1、1第二节 发散风热药o 性能特点：1. 药性多 辛苦而偏寒凉 ，辛以发散，凉可祛热；2. 以发散风热为主要作用， 发汗解表作用较发散风寒药缓和 。2发散风热药3发散风热药o 适应范围：1.主要适用于 风热感冒以及温病初起邪在卫分 者，（症见发热、微恶风寒、咽干口渴、头痛目赤、舌边尖红、苔薄黄、脉浮数等）。2.部分发散风热药分别兼有清头目、利咽喉、透疹、止痒、止咳的作用，又可用治风热所致目赤多泪、咽喉肿痛、麻疹不透、风疹瘙痒以及风热咳嗽等证。4薄荷 新修本草 来源 为唇形科(Labiatae)植物薄荷Mentha haplocalyx Briq.的干燥地上部分。 5薄荷 新修本草 o 【 药性
2、】 辛，凉。归肺、肝经。6【 功效主治 】功效 主治疏散 风热 、清利 头 目 外感 风热证 ； 风热头 痛、目赤多泪利咽透疹 风热上攻之咽喉肿痛；麻疹透发不畅之证；风疹瘙痒。 疏肝行气 肝郁气滞，胸闷胁痛辟 秽 气 暑邪内郁之腹痛吐泻证71. 与荆芥、桑叶、菊花配伍，用于风热表证、头痛目赤；与紫苏、羌活等同用，用治风寒感冒、身不出汗。2. 配合牛蒡子、马勃、甘草等应用，用于咽喉红肿疼 痛；也可研末吹喉，治咽喉红肿热痛病症。3. 可配合荆芥、牛蒡子、蝉衣等同用，用于麻疹透发不畅。4. 与藿香、连翘、白豆蔻等配伍，治疗 暑邪内郁证。薄荷 之配伍8o 薄荷油 系薄荷的新鲜茎和叶经过水蒸气蒸馏，再冷
3、冻，经加工得到的挥发油，形状为无色或淡黄色的澄清液体，有特殊清凉香气，味初辛、后凉，存放日久，色渐变深。o 薄荷脑 为薄荷油中得到的一种饱和环状醇，性状为无色针状或棱状结晶或结晶性粉末，有薄荷的特殊香气，味初灼热、后清凉。o 二者均为芳香药、驱风药，外用药品或化妆品往往使用。使用后皮肤或粘膜产生清凉感以减轻不适及疼痛。薄荷 之加工品9o 【 用法用量 】 煎服， 3 6g；不宜久煎， 宜后下。o 【 使用注意 】 本品芳香辛散，发汗耗气，故体虚多汗者不宜使用。 薄荷 新修本草 10【 处方用名 】o 薄荷、薄荷叶、苏薄荷（洗净，晒干，切碎用。）o 薄荷叶长于发汗解表，薄荷梗偏于行气和中。薄荷
4、新修本草 11牛蒡子 名医别录 o 来源 为菊科(Compositae)植物牛蒡 Arctium lappa L.的干燥成熟果实。 12牛蒡子o 药性特点：味辛、苦，性寒，归肺、胃经。13【 功效主治 】功效 主治疏散 风热宣肺祛痰外感 风热 ，温病初起（伴 咽喉肿痛 、咳嗽有痰）透疹 麻疹透发不畅；风热疹痒 利咽解毒消 肿热毒痈肿；咽痛；痄腮；喉痹14牛蒡子 之配伍o 牛蒡子辛苦而寒，主要有 透发 与 清泄 两种功效，既能疏散风热，又能清解热毒。 能升浮能沉降o 本品 透发 的力量较弱，并无发汗作用，故在用于感风热或透发麻疹时，须 与薄荷同用 ，始能收透发之效。o 清泄热毒 的作用，则较显著
5、，无论咽喉红肿，痄腮肿痛，疮痈肿毒以及痰热咳嗽等症，都可适用， 常与银花、连翘等配伍。15牛蒡子o 【 用法用量 】 煎服， 6 12g。炒用可使其苦寒及滑肠之性略减。o 【 使用注意 】 本品性寒，滑肠通便，气虚便溏者慎用。o 【 处方用名 】 牛蒡子、大力子、鼠粘子、熟牛蒡、炒牛蒡（炒微焦用）16牛蒡子 【 方剂举例 】牛蒡汤 证治准绳 ：o 牛蒡子、大黄、防风、薄荷叶、荆芥穗、甘草o 治咽喉肿痛、丹毒。17蝉蜕 名医别录 o 来源 为蝉科昆虫黑蚱Cryptotympana pustulata Fabr. icius的若虫羽化时脱落的皮壳。 18【 药性 】o 甘，寒。o 归肺、肝经。蝉蜕
6、 名医别录 19【 功效主治 】功效 主治疏散 风热利咽开音 外感 风热 ， 温病初起，咽痛喑哑透疹止痒 麻疹透发不畅；风热疹痒 明目退翳 风热目赤或翳膜遮睛 熄 风 止 痉 肝经风热、小儿惊哭；破伤风 20o 1.配合薄荷，用于外感风热、发热恶寒、咳嗽，以及风疹、皮肤瘙痒等症。o 2.与牛蒡子、连翘、桔梗、甘草配合应用治疗咽喉肿痛，一般以外感风热引起者为宜；和桔梗、玉蝴蝶、胖大海等同用治音哑，取其宣肺开音之功。o 3.配菊花、谷精草、白蒺藜等应用，治疗风热引起的目赤、翳障，及麻疹后目生翳膜o 4.蝉蜕 既能祛外风，又能息内风 而定惊解痉，对破伤风出现四肢抽搐，可配全蝎等同用；对惊风、小儿夜啼
7、出现惊痫不安，可配钩藤等同用。蝉蜕 之配伍21蝉蜕o 【 用法用量 】 煎服， 3 10g，或单味研末冲服。一般病证用量宜小；止痉则需大量。 o 【 使用注意 】 名医别录 有 “主妇人生子不下 ”的记载，故孕妇当慎用。o 【 处方用名 】 蝉蜕、蝉退、蝉衣、净蝉衣（均洗净、生用。）22薄荷、牛蒡子、蝉蜕之比较o 相同点： 疏散风热、透疹、利咽。o 同中之异： 1、疏散之力，薄荷 牛蒡子 蝉蜕2、透疹之功，蝉蜕 薄荷 牛蒡子3、利咽之效，牛蒡子 薄荷 蝉蜕o 不同点：薄荷清利头目、疏肝解郁，治肝热目疾及肝气郁结证；牛蒡子宣肺祛痰、解毒通便，治肺热咳嗽痰多及便秘；蝉蜕开音、退翳、止痉，治翳膜遮睛
8、及惊风抽搐。23桑叶 本经 o 来源 为桑科(Moraceae)植物桑 Morus alba L.的干燥叶。o （初霜后采收） 24药性o 【 性味归经 】 甘、苦，寒。归肺、肝经。25【 功效主治 】 (以清润为特点 )功效 主治疏散 风热 外感 风热 ，温病初起清肺 润 燥 肺热咳嗽、燥热咳嗽平肝明目 肝阳上亢；目赤肿痛；眩晕 凉血止血 血热出血 26桑叶 之配伍 o 1.配菊花、夏枯草：疏散风热、清肝明目，用于风火上攻、肝阳上亢。o 2.配杏仁：清肺润燥止咳，用于肺燥咳嗽，右脉数大者。27桑叶o 【 用法用量 】 煎服， 5 9g；或入丸散。外用煎水洗眼。桑叶蜜制能增强润肺止咳的作用，故肺燥咳嗽多用蜜制桑叶。o 【 处方用名 】 冬桑叶、霜桑叶（深秋采集者，认为作用较好，洗净、晒干，切碎用。）蒸桑叶（将桑叶蒸后用，主要用于明目。）28桑叶 方剂举例 桑菊饮 温病条辨 ：o 桑叶、菊花、连翘、薄荷、甘草、杏仁、桔梗、苇根o 治风温初起、身热不甚、头痛鼻塞、咳嗽、咯痰不畅等。29菊花 本经 o 来源 为菊科(Compositae)植物菊 Chrysanthemum morifolium Ramat.的干燥头状花序。30药性o 【 性味归经 】 o 辛、甘、苦，微寒。 归肺、肝经。
