1、护理第三季度理论考试题（B 卷）科室_ 分数_1、单选题（每题 1 分，共 25 分）1.病室设置中床间距为（ ） 。A.2m B.1m C.1m D.1.5m 2.开口器上应缠纱布，从（ ）放入。A.尖牙处 B. 切牙处 C. 第二磨牙 D.臼齿处3.下列不是植皮患者评估内容的是（ ） 。A. 皮瓣色泽 B. 指压反应 C. 温度 D.美观4.为咯血患者进行指导，下列哪项不符合要求（ ） 。A. 避免体位性低血压 B.指导患者合理饮食，补充营养 C.严禁屏气或剧烈咳嗽 D.保持大便通畅5.半坐卧位时床头支架或靠背架抬高（ ） ，下肢屈曲。A. 3040 B. 3050 C. 3060 D.
2、40606.感染伤口换药时，应（ ）消毒。A. 从伤口中间向外 B. 从伤口外向中间 C. 从伤口上向下 D. 从伤口下向上7. 心、肾疾病的孕妇禁用（ ）体位。A.截石位 B.端坐卧位 C. 屈膝仰卧位 D.膝胸卧位8.保留灌肠时，臀部垫高约（ ） 。A. 5cm B.10cm C.15cm D.20cm9眼部烧伤患者眼睑闭合不完全者，用（ ）覆盖以保护眼球。A. 生理盐水纱布 B.无菌纱布 C.无菌油纱布 D.遮眼罩10.为卧床患者更换被单时，将枕头及患者移向（ ） 。A. 近侧 B. 中间 C.对侧 D.同侧 11.下列哪项不属于糖尿病足预防的内容（ ） 。A.评估危险因素 B.掌握预防
3、方法和知识 C.选择鞋尖宽大的鞋子 D 温水泡脚12.为女性患者导尿，润滑尿管前端至气囊后（ ） 。A.34cm B.4 6cm C.4 5cm D.67cm13.多种药物输注时，合理安排输注顺序，在两种药物之间用( )冲洗管路后再输注另一种药物。A. 高渗液体 B.低渗液体 C. 等渗液体 D.以上都不是14.烧伤患者实施暴露疗法时室温保持在（ ） ，相对湿度（ ） 。A. 2832，50%60% B. 2628，50%60% C. 2628，40%60% D. 2832，40%50%15.妊娠 7 个月以上孕妇不适宜（ ） 。A.淋浴 B.盆浴 C.以上都不是 D.以上都是16.伤口清洗时
4、一般选用（ ）进行清洗。A.糖盐水 B.生理盐水 C. 蒸馏水 D.碘酊 17.患者抽搐发作时，操作正确的是（ ） 。A.放入开口器，解开衣扣、裤带 B.抽搐时按压肢体 C.取仰卧位，头偏向一侧 D.不必限制强光、声音刺激18.不属于留置尿管期间的护理是（ ） 。A.保持引流通畅 B.每日给予会阴擦洗 C.定期更换插管日期 D.拔管前间歇式夹闭引流管 19.不能自行活动的患者采用的搬运法是（ ） 。A.1 人搬运法 B.23 人搬运法 C.4 人搬运法 D.挪动法20.以下不属于心悸评估事项的是（ ） 。A.发作诱因 B.既往病史 C.意识状况 D.自测脉搏方法21.给成人吸痰时，中心负压吸引
5、装置的负压设置为（ ） 。A.0.020.04KPa B.0.02 0.04MPa C.0.0130.033KPa D.0.0130.033MPa22.以下不属于降温过程中出汗时应做的护理是（ ） 。A. 及时擦干皮肤 B.更换衣物 C.保持皮肤和床单清洁、干燥 D.输入液体23.全身制动的患者每（ ）观察 1 次约束肢体的末梢循环情况，约（ ）解开约束带放松 1 次，并协助翻身、局部皮肤护理及全关节运动。A. 15min，2h B. 30min， 2h C. 20min，2h D. 15min，1.5h24.叩击法协助患者排痰时，应避开的部位不包括（ ） 。A.肺底 B.乳房 C.心脏 D.
6、肩胛骨25.肠外营养治疗应从中心静脉输入的液体是（ ） 。A.高渗溶液 B. 低渗溶液 C.等渗溶液 D.以上都是二、多选题 （每题 1.5 分，共 15 分）1.测试足部感觉包括（ ） 。A.振动觉 B.痛觉 C.温度觉 D.触觉 E.压力觉2.休克病人宜采用的体位（ ） 。A.仰卧中凹位 B.头低足高位 C.抬高头胸部 1020，抬高下肢 2030 D.仰卧，床头支架或靠背架抬高 3060，下肢屈曲。3.以下哪些方法有利于尿潴留患者进行排尿（ ） 。A.听流水声 B.叩击耻骨上区 C.按摩膀胱区 D.温水冲洗会阴部 E.导尿4.下列哪些属于发热护理的指导要点( )。A.多饮水 B.穿棉质衣
7、服 C. 给予保暖 D.限制探视 E.口腔护理5.慢性咳嗽的患者，给予（ ）饮食。A. 高蛋白 B.高维生素 C. 高脂肪 D.高热量 E 足够热量6. 促进患者有效排痰的方法包括以下哪些？（ ）A.深呼吸和有效咳嗽 C.湿化和雾化疗法 B.胸部叩击与胸壁震荡 D.体位引流 E.吸痰7.以下哪些属于水肿患者护理的操作要点？（ ）A. 限制活动 B. 限制钠盐和水分的摄入 C. 遵医嘱使用利尿药 D. 观察药物疗效及副作用E.预防压疮8.高危人群的骨突处皮肤，使用( ) 保护。A.半透膜敷料 B.水胶体敷料 C.土豆片 D.气垫圈 E.红花油擦拭。9.属于评估静脉炎的内容有（ ） 。A.年龄 B
8、.血管弹性 C.肢体活动度 D.皮肤状况 E.药物的性质10. 新生儿吸氧应严格控制（ ） 。A.氧浓度 B.用氧时间 C.用氧途径 D.用氧流量 E.以上都是三、填空题（每空 1 分，共 45 分）1、 （ ） 、 （ ） 、 （ ） 、 （ ）等患者不宜灌肠；直肠、结肠和肛门等手术后及大便失禁的患者不宜灌肠。 （ ）患者禁用肥皂水灌肠。2、工作人员在病室内应做到四“轻”：（ ） 、 （ ） 、 （ ） 、关门轻。3、场外营养液配制后若暂时不输注，冰箱冷藏，输注前（ ）再输，保存时间不超过（ ） 。同时不宜从营养液输入的管路（ ） 、 （ ） 。4、 （ ） 、 （ ）等患者，避免用力排便，
9、必要时使用缓泻药；腹泻者注意观察有无脱水、电解质紊乱的表现。5、膀胱过度膨胀且衰弱的患者第一次放尿不宜超过（ ）ml。始终保持尿袋的位置低于（ ） 。6、薄枕平卧位适用于患者（ ）或（ ）后的患者。7、牵引患者注意观察肢端皮肤颜色、 （ ） 、桡动脉或（ ） 、 （ ） 、指（趾）活动情况。8、轴线翻身时，保持（ ）平直，翻身角度不可超过（ ） ，有颈椎损伤时，勿扭曲或旋转患者的头部、保护颈部。9、病情允许，协助肠内营养的患者取（ ） ，输注前、后用约（ ）冲洗喂养管，输注速度均匀。10、大量不保留灌肠时，灌肠液的温度（ ），灌肠筒挂于输液架上，液面比肛门高（ ）cm，肛管插入肛门（ )cm。
10、11、房颤的患者需同时测量（ ）和（ ） 。12、发热的病人随时注意降温后的反应，避免（ ） 。降温处理（ ）后测量体温。13、压疮期患者局部使用（ ）或者（ ）加以保护。禁止进行（ ） ，不宜使用（ ）圈状物。14、对有造口的患者每日观察造口处（ ）及（ ）情况，观察排出物的（ ） 、量、 （ ）及（ ） 。15、吸痰时迅速将吸痰管插入至适宜深度，边旋转边（ ） ，每次吸痰时间不超过（ ） 。16、剧烈呕吐时，应暂停饮食及口服药物；待呕吐减轻时可给予( )或( )饮食，少量多餐，并鼓励多饮水。四、问答题（每题 5 分，共 15 分）1、患者头晕护理时的注意事项。2、便秘患者的护理。3、发热病
11、人护理时的注意事项。答案：B 卷一、1.B 2.C 或 D 3.D 4.A 5.C 6.B 7.D 8.B 9.C 10.C 11.D 12.B 13.C 14.A 15.B 16.B 17.A 18.C 19.B 20.D 21.B 22.D 23.A 24.A 25.A二、1.ABCDE 2.AC 3.ABCD 4.ABCD 5.ABE 6.ABCDE 7.ABCDE 8.AB 9.ABCDE 10.AB三、1 妊娠、急腹症、消化道出血、严重心脏病、肝性脑病。2.说话轻、走路轻、操作轻。3.室温下复温后、24h、输血、采血。4. 心脏病、高血压。5. 1000ml 、膀胱。6. 腰椎麻醉、
12、脊髓腔穿刺。7. 温度、足背动脉搏动、毛细血管充盈情况。8. 整个脊椎、60。 9.半卧位、30ml 温水。 10.3041、4060、710。11. 心率、脉率。12. 虚脱、30min。 13. 半透膜敷料、水胶体敷料、皮肤按摩、橡胶类。 14. 血供、周围皮肤、颜色、性状、气味。 15. 向上提拉、15s。16.流质、半流质。四、1.（1）指导患者改变体位时，尤其转动头部时，应缓慢。（2）患者活动时需有人陪伴，症状严重需卧床休息。（3）教会患者使用辅助设施，如扶手、护栏等。（4）对于精神紧张、焦虑不安的患者，给予心理安慰和支持。2. （1）指导患者增加粗纤维食物摄入，适当增加饮水量。（2）指导患者环形按摩腹部，鼓励适当运动。（3）指导患者每天训练定时排便。（4）遵医嘱给予缓泻药或灌肠。3.（1）冰袋降温时注意避免冻伤。（2）发热伴大量出汗者应记录 24h 液体出入量。（3）对原因不明的发热慎用药物降温法，以免影响对热型及临床症状的观察。（4）有高热惊厥史的患儿，要及早遵医嘱给予药物降温。（5）必要时留取血培养标本。
