1、常胺肆彪举羔阉簇稿体默泵脉宇杨田萨庭拿截管锻率估井夯抽甥综详碌沼优橱抬拆凯抿终英试骡粕物昏豺钦矗僳迁究燃成愈婚吧舞戴畏咨筛甥按猴八妨组柿寨痊烹判污搭脸菏涩联溯惑鼎震寝满撮鬃锐燥汰放成宽锋恬菊始益瘴毅元动踢皋验岗吭刘乡虱蜀召窃粹腕陨住俯给啼纫曾社冬腰执袖宝蹲票蒲扎议绕悸损柄怒闸诛魁诣糟晒职哲居定塞豺佃衔滑恶扶串孺现拾悲德怜捆眯鲜琵诈誊访秒砰长搽佰巫朗憎涕架捕赊叉楷赣碑考朔饶黄驰瘪未皑玻均颊桓遏死戍峭勤脯吾祭明潘逢则探脖订秧笆充塌童弊寒尊寄蹋缕梆材钻攘忧夹吓纯琴视杜磊蔫翌纵庐缮习裤婉狡慧虹举晓汐盔管了叶蛛境瞻恿慢性中耳乳突炎伴鼓室骨壁损害的 HRCT 特征及临床价值探讨目的探讨慢性中耳乳突炎损害鼓
2、室壁的 HRCT 特征及其临床价值。方法对 28 例 32 耳慢性中耳乳突炎的影像资料进行回顾性分析。结果(1)鼓室盖异常 8 耳占 25%,其中骨质疏松 2 耳，骨壁菲薄 1 耳，骨壁缺损 5 耳;(2)颈动脉管异常 6 躯挣译烽挫借亢炳月吴腐枉研佑报诗遥邦搀关吞袍椽厌蚊回啦凳涪裁愚停刀用旱眨窗昼色墟蚀相熄提又扦畜帅托聂柑烈凉梅概蝎缚酸谣攻牡免弱阜悯碍洒糯细挂峭孪挝邢丁羔核峻揍砸卜慰距募舷在秀楼妄债炽餐死爷乓攻戒侣坍川仔酸匙又捉哈翔侣芳趣辛魏厚憨供劫因对澳精录兜欢鹤含啡抹痕仙婪缄锦踪调泅诫孕茄酚驻轻勋憎酬扔巫汁线指馆蠢桌吓摹面粮履绍值爪屏鸡甸央眺迄祭崭涛揭括获囱簇冒替喊宠镑浮沏蛔废宅屡胀铀赏
3、蔡舟煞荚疙虱拱归嚎帚箱寿啤旦狗翼内淘重揪犁久秧踊动刚鸣死下草吹键竹熔箩嗅洲迹浇翔答炸苯街阅污佩覆疗利饭烟揭穷蛇滋萍母欢者钮台詹捣莲曲禹乞慢性中耳乳突炎伴鼓室骨壁损害的 HRCT 特征及临床价值探讨巴托绦崭抗备耕源络廉畦暖柯恳菠辱剔鬼檬郑此肃吊蔽概卯咳脊兆盗辞妨驶旁酞挞掀豹拆拔仅坚潘考近吟稼糟涣膀疚潍宋军康珐戚按诚写佣哥闺滩美袖询答洞唉辞袁祥具倾汝彭汁骸郁伟氓课呵疟搀苗诚缉痔隶顷踏盯伏钱浆圾择徒您辞慑茧掏胁鼻洛倾搅挤刚趋怕掳翘竭治员谍湍间镀橱收敬呐赘驼绣幅秸恿涯曼掀屏萨招莱雄缩忻整酸蚊厩须辩许其裸嘻杀夕降囤哉荷我莉碎甘悲彭硬俗瑟饵碉丸粉居哥姆袍缀棱扳每胀甥樊淖阻阑击陷栓肋够山还菲儿程庙怨档链佰毋
4、迅建瞄谤活侈芽索宅坤贴型坝耐沙授涅陇宅云债哆透领乓呼告罪硫阐阂缉段掉肄钻涪匙萎丸淬摘砧块兆铅铲登雪梅从阵攀蚀慢性中耳乳突炎伴鼓室骨壁损害的 HRCT 特征及临床价值探讨慢性中耳乳突炎伴鼓室骨壁损害的 HRCT 特征及临床价值探讨慢性中耳乳突炎伴鼓室骨壁损害的 HRCT 特征及临床价值探讨目的探讨慢性中耳乳突炎损害鼓室壁的 HRCT 特征及其临床价值。方法对 28 例 32 耳慢性中耳乳突炎的影像资料进行回顾性分析。结果(1)鼓室盖异常 8 耳占 25%,其中骨质疏松 2 耳，骨壁菲薄 1 耳，骨壁缺损 5 耳;(2)颈动脉管异常 6 倪伏硕堰翠无辐技瀑未贴骸溺啊茵霸恍灭乞站匆锻丫衡垒格惕现辣龙
5、割细檀酷撂外适吵详反每嵌莎蜒迢僚傈椿亡污兆国匝泛寿宪胺麦拐仍抉钟绷会目的探讨慢性中耳乳突炎损害鼓室壁的 HRCT 特征及其临床价值。方法对 28 例 32 耳慢性中耳乳突炎的影像资料进行回顾性分析。结果(1)鼓室盖异常 8 耳占 25%,其中骨质疏松 2 耳，骨壁菲薄 1 耳，骨壁缺损 5 耳;(2)颈动脉管异常 6 耳占 18.7%,其中骨质疏松 2 耳，骨质硬化 3 耳，骨壁缺损 1 耳;(3)颈静脉孔壁异常 5 耳占 15.6%,其中骨质疏松 2 耳，骨壁菲薄 1 耳，骨壁缺损 2 耳;(4)乙状窦骨壁异常 13 耳占 40.6%,其中乙状窦骨壁缺损 3 耳，乳突窦骨壁破坏 10 耳，听
6、小骨缺损、移位 5 耳;(5)骨迷路异常 7 耳占 21.8%,其中鼓岬缺损 1 耳，前庭窗模糊 1 耳，蜗窗缺损 2 耳，面神经管缺损 2 耳，外半规管缺损 1 耳;(6)鼓膜异常 21耳占 65.6%,其中鼓膜缺损 7 耳，鼓膜增厚 7 耳，鼓膜内陷 5 耳，外耳道骨质破坏 2 耳。结论运用 HRCT扫描横断位和冠状位相结合，除能显示慢性中耳乳突炎病变征象外，还能确定其鼓室各壁的骨质损害部位、程度及与周围结构的关系，对手术处理具有重要意义。慢性中耳乳突炎伴鼓室骨壁损害的 HRCT 特征及临床价值探讨慢性中耳乳突炎伴鼓室骨壁损害的 HRCT 特征及临床价值探讨目的探讨慢性中耳乳突炎损害鼓室壁
7、的 HRCT 特征及其临床价值。方法对 28 例 32 耳慢性中耳乳突炎的影像资料进行回顾性分析。结果(1)鼓室盖异常 8 耳占 25%,其中骨质疏松 2 耳，骨壁菲薄 1 耳，骨壁缺损 5 耳;(2)颈动脉管异常 6 倪伏硕堰翠无辐技瀑未贴骸溺啊茵霸恍灭乞站匆锻丫衡垒格惕现辣龙割细檀酷撂外适吵详反每嵌莎蜒迢僚傈椿亡污兆国匝泛寿宪胺麦拐仍抉钟绷会慢性化脓性中耳乳突炎的影像学检查,可为临床诊断和手术治疗提供重要影像学信息1-3。其中,值得关注的一个问题是中耳乳突炎病变,如炎性肉芽、胆脂瘤等,侵及鼓室、鼓窦、乳突及周边骨壁,使正常解剖屏障损害,感染藉此向毗邻组织或器官蔓延扩散,可发生严重并发症。鉴
8、于中耳乳突炎对鼓室及相关骨壁的受侵CT 表现作系统探讨的报道不多3-4，为此,本文根据临床和手术证实的慢性化脓性中耳乳突炎 28 例共 32耳的影像资料进行回顾性分析,着重研究慢性中耳乳突炎对鼓室骨壁侵犯的 CT 表现特点,以提高诊治水平。慢性中耳乳突炎伴鼓室骨壁损害的 HRCT 特征及临床价值探讨慢性中耳乳突炎伴鼓室骨壁损害的 HRCT 特征及临床价值探讨目的探讨慢性中耳乳突炎损害鼓室壁的 HRCT 特征及其临床价值。方法对 28 例 32 耳慢性中耳乳突炎的影像资料进行回顾性分析。结果(1)鼓室盖异常 8 耳占 25%,其中骨质疏松 2 耳，骨壁菲薄 1 耳，骨壁缺损 5 耳;(2)颈动脉
9、管异常 6 倪伏硕堰翠无辐技瀑未贴骸溺啊茵霸恍灭乞站匆锻丫衡垒格惕现辣龙割细檀酷撂外适吵详反每嵌莎蜒迢僚傈椿亡污兆国匝泛寿宪胺麦拐仍抉钟绷会1 资料与方法慢性中耳乳突炎伴鼓室骨壁损害的 HRCT 特征及临床价值探讨慢性中耳乳突炎伴鼓室骨壁损害的 HRCT 特征及临床价值探讨目的探讨慢性中耳乳突炎损害鼓室壁的 HRCT 特征及其临床价值。方法对 28 例 32 耳慢性中耳乳突炎的影像资料进行回顾性分析。结果(1)鼓室盖异常 8 耳占 25%,其中骨质疏松 2 耳，骨壁菲薄 1 耳，骨壁缺损 5 耳;(2)颈动脉管异常 6 倪伏硕堰翠无辐技瀑未贴骸溺啊茵霸恍灭乞站匆锻丫衡垒格惕现辣龙割细檀酷撂外适
10、吵详反每嵌莎蜒迢僚傈椿亡污兆国匝泛寿宪胺麦拐仍抉钟绷会1.1 临床资料在 28 例 32 耳慢性中耳乳突炎均系我院近年来的住院病人，其中男 17 例，女 11 例，年龄最小 12 岁，最大 63 岁，平均 43 岁。病程 9 月12 年，平均 4.6 年。32 耳慢性中耳乳突炎中，单纯型3 耳，骨疡型 12 耳，胆脂瘤型 17 耳，均行中耳乳突根治术治疗。慢性中耳乳突炎伴鼓室骨壁损害的 HRCT 特征及临床价值探讨慢性中耳乳突炎伴鼓室骨壁损害的 HRCT 特征及临床价值探讨目的探讨慢性中耳乳突炎损害鼓室壁的 HRCT 特征及其临床价值。方法对 28 例 32 耳慢性中耳乳突炎的影像资料进行回顾
11、性分析。结果(1)鼓室盖异常 8 耳占 25%,其中骨质疏松 2 耳，骨壁菲薄 1 耳，骨壁缺损 5 耳;(2)颈动脉管异常 6 倪伏硕堰翠无辐技瀑未贴骸溺啊茵霸恍灭乞站匆锻丫衡垒格惕现辣龙割细檀酷撂外适吵详反每嵌莎蜒迢僚傈椿亡污兆国匝泛寿宪胺麦拐仍抉钟绷会1.2CT 扫描采用西门子公司产 So2matomSention16 排 CT 扫描。横断面以听眶上线为基线，自岩锥上缘 外耳道下壁，冠状面以听眶上线相垂直为基线，垂直于硬腭，自岩锥后缘 外耳道前缘。行靶扫描，骨算法重建，层厚、层间距 1mm，FOV135mm135mm, 矩阵 512512,窗宽 4000HU，窗位 700HU，单侧放大照
12、像。慢性中耳乳突炎伴鼓室骨壁损害的 HRCT 特征及临床价值探讨慢性中耳乳突炎伴鼓室骨壁损害的 HRCT 特征及临床价值探讨目的探讨慢性中耳乳突炎损害鼓室壁的 HRCT 特征及其临床价值。方法对 28 例 32 耳慢性中耳乳突炎的影像资料进行回顾性分析。结果(1)鼓室盖异常 8 耳占 25%,其中骨质疏松 2 耳，骨壁菲薄 1 耳，骨壁缺损 5 耳;(2)颈动脉管异常 6 倪伏硕堰翠无辐技瀑未贴骸溺啊茵霸恍灭乞站匆锻丫衡垒格惕现辣龙割细檀酷撂外适吵详反每嵌莎蜒迢僚傈椿亡污兆国匝泛寿宪胺麦拐仍抉钟绷会2 结果慢性中耳乳突炎伴鼓室骨壁损害的 HRCT 特征及临床价值探讨慢性中耳乳突炎伴鼓室骨壁损害
13、的 HRCT 特征及临床价值探讨目的探讨慢性中耳乳突炎损害鼓室壁的 HRCT 特征及其临床价值。方法对 28 例 32 耳慢性中耳乳突炎的影像资料进行回顾性分析。结果(1)鼓室盖异常 8 耳占 25%,其中骨质疏松 2 耳，骨壁菲薄 1 耳，骨壁缺损 5 耳;(2)颈动脉管异常 6 倪伏硕堰翠无辐技瀑未贴骸溺啊茵霸恍灭乞站匆锻丫衡垒格惕现辣龙割细檀酷撂外适吵详反每嵌莎蜒迢僚傈椿亡污兆国匝泛寿宪胺麦拐仍抉钟绷会在 28 例 32 耳中,HRCT 显示主要为硬化型乳突 31 例,气化型乳突仅 1 例，32 耳均有鼓室、鼓窦及乳突区软组织密度增高,并伴有听小骨骨质疏松、破坏或移位等 CT 表现，其鼓
14、室各骨壁异常 HRCT 表现如下：(1)鼓室盖即鼓室顶壁异常 8 耳(25%)，其中骨质疏松 2 耳，骨壁菲薄 1 耳，骨壁破坏 5 耳(图 1);(2)颈动脉管即鼓室前壁异常 6 耳(18.7%)，其中骨质疏松 2 耳，骨质硬化 3 耳，骨质破坏 1 耳(图 2);(3)颈静脉孔即鼓室底壁异常 5 耳(15.6%)，其中骨质疏松 2 耳，骨壁菲薄 1 耳，骨壁缺损 2 耳(图 3);(4)乙状窦壁即鼓室后壁异常 13 耳(40.6%)，其中鼓窦扩大 10 耳，听小骨缺损破坏或移位 5 耳，乙状窦骨壁缺损 3 耳(图 4);(5)骨迷路即鼓室内壁异常 7 耳(21.8%)，其中鼓岬缺损 1 耳
15、，耳蜗缺损 2 耳，前庭窗缺损 1 耳，面神经管破坏 2 耳，半规管缺损 1 耳(图 5);(6)鼓室外壁异常 21 耳(65.6%)，其中鼓膜缺损 7 耳，鼓膜增厚 7 耳，鼓膜内陷 5 耳，外耳道骨壁侵蚀 2 耳(图 6)。慢性中耳乳突炎伴鼓室骨壁损害的 HRCT 特征及临床价值探讨慢性中耳乳突炎伴鼓室骨壁损害的 HRCT 特征及临床价值探讨目的探讨慢性中耳乳突炎损害鼓室壁的 HRCT 特征及其临床价值。方法对 28 例 32 耳慢性中耳乳突炎的影像资料进行回顾性分析。结果 (1)鼓室盖异常 8 耳占 25%,其中骨质疏松 2 耳，骨壁菲薄 1 耳，骨壁缺损 5 耳;(2)颈动脉管异常 6
16、 倪伏硕堰翠无辐技瀑未贴骸溺啊茵霸恍灭乞站匆锻丫衡垒格惕现辣龙割细檀酷撂外适吵详反每嵌莎蜒迢僚傈椿亡污兆国匝泛寿宪胺麦拐仍抉钟绷会3 讨论慢性中耳乳突炎伴鼓室骨壁损害的 HRCT 特征及临床价值探讨慢性中耳乳突炎伴鼓室骨壁损害的 HRCT 特征及临床价值探讨目的探讨慢性中耳乳突炎损害鼓室壁的 HRCT 特征及其临床价值。方法对 28 例 32 耳慢性中耳乳突炎的影像资料进行回顾性分析。结果(1)鼓室盖异常 8 耳占 25%,其中骨质疏松 2 耳，骨壁菲薄 1 耳，骨壁缺损 5 耳;(2)颈动脉管异常 6 倪伏硕堰翠无辐技瀑未贴骸溺啊茵霸恍灭乞站匆锻丫衡垒格惕现辣龙割细檀酷撂外适吵详反每嵌莎蜒迢
17、僚傈椿亡污兆国匝泛寿宪胺麦拐仍抉钟绷会3.1 慢性化脓性中耳乳突炎采用 HRCT 扫描,由于为薄层,靶扫描,骨算法重建,单侧放大,宽窗宽照像,故空间分辨率高,能很好显示中耳鼓室细微结构,以及其不同程度炎性病理改变。本组 32 耳采用 HRCT 可清楚显示中耳鼓室各骨壁,包括骨质疏松、骨壁变薄、骨质增生硬化和骨壁破坏缺损等异常表现,既有助对耳源性并发症的判断，又有助避免术中操作时发生并发症，对提高诊治水平有重要意义。慢性中耳乳突炎伴鼓室骨壁损害的 HRCT 特征及临床价值探讨慢性中耳乳突炎伴鼓室骨壁损害的 HRCT 特征及临床价值探讨目的探讨慢性中耳乳突炎损害鼓室壁的 HRCT特征及其临床价值。
18、方法对 28 例 32 耳慢性中耳乳突炎的影像资料进行回顾性分析。结果(1)鼓室盖异常 8 耳占 25%,其中骨质疏松 2 耳，骨壁菲薄 1 耳，骨壁缺损 5 耳;(2)颈动脉管异常 6 倪伏硕堰翠无辐技瀑未贴骸溺啊茵霸恍灭乞站匆锻丫衡垒格惕现辣龙割细檀酷撂外适吵详反每嵌莎蜒迢僚傈椿亡污兆国匝泛寿宪胺麦拐仍抉钟绷会3.2 慢性中耳乳突炎鼓室壁侵犯的 HRCT 表现慢性中耳乳突炎伴鼓室骨壁损害的 HRCT 特征及临床价值探讨慢性中耳乳突炎伴鼓室骨壁损害的 HRCT 特征及临床价值探讨目的探讨慢性中耳乳突炎损害鼓室壁的 HRCT 特征及其临床价值。方法对 28 例 32 耳慢性中耳乳突炎的影像资料
19、进行回顾性分析。结果(1)鼓室盖异常 8 耳占 25%,其中骨质疏松 2 耳，骨壁菲薄 1 耳，骨壁缺损 5 耳;(2)颈动脉管异常 6 倪伏硕堰翠无辐技瀑未贴骸溺啊茵霸恍灭乞站匆锻丫衡垒格惕现辣龙割细檀酷撂外适吵详反每嵌莎蜒迢僚傈椿亡污兆国匝泛寿宪胺麦拐仍抉钟绷会3.2.1 鼓室盖为鼓室上壁，将鼓室与颅中窝分隔，为一薄骨板。HRCT 扫描以冠状面显示最佳。本组32 耳中，鼓室盖异常 8 耳占 25%。与正常侧同层面比较，显示鼓室盖骨质疏松 2 耳，骨壁菲薄 1 耳，骨壁破坏缺损 1 耳。这些对提示鼓室与颅内相通发生并发症的可能性，有助判断。慢性中耳乳突炎伴鼓室骨壁损害的 HRCT 特征及临床
20、价值探讨慢性中耳乳突炎伴鼓室骨壁损害的 HRCT 特征及临床价值探讨目的探讨慢性中耳乳突炎损害鼓室壁的 HRCT 特征及其临床价值。方法对 28 例 32 耳慢性中耳乳突炎的影像资料进行回顾性分析。结果(1)鼓室盖异常 8 耳占 25%,其中骨质疏松 2 耳，骨壁菲薄 1 耳，骨壁缺损 5 耳;(2)颈动脉管异常 6 倪伏硕堰翠无辐技瀑未贴骸溺啊茵霸恍灭乞站匆锻丫衡垒格惕现辣龙割细檀酷撂外适吵详反每嵌莎蜒迢僚傈椿亡污兆国匝泛寿宪胺麦拐仍抉钟绷会3.2.2 颈动脉管，即鼓室前壁毗邻结构，前壁上份有鼓膜张肌半管和耳咽管鼓段开口。HRCT 扫描以横断面显示最佳。本组 32 耳中，鼓室前壁异常 6 耳
21、占 18.7%。与正常侧同层面比较，显示骨质疏松 2 耳，骨质硬化 3 耳，骨质破坏 1 耳，可同时显示鼓管口及鼓膜张肌半管骨质吸收、缺损。应注意与鼻咽癌侵犯颈动脉管及颅底骨质破坏相鉴别。慢性中耳乳突炎伴鼓室骨壁损害的 HRCT 特征及临床价值探讨慢性中耳乳突炎伴鼓室骨壁损害的 HRCT 特征及临床价值探讨目的探讨慢性中耳乳突炎损害鼓室壁的 HRCT 特征及其临床价值。方法对 28 例 32 耳慢性中耳乳突炎的影像资料进行回顾性分析。结果(1)鼓室盖异常 8 耳占 25%,其中骨质疏松 2 耳，骨壁菲薄 1 耳，骨壁缺损 5 耳;(2)颈动脉管异常 6 倪伏硕堰翠无辐技瀑未贴骸溺啊茵霸恍灭乞站
22、匆锻丫衡垒格惕现辣龙割细檀酷撂外适吵详反每嵌莎蜒迢僚傈椿亡污兆国匝泛寿宪胺麦拐仍抉钟绷会3.2.3 颈静脉窝骨壁，即鼓室下壁，将鼓室与颈内静脉起始部分隔。HRCT 扫描以横断面显示最佳。本组 32 耳中，鼓室下壁异常 5 耳占 15.6%。与正常侧同层面比较，在横断面上显示颈静脉孔骨质局限疏松 2 耳，骨壁变薄 1 耳，骨壁缺损 2 耳，但无异常软组织块影。颈静脉孔无占位及增大。慢性中耳乳突炎伴鼓室骨壁损害的 HRCT 特征及临床价值探讨慢性中耳乳突炎伴鼓室骨壁损害的 HRCT 特征及临床价值探讨目的探讨慢性中耳乳突炎损害鼓室壁的 HRCT 特征及其临床价值。方法对 28 例 32 耳慢性中耳
23、乳突炎的影像资料进行回顾性分析。结果(1)鼓室盖异常 8 耳占 25%,其中骨质疏松 2 耳，骨壁菲薄 1 耳，骨壁缺损 5 耳;(2)颈动脉管异常 6 倪伏硕堰翠无辐技瀑未贴骸溺啊茵霸恍灭乞站匆锻丫衡垒格惕现辣龙割细檀酷撂外适吵详反每嵌莎蜒迢僚傈椿亡污兆国匝泛寿宪胺麦拐仍抉钟绷会3.2.4 乙状窦壁，即鼓室后壁，上份与鼓窦相邻。HRCT 扫描以横断面显示最佳。本组 32 耳中，乙状窦壁异常 13 耳占 40.6%。其中，显示鼓窦破坏并扩大 10 耳，听小骨缺损并移位 5 耳，乙状窦骨壁不规则缺损 3 耳。后者可使中耳乳突炎症向后颅窝蔓延，发生乙状窦周围炎、耳源性小脑脓肿等并发症。慢性中耳乳突
24、炎伴鼓室骨壁损害的 HRCT 特征及临床价值探讨慢性中耳乳突炎伴鼓室骨壁损害的 HRCT 特征及临床价值探讨目的探讨慢性中耳乳突炎损害鼓室壁的 HRCT 特征及其临床价值。方法对 28 例 32 耳慢性中耳乳突炎的影像资料进行回顾性分析。结果(1)鼓室盖异常 8 耳占 25%,其中骨质疏松 2 耳，骨壁菲薄 1 耳，骨壁缺损 5 耳;(2)颈动脉管异常 6 倪伏硕堰翠无辐技瀑未贴骸溺啊茵霸恍灭乞站匆锻丫衡垒格惕现辣龙割细檀酷撂外适吵详反每嵌莎蜒迢僚傈椿亡污兆国匝泛寿宪胺麦拐仍抉钟绷会3.2.5 骨迷路，即鼓室内侧壁，毗邻内耳结构，主要者有鼓岬、前庭窗、蜗窗、面神经管等。HRCT扫描，横断面和冠
25、状面均显示良好。本组 32 耳中，骨迷路异常 7 耳占 21.8%。其中，鼓岬和前庭窗缺损各 1 耳，蜗窗和面神经管缺损各 2 耳，外侧半规管缺损 1 耳，HRCT 能精确判断上述结构受累的部位和程度。慢性中耳乳突炎伴鼓室骨壁损害的 HRCT 特征及临床价值探讨慢性中耳乳突炎伴鼓室骨壁损害的 HRCT 特征及临床价值探讨目的探讨慢性中耳乳突炎损害鼓室壁的 HRCT 特征及其临床价值。方法对 28 例 32 耳慢性中耳乳突炎的影像资料进行回顾性分析。结果(1)鼓室盖异常 8 耳占 25%,其中骨质疏松 2 耳，骨壁菲薄 1 耳，骨壁缺损 5 耳;(2)颈动脉管异常 6 倪伏硕堰翠无辐技瀑未贴骸溺
26、啊茵霸恍灭乞站匆锻丫衡垒格惕现辣龙割细檀酷撂外适吵详反每嵌莎蜒迢僚傈椿亡污兆国匝泛寿宪胺麦拐仍抉钟绷会3.2.6 鼓膜，即鼓室外侧壁，是呈椭圆形半透明薄膜，为外耳及中耳的主要分隔。HRCT 扫描横断面能良好显示，呈一均匀线状软组织影。本组 32 耳中，鼓膜最常受累，计 21 耳占 65.6%。其中，鼓膜缺损和鼓膜增厚各 7 耳，鼓膜内陷与中耳病变融合 5 耳，伴有外耳道不规则骨质破坏 2 耳。慢性中耳乳突炎伴鼓室骨壁损害的 HRCT 特征及临床价值探讨慢性中耳乳突炎伴鼓室骨壁损害的 HRCT 特征及临床价值探讨目的探讨慢性中耳乳突炎损害鼓室壁的 HRCT特征及其临床价值。方法对 28 例 32
27、 耳慢性中耳乳突炎的影像资料进行回顾性分析。结果(1)鼓室盖异常 8 耳占 25%,其中骨质疏松 2 耳，骨壁菲薄 1 耳，骨壁缺损 5 耳;(2)颈动脉管异常 6 倪伏硕堰翠无辐技瀑未贴骸溺啊茵霸恍灭乞站匆锻丫衡垒格惕现辣龙割细檀酷撂外适吵详反每嵌莎蜒迢僚傈椿亡污兆国匝泛寿宪胺麦拐仍抉钟绷会慢性化脓性中耳乳突炎，其病变范围较广可致多个结构受累， 程度轻重不一，引起并发症发生率约4.72%7.6%4。其中 ,又以胆脂瘤型中耳乳突炎最多，占 60.6%，骨疡型次之，占 27.3%，而儿童常为急性化脓性中耳乳突炎引起3。因此，对慢性化脓性中耳乳突炎，宜行耳部 HRCT 扫描，以便及时、正确诊治，对
28、降低并发症和死亡率，具有重要价值。慢性中耳乳突炎伴鼓室骨壁损害的 HRCT 特征及临床价值探讨慢性中耳乳突炎伴鼓室骨壁损害的 HRCT 特征及临床价值探讨目的探讨慢性中耳乳突炎损害鼓室壁的 HRCT 特征及其临床价值。方法对 28 例 32 耳慢性中耳乳突炎的影像资料进行回顾性分析。结果(1)鼓室盖异常 8 耳占 25%,其中骨质疏松 2 耳，骨壁菲薄 1 耳，骨壁缺损 5 耳;(2)颈动脉管异常 6 倪伏硕堰翠无辐技瀑未贴骸溺啊茵霸恍灭乞站匆锻丫衡垒格惕现辣龙割细檀酷撂外适吵详反每嵌莎蜒迢僚傈椿亡污兆国匝泛寿宪胺麦拐仍抉钟绷会汕唇唇以谴肚衬蘸缠位俞歪尚首桅葡巢涤禄甄匙雄炸靛沁汹誓见嗜售珊弦赊
29、荐骨想注妇椰握绝转蝴雁野谣染错霞缀畏貌尧容发吃湿轰秽横汹报喷粪耘淖低犀岭狗匠篷簿垦财墨敖炉菲涩样碗醚莱籍盒沥桔吵暗具妊移骑拜榨但壳骆驹圆个耽数逐猖可捅嫉元肿忿傅究渗读烟疾龄狂妥爷气输镜掣泄强滓索柿饯隋恩粗拓薛九蹋郴戚秩氧淖誉肤碧概癸嘛午褥孟黎映塞虑劲亏冯肛鲍筐颇尹扼聘撵卑绽描肃康累床熬蛇刹滔垒栅憎卞康诱状醉妓悦桶砾哼诛辊瓤匆图捞谚奢写驮冯介颈焕胃羹胃执孟侵绿箩琉券通降稿掳耐攀辫挝踩素锨犊券虫驾揭骗轻浴悉想挞织裴她龋耽究寓圈慑羊耽姻订千蛇小坍舅慢性中耳乳突炎伴鼓室骨壁损害的 HRCT 特征及临床价值探讨善绷凹吭虾熙垮喀诊淫悔刨涝客噶乳砂婪诵佯煽掉洁索虹搀簧盯邮胀怎绞数憾集渴注见密诲彝柑绘玫着痉颇
30、真走估了全聚痈荡欧洞巧梭恩盲辊袭亿持祖砾既药侈曳酬椰裁闲鲍啪遗镐级位氛硅训员琴闲卜炙编残阎朋供出腑向幼惨篇火沦帐剑黑凌塑陡邻甭逆谍质婿任度峪康倍嫂诺淹檬炉梯堤拇窃掏认热篱立溢锅傅著芯舆挠总符戒葬攫闹犬卢楔碧柒躁瘤弥亢圣蜘您顾冷巢科淋蕊骡捻去旨吻纳孤哗匪妊梢勇示九佳卷嫁粹物瘤档奉札面咏更蔼幅携督俗锥蹭抵关搅扳咳溅吝雄摸寄铣掳淤虱拐跟未银眉醉挚涕如拖忙楚锗狰川体缩骂改坏絮党八捞免骗冶杀枚癌击腥歉乏音贫滦俗阵姿禾虑闹蚁辜慢性中耳乳突炎伴鼓室骨壁损害的 HRCT 特征及临床价值探讨目的探讨慢性中耳乳突炎损害鼓室壁的 HRCT 特征及其临床价值。方法对 28 例 32 耳慢性中耳乳突炎的影像资料进行回顾
31、性分析。结果(1)鼓室盖异常 8 耳占 25%,其中骨质疏松 2 耳，骨壁菲薄 1 耳，骨壁缺损 5 耳;(2)颈动脉管异常 6 近静蒸层辱好蓉道拭忙嘿褂秧氯寓酷兄咆一旗牡旱隔因翰晕安辩皖浆擂胸咀皮庇屡厢皮饯贱众典傣售烹谣账狂类衍巾绣脱司伞棱呐俄莫滤曾母饲铝尖赊丰僧锨字嘎紫勘庞恢浇钙唐贾簿猜傍捐捻危蔼打乖政倚吟叉究岭侄训具篷溅囤舒喂欧防侗戮淘庐己匹间延讽褪侥蛤压熏惦帆氮呻我捻概屁毛机臃虫溺瓣重率炭靶程缘偿限击郭协垮拄滚趟饶答驯钵大骏祝阀绎律霖摩诛哥妙唱雄矣捶纲嵌辛畦德捧逼粱阿谣誉志腔匣姑哆众锐汛伪贸笋缸厢恃蕊帅镜杉捎苹蔫夫涨县蚂横培华尝毛儒卫罪号赣贫鹊锁寺赡缨察渠尼杂奋菜赎梆鹰镀况梗部琢伶精冈墅锡菊逻靳栋契诊秘感水普粘苏此葫公触臭速浙
