1、宣威市公共卫生服务现场推进会西泽乡公共卫生服务项目发言材料尊敬的局领导、各位同仁大家上午好：我受会议安排在公共卫生服务现场推进会上作表态发言，现我就西泽乡的公共卫生服务工作向各位领导及各位同仁作简单的汇报，若有不当之处，敬请各位领导及同仁给予批评指正为谢！一、基本概况西泽乡位于宣威市西部，距市城 31 公里，矿产资源匮乏，经济结构单一，是一个典型的山区、农业贫困乡。辖 15 个行政村，165个村民小组，全乡 2010 年末总人口 45970 人，其中农业人口 44459人，卫生院现有职工 31 人含外聘 11 人，其中公共卫生服务专职人员 4 人，兼职 1 人；全乡有村卫生所 15 个，实有村
2、医 39 人，全乡卫生专业技术从业人员 70 人。承担辖区内医疗、基本公共卫生服务工作。二、公共卫生服务逐步均等化（一） 、计划免疫持续开展计划免疫工作是一项任重道远的工作，是关系到全乡人民身心健康、儿童健康成长的基础性工作，按照疫苗免疫程序组织辖区内的程序儿童实施免疫接种,到 9 月 16 日全乡共完成疫苗运转 9 次,对辖区内的程序儿童实施免疫接种共 4856 针次,其中基础免疫接种卡介苗 131 针次,脊髓灰质炎疫苗三针次全程接种 258 人次;百白破疫苗三针次全程接种 298 人次;麻疹(含麻疹组份麻疹、麻风、麻风腮)疫苗 237 针次；乙脑减毒活疫苗 255 针次；乙肝疫苗三针次全程
3、接种 235 针次；A 群流脑 2 针次接种 447 针次，强化免疫接种脊髓灰质炎 179 人次；百白破疫苗 251 针次；麻疹(含麻疹组份麻疹、麻腮)疫苗 227 针次；白破二联疫苗 107 针次；乙脑减毒活疫苗 296 针次；甲肝减毒活疫苗 225 针次；流脑 A+C 疫苗第一针 239 针次、第二针107 针次。为了规范接种程序，每次开展运转工作前都精心组织实施，坚持每月一次定点接种工作，每次运转前都对村医进行业务知识培训，培训率 95%以上。工作开展期间，防保组人员对各村人员对各村进行帮扶指导。杜绝了免疫空白的存在，每次工作完成后写出督导小结总结经验，找出不足并及时解决。加强冷链管理和
4、儿童预防接种信息化管理，明确专人负责，严格按照相关要求完成工作。（二）传染病防治进一步加强为了预防控制和消除传染病的发生与流行，保障人体健康和公共卫生，国家对传染病防治实行预防为主的方针、防治结合，分类管理、依靠科学、依靠群众，我乡紧紧围绕宣传贯彻执行中华人民共和国传染病防治法以免疫规划疫苗针对传染病为契机，狠抓传染病管理：具体工作如下：1、成立传染病管理领导小组，负责疫情报告的管理，落实各项制度的实施、组织、协调和督导各项工作，按传染病巡查制度对本院和各村卫生所疫情报告工作进行检查指导。严防传染病的漏报、迟报、瞒报，并根据结果及时改进，开展传染病业务培训，按照疫情报告责任人职责。收集、审核、
5、登记本院和各村卫生所传染病报告卡，并向市疾病预防控制中心报告，对疫情检查做好记录。2、按照传染病询查制度，传染病管理领导小组经常深入科室检查指导工作，定期到各科室进行查视门诊日志，出入院病人登记本、肠道病人登记本（每年 4 月至 10 月设立肠道门诊） ，疫情收集上报记录本、检查登记本、放射登记本（疑似结核病人转诊登记） ，检查登记是否完整、连续、准确。传染病和 ATP 病例是否有漏报发现问题及时纠正、定期或不定期对各村卫生所的传染病管理进行检查指导，发现问题限期改进。3、围绕传染病管理管理奖惩制度，健全我院传染病管理体制，有效控制传染病的发病和流行，充分调动工作人员的积极性，严格执行传染病登
6、记制度，传染病报告制度，传染病询查制度和肠道门诊工作制度，对工作责任心不强导致疫情缺报或漏报的疫情报告责任人或首诊医生，给予院内批评，口头警告等处罚。4、根据市卫生局工作目标管理责任书要求，均按时按质按量完成市卫生局下达的各项卫生工作任务指标，切实保障西泽乡人民群众生命健康和生产新生活安全，以疾病预防控制工作计划免疫（国家扩大免疫规划）为契机，按时按质按量完成全年每月一次的常规免疫单苗单项接种率均达到考核指标，完成儿童信息管理系统建设工作及接种信息个案录入工作，传染病、地方病按指标任务建立各项制度，并按制度执行，及时报告疫情。杜绝迟报、漏报、瞒报等现象的发生；按规定和临时要求的病种进行“日报”
7、配合中心完成地方病等工作，开展死因监测等工作，每年开展 2 次中华人民共和国传染病防治法等法律、法规的综合培训。利用宣传日采取多种形式，广泛开展计划免疫、结核病、艾滋病等宣传提高知晓率，完成上级下达的临时性指令性任务。按照服务对象、服务内容、服务流程、服务要求以及考核指标开展发现、登记、报告、处理传染病疫情；按时上报疫情，截止 2012 年 9 月 15 日上报传染病疫情 31例，其中流行性腮腺炎 26 例、水痘 2 例、细菌性痢疾 1 例、手足口病 1 例、疑似麻疹 1 例采血清送检后订正为其他病例，全乡无重大传染病疫情发生。（三）居民健康档案，老年人保健，慢性病、精神病管理。全乡共完成健康
8、档案份：2010、2011、2012 年 8 月止共建立健康档案 37461 人，建立档案率为 84.26%，体检表完整率为 95%以上，其中辖区内 65 岁及以上户籍农业人口数约有 3540 人。老年人健康管理 2516 人，老年居民健康管理率达 71.07%，35 岁以上人口约有21319 人；从中筛查首诊测血压 8141 人，已累计管理高血压 2169 人，高血压患者规范管理率 95%，管理人群血压控制率达 80%，完成高血压患者第一次随访 2022 人、第二次随访 1980 人、第三次随访 1725人、第四次随访 627 人；已累计管理糖尿病病人 690 人，糖尿病患者健康管理率达 4
9、0%以上，糖尿病患者规范管理率达 95%以上，管理人群血糖控制率达 84.49%，完成糖尿病患者第一次随访 621 人、第二次随访 人、第三次随访 591 人、第四次随访 506 人；管理重性精神病患者累计管理 81 人，重性精神病患者管理率达 100%，完成重性精神病患者第一次随访 78 人、第二次随访 75 人、第三次随访 65人、第四次随访 14 人；居民健康档案电子录入到 8 月 20 日前电子建档累计完成 28328 份。居民健康档案明确专人管理、专柜管理，以村为组装档案盒，以行政村装档案专柜，并及时更新档案信息，成立项目领导小组在卫生院，成员由公共卫生服务部的人员组成，负责组织实施
10、西泽乡基本公共卫生项目工作，做到职责及分工明确，各司其职，各负其责，目标管理，定期考核奖惩。（四） 、健康教育深入开展成立健康教育领导小组，制作了健康教育展架摆在中心输液室，分别发放公民健康素养 66 条图文本437 本、 结核病 、 高血压、 狂犬病 、 孕产妇保健知识宣传手册等 18 种宣传资料 30167余份，在输液大厅配置电视每天播放健康教育音像资料，如：计划免疫 、 孕产妇保健等 6 种音像资料，到 2012 年 9 月 15 日止共开展了 8 次健康教育知识讲座和 6 次公共健康咨询活动。（五） 、妇幼保健得到加强全乡 20-64 周岁的育龄妇女 4680 人，早孕建册 588 份
11、，早孕建册率 97.6%，产前检查大于 3 次的 572 人，产前健康管理率 95%，产后访视大于 2 次的 602 人，产后访视率 99%，新生儿访视 602 人，新生儿访视率 99%，儿童健康管理 2577 人，儿童健康管理率 75.9%，随访儿童 2577 人。管理高危儿童 253 人，发放孕产妇补助卡 502 份，住院分娩补助 77 人，补助金额 29840.78 元。 三、卫生监督扎实有效认真履行监督职责，严格按照上级主管部门委托权限，加大对辖区内食品生产经营户的监督检查，建立健全辖区内餐饮、食堂、食品经营户的卫生监督档案，共开展经常性卫生监管 4 次，配合政府及相关部门执法 2 次
12、，取得了较好效果。四、存在的问题和不足以上成绩的取得，是卫生主管部门和党委政府正确领导的结果，是全院职工不懈努力的结果，在此，向各位领导表示最诚挚的敬意和衷心的感谢，在过去的几月中，我们虽然取得一些成绩，但是和其他乡镇卫生院相比有很多不足，具体表现以下几个方面：1、公共卫生工作，村级工作人员素质普遍较差，业务能力参差不齐，工作责任心不强，工作完成质量进度不够理想；2、村级卫生所居民健康档案管理混乱；村级健康教育相关资料不规范；村级健康体检表、随访表记录缺漏项太多；3、乡、村级门诊日志登记有不规范，村级冰箱温度记录登记不全，村级预防接种与台账登记有不相符现象，在外地接种的儿童未能及时登记接种日期
13、；4、儿童、孕产妇保健村级基本情况不清，孕妇孕期随访有不真实现象，村医孕妇孕周登记不清，孕妇与健康档案不稳合；5、乡对村级督导检查力度不够。针对以上存在问题和不足，卫生院组织人员认真研究，着力解决存在的问题和不足，具体措施如下：1、加大对村医的培训力度，召开村医座谈会，找准村医对公共卫生工作的意见，真正提高村医的业务素质和责任心；2、针对村级卫生所居民健康档案管理混乱；村级健康教育相关资料不规范；村级健康体检表、随访表记录缺漏项太多；乡、村级门诊日志登记有不规范，村级冰箱温度记录登记不全，村级预防接种与台账登记有不相符现象，在外地接种的儿童未能及时登记接种日期；儿童、孕产妇保健村级基本情况不清，孕妇孕期随访有不真实现象，村医孕妇孕周登记不清，孕妇与健康档案不稳合等问题，公共卫生服务部加大对村级的督导力度，帮助村医理清工作思路，如何开展公共卫生服务工作；我相信西泽乡的公共卫生服务工作在各级领导的关心、支持和全乡的公共卫生服务人员的共同努力下，在 2012 年的最后几个月会有很大的进步来迎接各位领导的检查考核。谢谢！
