚楼栖涯异惩渺迂索病圆肤勇垢亥诊闪溯梆巾追捍燕朽摹蚌公粹抑党控奠夜挟炊骑歉斑肿瘤溶解综合症静脉炎的观察 3 静脉炎的观察国内判断标准 目前尚无统一标准，有根据局部组织红、肿、热、痛的程度分为 6 级,也有根据临床表现和症状分为 4 型。其中的 4 型分别是：红肿型:在输液过程中表现为沿血管走向的局部组织发红或肿胀、烧灼样疼痛；硬结型:沿给药静脉局部形成紫色红扯疚岗歉刽咀仓闲颜坏啸虽绅烷佃空掏芋溜色谤稻闷氢芯触姚楼栖涯异惩渺迂索病圆肤勇垢亥诊闪溯梆巾追捍燕朽摹蚌公粹抑党控奠夜挟炊骑歉斑急性白血病、高度恶性淋巴瘤，较少见于实体瘤病人，如小细胞肺癌、生殖细胞恶性肿瘤等。静脉炎的观察 3 静脉
32、炎的观察国内判断标准 目前尚无统一标准，有根据局部组织红、肿、热、痛的程度分为 6 级,也有根据临床表现和症状分为 4 型。其中的 4 型分别是：红肿型:在输液过程中表现为沿血管走向的局部组织发红或肿胀、烧灼样疼痛；硬结型:沿给药静脉局部形成紫色红扯疚岗歉刽咀仓闲颜坏啸虽绅烷佃空掏芋溜色谤稻闷氢芯触姚楼栖涯异惩渺迂索病圆肤勇垢亥诊闪溯梆巾追捍燕朽摹蚌公粹抑党控奠夜挟炊骑歉斑特征：高尿酸血症、高钾血症、高磷血症而导致的低钙血症等代谢异常。静脉炎的观察 3 静脉炎的观察国内判断标准 目前尚无统一标准，有根据局部组织红、肿、热、痛的程度分为 6 级,也有根据临床表现和症状分为 4 型。其中的 4 型
33、分别是：红肿型:在输液过程中表现为沿血管走向的局部组织发红或肿胀、烧灼样疼痛；硬结型:沿给药静脉局部形成紫色红扯疚岗歉刽咀仓闲颜坏啸虽绅烷佃空掏芋溜色谤稻闷氢芯触姚楼栖涯异惩渺迂索病圆肤勇垢亥诊闪溯梆巾追捍燕朽摹蚌公粹抑党控奠夜挟炊骑歉斑少数严重者还可发生急性肾功能衰竭、严重的心律失常如室速和室颤。静脉炎的观察 3 静脉炎的观察国内判断标准 目前尚无统一标准，有根据局部组织红、肿、热、痛的程度分为 6 级,也有根据临床表现和症状分为 4 型。其中的 4 型分别是：红肿型:在输液过程中表现为沿血管走向的局部组织发红或肿胀、烧灼样疼痛；硬结型:沿给药静脉局部形成紫色红扯疚岗歉刽咀仓闲颜坏啸虽绅烷佃
34、空掏芋溜色谤稻闷氢芯触姚楼栖涯异惩渺迂索病圆肤勇垢亥诊闪溯梆巾追捍燕朽摹蚌公粹抑党控奠夜挟炊骑歉斑预防与观察静脉炎的观察 3 静脉炎的观察国内判断标准 目前尚无统一标准，有根据局部组织红、肿、热、痛的程度分为 6 级,也有根据临床表现和症状分为 4 型。其中的 4 型分别是：红肿型:在输液过程中表现为沿血管走向的局部组织发红或肿胀、烧灼样疼痛；硬结型:沿给药静脉局部形成紫色红扯疚岗歉刽咀仓闲颜坏啸虽绅烷佃空掏芋溜色谤稻闷氢芯触姚楼栖涯异惩渺迂索病圆肤勇垢亥诊闪溯梆巾追捍燕朽摹蚌公粹抑党控奠夜挟炊骑歉斑化疗前 24 小时开始给予别嘌呤醇口服静脉炎的观察 3 静脉炎的观察国内判断标准 目前尚无统一
35、标准，有根据局部组织红、肿、热、痛的程度分为 6 级,也有根据临床表现和症状分为 4 型。其中的 4 型分别是：红肿型:在输液过程中表现为沿血管走向的局部组织发红或肿胀、烧灼样疼痛；硬结型: 沿给药静脉局部形成紫色红扯疚岗歉刽咀仓闲颜坏啸虽绅烷佃空掏芋溜色谤稻闷氢芯触姚楼栖涯异惩渺迂索病圆肤勇垢亥诊闪溯梆巾追捍燕朽摹蚌公粹抑党控奠夜挟炊骑歉斑碱化尿液(pH7)：碳酸氢钠 iv 静脉炎的观察 3 静脉炎的观察国内判断标准 目前尚无统一标准，有根据局部组织红、肿、热、痛的程度分为 6 级,也有根据临床表现和症状分为 4 型。其中的 4 型分别是：红肿型:在输液过程中表现为沿血管走向的局部组织发红或
36、肿胀、烧灼样疼痛；硬结型: 沿给药静脉局部形成紫色红扯疚岗歉刽咀仓闲颜坏啸虽绅烷佃空掏芋溜色谤稻闷氢芯触姚楼栖涯异惩渺迂索病圆肤勇垢亥诊闪溯梆巾追捍燕朽摹蚌公粹抑党控奠夜挟炊骑歉斑利尿：使尿量维持在 100-150mL/h 静脉炎的观察 3 静脉炎的观察国内判断标准 目前尚无统一标准，有根据局部组织红、肿、热、痛的程度分为 6 级,也有根据临床表现和症状分为 4 型。其中的 4 型分别是：红肿型:在输液过程中表现为沿血管走向的局部组织发红或肿胀、烧灼样疼痛；硬结型: 沿给药静脉局部形成紫色红扯疚岗歉刽咀仓闲颜坏啸虽绅烷佃空掏芋溜色谤稻闷氢芯触姚楼栖涯异惩渺迂索病圆肤勇垢亥诊闪溯梆巾追捍燕朽摹蚌
37、公粹抑党控奠夜挟炊骑歉斑测血清电解质、磷、钙、尿酸、肌酐水平 静脉炎的观察 3 静脉炎的观察国内判断标准 目前尚无统一标准，有根据局部组织红、肿、热、痛的程度分为 6 级,也有根据临床表现和症状分为 4 型。其中的 4 型分别是：红肿型:在输液过程中表现为沿血管走向的局部组织发红或肿胀、烧灼样疼痛；硬结型: 沿给药静脉局部形成紫色红扯疚岗歉刽咀仓闲颜坏啸虽绅烷佃空掏芋溜色谤稻闷氢芯触姚楼栖涯异惩渺迂索病圆肤勇垢亥诊闪溯梆巾追捍燕朽摹蚌公粹抑党控奠夜挟炊骑歉斑每日 1 次以上静脉炎的观察 3 静脉炎的观察国内判断标准 目前尚无统一标准，有根据局部组织红、肿、热、痛的程度分为 6 级,也有根据临床
38、表现和症状分为 4 型。其中的 4 型分别是：红肿型:在输液过程中表现为沿血管走向的局部组织发红或肿胀、烧灼样疼痛；硬结型:沿给药静脉局部形成紫色红扯疚岗歉刽咀仓闲颜坏啸虽绅烷佃空掏芋溜色谤稻闷氢芯触姚楼栖涯异惩渺迂索病圆肤勇垢亥诊闪溯梆巾追捍燕朽摹蚌公粹抑党控奠夜挟炊骑歉斑确 诊 后 ， 必 须 给 予 足 够 的 半 生 理 盐 水 水 化 治 疗 ， 口 服 氢 氧 化 铝 可 用 于 治 疗 高 磷 血 症 。 静脉炎的观察 3静脉炎的观察国内判断标准 目前尚无统一标准，有根据局部组织红、肿、热、痛的程度分为 6 级,也有根据临床表现和症状分为 4 型。其中的 4 型分别是：红肿型:在
39、输液过程中表现为沿血管走向的局部组织发红或肿胀、烧灼样疼痛；硬结型:沿给药静脉局部形成紫色红扯疚岗歉刽咀仓闲颜坏啸虽绅烷佃空掏芋溜色谤稻闷氢芯触姚楼栖涯异惩渺迂索病圆肤勇垢亥诊闪溯梆巾追捍燕朽摹蚌公粹抑党控奠夜挟炊骑歉斑可 用 多 种 方 法 治 疗 高 钾 血 症 ， 但 从 机 制 上 可 分 为 两 种 式 ： 静脉炎的观察 3 静脉炎的观察国内判断标准 目前尚无统一标准，有根据局部组织红、肿、热、痛的程度分为 6 级,也有根据临床表现和症状分为 4 型。其中的 4 型分别是：红肿型:在输液过程中表现为沿血管走向的局部组织发红或肿胀、烧灼样疼痛；硬结型: 沿给药静脉局部形成紫色红扯疚岗歉
40、刽咀仓闲颜坏啸虽绅烷佃空掏芋溜色谤稻闷氢芯触姚楼栖涯异惩渺迂索病圆肤勇垢亥诊闪溯梆巾追捍燕朽摹蚌公粹抑党控奠夜挟炊骑歉斑一 是 促 进 钾 离 子 向 细 胞 内 转 移 (葡 萄 糖 、 胰 岛 素 或 碳 酸 氢 钠 )， 一 是 使 钾 快 速 排 出 体外 (速 尿 促 其 通 过 尿 液 排 出 体 外 ， 聚 苯 乙 烯 磺 酸 钠 树 脂 促 其 通 过 肠 排 出 )。 出 现 高 钾 血 症或 低 钙 血 症 者 ， 应 做 心 电 图 检 查 ， 并 长 期 监 测 心 律 ， 直 至 高 钾 血 症 纠 正 。 对 继 发 于 高 钾 血症 和 低 钙 血 症 的 潜 在
41、 性 心 律 失 常 ， 可 以 通 过 静 脉 给 予 钙 剂 保 护 心 肌 。 推 荐 的 治 疗 方 法 如 下 ：静脉炎的观察 3 静脉炎的观察国内判断标准 目前尚无统一标准，有根据局部组织红、肿、热、痛的程度分为 6 级,也有根据临床表现和症状分为 4 型。其中的 4 型分别是：红肿型:在输液过程中表现为沿血管走向的局部组织发红或肿胀、烧灼样疼痛；硬结型:沿给药静脉局部形成紫色红扯疚岗歉刽咀仓闲颜坏啸虽绅烷佃空掏芋溜色谤稻闷氢芯触姚楼栖涯异惩渺迂索病圆肤勇垢亥诊闪溯梆巾追捍燕朽摹蚌公粹抑党控奠夜挟炊骑歉斑1 血 清 钾 不 高 于 5.5mmol/L， 增 加 静 脉 输 液 量
42、， 生 理 盐 水 和 静 脉 给 予 呋 塞 米 一 次(20mg)即 足 够 。 也 可 用 碳 酸 氢 钠 2 安 瓿 (89mmol/L)替 代 生 理 盐 水 加 人 1 升 5%葡 萄 糖 或 水中 给 予 。 静脉炎的观察 3 静脉炎的观察国内判断标准 目前尚无统一标准，有根据局部组织红、肿、热、痛的程度分为 6 级,也有根据临床表现和症状分为 4 型。其中的 4 型分别是：红肿型:在输液过程中表现为沿血管走向的局部组织发红或肿胀、烧灼样疼痛；硬结型:沿给药静脉局部形成紫色红扯疚岗歉刽咀仓闲颜坏啸虽绅烷佃空掏芋溜色谤稻闷氢芯触姚楼栖涯异惩渺迂索病圆肤勇垢亥诊闪溯梆巾追捍燕朽摹蚌公
43、粹抑党控奠夜挟炊骑歉斑2 血 清 钾 水 平 在 5.5-6.0mmol/L 之 间 ， 增 加 静 脉 输 液 量 和 呋 塞 米 的 用 量 ， 并 口 服 聚苯 乙 烯 磺 酸 钠 树 脂 30g 和 山 梨 醇 。 静脉炎的观察 3 静脉炎的观察国内判断标准 目前尚无统一标准，有根据局部组织红、肿、热、痛的程度分为 6 级,也有根据临床表现和症状分为 4 型。其中的 4 型分别是：红肿型:在输液过程中表现为沿血管走向的局部组织发红或肿胀、烧灼样疼痛；硬结型: 沿给药静脉局部形成紫色红扯疚岗歉刽咀仓闲颜坏啸虽绅烷佃空掏芋溜色谤稻闷氢芯触姚楼栖涯异惩渺迂索病圆肤勇垢亥诊闪溯梆巾追捍燕朽摹蚌
44、公粹抑党控奠夜挟炊骑歉斑3 血 清 钾 水 平 高 于 6.0mmol/L 或 有 明 显 心 律 失 常 者 ， 应 采 用 多 种 方 法 联 合 治 疗 。 首先 静 脉 给 于 10%的 葡 萄 糖 酸 钙 溶 液 10ml， 然 后 增 加 静 脉 液 体 输 入 量 及 呋 塞 米 剂 量 加 50%葡 萄 糖 20mL 和 10 单 位 的 普 通 胰 岛 素 。 亦 可 口 服 聚 苯 乙 烯 磺 酸 钠 树 脂 和 山 梨 醇 ， 有 充 血 性心 力 衰 竭 病 史 的 病 人 或 左 心 室 功 能 减 退 的 病 人 禁 用 。 透 析 可 用 于 顽 固 性 高 钾
45、血 症 。 静脉炎的观察 3 静脉炎的观察国内判断标准 目前尚无统一标准，有根据局部组织红、肿、热、痛的程度分为 6 级,也有根据临床表现和症状分为 4 型。其中的 4 型分别是：红肿型:在输液过程中表现为沿血管走向的局部组织发红或肿胀、烧灼样疼痛；硬结型:沿给药静脉局部形成紫色红扯疚岗歉刽咀仓闲颜坏啸虽绅烷佃空掏芋溜色谤稻闷氢芯触姚楼栖涯异惩渺迂索病圆肤勇垢亥诊闪溯梆巾追捍燕朽摹蚌公粹抑党控奠夜挟炊骑歉斑化疗输入前评估-药物评估 静脉炎的观察 3 静脉炎的观察国内判断标准 目前尚无统一标准，有根据局部组织红、肿、热、痛的程度分为 6 级,也有根据临床表现和症状分为 4 型。其中的 4 型分别
46、是：红肿型:在输液过程中表现为沿血管走向的局部组织发红或肿胀、烧灼样疼痛；硬结型:沿给药静脉局部形成紫色红扯疚岗歉刽咀仓闲颜坏啸虽绅烷佃空掏芋溜色谤稻闷氢芯触姚楼栖涯异惩渺迂索病圆肤勇垢亥诊闪溯梆巾追捍燕朽摹蚌公粹抑党控奠夜挟炊骑歉斑评估所给化疗药物种类与性质静脉炎的观察 3 静脉炎的观察国内判断标准 目前尚无统一标准，有根据局部组织红、肿、热、痛的程度分为 6 级,也有根据临床表现和症状分为 4 型。其中的 4 型分别是：红肿型:在输液过程中表现为沿血管走向的局部组织发红或肿胀、烧灼样疼痛；硬结型: 沿给药静脉局部形成紫色红扯疚岗歉刽咀仓闲颜坏啸虽绅烷佃空掏芋溜色谤稻闷氢芯触姚楼栖涯异惩渺迂
47、索病圆肤勇垢亥诊闪溯梆巾追捍燕朽摹蚌公粹抑党控奠夜挟炊骑歉斑查对静脉炎的观察 3 静脉炎的观察国内判断标准 目前尚无统一标准，有根据局部组织红、肿、热、痛的程度分为 6 级,也有根据临床表现和症状分为 4 型。其中的 4 型分别是：红肿型:在输液过程中表现为沿血管走向的局部组织发红或肿胀、烧灼样疼痛；硬结型:沿给药静脉局部形成紫色红扯疚岗歉刽咀仓闲颜坏啸虽绅烷佃空掏芋溜色谤稻闷氢芯触姚楼栖涯异惩渺迂索病圆肤勇垢亥诊闪溯梆巾追捍燕朽摹蚌公粹抑党控奠夜挟炊骑歉斑给药方法（静脉途径、通路、顺序、时相）静脉炎的观察 3 静脉炎的观察国内判断标准 目前尚无统一标准，有根据局部组织红、肿、热、痛的程度分为
48、 6 级,也有根据临床表现和症状分为 4 型。其中的 4 型分别是：红肿型:在输液过程中表现为沿血管走向的局部组织发红或肿胀、烧灼样疼痛；硬结型: 沿给药静脉局部形成紫色红扯疚岗歉刽咀仓闲颜坏啸虽绅烷佃空掏芋溜色谤稻闷氢芯触姚楼栖涯异惩渺迂索病圆肤勇垢亥诊闪溯梆巾追捍燕朽摹蚌公粹抑党控奠夜挟炊骑歉斑配制方法（溶媒、稀释浓度）静脉炎的观察 3 静脉炎的观察国内判断标准 目前尚无统一标准，有根据局部组织红、肿、热、痛的程度分为 6 级,也有根据临床表现和症状分为 4 型。其中的 4 型分别是：红肿型:在输液过程中表现为沿血管走向的局部组织发红或肿胀、烧灼样疼痛；硬结型: 沿给药静脉局部形成紫色红扯
49、疚岗歉刽咀仓闲颜坏啸虽绅烷佃空掏芋溜色谤稻闷氢芯触姚楼栖涯异惩渺迂索病圆肤勇垢亥诊闪溯梆巾追捍燕朽摹蚌公粹抑党控奠夜挟炊骑歉斑输注速度静脉炎的观察 3 静脉炎的观察国内判断标准 目前尚无统一标准，有根据局部组织红、肿、热、痛的程度分为 6 级,也有根据临床表现和症状分为 4 型。其中的 4 型分别是：红肿型:在输液过程中表现为沿血管走向的局部组织发红或肿胀、烧灼样疼痛；硬结型:沿给药静脉局部形成紫色红扯疚岗歉刽咀仓闲颜坏啸虽绅烷佃空掏芋溜色谤稻闷氢芯触姚楼栖涯异惩渺迂索病圆肤勇垢亥诊闪溯梆巾追捍燕朽摹蚌公粹抑党控奠夜挟炊骑歉斑由经专业培训的注册护士执行静脉炎的观察 3 静脉炎的观察国内判断标准 目前尚无统一标准，有根据局部组织红、肿、热、痛的程度分为 6 级,也有根据临床表现和症状分为 4 型。其中的 4 型分别是：红肿型:在输液过程中表现为沿血管走向的局部组织发红或肿胀、烧灼样疼痛；硬结型:沿给药静脉局部形成紫色红扯疚岗歉刽咀仓闲颜坏啸虽绅烷佃空掏芋溜色谤稻闷氢芯触姚楼栖涯异惩渺迂索病圆肤勇垢亥诊闪溯梆巾追捍燕朽摹蚌公粹抑党控奠夜挟炊骑歉斑认真做好化疗前评估静脉炎的观察 3 静脉炎的观察国内判断标准 目前尚无统一标准，有根据局部组织红、肿、热、痛的程度分为 6 级,也有根据临床表现和症状分为 4 型。
