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过敏性鼻炎的防治.doc

上传人:tkhy51908 文档编号:6257653 上传时间:2019-04-03 格式:DOC 页数:7 大小:57KB
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资源描述

1、过 敏 性 鼻 炎 的 防 治目 前 对 小 儿 过 敏 性 鼻 炎 的 防 治 都 只 是 采 取 控 制 的 方 法 : 一 是 避 开 过 敏原 , 这 是 最 主 要 的 ; 二 是 抗 过 敏 药 物 治 疗 ; 三 是 植 物 免 疫 脱 敏 疗 法 。 避 开 过 敏 源小 儿 过 敏 性 鼻 炎 的 最 根 本 保 健 措 施 是 了 解 引 起 孩 子 过 敏 的 物 质 , 即 过 敏原 , 并 尽 量 避 免 它 。 当 症 状 主 要 发 生 在 户 外 : 应 尽 可 能 限 制 户 外 活 动 , 尤其 是 接 触 花 草 或 者 腐 烂 的 树 叶 、 柳 絮 ,

2、 外 出 时 可 以 带 口 罩 , 或 者 可 以 到 过 敏原 较 少 的 海 滨 。 当 症 状 主 要 发 生 在 室 内 : 可 以 注 意 以 下 几 点 : 1、 如 果 小 孩 对 毛 皮 或 螨 虫 过 敏 , 把 羽 绒 枕 头 、 羽 绒 被 子 等 统 统 撤 掉 ,家 里 常 用 吸 尘 器 清 洁 环 境 , 而 不 要 用 扫 帚 扫 地 , 卧 室 的 门 窗 要 经 常 打 开 , 保持 空 气 清 新 流 动 ; 2、 如 果 是 对 化 学 气 体 过 敏 , 则 对 居 家 环 境 的 装 潢 布 置 就 要 特 别 注 意 ,尽 量 使 用 绿 色 环

3、 保 的 装 潢 材 料 ; 3、 如 果 过 敏 非 常 厉 害 , 可 以 用 抗 过 敏 的 药 , 有 局 部 用 的 , 也 有 全 身 用的 , 2 岁 左 右 的 小 孩 可 以 用 局 部 喷 鼻 剂 ; 内 舒 拿 、 雷 诺 考 特 、 伯 克 钠 等 ; 4、 如 果 是 感 冒 后 诱 发 的 过 敏 性 鼻 炎 , 主 要 是 要 锻 炼 体 质 , 减 少 感 冒 ,也 能 起 到 预 防 的 作 用 ; 5、 如 果 是 季 节 性 的 过 敏 , 比 如 说 小 孩 每 到 九 、 十 月 份 都 会 出 现 过 敏 性症 状 的 话 , 最 好 就 提 前 一

4、 两 个 月 采 取 预 防 治 疗 , 那 么 到 时 即 使 出 现 了 过 敏 性鼻 炎 的 话 , 症 状 也 会 减 轻 很 多 。 6、 尽 可 能 把 鼻 腔 清 洗 干 净 , 由 于 有 过 敏 性 鼻 炎 的 儿 童 “后 鼻 腔 ”内 有大 量 的 粘 鼻 涕 , 这 种 粘 鼻 涕 是 导 致 儿 童 咽 炎 、 扁 桃 体 炎 、 咳 嗽 、 哮 喘 的 一 种重 要 致 病 源 。 普 通 的 抗 菌 药 物 往 往 对 其 作 用 不 理 想 , 而 通 过 冲 洗 “后 鼻 腔 ”, 清 除 致 病 源 却 能 取 得 良 好 的 效 果 , 可 用 : “鼻

5、朗 ”鼻 腔 冲 洗 器 进 行 冲 洗 。抗 过 敏 药 物小 儿 过 敏 性 鼻 炎 用 药 基 本 上 与 成 人 相 似 , 都 是 激 素 类 药 物 , 易 产 生 耐 药性 。 药 物 治 疗 鼻 炎 不 仅 不 能 解 决 鼻 炎 问 题 , 还 会 带 来 药 物 的 毒 副 作 用 。 特 别是 青 少 年 的 内 脏 器 官 尚 未 成 熟 , 药 物 对 内 脏 器 官 的 损 伤 是 不 容 忽 视 的 , 长 期 、大 剂 量 服 用 某 一 种 抗 过 敏 药 , 否 则 不 仅 会 使 药 物 失 效 , 还 会 出 现 不 良 反 应 。 抗 过 敏 药 种

6、类 繁 多 , 其 适 应 症 也 不 尽 相 同 。 因 此 选 用 抗 过 敏 药 时 , 应 以抗 组 胺 药 优 先 , 但 不 要 长 期 、 大 剂 量 服 用 某 一 种 抗 过 敏 药 , 否 则 不 仅 会 使 药物 失 效 , 还 会 出 现 不 良 反 应 , 甚 至 导 致 死 亡 。 苯 海 拉 明 : 该 药 被 广 泛 用于 瘙 痒 性 变 态 反 应 性 疾 病 , 如 荨 麻 疹 、 过 敏 性 皮 炎 等 。 其 不 良 反 应 常 见 于 头晕 、 嗜 睡 、 倦 乏 、 偶 尔 会 出 现 皮 疹 , 长 期 应 用 6 个 月 以 上 可 致 贫 血

7、。 扑 尔 敏 : 相 比 较 于 苯 海 拉 明 , 其 嗜 睡 、 口 干 等 不 良 反 应 较 轻 , 但 小 儿 服 用 过量 可 出 现 幻 觉 、 烦 躁 等 。 前 列 腺 肥 大 、 幽 门 十 二 指 肠 梗 塞 患 者 禁 用 。 扑 尔 敏还 可 诱 发 癫 痫 , 故 有 癫 痫 病 史 的 患 者 禁 用 。 用 药 期 间 不 宜 驾 驶 车 辆 或 进 行 高度 集 中 精 力 的 工 作 。 开 瑞 坦 : 用 于 急 慢 性 过 敏 性 鼻 炎 及 其 他 过 敏 性 皮肤 病 。 其 不 良 反 应 是 个 别 患 者 出 现 乏 力 、 口 干 、 皮

8、疹 、 血 尿 、 腹 痛 、 呼 吸 费力 、 麻 木 等 反 应 。 酮 替 芬 : 酮 替 芬 属 于 炎 症 介 质 阻 释 类 哮 喘 治 疗 药 物 。可 用 于 治 疗 过 敏 性 鼻 炎 、 过 敏 性 皮 炎 。 其 不 良 发 应 主 要 是 嗜 睡 、 倦 怠 , 长 期服 用 可 增 强 食 欲 , 进 而 使 体 重 增 加 。 色 甘 酸 纳 : 此 药 属 于 预 防 性 抗 过 敏药 , 主 要 用 于 预 防 过 敏 性 支 气 管 哮 喘 , 或 是 过 敏 性 鼻 炎 、 过 敏 性 湿 疹 等 疾 病 。其 不 良 反 应 是 出 现 咽 部 和 支 气

9、 管 刺 激 的 症 状 , 如 咳 嗽 、 恶 心 , 甚 至 诱 发 哮 喘反 复 发 作 。 因 此 , 服 用 该 药 见 效 后 , 需 减 少 给 药 次 数 并 逐 渐 减 量 , 绝 对 不 能突 然 停 药 。 李 氏 灵 坤 膏 : , 采 用 的 是 穴 位 针 对 性 疗 法 , 是 结 合 了 针 灸 与 药物 的 原 理 , 药 贴 内 含 医 用 磁 粉 +纯 中 药 提 取 物 制 剂 而 成 , 可 以 消 炎 祛 痛 , 改善 不 适 , 增 强 机 体 细 胞 活 力 , 具 有 理 想 的 康 复 疗 效 。 中 医 治 疗宝 宝 经 常 打 喷 嚏 ,

10、 一 只 连 一 只 , 鼻 塞 流 涕 , 反 复 呼 吸 道 感 染 , 有 的 患 有哮 喘 、 湿 疹 。 这 就 是 过 敏 性 鼻 炎 。 过 敏 性 鼻 炎 , 各 年 龄 段 均 可 发 病 , 发 病 率高 , 患 者 都 是 过 敏 性 体 质 , 有 的 有 家 族 史 。 引 起 该 病 的 过 敏 原 太 多 了 , 尘 螨 、 花 粉 、 霉 菌 孢 子 、 房 屋 装 修 污 染 , 有的 对 牛 奶 、 鱼 、 虾 、 食 品 添 加 剂 等 也 引 起 过 敏 。 当 前 虽 然 治 疗 方 法 很 多 , 但 多 不 太 理 想 。 中 医 中 药 对 儿

11、童 过 敏 性 鼻 炎 的治 疗 有 一 定 疗 效 且 无 毒 副 作 用 , 其 治 疗 原 则 是 益 气 固 表 、 芳 香 开 窍 、 宣 肺 化痰 。 常 用 方 药 : 辛 夷 10 克 , 苍 耳 子 10 克 , 香 白 芷 10 克 ; 姜 半 夏 10 克 , 黄 芩 10 克 , 乌 梅 10 克 ; 葱 白 20 支 , 生 甘 草 10 克 。 一 帖 药 煎 两 汁 , 混 合 后 分 两 天 服 。 每 天 服 3-4 次 , 每 次 4-5 汤 匙 , 发作 期 可 连 服 一 周 ; 作 为 预 防 , 易 发 季 节 可 连 服 2 周 。 配 合 治 疗

12、 , 用 手 指 轻 轻 按 摩 鼻 翼 两 侧 迎 香 穴 , 效 果 更 佳 。 平 时 要 加 强 护 理 , 关 注 汗 、 寒 , 不 要 受 冷 , 汗 出 时 及 时 更 换 内 衣 ,护 药 结 合 , 效 果 好 。饮 食 禁 忌首 先 , 儿 童 过 敏 性 鼻 炎 患 者 应 该 禁 绝 以 下 食 物 : 1、 特 殊 处 理 或 加 工 精 制 的 食 物 。 2、 人 工 色 素 : 特 别 是 黄 色 五 号 色 素 。 3、 避 免 香 草 醛 、 苯 甲 醛 、 桉 油 醇 、 单 钠 麸 氨 酸 盐 等 食 物 添 加 物 。 4、 冷 饮 : 过 冷 食

13、物 会 降 低 免 疫 力 , 并 造 成 呼 吸 道 过 敏 。 5、 牛 肉 、 柑 橘 汁 、 玉 米 、 含 咖 啡 因 饮 料 、 巧 克 力 、 乳 制 品 、 蛋 、 燕 麦 、牡 蛎 、 花 生 、 鲑 鱼 、 草 莓 、 香 瓜 、 蕃 茄 、 小 麦 。 6、 剌 激 性 食 物 : 如 辣 椒 、 芥 末 等 , 容 易 剌 激 呼 吸 道 黏 膜 。 其 次 , 儿 童 过 敏 性 鼻 炎 患 者 可 以 多 吃 以 下 几 种 食 物 : 1、 糯 米 、 山 药 、 大 枣 、 莲 子 、 意 仁 、 红 糖 和 桂 圆 等 。 2、 多 吃 含 维 生 素 C 及

14、 维 生 素 A 的 食 物 : 大 白 菜 、 小 白 菜 、 菠 菜 、 白 萝卜 等 。 3、 生 姜 、 蒜 、 韭 菜 、 香 菜 等 暖 性 食 物 。食 疗假 如 刚 发 现 宝 宝 有 过 敏 症 状 ,可 以 用 以 下 方 法 。 材 料 : 辛 夷 4 公 克 、 粉 光 参 4 公 克 、 黄 耆 6 公 克 、 白 术 6 公 克 、 防 风6 公 克 、 川 贝 母 6 公 克 、 生 姜 4 公 克 、 水 1000 西 西 。 作 法 : 材 料 入 锅 中 加 1000 西 西 水 煎 煮 , 水 滚 后 转 小 火 煮 30 分 钟 , 去渣 取 汁 当 茶

15、 饮 , 早 、 中 、 晚 温 服 。 服 用 天 数 : 每 日 1 剂 , 7 日 为 1 疗 程 。 滋 补 功 效 : 散 风 寒 、 通 鼻 窍 、 润 肺 化 痰 功 效 。 能 缓 解 过 敏 性 鼻 炎 的 气 虚冒 汗 、 流 鼻 涕 、 咳 嗽 的 功 效 。 适 用 : 过 敏 性 鼻 炎 、 鼻 涕 倒 流 、 过 敏 性 咳 嗽 、 容 易 感 冒 流 虚 汗 。 服 用 注 意 事 项 : (1)一 般 过 敏 性 鼻 炎 体 质 于 缓 解 期 皆 可 饮 用 。 (2)感 冒 发 烧 、 感 染 等 实 症 禁 用 。过敏性鼻炎保健茶饮 1 ,补肺汤 【材料】

16、 :粉光参 5 公克,红枣 12 公克,核桃仁 12 公克,生山药 80 公克,水 1000CC 。 【作法】 :粉光参,红枣,核桃仁,入锅中加 1000CC 水煎煮,水滚后转小火煮 20 分钟,继续加入山药再煮 15 分钟,当茶饮早,中,晚温服(红枣,核桃仁,山药可食) 【服用天数】 :每日 1 剂, 7 日为 1 疗程。 【滋补功效】 :有滋肺补肾,补脾健胃功效,对于小孩,老人有过敏性体质,有增强免疫力的作用。 【适用】 :过敏性体质过敏性鼻炎,气喘,容易感冒,长久咳嗽。 【注意事项】 : 1 ,一般体质皆可饮用; 2 ,感冒,气喘发作,发烧,热病急性期,禁用。 2 ,儿童过敏鼻炎茶 【材

17、料】 :辛夷 4 公克,粉光参 4 公克,黄耆 6 公克,白术 6 公克,防风 6公克,川贝母 6 公克,生姜 4 公克,水 1000CC 。 【作法】 :材料入锅中加 1000CC 水煎煮,水滚后转小火煮 30 分钟,去渣取汁当茶饮,早,中,晚温服。 【服用天数】 :每日 1 剂,七日为一疗程。 【滋补功效】 :散风寒,通鼻窍,润肺化痰功效。能缓解过敏性鼻炎的气虚冒汗,流鼻涕,咳嗽的功效。 【适用】 :过敏性鼻炎,鼻涕倒流,过敏性咳嗽,容易感冒流虚汗。 【注意事项】 : 1 ,一般过敏性鼻炎体质于缓解期皆可饮用; 2 ,感冒发烧,感染等实症禁用。 日常的保健方面 一,鼻过敏者须避开过敏原,如

18、春夏或初秋时的花粉热,应戴口罩;家中尘璊,毛毯或动物皮屑等。 二,适度使用除湿机及空气清净机,其滤网要清洗干净。 三,平时少食用冰凉食品,或较寒性食物如冰品,可乐,冰凉水果(须退凉),苦瓜,大白菜等。 四,夏天少吹冷气,电扇不要直接吹,早晨起床前先穿好衣服,用手按摩迎香穴,印堂穴至发热,再喝杯温开水才下床。 五,天冷时口罩,帽子,围巾,毛背心,手套,袜子是最好的防寒装备。 六,用温的生理食盐水冲洗鼻子,或用蒸鼻器,将蒸气吸入鼻腔。 七,多运动如游泳,慢跑,大步快走,太极拳,八段锦练功等。 儿童过敏性鼻炎,通常本身免疫力较差,常常大小感冒不断,甚至分不清是鼻过敏或是感冒,不当的治疗,体质越差,有

19、的会合并如鼻窦炎,气喘,异位性皮肤炎,慢性支气管炎,中耳炎等并发症。中医疗法,包括中药,穴位敷贴背部俞穴,及针灸疗法可以改变虚寒体质,使鼻过敏发作的频率及症状减至最低,其疗程需 3 - -4 个月。儿童过敏性鼻炎-西医治疗抗过敏药物治疗小儿过敏性鼻炎 儿童过敏性鼻炎小儿过敏性鼻炎用药基本上与成人相似,都是激素类药物,易产生耐药性。药物治疗鼻炎不仅不能解决鼻炎问题,还会带来药物的毒副作用。特别是青少年的内脏器官尚未成熟,药物对内脏器官的损伤是不容忽视的,长期、大剂量服用某一种抗过敏药,否则不仅会使药物失效,还会出现不良反应。抗过敏药种类繁多,其适应症也不尽相同。因此选用抗过敏药时,应以抗组胺药优

20、先,但不要长期、大剂量服用某一种抗过敏药,否则不仅会使药物失效,还会出现不良反应,甚至导致死亡。苯海拉明:该药被广泛用于瘙痒性变态反应性疾病,如荨麻疹、过敏性皮炎等。其不良反应常见于头晕、嗜睡、倦乏、偶尔会出现皮疹,长期应用 6 个月以上可致贫血。扑尔敏:相比较于苯海拉明,其嗜睡、口干等不良反应较轻,但小儿服用过量可出现幻觉、烦躁等。前列腺肥大、幽门十二指肠梗塞患者禁用。扑尔敏还可诱发癫痫,故有癫痫病史的患者禁用。用药期间不宜驾驶车辆或进行高度集中精力的工作。开瑞坦:用于急慢性过敏性鼻炎及其他过敏性皮肤病。其不良反应是个别患者出现乏力、口干、皮疹、血尿、腹痛、呼吸费力、麻木等反应。酮替芬:酮替

21、芬属于炎症介质阻释类哮喘治疗药物。可用于治疗过敏性鼻炎、过敏性皮炎。其不良发应主要是嗜睡、倦怠,长期服用可增强食欲,进而使体重增加。色甘酸纳:此药属于预防性抗过敏药,主要用于预防过敏性支气管哮喘,或是过敏性鼻炎、过敏性湿疹等疾病。其不良反应是出现咽部和支气管刺激的症状,如咳嗽、恶心,甚至诱发哮喘反复发作。因此,服用该药见效后,需减少给药次数并逐渐减量,绝对不能突然停药。儿童过敏性鼻炎-中医治疗宝宝经常打喷嚏,一只连一只,鼻塞流涕,反复呼吸道感染,有的患有哮喘、湿疹。这就是过敏性鼻炎。过敏性鼻炎,各年龄段均可发病,发病率高,患者都是过敏性体质,有的有家族史。 引起该病的过敏原太多了,尘螨、花粉、

22、霉菌孢子、房屋装修污染,有的对牛奶、鱼、虾、食品添加剂等也引起过敏。虽然治疗方法很多,但多不太理想。中医中药对儿童过敏性鼻炎的治疗有一定疗效且无毒副作用,其治疗原则是益气固表、芳香开窍、宣肺化痰。常用方药:辛夷 10 克,苍耳子 10 克,香白芷 10 克;姜半夏 10 克,黄芩 10 克,乌梅 10 克;葱白 20 支,生甘草 10 克。一帖药煎两汁,混合后分两天服。每天服 3-4 次,每次 4-5 汤匙,发作期可连服一周;作为预防,易发季节可连服 2 周。配合治疗,用手指轻轻按摩鼻翼两侧迎香穴,效果更佳。平时要加强护理,关注汗、寒,不要受冷,汗出时及时更换内衣,护药结合,效果好。过敏性鼻炎

23、的注意事项预防过敏性鼻炎的发作,首重注意观察,寻找诱因,发现易发因素,应尽量去除或避免之,如:1:避免或减少尘埃、花粉等刺激。2:工作环境应保持空气流通,尽量避免接触异气及引起机体过敏的物质、食品、药物等。3:过敏性鼻炎患者,因体质虚弱,平时极易受凉感冒,个人平时应注意锻炼身体,增强机体的防御功能是关键方法。4:日常生活起居应有规律,注意冷暖,衣着适宜,并应戒除烟、酒,减少不良刺激。5:当天气突然转冷时,应及时做好防寒保暖,避免外邪侵入。6:平时应避免在阴暗、潮湿之处工作或居住,和避免过度劳累或情志恼怒、烦闷刺激。儿童过敏性鼻炎-疾病预防一、尽可能避开过敏源: 儿童过敏性鼻炎如:鲜花、小动物(

24、宠物) 、毛毯、长毛绒玩具、香水、新买的家具、新装修的房子(甲醛)等。二、尽可能把鼻腔清洗干净:由于有过敏性鼻炎的儿童“后鼻腔”内有大量的粘鼻涕,这种粘鼻涕是导致儿童咽炎、扁桃体炎、咳嗽、哮喘的一种重要致病源。普通的抗菌药物往往对其作用不理想,而通过冲洗“后鼻腔” ,清除致病源却能取得良好的效果,可用:“鼻朗”鼻腔冲洗器进行冲洗。三、 “鼻朗”鼻腔冲洗器的用法:将鼻朗塞入鼻腔内,每日三次,每次喷 6-7 下,让喷进去的水吸进口内,吃下或吐出均可。坚持喷到咳嗽停止,夜不打鼾可停用。下次感冒如有鼻塞、咳嗽、打喷嚏或鼻炎症状时,再用。四、婴儿洗鼻的方法:清除鼻涕、 鼻朗喷水、吸鼻器喷气、鼻涕进入口中

25、吞下准备的器具:鼻朗(2-3 瓶) ,吸鼻器一只五、二大过敏源的预防:1.除螨虫:电热毯把衣物、枕头等,每周烘 2-3 次,螨虫死亡。2. 除花粉:用花粉阻滞剂,塗鼻腔粘膜,阻止花粉引起过敏鼻炎。对于小儿过敏性鼻炎的治疗着重点还应放在预防上。预防过敏性鼻炎的发生,首先应该搞清楚患者对什么过敏,然后远离过敏源。 预防鼻炎的发生,最好是知道小孩对什么过敏,然后远离过敏源。 1、如果小孩对毛皮或螨虫过敏,把羽绒枕头、羽绒被子等统统撤掉; 2、如果过敏非常厉害,可以用抗过敏的药,有局部用的,也有全身用的,2 岁左右的小孩可以用局部喷鼻剂;内舒拿、雷诺考特、伯克钠等; 3、如果是季节性的过敏,可以用药度

26、过这段时期,以后慢慢地不用; 4、如果是感冒后诱发的过敏性鼻炎,主要是要锻炼体质,减少感冒,也能起到预防的作用; 5、如果是每年到了九、十月份都会出现过敏性症状的话,就要早一些用药以预防,那么到时即使出现了过敏性鼻炎的话,也会减轻这种症状。 适逢小儿过敏性鼻炎发生的高发季节,各位家长一定要注意对小儿进行日常保健:1.房间内要有一定的湿度、温度(不要太热),空气要流通。 2.避免小儿接触过敏原。 3.按时用药、上药。 4.有过敏性鼻炎的孩子往往比较烦躁,鼻子堵得厉害,所以老张着嘴,嘴干,所以要多喝水。5.孩子患了过敏性鼻炎,家长要特别留心孩子的饮食,要尽量避免给孩子食用含有大量异体蛋白、有可能引起过敏的食物,如海鱼、海虾、鸡蛋等食物,饮食过于油腻,少喝含糖饮料。 6.为预防过敏性鼻炎,家长要让孩子多锻炼身体,加强体质,增强抵抗力,避免灰尘及有害气体的长期刺激,积极防治急性呼吸道传染病。家长还可以指导孩子从夏天开始用冷水洗脸,使皮肤经常受天刺激,增加局部血液循环,以保持鼻腔呼吸道通畅;还可指导孩子做鼻保健操,其方法是:用两物拇指侧缘,在鼻背两侧作上下交替摩擦皮肤,每次擦至局部皮肤有温热感觉为止,每日早晚各一次,坚持操作,必有收益。

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