1、患者发生低血糖时的 应急预案,患者发生低血糖时的应急预案,发生原因 临床特点 应急预案,发生原因,1、药物原因：（1）、应用胰岛素及磺脲类降糖药物剂量过大，或服药时间不当。（2）、在长期饥饿状态下大量饮用酒精。（3）、大剂量应用水杨酸盐；（4）应用心得安、巴比妥、戊双脒等药物。 2、疾病因素： （1）、胰岛细胞瘤、胰岛素瘤；（2）肝脏疾病；（3）、慢性肾衰竭、糖尿病肾病；（4）内分泌异常；（5）肠道性低血糖：常见胃大部切除术或胃空肠吻合术后；（6）反应性低血糖：早期糖尿病、功能性低血糖、营养性低血糖；（7）遗传性果糖不耐受、半乳糖血糖儿童亮氨酸敏感症等。 3、其他原因：（1）饥饿性低血糖；(2
2、)、持续剧烈运动,临床特点,（1）肾上腺素能症状：饥饿感、软弱无力、面色苍白、眩晕、心悸、脉快、出冷汗、肢体颤抖等。 （2）、中枢神经系统症状：精神激动、意识混乱、行为异常、视力障碍、抽搐、昏迷等。,应急预案,见附表,患者发生低血糖时,患者卧床休息，保持安静、注意保暖。测指尖血糖，并记录,评估病情：低血糖是多种原因引起 的血葡萄糖浓度低于正常而出现的 临床症状因此，应通过询问病史、 临床表现及查体综合分析判断,观察患者的意识、体温、脉搏、血压 、呼吸、血糖等的变化 。并积极寻找诱发低 血糖的原因。,立即报告值班 医生或经管医师 ，遵医嘱对症 处理。 如因降糖 药物所致的低血糖 应立即停止降糖药 待病情好转后在 按医嘱用药,轻者进食少量糖、饼干等食物,重者（血糖低于2.7mmol/L）遵医嘱 立即给予静脉注射50%葡萄糖注射液 40ml,心理护理：安慰和照顾患者，消除其不安、 恐惧心理，主动配合治疗,详细交班，密切观察病情变化并准确记录,低血糖的预防 1、查明引起低血糖的原因，防止低血糖的再次发生。 2、糖尿病患者饮食应合理。 3、使用降糖药物者，必须按时进食，切勿服药后不进食,
