1、一、感冒1. 风寒证：辛温解表 荆防败毒散2. 风热证：辛凉解表 银翘散、葱豉桔梗汤3. 暑湿证：清暑祛湿解表 新加香薷饮 小便短赤加六一散、赤苓4. 气虚感冒：益气解表 参苏饮 若平素表虚自汗，易受风邪者 玉屏风散5. 阴虚感冒：滋阴解表 加减葳蕤汤二、咳嗽A 外感咳嗽 1. 风寒袭肺：疏风散寒、宣肺止咳 三拗汤、止咳散2. 风热犯肺：疏风清热、宣肺化痰 桑菊饮 夏令夹暑+六一散、鲜荷叶3. 风燥伤肺：疏风清肺、润肺止咳 桑杏汤 若凉燥证（燥证+风寒）- 杏苏散B 内伤咳嗽 1. 痰湿蕴肺：健脾燥湿、化痰止咳 二陈汤、三子养亲汤 症情平稳后可服六君子丸 2. 痰热郁肺：清热化痰肃肺 清金化痰
2、汤3. 肝火犯肺：清肺平肝、顺气降火 泻白散合黛蛤散4. 肺阴亏耗：滋阴润肺、止咳化痰 沙参麦冬汤三、肺痿1.虚热：滋阴清热，清肺生津 麦门冬汤、清燥救肺汤2.虚寒：温肺益气 甘草干姜汤生姜甘草汤四、肺痈1. 初期：清肺解表 银翘散2. 成痈期：清肺化瘀消痈 千金苇茎汤、如金解毒散热毒瘀结，咯脓浊痰，腥臭味严重+犀黄丸3. 溃脓期：解毒排脓 加味桔梗汤 胸部满胀，喘不得卧，大便秘结，脉有力 桔梗白散4. 恢复期：养阴补肺 沙参清肺汤、桔梗杏仁煎五、哮证A. 发作期 1.寒哮：温肺散寒、化痰平喘 射干麻黄汤 若表寒里饮，寒象较甚者 小青龙汤哮证剧甚者，可考虑在密切观察下服用紫金丹以劫痰定喘若病久
3、，阴盛阳虚，当标本同治 苏子降气汤2 热哮：清热宣肺、化痰定喘 定喘汤若病久热盛伤阴，虚中夹实-麦门冬汤+沙参、冬虫夏草、五味子、川贝等若发作时以痰气壅实为主，寒与热俱不显著-三子养新汤，另吞皂荚丸 必要时可予控涎丹。B.缓解期 1 肺虚证：补肺固卫 玉屏风散 若气阴两虚，可用生脉散2 睥虚证：健脾化痰 六君子汤3 肾虚证：补肾摄钠 金匮肾气丸、七味都气丸 肾虚不纳气者+参蛤散六、喘证A.实喘 1 风寒袭肺：宣肺散寒 麻黄汤 若得汗而喘不平-桂枝加厚朴杏子汤；若属支饮复外寒而喘咳，痰液清稀多泡沫-小青龙汤2 表寒里热：宣肺泄热 麻杏石甘汤3 痰热郁肺：清泄痰热 桑白皮汤4 痰浊阻肺：化痰降气
4、二陈汤合三子养亲汤5 肺气郁痹：开郁降气平喘 五磨饮子B.虚喘 1 肺虚：补肺益气养阴 生脉散合补肺汤中气虚弱.脾肺同病（食少便溏腹中气坠）补中益气汤2 肾虚：补肾纳气-金匮肾气丸、参蛤散 肾阴虚-七味都气丸+生脉散如兼标实，痰浊壅肺，喘咳痰多，气急，胸闷，苔腻-用苏气降气汤如阳虚饮停，上凌心肺，而喘咳心悸或水邪泛滥而肢体浮肿、尿少，舌质淡胖，脉沉细者-真武汤若出现喘脱危象（喘逆剧甚，张口肩，鼻煽气促，端坐不能平卧等）-参附汤送服黑锡丹、蛤蚧粉七、肺胀1 痰浊壅肺：化痰降气，健脾益肺 苏子降气汤、三子养新汤、六君子汤痰从寒化为饮，外感风寒诱发，喘咳痰多粘白泡沫，见表寒里饮证者-小青龙汤加减饮郁
5、化热，烦躁而喘，脉浮-小青龙加石膏汤。2 痰热郁肺：清肺化痰，降逆平喘 越婢加半夏汤、桑白皮汤3 痰蒙神窍：涤痰、开窍、熄风 涤痰汤加减，另服安宫牛黄丸或至宝丹4 肺肾气虚：补肺纳肾、降气平喘 平喘固本汤、补肺汤 若见喘脱危象，急加参附汤送服蛤蚧散黑锡丹。病情稳定阶段，可常服皱肺丸。5 阳虚水泛：温肾健脾、化饮利水 真武汤合五苓散八、肺痨1 肺阴亏损：滋阴润肺 月华丸 低热-可另服琼玉膏。2 阴虚火旺：滋阴降火 百合固金丸合秦艽鳖甲散3 气阴耗伤：益气养阴 保真汤4 阴阳两虚：滋阴补阳 补天大造丸主症：咳嗽-海藏紫莺汤、加味百花膏；偏于气虚者-补肺汤咳血、咯血-白芨枇杷丸、补络补管汤。潮热、骨
6、蒸-柴胡清骨散；如属气虚劳热-黄芪油鳖甲散盗汗、自汗-当归六黄汤；气虚明显者-牡蛎散、玉屏风散泄泻-参苓白术散遗精、月经不调-大补元煎九、痰饮A、痰饮 1 脾阳虚弱：温脾化饮 苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤2 饮留胃肠：攻下逐饮 甘遂半夏汤已椒苈黄丸B、悬饮 1 邪犯胸肺：和解宣利 柴枳半夏汤 热盛有汗，咳嗽气粗，去柴胡，加麻杏石甘汤2 饮停胸胁：逐水祛饮 十枣汤控涎丹 3 络气不和：理气和络 香附旋覆花汤4 阴虚内热：滋阴清热 沙参麦气汤、泻白散C、溢饮 发表化饮 小青龙汤D、支饮 1 寒饮伏肺：温肺化饮 小青龙汤 体虚表证不著者，改用苓甘五味姜辛汤若饮多寒少，外无表证，喘咳痰盛不得息，可用葶苈
7、大枣泻肺汤若邪实正虚，饮郁化热（喘满胸闷，烦渴，苔黄而腻，脉沉紧等）用木防已汤2 脾肾阳虚：温补脾肾，以化水饮 金匮肾气丸、苓桂术甘汤 如脐下悸，吐涎沫，头目昏眩-先用五苓散化气行水十、自汗、盗汗1 肺卫不固：益气固表 玉屏风散2 营卫不和：调和营卫 桂枝汤 如半身或局部出汗者+甘麦大枣汤3 阴虚火旺：滋阴降火 当归六黄汤 以阴虚为主，而火热不甚者-麦味地黄丸4.邪热郁蒸：清肝泄热，化湿和营 龙胆泻肝汤 湿热内蕴，而热势不盛者-四妙丸十一、血证A 鼻衄 1 热邪犯肺：清泄肺热，凉血止血 桑菊饮2 胃热炽盛：清胃泻火，凉血止血 玉女煎3 肝火上炎：清肝泻火，凉血止血 龙胆泻肝汤4 气血亏虚：补气
8、摄血 归脾汤B 齿衄 1 胃火炽盛：清胃泻火，凉血止血 加味清胃散+ 泻心汤2 阴虚火旺：滋阴降火，凉血止血 滋水清肝饮+茜根散C 咳血 1 燥热伤肺：清热润肺、宁络止血 桑杏汤2 肝火犯肺：清肝泻肺、凉血止血 泻白散合黛蛤散 若咳血量较多，纯血鲜红-犀角地黄汤+三七粉冲服 3 阴虚肺热：滋阴润肺、宁络止血 百合固金丸D 吐血 1 胃热壅盛：清胃泻火、化瘀止血 泻心汤合十灰散2 肝火犯胃：泻肝清胃、凉血止血 龙胆泻肝汤 +白茅根、藕节、旱莲草+ 十灰散3 气虚血溢：益气、健脾、摄血 归脾汤 若出血过多，气随血脱（面色苍白，四肢厥冷，汗出，脉微）急服独参汤E 便血 1 肠道湿热：清脂湿热，凉血止
9、血 地榆散或槐角丸2 脾胃虚寒：健脾温中，养血止血 黄土汤F 尿血 1 下焦热盛：清热泻火、凉血止血 小蓟饮子2 肾虚火旺：滋阴降火、凉血止血 知柏地黄丸3 脾不统血：补脾摄血 归脾汤 对于有气虚下陷表现者-补中益气汤4 肾气不固：补益肾气，固摄止血 无比山药丸G 紫斑 1 血热妄行：清热解毒，凉血止血 犀角地黄汤 可合十灰散凉血止血热毒炽盛，发热，出血广泛者-冲服紫雪丹2 阴虚火旺：滋阴降火，宁络止血 茜根散 肾阴亏虚而火热不甚者-六味地黄丸3 气不摄血：补气摄血 归脾汤十二、心悸1 心虚胆怯：镇惊定志、养心安神 安神定志丸 若心悸而烦，善惊痰多，食少泛恶，舌苔黄腻，脉滑数者-用黄连温胆汤2
10、 心血不足：补血养心，益气安神 归脾汤 若见心动悸脉结代者-用炙甘草汤若热病后期，损及心阴而致心悸者-用生脉散3 阴虚火旺：滋阴清火、养心安神 天王补心丹、朱砂安神丸 若阴虚而火不旺者-用天王补心丹若见虚烦咽燥，口干口苦等热象较著-用朱砂安神丸若阴虚火旺而+五心烦热、梦遗腰酸者- 知柏地黄丸4 心阳不振：温补心阳，安神定悸 桂枝甘草龙骨牡蛎汤 如病情严重，汗出肢冷，面青唇紫，喘不得卧者，上方重用人参、附子，加服黑锡丹5 水饮凌心：振奋心阳，化气行水 苓桂术甘汤 肾阳虚衰不能制水，水气凌心（心悸喘咳，不能平卧，小便不利，浮肿较甚）-真武汤6 心血瘀阻：活血化瘀、理气通络 桃仁红花煎十三、胸痹1
11、心血瘀阻：活血化瘀、通络止痛 血府逐瘀汤 若血瘀轻者-丹参饮2 痰浊壅塞：通阳泻浊、豁痰开结 瓜萎薤白半夏汤3 阴寒凝滞：辛温通阳、开痹散寒 瓜蒌薤白白酒汤 若阴寒极盛，胸痹重证（心痛彻背，背痛彻心）-乌头赤石脂丸+ 苏合香丸4 心肾阴虚：滋阴益肾、养心安神 左归饮5 气阴两虚：益气养阴、活血通络 生脉散合人参养营汤 若脉结代-气虚血少，血不养心+ 炙甘草汤6 阳气虚哀：益气温阳、活血通络 参附汤合右归饮 若肾阳虚衰，不能制水，水气凌心-心悸喘促，不能平卧，小便短少，肢全浮肿 -真武汤十四、不寐A实证 1 肝郁化火：疏肝泻热、佐以安神 龙胆泻肝汤2 痰热内扰：化痰清热、和中安神 温胆汤 若痰食
12、阻滞，胃中不和者+半夏秫米汤痰热重而大便不通者-用礞石滚痰丸B虚证 1 阴虚火旺：滋阴降火、养心安神 黄莲阿胶汤、朱砂安神丸2 心脾两虚：补养心脾、以生气血 归脾汤 也可用归脾汤+养心汤3 心胆气虚：益气镇惊、安神定志 安神定志丸 若血虚阳浮，虚烦不寐者-酸枣仁汤若病后虚烦不寐，形体消瘦，面色白，容易疲劳，舌淡，脉细弱老年人夜寐早醒而无虚烦-归脾汤病后血虚肝热而不寐者-琥珀多寐丸若心肾不交，虚阳上扰者-交泰丸十五、厥证A 气厥 1 实证：顺气开郁 五磨饮子 平时可服消遥散2 虚证：补气回阳 四味回阳饮 平时常服香砂六君子丸，也可加甘麦大枣汤B 血厥 1 实证：活血顺气 通瘀煎2 虚证：补养气血
13、 独参汤C 痰厥：行气豁痰 导痰汤 若痰湿化热 -口干便秘，苔黄县城，脉滑数-礞石滚痰丸D 食厥：和中消导 若食后未久，先用盐汤探吐，再用神术散+保和丸 若腹胀而大便不通- 小承气汤十六、郁证A 实证 1 肝气郁结：疏肝解郁、理气畅中 柴胡疏肝散 五郁为病，先起于肝气郁结-常服越鞠丸2 气郁化火：清肝泻火、解郁和胃 丹栀逍遥散合左金丸3 气滞痰郁：化痰利气解郁 半夏厚朴汤 如兼见呕恶，口苦，苔黄而腻-温胆汤B 虚证 1 忧郁伤神：养心安神、甘润缓急 甘麦大枣汤2 心脾两虚：健脾养心、益气补血 归脾汤3 阴虚火旺：滋阴清热、补益肝肾 滋水清肝饮十七、癫狂A 癫 1 痰气郁结：理气解郁、化痰开窍
14、顺气导痰汤 甚者可用控涎丸。若痰浊壅盛，胸膈瞀闷，口多痰涎，脉滑大有力，形体壮实者-暂用三圣散取吐若神思迷惘，表情呆钝，言语错乱，目瞪不瞬，舌苔白腻-苏合香丸+ 四七汤若不寐易惊，躁烦不安，舌红苔黄，脉滑数-温胆汤+ 黄连合白金丸神昏志乱者-至宝丹2 心脾两虚：健脾养心、益气安神 养心汤 亦可+甘麦大枣汤B 狂 1 痰火上扰：镇心涤痰、泻肝清火 生铁落饮 如痰火壅盛而舌苔黄腻甚者-同时用礞石滚痰丸，再用安宫牛黄丸脉弦实，肝胆火盛者-当归龙荟丸如阳明热盛，大便秘结，舌苔黄糙，脉实大者-加减承气汤甚者-酌用龙虎丸如神志较清，痰热未尽，心烦不寐者-温胆汤 +朱砂安神丸2 火盛伤阴：滋阴降火、安神定志
15、 二阴煎 亦可+千金定志丸癫狂二证表现+ 瘀血内阻（面色晦滞，舌质紫黯，舌下脉络瘀阻，脉沉涩）- 血府逐瘀汤癫狂梦醒汤十八、痫证 1 风痰闭阻：涤痰熄风、开窍定痫 定痫丸2 痰火内盛：清汗泻火、化痰开窍 龙胆泻肝汤+涤痰汤 若痰火壅实，大便秘结- 竹沥达痰丸3 心肾亏虚：补益心肾、健脾化痰 大补元煎、六君子汤 偏于肾虚为主者-河车大造丸若痫证日久不愈，而见神志恍惚，恐惧，抑郁，焦虑-合甘麦大枣汤十九、胃痛1 寒邪客胃：温胃散寒、理气止痛 良附丸 如兼见形寒、身热等风寒表证者+香苏散2 饮食停滞：消食导滞 保和丸 如服上药不效，胃脘痛胀而便闭者-小承气汤+ 木香、香附或胃痛急剧而拒按，伴苔黄燥便
16、秘者+大承气汤3 肝气犯胃：疏肝理气、和胃止痛 柴胡疏肝散 嗳气较频者-沉香降气散4 肝胃郁热：疏肝泄热和胃 化肝煎 可加左金丸；火热内盛.灼伤胃络而导致吐血-金匮要略泻心汤5 瘀血停滞：活血化瘀、和胃理气 实证-失笑散合丹参饮；虚证- 调营敛肝饮若呕血便黑，面色萎黄，四肢不温，舌淡脉弱无力者-脾胃虚寒，脾不统血-黄土汤若失血日久，心悸少气，多梦少寐，体倦纳差，唇白舌淡，脉虚弱者-归脾汤6 胃阴亏虚：养阴益胃 一贯煎+芍药甘草汤 若见胃脘灼痛，嘈杂泛酸者+ 左金丸7 脾胃虚寒：温中健脾 黄芪建中汤 如寒胜而痛甚，呕吐肢冷-大建中汤理中丸 痛止之后-香砂六君子汤附：吐酸 1 热证：泄肝清火 左金
17、丸2 寒证：温养脾胃 香砂六君子汤附：嘈杂 1 胃热：和中清热 温胆汤2 胃虚：健脾和胃 四君子汤3 血虚：补益心脾 归脾汤二十、噎膈1 痰气交阻：开郁、化痰、润燥 启膈散 如津伤便秘+增液汤2 津亏热结：滋养津液 五汁安中饮 如肠中燥结，大便不通+大黄甘草汤3 瘀血内阻：滋阴养血、破结行瘀 通幽汤 如服药即吐，难于下咽-可先服玉枢丹4 气虚阳微：温补脾肾 温脾-补气运脾汤；温肾-右归丸附：反胃（食入之后，停留胃中，朝食暮吐，暮食朝吐）：温中健脾，降气和胃 丁沉透膈散若久吐累及肾阳（面色白，四肢清冷，舌淡白，脉沉细者）-附子理中丸+ 吴萸、丁香、肉桂 若久吐伤津，胃液不足，气阴并虚（唇干口燥，
18、大便不行，舌红脉细者）-大半夏汤二十一、呕吐A 实证 1 外邪犯胃：疏邪解表、芳香化浊 藿香正气散 若感受秽浊之气，忽然呕吐，先吞服玉枢丹2 饮食停滞：消食化滞、和胃降逆 保和丸 若积滞较多，腹满便秘+小承气汤若同胃中积热上冲，食已即吐，口臭而渴，苔黄脉数者-竹茹汤3 痰饮内阻：温化痰饮、和胃降逆 小半夏汤+苓桂术甘汤 若痰郁化热，壅阻于胃，胃失和降（眩晕、心烦、少寐、恶心呕吐）-温胆汤4 肝气犯胃：疏肝和胃、降逆止呕 半夏厚朴汤+左金丸B 虚证 1 脾胃虚寒：温中健脾、和胃降逆 理中丸 若呕吐日久，肝肾俱虚，冲气上逆者-来复丹2 胃阴不足：滋养胃阴，降逆止呕 麦门冬汤二十二、呃逆A 实证 1
19、 胃中寒冷：温中祛寒止呃 丁香散2 胃火上逆：清降泄热止呃 竹叶石膏汤 如大便秘结，脘腹痞满+小承气汤3 气机郁滞：顺气降逆 五磨饮子 若气逆痰阻（头目昏眩，或时有恶心，舌苔薄腻，脉弦滑）+旋复代赭汤、二陈汤B 虚证 1 脾胃阳虚：温补脾胃、和中降逆 理中丸 若呃逆不止，心下痞硬+旋复代赭汤若中气大亏，呃声低弱难续，食少便溏，体倦乏力，脉虚者-补中益气汤2 胃阴不足：生津养胃止呃 益胃汤 若胃气大虚，不思饮食+橘皮竹茹汤二十三、泄泻A 感受外邪 1 寒湿（风寒）：解表散寒，芳香化湿 藿香正气散 若湿邪偏重（胸闷腹胀尿少，肢体倦怠，苔白腻者）-胃苓汤2 湿热（暑湿）：清热利湿 葛根黄芩黄连汤若湿
20、邪偏重（胸腹满闷，口不渴渴不欲饮，苔微黄厚腻，脉濡缓）+平胃散B 食滞胃肠：消食导滞 保和丸 若食滞较重化热，脘腹胀满，泻而不爽者- 枳实导滞丸C 肝气乘脾：抑肝扶脾 痛泻要方D 脾胃虚弱：健脾益胃 参苓白术散 若脾阳虚衰，阴寒内盛，腹中冷痛，手足不温-附子理中丸若久泻不止，中气下陷，而致脱肛者-补中益气汤E 肾阳虚衰：温肾健脾、固涩止泻 四神丸 若年老体衰，久泻不止，中气下陷+桃花汤若虚实夹杂，固涩后泄泻次数虽然减少，而腹胀或痛，纳减不适.而有血瘀者 桂枝汤+当归、川芎、赤芍二十四、痢疾1 湿热痢：清热解毒、调气行血 芍药汤加银花 若痢疾初起，发热恶寒，头身重痛，见表证-活人败毒散若身热汗出
21、，脉急促，表邪未解而里热已盛-葛根芩连汤若表证已减，痢犹未止+香连丸若痢下不爽，腹痛拒按，苔腻脉滑，湿偏重+木香槟榔丸；热偏重+ 枳实导滞丸2 疫毒痢：清热凉血解毒 白头翁汤 如神昏谵语，甚则痉厥，脉弦细，舌红绛苔黄糙+神犀丹紫雪丹3 寒湿痢：温化寒湿 胃苓汤4 阴虚痢：养阴清肠 驻车丸5 虚寒痢：温补脾肾、收涩固脱 桃花汤、真人养脏汤 如痢久脾虚气陷，导致少气脱肛补中益气汤若服上方疗效不显，宜用附子理中丸6 休息痢：温中清肠、佐以调气化滞 连理汤 遇寒即发，下痢白冻，倦怠少食，舌淡苔白，脉沉-温脾汤久痢顽固不愈，证见寒热错杂者-伤寒论乌梅丸附：噤口痢（下痢不能进食，或呕不能食者）1 实证：泄
22、热和胃，苦辛通降 开噤散 若汤剂不受，可先用玉枢丹，再予前方。2 虚证：健脾和胃 六君子汤+石菖蒲、姜汁 若下痢无度，饮食，肢冷脉微- 急用独参汤参附汤二十五、霍乱A 寒霍乱 1 轻证：散寒燥湿，芳香化浊 藿香正气散+纯阳正气丸 在汤药未备时，可先吞服纯阳正气丸，或吞服辟瘟丹；或来复丹2 重证：温补脾肾，回阳救逆 附子理中丸 若大汗淋漓，四肢厥冷，声音嘶哑，拘急转筋，脉细欲绝-通脉四逆加猪胆汁汤B 热霍乱：清热化湿，辟秽泄浊 燃照汤蚕失汤 若脘闷吐甚，可先服玉枢丹，再进汤药。若热遏于内，热深厥深，真热假寒之象-急与竹叶石膏汤C 干霍乱：辟秽解浊，利气宣壅 玉枢丹 因邪气过盛，可先用烧盐方探吐+
23、 口服行军散红灵丹若汤药可进，而仍欲泻不出者-厚朴汤 二十六、腹痛1 寒邪内阻：温中散寒 良附丸+正气天香散 若脐中痛不可忍，喜按喜温，手足厥逆，脉微欲绝者-通脉四逆汤（肾阳不足，寒邪内侵）若少腹拘急冷痛，苔白，脉沉紧-暖肝煎（下焦受寒，厥阴之气失于疏泄）若腹中冷痛，手足逆冷，而又身体疼痛-乌头桂枝汤（内外皆寒）若腹中雷鸣切痛，胸胁逆满，呕吐-附子粳米汤（寒邪上逆）2 湿热壅滞：通腑泄热 大承气汤3 中虚脏寒：温中补虚、缓急止痛 小建中汤 若虚寒腹痛较重，呕吐肢冷脉微-大建中汤若腹痛自利，肢冷脉沉迟者-附子理中汤4 饮食积滞：消食导滞 轻证-保和丸；重证-枳实导滞丸5 气滞血瘀：气滞为主疏肝理
24、气、血瘀为主活血化瘀 气滞-柴胡疏肝散；血瘀 -少腹逐瘀汤二十七、便秘A 热秘：清热润肠 麻子仁丸 若兼郁怒伤肝，症见易怒目赤+更衣丸若燥热不甚，除便秘无其他明显症状，或治疗后便虽通而不爽者-青麟丸B 气秘：顺气行滞 六磨汤C 虚秘 1 气虚：益气润肠 黄芪汤 若气虚下陷，肛门坠胀+ 补中益气汤2 血虚：养血润燥 润肠丸 若津液已复，便仍干燥-五仁丸D 冷秘：温阳通便 济川煎+ 肉桂 亦可用半硫丸二十八、虫证A 蛔虫病：安蛔、驱蛔，健运脾胃 腹中疼痛较剧+恶心呕吐-乌梅丸腹痛不剧腹不痛时-化虫丸若患蛔虫病日久，面黄肌瘦，或驱虫之后，脾胃沿未恢复-香砂六君子汤附：蛔厥：安蛔定痛，驱除蛔虫 乌梅丸
25、+胆道驱蛔汤 腹痛缓解或腹痛较轻者- 胆道驱蛔汤B 绦虫病：驱除终虫，调理脾胃 槟榔、南瓜子、仙鹤草冬芽、雷丸研粉、石榴根皮 P176C 钩虫病 1 脾虚湿滞：健脾燥湿，和中补血 黄病绛矾丸2 气血两虚：补益气血 八珍汤D 蛲虫：驱虫止痒 追虫丸E 姜片虫病：驱虫为主，佐以健脾 驱虫用槟榔；健脾和胃用香砂六君子汤二十九、胁痛1 肝气郁结：疏肝理气 柴胡疏肝散2 瘀血停着：祛瘀通络 旋复花汤 若瘀血较重者-复元活血汤若胁肋下有癥块，而正气未衰者-鳖甲煎丸3 肝胆湿热：清热利湿 龙胆泻肝汤 若胁肋剧痛，呕吐蛔虫者-乌梅丸若湿热煎熬，结成砂石，阻滞胆道（胁肋剧痛，边及肩背）-硝石矾石散4 肝阴不足：
26、养阴柔肝 一贯煎三十、黄疸A 阳黄 1 热重于湿：清热利湿、佐以泄下 茵陈蒿汤若因砂石阻滞胆道（右胁疼痛，牵引肩背恶寒发热，大便色淡灰白）-大柴胡汤 若因虫体阻滞胆道（突然出现黄疸，胁痛时发时止，痛而有钻顶感）-乌梅丸2 湿重于热：利湿化浊、佐以清热 茵陈五苓散+甘露消毒丹阳黄初起见表证者-先用麻黄连翘赤小豆汤若热留未退+栀子柏皮汤病程中若见阳明热盛，灼伤津液，积滞成实，大便不通-大黄硝石汤B 急黄：清热解毒、凉营开窍 犀角散 若神昏谵语+ 安宫牛黄丸至宝丹C 阴黄：健脾和胄、温化寒湿 茵陈术附汤若见脘腹作胀，胁肋隐痛，不思饮食，肢体困倦，大便时秘时溏，脉弦细-逍遥散若见胁下有癥块+ 胸胁刺痛
27、拒按 -鳖甲煎丸+ 逍遥丸若脾虚胃弱明显者+ 香砂六君子汤若胁下徵积胀痛，固定不移，肤色暗黄，舌暗红.脉弦细（气血两虚，浊邪瘀脉络）硝石矾石散附：萎黄（两目不黄，周身肌肤呈淡黄色，干萎无光泽，小便通畅而色不黄+气血不足征）调理脾胃，益气补血 黄芪建中汤人参养营汤三十一、积聚A 聚证 1 肝气郁滞：疏肝解郁、行气消聚 逍遥散 若寒湿中阻（脘腹痞满，食少纳呆，舌苔白腻，脉弦缓者）-木香顺气散2 食滞痰阻：导滞通便、理气化痰 六磨汤 若痰湿较重+食滞，腑气虽通，苔腻不化- 平胃散聚证反复发作，脾气损伤-常服香砂六君子汤B 积证 1 气滞血阻：理气活血、通络消积 金铃子散失笑散 若气滞血阻较甚+ 寒象
28、-大七气汤若见寒热身痛，舌苔白腻，脉浮弦大-五积散2 瘀血内结：祛瘀软坚、兼调脾胃 膈下逐瘀汤 若积块大而坚硬作痛+鳖甲煎丸3 正虚瘀结：大补气血，活血化瘀 八珍汤+化积丸积证不论初起或久积+ 外治法（阿魏膏水红花膏）三十二、鼓胀1 气滞湿阻：疏理肝气、行湿散满 柴胡疏肝散胃苓汤2 寒湿困脾：温中健脾、行气利水 实脾饮3 湿热蕴结：清热利湿、攻下逐水 中满分消丸+茵陈蒿汤 若病势突变，骤然大量吐血下血- 犀角地黄汤湿热蒙闭心包（神识昏迷）：若昏迷前烦躁失眠，狂叫不安，逐渐转入昏迷者-安宫牛黄丸至宝丹若昏迷前静卧嗜睡，语无伦次，转入昏迷者-苏合香丸4 肝脾血瘀：活血化瘀，行气利水 调营饮 若水胀
29、满过甚，脉弦数有力，休质尚好-舟车丸、十枣汤5 脾肾阳虚：温补脾肾、化气行水 附子理中丸+五苓散（偏于脾阳虚） 、肾气丸（偏于肾阳虚）6 肝肾阴虚：滋养肝肾，凉血化瘀 六味地黄丸一贯煎+膈下逐瘀汤三十三、头痛A 外感 1 风寒头痛：疏风散寒 川芎茶调散 若寒邪侵犯厥阴经（巅顶头痛.干呕吐涎沫，甚则四肢厥冷，苔白脉弦）-吴茱萸汤2 风热头痛：疏风清热 芎芷石膏汤 若大便秘结，口鼻生疮，腑气不通者+黄连上清丸3 风湿头痛：祛风胜湿 羌活胜湿汤 若头痛发生在夏季（身热汗少，口渴胸闷，干呕不食）-黄连香薷饮 B 内伤 1 肝阳头痛：平肝潜阳 天麻钩藤饮2 肾虚头痛：养阴补肾 大补元煎 若病情好转-常
30、服杞菊地黄丸若头痛而畏寒，面白，四肢不温，舌淡，脉细而缓-右归丸若兼有外感寒邪，侵犯少阴经脉-麻黄附子细辛汤3 血虚头痛：养血为主 加味四物汤4 痰浊头痛：化痰降逆 半夏白术天麻汤5 瘀血头痛：活血化瘀 通窍活血汤雷头风（头痛如雷鸣，头面起核）-清震汤三十四、眩晕1 肝阳上亢：平肝潜阳、滋养肝肾 天麻钩藤饮 若大便 秘结者+当归龙荟丸若兼见腰膝酸软，遗精疲乏，脉弦数，舌质红，苔薄或无苔-大定风珠+ 平时服杞菊地黄丸2 气血亏虚：补养气血、健运脾胃 归脾汤 若时时眩晕，面白少神，便溏下附，脉无力者-补中益气汤3 肾精不足：阴虚：补肾滋阴 左归丸阳虚：补肾助阳 右归丸4 痰浊中阻：燥湿祛痰、健脾和
31、胃 半夏天麻白术汤 若痰阻气机，郁而化火（头目胀痛，心烦口苦，渴不欲饮，苔黄腻，脉弦滑）-温胆汤三十五、中风A 中经络 1 络脉空虚、风邪入中：祛风、养血、通络 大秦艽汤 若手足麻木、肌肤不仁+指迷茯苓丸2 肝肾阴虚、风阳上扰：滋阴潜阳、熄风通络 镇肝熄风汤B 中脏腑 1 闭证：阳闭：清肝熄风、辛凉开窍 局方至宝丹安宫牛黄丸 合羚羊角汤阴闭：豁痰熄风、辛温开窍 苏合香丸+涤痰汤2 脱证：益气回阳、救阴固脱 参附汤+生脉散3 后遗证：半身不遂-气虚血滞，脉络瘀阻：补气活血、通经活络 补阳还五汤肝阳上亢，脉络瘀阻：平肝潜阳、熄风通络 镇肝熄风汤天麻钩藤饮语言不利-风痰阻络（舌强语謇）：祛风除痰，宣
32、窍通络 解语丹肾虚精亏（音暗失语、心悸）：滋阴补肾利窍 地黄饮子肝阳上亢，痰邪阻窍：平肝潜阳、化痰开窍 天麻钩藤饮镇肝熄风汤口眼歪斜-风痰阻于络道：祛风、除痰、通络 牵正散三十六、痉证1 邪壅经络：祛风散寒、和营燥湿 羌活胜湿汤 刚痉（寒邪较甚，苔薄白，脉浮紧）-葛根汤柔痉（风邪偏盛，项背强直，发热不恶寒，头痛汗出，苔薄白，脉沉细）-栝蒌桂枝汤湿热入络（身热，筋脉拘急，胸脘痞闷，渴不欲饮，小便短赤，苔黄腻.脉滑数）-三仁汤2 热甚发痉：泄热存津、养阴增液 增液承气汤 若热盛伤津，并无腑实之证-白虎加人参汤若壮热头痛，神志昏迷，口噤抽搐，角弓反张，舌质红张，苔黄燥，脉弦数-羚羊钩藤汤神昏谵语或神
33、志昏迷+安宫牛黄丸至宝丹 若邪热羁久，灼伤真阴大定风珠3 阴血亏虚：滋阴养血 四物汤+大定风珠三十七、瘿病1 气郁痰阻：理气舒郁，化痰消瘿 四海舒郁丸2 痰结血瘀：理气活血，化痰消瘿 海藻玉壶汤3 肝火旺盛：清泄肝火 栀子清肝汤+藻药散4 心肝阴虚：滋养阴精，宁心柔肝 天王补心丹 肝阴亏虚、肝经不和而见胁痛隐隐者-一贯煎三十八、疟疾1 正疟：祛邪截疟、和解表里 柴胡截疟饮 亦可用截疟七宝饮2 温疟：清热解表、和解祛邪 白虎加桂枝汤 若热多寒少，气短，胸中烦闷不舒，汗多，且无骨节酸痛者-白虎加人参汤3 寒疟：和解表理，温阳达邪 柴胡桂枝干姜汤+截疟七宝饮4 瘴疟：热瘴：解毒除瘴，清热保津 清瘴汤
34、 神昏谵语者-急用紫雪丹至宝丹冷瘴：解毒除瘴，芳化湿浊-加味不换金正气散 瘴毒湿浊，蒙蔽心窍而见神昏不语+苏合香丸5 劳疟：益气养血，扶正祛邪 何人饮疟母（久疟不愈，气机郁滞，血行不畅，瘀血痰浊，结于左胁之下，形成痞块）-鳖甲煎丸气血亏虚+八珍汤十全大补汤三十九、水肿A 阳水 1 风水泛滥：疏风清热、宣肺行水 越婢加术汤 若见汗出恶风，卫阳已虚防已黄芪汤2 湿毒浸淫：宣肺解毒、利湿消肿 麻黄连翘赤小豆汤+五味消毒饮3 水湿浸渍：健脾化湿、通阳利水 五皮饮+胃苓汤4 湿热壅盛：分利湿热 疏凿饮子 若腹满不减，大便不通者+己椒苈黄丸若肿势严重+气粗喘满，倚息不得卧，脉弦有力- 五苓散、五皮散+葶苈
35、大枣泻肺汤若水肿与伤阴并见-猪苓汤B 阴水 1 脾阳虚衰：温运脾阳、以利水湿 实脾饮 面色萎黄，遍体浮肿，晨起头面肿甚，动则下肢肿胀，能食而疲乏无力，大便如常或溏，小便反多，舌苔薄腻，脉软弱-参苓白术散2 肾气衰微：温肾助阳，化气行水 济生肾气丸+真武汤 若喘促汗出，脉虚浮而数-吞服黑锡丹四十、淋证1 热淋：清热利湿通淋 八正散 若伴见寒热、口苦呕恶者+小柴胡汤2 石淋：清热利湿，通淋排石 石苇散 若石淋日久，证见虚实夹杂-二神散+ 八珍汤阴液耗伤者-六味地黄丸 +石苇散3 气淋 实证：利气疏导 沉香散 虚证：补中益气 补中益气汤 若兼血虚肾亏者-八珍汤倍茯苓 +杜仲、枸杞、怀牛膝4 血淋 实
36、证：清热通淋、凉血止血 小蓟饮子+导赤散虚证：滋阴清热、补虚止血 知柏地黄丸5 膏淋 实证：清热利湿、分清泄浊 程氏萆薢分清饮虚证：补虚固涩 膏淋汤 若脾肾两虚，中气下陷，肾失固涩者-补中益气汤+ 七味都气丸6 劳淋：健脾益肾 无比山药丸 若肾阴虚+知柏地黄丸；若肾阳虚+ 右归丸附：尿浊1 湿热内蕴：清热化湿 程氏萆薢分清饮2 脾虚气陷：健脾益气，升清固涩 补中益气汤+苍术难名丹3 肾元亏虚 偏肾阴虚：滋阴益肾 知柏地黄丸、二至丸偏肾阳虚：温肾固涩 鹿茸补涩丸四十一、癃闭1 膀胱湿热：清热利湿、通利小便 八正散 若兼心烦，口舌生疮糜烂者+导赤散若出现口干咽燥，潮热盗汗，手足心热，舌光红-滋肾通
37、关丸若小便量极少无尿，面色晦滞，胸闷烦躁，恶心呕吐，口中尿臭，甚神昏谵语-黄连温胆汤2 肺热壅盛：清肺热、利水道 清肺饮3 肝郁气滞：疏调气机、通利小便 沉香散+六磨汤（增加理气之力）4 尿路阻塞：行瘀散结、通利水道 代抵当丸5 中气不足：升清降浊、化气利水 补中益气汤+春泽汤6 肾阳衰惫：温阳益气，补肾利尿 济生肾气丸 若精血俱亏（形神萎顿，腰脊酸痛）-香茸丸若小便量少，甚至无尿、呕吐、烦躁、神昏者- 千金温脾汤+ 吴茱萸汤外治法：1 取嚏或探吐法 2 外敷法 3 针炙推拿 4 导尿法四十二、腰痛1 寒湿腰痛：散寒行湿、温经通络 甘姜苓术汤 若兼有风邪（腰痛左右不定，牵引两足连肩背关节游痛）
38、-肾着汤+ 独活寄生汤2 湿热腰痛：清热利湿，舒筋止痛 四妙丸3 瘀血腰痛：活血化瘀、理气止痛 身痛逐瘀汤4 肾虚腰痛 偏阳虚：温补肾阳 右归丸 偏阴虚：滋补肾阴 左归丸 若虚火甚者+大补阴丸若腰痛日久不愈，无明显的阴阳偏虚者-青娥丸四十三、消渴A 上消：清热润肺、生津止渴 消渴方 若脉洪数无力，烦渴不止，小便频数-二冬汤若苔黄燥，烦渴引饮，脉洪大-白虎加人参汤B 中消：清胃泻火、养阴增液 玉女煎 若大便秘结不行- 增液承气汤C 下消 1 肾阴亏虚：滋阴固肾 六味地黄丸 2 阴阳两虚：温阳滋肾固摄 金匮肾气丸 若阴阳气血俱虚-鹿茸丸兼证治疗：白内障、省盲、耳聋-杞菊地黄丸或羊肝丸疮疡、痈疽：初
39、起-五味消毒饮病久气营两虚，脉络瘀阻，蕴毒成脓-黄芪六一汤+ 犀黄丸四十四、遗精1 君相火动，心肾不交：清心安神，滋阴清热 心火独亢，神浮扰精梦泄-黄连清心饮心肾不交、火灼心阴者-天王补心丹相火妄动、水不济火者-三才封髓丹久遗伤肾、阴虚火旺者-知柏地黄丸大补阴丸2 湿热下注，扰动精室：清热利湿 程氏萆薢分清饮 亦可用猪肚丸若因脾乏升清而致湿注于下，与下焦相火蕴结所致者-苍白二陈汤若湿热流注肝脉不泄者-封髓丹；甚者 -龙胆泻肝汤3 劳伤心脾，气不摄精：调补心脾，益气摄精 妙香散 若中气不升-补中益气汤4 肾虚滑脱，精关不固：补益肾精，固涩止遗 肾阴不足者-六味地黄丸左归饮精伤较甚，腰膝酸软者-左
40、归丸肾虚不藏，精关不固+金锁固精丸、水陆二仙丹病由心肾不交发展而来-斑龙丸、桑螵蛸散附：阳痿 阴虚及阳，肾中阴阳两虚者，治当阴中求阳右归丸1 命火衰微：补肾壮阳 五子衍宗丸赞育丹2 心脾受损：补益心脾 归脾汤3 恐惧伤肾：益肾宁神 大补元煎+枣仁、远志4 湿热下注(宗筋弛纵)：清化湿热 知柏地黄丸四十五、耳鸣、耳聋1 肝胆火盛：清肝泄火 龙胆泻肝汤2 痰火郁结：化痰清火、和胃降浊 温胆汤 因恼怒转加者-柴胡疏肝散3 风热上扰：疏风清热 银翘散4 肾精亏虚：滋肾降火、收摄精气 耳聋左慈丸 若肾亏复为外风所乘，以致下虚上实，经气闭塞，头痛口干者+本事地黄汤若下肢清冷，阳萎腰酸，颧颊黯晦，毛悴色夭，
41、舌淡脉虚-贞元饮送服黑锡丹若肾精不足，水不涵木以致肝热内郁-滋水清肝饮5 清气不升：益气升清 益气聪明汤 若见眩晕，头重如蒙，胸闷泛恶，脉濡滑，苔腻-半夏白术天麻汤四十六、痹证A 风寒湿痹 1 行痹：祛风通络、散寒除湿 防风汤 若见关节肿大，苔薄黄-桂枝芍药知母汤2 痛痹：温经散寒、祛风除湿 乌头汤 亦可用乌附麻辛桂姜汤3 着痹：除湿通络、祛风散寒 薏苡仁汤 风寒湿偏盛不明显者-蠲痹汤B 风湿热痹：清热通络、祛风除湿 白虎桂枝汤 亦可用温病条辨宣痹汤热痹化火伤津（关节红肿，疼痛剧烈，入夜尤甚，半热烦渴，舌红少津，脉弦数）-犀角散各种痹证出现疼痛时轻时重，关节肿大，甚至强直畸形，屈伸不利，舌质紫
42、，苔白腻，脉细涩-桃红饮痹证日久，风寒湿邪闭阻经络关节+气血不足+ 肝肾亏虚-独活寄生汤痹久内舍于心（心悸，短气，动则尤甚，面色少华，舌质淡、脉虚数或结代）-炙甘草汤四十七、痿证1 肺热津伤，筋失濡润：清热润燥.养肺生津 清燥救肺汤 身热退净，食欲减退，口燥咽干较甚- 益胃汤2 湿热浸淫、气血不运：清热利湿、通利筋脉 加味二妙散3 脾胃亏虚、精微不运：补脾益气、健运升清 参苓白术散 若肥人痰多-六君子汤若中气不足-补中益气汤4 肝肾亏损、髓枯筋痿：补益肝肾、滋阴清热 虎潜丸 热甚者-六味地黄丸+ 牛骨髓、猪骨髓，鹿角胶等久病阴损及阳（怕冷阳萎，小便清长，舌淡脉沉细无力）-鹿角胶丸、加味四斤丸四
43、十八、内伤发热1 肝郁发热：疏肝解郁、清肝泻热 丹桅逍遥散 肝经郁热+肝肾阴虚- 滋水清肝饮2 瘀血发热：活血化瘀 血府逐瘀汤3 气虚发热：益气健脾、甘温除热 补中益气汤4 血虚发热：益气养血 归脾汤 亦可用当归补血汤若阳虚发热-金匮肾气丸5 阴虚发热：滋阴清热 清骨散 亦可用知柏地黄丸四十九、虚劳A 气虚 1 肺气虚：补益肺气 补肺汤2 脾气虚：健脾益气 加味四君子汤 若脾气亏虚而主要表现为中气不足、气虚下陷-补中益气汤心气亏虚（心悸气短、自汗神疲、面咣、脉微）-六君子汤B 血虚 1 心血虚：养血安神 养心汤2 肝血虚：补血养肝 四物汤 心脾血虚-归脾汤C 阴虚 1 肺阴虚：养阴润肺 沙参麦门冬汤2 心阴虚：滋阴养心 天王补心丹3 脾胃阴虚：养阴和胃 益胃汤4 肝阴虚：滋养肝阴 补肝汤 以胁痛为主要表现者-一贯煎5 肾阴虚：滋补肾阴 左归丸D 阳虚 1 心阳虚：益气温阳 拯阳理劳汤2 脾阳虚：温中健脾 附子理中丸3 肾阳虚：温补肾阳，兼养精血 右归丸 遗精+金锁固精丸五更泄泻+四神丸虚劳+感受外邪 -薯蓣丸虚劳日久，气血运行不畅而有血瘀者（肌肤甲错，面目黯黑）-大黄蜇虫丸
