1、 消炎痛栓在人流术中止痛疗效 162 例的临床分析徐巧波摘要:目的:探讨减轻人流术中疼痛的措施,寻找积极有效的处理方法。方法:选择门诊普通人流患者 162 例,将上述患者随机分为3 组,每组各 54 例,A 组术前半小时应用消炎痛栓 50mg 塞肛;B 组术中应用 5%利多卡因 5ml 宫颈注射行阴部神经阻滞麻醉;C 组无任何药物应用。观察比较 3 组术中疼痛程度、不良反应、手术时间,出血量情况。结果显示 A 组与 C 组疼痛程度有明显显著差异(P0.01) ,A 组与 B 组疼痛程度有显著差异(P0.05) ,不良反应及手术时间情况比较无显著差异(P0.05) 。结论:消炎痛栓用于普通人流术
2、中镇痛效果好,术中安全,方便,不良反应少,费用低廉,对患者无不良副影响。1. 资料与方法:1.1 一般资料:选择在我院门诊自愿要求普通人流的早孕妇女 162例,年龄 17-45 岁(平均?) ,孕龄为 40-67 天(平均?) ,超声诊断为宫内妊娠(孕囊大小?) ,血 HCG 多少?(平均?) ,术前查白带常规、血常规及血凝系列等正常者。1.2 方法:将所有病人随机分为 3 组,每组各 54 例,A 组术前半小时应用消炎痛栓 50mg 塞肛;B 组术中应用 5%利多卡因 5ml 宫颈注射行阴部神经阻滞麻醉;C 组无任何药物应用。 (欠详细)1.3 疼痛程度指标:参照 WHO 疼痛分级标准,根据
3、患者反应和医务人员的评估进行测定。0 级:无痛或稍感不适。I 级:轻度疼痛,可忍受。II 级:明显疼痛,可忍受。III 级:剧烈疼痛,不能忍受。1.4 统计学处理:按秩和检验: 2检验,u 检验。2.结果:2.1 3 组疼痛程度比较见表 1、表 2。2.2 3 组不良反应及手术时间比较见表 3。表 1 . A 组、B 组患者疼痛程度比较疼痛程度组别 例数0 A 组 54 12 35 7 0B 组 54 2 12 28 12P 0.01 表 2 . A 组、C 组患者疼痛程度比较疼痛程度组别 例数0 A 组 54 12 35 7 0C 组 54 0 0 29 22P 0.01 不良反应组别 例数
4、 人流综合症 出血量30ml 手术时间4minA 组 54 0 49 46B 组 54 1 47 43C 组 54 3 49 42P 0.05 (文字诉说比较)3.讨论;人工流产术是目前终止意外妊娠最常用,最直接的一种方法,因无痛人流价格高,风险大,适应症有限,为了更好的减轻患者的痛苦,让人流手术更加完善,成为了广大妇产科工作者广为探讨的议题。消炎痛栓术前 30 分钟塞肛行超强镇痛,是在伤害性刺激作用于机体之前。采取措施,防止外周及中枢神经的敏感化达到减少或消除伤害性刺激引起疼痛的目的。它作为一种非甾体类解热镇痛药具有使用方便、价格低廉、效果确切、副作用小的优点。其作用机制为通过对氧化酶的抑制,而减少前列腺素合成。而前列腺素具有强烈的子宫收缩作用。消炎痛栓在应用后 30min 发生作用,1小时达高峰,其半衰期在 2-3 小时,在人流术中既可以有效减少术中及术后宫缩疼痛,还可以促使宫颈口扩张,降低人工流产综合症的发生率。总之,消炎痛栓在人流术中的超前镇痛效果显著,安全可靠,经济便捷,简单易行,值得临床推广。 (欠详细)结尾少参考文献。