1、小儿外科分级护理标准2012-01-01一 特级护理：【病情依据】1、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者。2、重症监护患者。3、使用呼吸机辅助呼吸，并需严密监护病情的患者。4、其他有生命危险，需要密切监护生命体征的患者。【护理要求】1、设专人：密切观察生命体征改变，予以心电，血氧，血压呼吸瞳孔，监护，呼吸观察患儿精神状态，反应能力及神态变化，做好各种引流管护理，并准确记录24h出入量。2、根据医嘱，正确实施治疗，给药措施，并观察患者用药效果及不良反应。3、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如：口腔护理、皮肤护理、气道护理、尿道护理等。4、做好晨晚间护理，保持患者清洁，保持
2、床铺平整干燥，协助翻身、扣背、排痰。5、保持患者的舒适和功能体位，实施安全保护措施及腕带标识。6、及时更换污染衣物，保持适宜的温湿度，定时开窗通风，做好消毒隔离工作。7、根据病情备好急救物品及药品。8、及时准确客观真实的书写护理记录。二 一级护理【病情依据】1、病情趋向稳定的重症患者。2、治疗期间需要严格卧床的患者。3、生活完全不能自理且病情不稳定的患者。4、生活部分自理，病情随时发生变化的患者。【护理要求】1、根据病情及时巡视患者，随时观察病情变化，检查生命体征，观察用药后反应。2、准确及时执行医嘱，保证患者的用药安全，治疗及时，做好基础护理。如：口腔护理，皮肤护理，各种导管护理，长期卧床的
3、病人知道并协助肢体被动运动。3、手术患者做好术前指导及术后护理，做好肢体康复指导及皮肤护理。4、做好安全防护，预防坠床。5、有针对性的做好心理护理，加强与患儿之间沟通，体现人文化亲情服务。6、按护理计划做好健康指导。三 二级护理【病情依据】1、生活完全自理且病情平稳的患者。2、生活完全自理且处于康复期的患者。【护理要求】1、每2h巡视病房，观察患者输液情况及病情变化。2、及时准确测量生命体征，认真准确实施治疗方案。3、做好安全防护，预防坠床。4、提高优质护理服务，进行健康指导，饮食指导，功能锻炼，心率护理。根据病情协助下床活动，促进疾病康复。四 三级护理1、每3h巡视患者，观察病情变化及用药指导。2、按时测量生命体征。3、认真准确实施治疗方案。4、做好健康，隐私功能锻炼指导，加强与患儿之间沟通，做好患儿及家属的出院指导。
