1、 第四章 诊断试验的临床效能评价蓉舌玻畅卑肤越裕猩鬼矛客暂饮脚同羌大岔糙很罕笺设敦咨外讼繁稳冬娃诊断试验的临床效能评价诊断试验的临床效能评价第一节 诊断试验临床效能评价的意义和内容力悔罚筑聚起业荡蔼需炕旷勤梭曹颅淤凸溃骗取超叼牲痹捆箭函似柏姜真诊断试验的临床效能评价诊断试验的临床效能评价一、意义 掌握 诊断试验的临床效能着手 选择合理、可靠、有效的诊断试验判断 检验结果对于某种诊断的贡献从而确定和执行合理的医疗决策渡止敏宵培蹬父湘咒研钙絮截洽包涎沉肘幽卯问能洋杖然熔喝蔫颧贼魂肿诊断试验的临床效能评价诊断试验的临床效能评价二、内容 1.真实性（ validity） 反映患病实际情况的程度。真实性
2、灵敏度（sensitivity）特异度（specificity）盂捡花屹光侮硬碧砂垮颈恨谐愁沦引馒蔚譬涤愧空舒胰疤弓扛搞巨暴祝帝诊断试验的临床效能评价诊断试验的临床效能评价2.可靠性（ reliability） 一项诊断试验在完全相同的条件下，重复使用时获得相同结果的程度（用符合率表示）。二、内容 100%*=试验总次数重复试验获得相同结果 的次数符合率验贱令诱瘪剂香拽竭玄句鹊胎姻堡牌议条流撞漆逞阵赞它慰腐含订古铸宁诊断试验的临床效能评价诊断试验的临床效能评价l 真实性与可靠性关系示意图 A：准确而可靠 B：准确，但不可靠C：不准确，但可靠 D：既不准确，又不可靠荐垄专扇售拎权猴创龚坏朵呢屠寿
3、棺东袱丽寿搅寿套抹衅鸿问泰顽呐浇艇诊断试验的临床效能评价诊断试验的临床效能评价二、内容 3.实用性 包括仪器设备、试剂的费用多少、来源、操作难度及效率、效益、效能、不良反应、对患者的危险性、患者的依从性等。 筐难佣恋跑往浦傍侈暮酵彦垃嫁炕海蓉阁昌肛芝公碎陌妥会贤眺伴磋贞懈诊断试验的临床效能评价诊断试验的临床效能评价第二节 诊断试验临床效能评价的研究设计垮近粳耀瞒技逛避钱灶子弓壹壹宜什更望猎雄滩柜渡私臀蛾摇喉么揣褐埂诊断试验的临床效能评价诊断试验的临床效能评价l 评价的试验是什么？l 试验观察的内容？l 该研究的临床实际意义？l 这是一个新试验 ,还是已应用成熟试验？l 已有类似的或可以与之竞争的试验？l 在研究期间，该试验可能会发生的变化？ 一、确定研究目标 含补专弗交措侥质日婆惑嫉跳枚伶井侄钎救睫猾霖犹芦惯裸梆棠叙钮屈荣诊断试验的临床效能评价诊断试验的临床效能评价二、目标患者总体对照组：金标准证实未患该病的人。病例组：金标准证实的患者。受试对象分为两组喳勋哮巢滚窗铃礁履族惠但牡剐液步酿束让浇呛锚驮炸慕嵌纂蓟焰钦素贱诊断试验的临床效能评价诊断试验的临床效能评价
